Microsporia - symptomer, behandling, folkemidlene, årsaker og profilatika

Blant de svært smittsomme dermatologiske patologiene er et av de ledende stedene microsporia, eller som det vanligvis kalles ringorm. Det er forårsaket av patogene sopp av slekten Microsporum.

Avhengig av deres type, er sykdommen manifestert av flakete flekker på glatt hud, skallet flekker på håret på hodet, eller kjedelige hvite sirkler på negleplatene.

Hva er microsporia?

I folket kalles mikrosporia ofte ringorm, fordi i lårene ligner knuste hår en "børste" - en kort hårklipp.

Nå betyr ordet "ringorm" to sykdommer samtidig - mikrosporia selv og trichophytosis. Den første er forårsaket av soppene av arten Microsporum, den andre av soppene av arten Trichophyton, men begge tilhører samme slekt og har lignende patogenese og kliniske manifestasjoner.

Hvordan overføres microsporia?

Den spesifikke infeksjonsmekanismen avhenger av typen av patogen. Det er tre av dem:

• zoophilic - bærere er innenlandske og bortfødte dyr;
• antropofil - infeksjonskilde - syke person;
• geofilisk - i kontakt med jorda som inneholder mykelen i soppen eller frøet med sporer.

Men selv på huden, forårsaker svampen ikke alltid microsporia. Det kan enkelt vaskes med vann under hygieneprosedyrer eller ødelagt av immunsystemet.

De provokerende øyeblikkene som bidrar til utviklingen av sykdommen er:

• Tilstedeværelsen av mikrotraumas, bleieutslett, halshinner eller skur på huden - "inngangsport" for sopp;
• svekket immunforsvar;
• tørr hud og ubalanse av mikrofloraen.

Kombinasjonen av slike forhold gjør det mulig for svampen å trenge inn i huden og begynne å aktivt multiplisere der.

Microsporia hos barn

Ifølge statistikken lider barn av ringorm mer enn voksne. Og dette er ganske forståelig. De har mer kontakt med kjæledyr. Og deres sebaceous kjertler fremdeles ikke produsere noen organiske syrer som kan nøytralisere en patogen sopp. Men ellers er mikrosporia hos barn ikke forskjellig fra en lignende patologi hos voksne.

Typer microsporia

Ringorm er klassifisert på en gang etter flere kriterier. Avhengig av lokaliseringen av den patologiske prosessen er det lesjoner:

• glatt hud;
• hodebunnen;
• spikerplater.

Avhengig av infeksjonskilden utmerker seg følgende typer sopp:

• zoonotisk (infeksjon overføres ved menneskelig kontakt med dyr);
• antaponøs (infeksjon overføres fra person til person);
• geofil (kontakt med forurenset jord).

Av naturen av den patologiske prosessen:

• overflateform (lesjonen påvirker ikke de dypere lagene i huden);
• eksudativ form (væske kommer fra flekkene på huden - resultatet av en inflammatorisk reaksjon i vevet);
• infiltrativ-suppurativ form (betennelse påvirker de dype lagene i huden, de berørte områdene svulmer og blir tette, og pus begynner å vises fra fokus på grunn av vedlegg av en sekundær bakteriell infeksjon).

Med en svekket immunitet blir den langstrømmende mikrosporia ofte kronisk.

Hoved- og spesifikke manifestasjoner av microsporia

Inkubasjonstiden av sykdommen varierer sterkt, og denne perioden avhenger av typen av patogen. Når det er infisert med en zoofil eller geofil art, er det 5-14 dager, og antropofil - 1-1.5 måneder.

Hovedsymptomet er røde flekker av rund eller oval form, som gradvis blir rosa og blir dekket med hvite skalaer. Hvert slikt senter er omgitt av en slags ruller, som som den skiller den fra sunn hud. Over tid kan det oppstå et nytt sted i det, og deretter blir det berørte området lik målet.

Spots vokser gradvis i diameter. Hvis det er flere foci i nærheten, kan de fusjonere og danne en stor, skumlet flekk. Kløe og ubehag oftest ikke plage pasienter.

Forverringen av den generelle tilstanden i mikrosporia, en økning i kroppstemperatur, en økning i regionale lymfeknuter er karakteristisk bare for den infiltrative suppurative formen av sykdommen.

Microsporia jevn hud

Sykdommen oppstår i overfladisk form, hovedsakelig på ansikt, nakke eller skuldre, det er 1-3 runde røde flekker med klare grenser. Etter noen dager har de en kant i form av en tett rulle. Spots kan øke i størrelse, og hvis de befinner seg nær hverandre - slå sammen.

Subjektive følelser utslett forårsaker ikke, bare noen ganger kan pasienter klage på svak kløe. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir lesjonene bleke, snu, rosa, midt er dekket med hvite skalaer. Når reinfeksjon i midten av området, omgitt av en vals, kan det oppstå et nytt sted. Deretter tar senteret form av et mål.

Egenskaper av sykdomsforløpet hos pasienter av forskjellige kategorier

• Små barn. Patologi fortsetter i erytematøs-edematøs form. Røde flekker hovne, betent, men skyller nesten ikke av.
• Personer som lider av atopisk form for dermatitt. Spots av mikrosporia er sterkt infiltrert som et resultat av den inflammatoriske reaksjonen. Huden i lesjonen blir tykkere, blir tett. På dette stedet kan det til og med være et brudd på pigmentering.
• Kvinner utsatt for hirsutisme (overdreven hårvekst). Patologi kan påvirke de dypere lagene i huden. Eksternt har lesjonene utseendet av tette knuter med rød farge som måler 2-3 cm.

Microsporia skalp

Denne typen mikrosporia forekommer oftest hos barn. Dette skyldes at voksne hårfollikler produserer syrer som kan inaktivere sopp.

Klinisk manifesterer sykdommen seg av skallede flekker på hodet i håret. De har en tydelig grense, men noen ganger kan små områder av en sekundær lesjon dannes ved siden av.

I utgangspunktet dannes et lite sted på hodet, som begynner å skrelle av. Hvis du ser nøye ut, vil du legge merke til at alle hårene på roten er innpakket med vekter i form av mansjett. Innen noen få dager trer svampen inn i hvert hår i brannen, noe som fører til at de blir kjedelige og lett slår av. I det berørte området dannet skumlet "børste". Huden under den er betent og dekket med grå skalaer.

I tillegg til det klassiske bildet av microsporia, noen ganger er det flere sjeldne former for sykdommen, som avviger i et ganske alvorlig kurs.

• Infiltrativ form. Som et resultat av den inflammatoriske reaksjonen blir stedet rødt, svulmer og stiger dramatisk over sunn hud.
• Suppurativ form. Lesjonen får en blåaktig lilla nyanse, på overflaten dannes små pustler - vesikler med purulent innhold.
• Exudativ form. Plettene er hyperemiske og edematøse. På overflaten, på grunn av frigjøring av serøs væske (ekssudat), som bokstavelig talt limer skalene sammen, dannes en hard tykk skorpe.
• Trichofytoid form. På hodebunnen danner mange små mikrosporia foci form. De flak litt og har ingen klare grenser.
• Seborrheic form. Dens forskjell er tynningen av håret i det berørte området, og ikke dannelsen av en kort "børste" med klart definerte grenser. Du kan se hårets rusk bare ved å fjerne gulaktige skorper i brannen.

Alle disse formene av mikrosporia forekommer med endringer i den generelle tilstanden til pasienten - feber, lymfeknuter, smerte og kløe i lesjonene.

Nail microsporia

Det er en sjelden sykdom. Lesjoner påvirker negleplaten, mulig skade på palmer og såler. Ved siden av spikeren i vekstsonen er det en halvmåneformet flekk. På dette stedet blir nagelplaten myk og skjør, og over tid faller det bare sammen.

Antroponotisk form av microsporia

Dette er en form for sykdommen som bare overføres fra en smittet person. Med nederlaget av jevn hud vises avrundede røde flekker. De er alltid dekket med vekter, og på kanten er det begrenset av en betennelsesrulle.

Sentrene til mikrosporia i hodebunnen er oftest plassert på grensen av hårvekst. Det vil si at den ene halvdelen av stedet fanger glatt hud, og den andre er i den hårete delen. Lesjoner av svært liten størrelse, skjellete, med knuste hår. Men de er svært utsatt for fusjon og danner ofte et stort uregelmessig formet punkt.

Zoonotiske og geofile former

Et utslett på glatt hud manifesterer seg i form av flere flekker av liten størrelse med klare grenser. De er dekket med hvite skalaer. Over tid øker deres diameter, og i den gamle ilden, som allerede har blitt blek, dannes en ny.

Lesjonene i hodebunnen er store og har klare grenser. I senteret er alle hårene brutt av, og "børsten" er dekket med en slags hvit "dekke" bestående av soppsporer.

Hvordan diagnostiseres mikrosporia?

Diagnose er vanligvis ikke vanskelig. Undersøkelse av pasienten består i en visuell undersøkelse av lesjonen ved hjelp av en lysstofrør og flere laboratorietester. I hennes lys blir lesjonene lysegrønne.

En ekstra metode for diagnose er å skrape flak fra glatt hud og samle brutte hår fra lesjonen på hodet i håret. Under mikroskopet på skalaene vil det bli synlige myceliumfilamenter, og på hårene - svampens sporer.

Etter disse to studiene utføres kulturkultur, noe som bidrar til å avklare typen sopp og velge de mest effektive legemidlene. Imidlertid brukes denne metoden for diagnose sjeldent, siden veksten av en soppkoloni tar tid, minst flere dager.

De grunnleggende prinsippene for behandling

I kampen mot microsporia kan preparater brukes både til ekstern bruk og til oral administrasjon. Hvilket behandlingsskjema for å gi preferanse avhenger av graden av hudskader.

Hvis hårene ikke påvirkes, smelter flekkene på microsporia ganske enkelt med salver, kremer eller sprayer til de forsvinner. Disse er hovedsakelig preparater med terbinafin (for eksempel Lamisil, Terbizil), samt salver som inneholder svovel, salisylsyre eller tjære.

Hvis hår er involvert i den patologiske prosessen, anbefaler eksperter å kombinere bruken av eksterne antifungale midler med oral medisinering - Griseofulvin, Terbinafin, Itraconazol eller deres analoger.

Hvis en sekundær infeksjon har sluttet seg til den patologiske prosessen, er det best å bruke kombinasjonspreparater for ekstern bruk, som ikke bare omfatter antifungale, men også hormonelle komponenter.

I løpet av behandlingen må pasienten nøye overholde regler for personlig hygiene og bruke individuelle husholdningsartikler. Hans ting må strekkes i vann med en temperatur på minst 600 ° C. Dette er nok til å ødelegge sopp og dens tvister. Alle overflater som pasienten har kommet i kontakt med, må tørkes med et desinfiseringsmiddel og hygieneprodukter skal kokes (om mulig).

Egenskaper ved behandling av mikrosporia i hodebunnen

Terapi av denne form for microsporia er bare kompleks. På samme tid gjelder eksterne og orale antimykotiske legemidler.

For oral administrering foreskriver eksperter Griseofulvin, Tarbinafin, Itrakonazol og andre tabletter. I tillegg to ganger om dagen må alle lesjoner smøres med antifungale midler. Hvis det er betennelse på huden, utføres behandlingen med hormonal salve, siden den har en kraftig anti-inflammatorisk effekt.

Før du begynner å bruke antifungal stoffet for ekstern bruk, i det berørte området må du barbere av alle de ødelagte hårene. Deretter skal dette gjøres minst to ganger i uken, til behandlingsforløpet er fullført. Når du vasker hodet for behandlingsperioden, bør du bruke sjampo med antifungal komponent eller tjære såpe.

Funksjoner av medisinering hos barn

Behandlingen av microsporia hos et barn er lik den hos en voksen. Men valget av orale medisiner er svært begrenset på grunn av deres ganske høye toksisitet.

Spesialister velger ofte Terbinafin og andre stoffer, som inkluderer det (Lamisil, Terbizil, etc.). Om nødvendig kan de også foreskrive hepatoprotektorer - legemidler som beskytter leveren mot virkningen av forskjellige toksiske stoffer. Eksterne preparater for bekjempelse av ringorm brukes på samme måte som hos voksne.

Grunnleggende forebyggende tiltak

Forebygging av microsporia består først og fremst av regelmessig undersøkelse av barn, undervisning av regler for personlig hygiene og begrensende kontakt med svindyr. Slike tiltak bidrar til rettidig oppdagelse av tilfeller av ringorm og forebygging av videre spredning av sykdommen.

Alle personer som bor sammen med et sykt familiemedlem bør undersøkes med Woods lampe, og dyrene i huset skal vaksineres to ganger med ringorms vaksine.

Microsporia er en patologi hvis behandling varer flere uker. Gjennom hele perioden er det nødvendig med streng personlig hygiene. Ofte er skyldige i problemer kjæledyr. Ikke skjør barnet for overdreven oppmerksomhet til dyret eller umiddelbart kvitte seg med kjæledyret. Tålmodighet, oppmerksomhet og forsvarlig behandling vil bidra til å overvinne sykdommen.

Microsporia (ringorm) av hud og negler hos barn og voksne - forårsakende smittemidler, infeksjonsmetoder, symptomer, behandling og forebygging, foto

Mikrosporia og ringorm (microsporia og trichophytia)

I tillegg til det medisinske navnet har denne soppsykdommen et annet utbredt navn - ringorm. Begrepet "ringorm" er en tradisjonell betegnelse for en gruppe sykdommer i hud og hodebunn, hvor håret er skadet og ødelagt, noe som resulterer i skallede flekker. Og siden 100 år siden, så visste legene ikke hvordan de skulle identifisere patogener på grunn av mangel på passende metoder, alle sykdommer ble klassifisert, beskrevet og kalt hovedsakelig av eksterne manifestasjoner. Det er derfor microsporia ble kalt ringorm.

Men med utviklingen av vitenskap og teknisk fremgang kunne legene identifisere ikke bare tegn på sykdommer, men også å isolere sine patogener, som var bokstavelig talt et gjennombrudd. I løpet av denne perioden var det mulig å fastslå at sykdommen, som alltid har blitt kalt ringorm, kan skyldes to typer patogene sopp - Trichophyton og Microsporum. Og så begynte typen ringorm, forårsaket av sopp av slekten Trichophyton, å bli kalt trichophytia, og Microsporum - henholdsvis microsporia. Men siden de eksterne tegnene og løpet av trichophytosis og microsporia er de samme, er disse to infeksjonene det samme vanlige navnet - ringorm.

Således, i henhold til moderne konsepter, er mikrosporia en soppinfeksjon (mycosis) som påvirker hud, hår og negler, og samtidig anses å være en av varianter av ringorm.

Causative agent for infeksjon

Blant soppene i slekten Microsporum er det ca. 20 arter som kan provosere mikrosporia av glatt hud, hodebunn og negler. Mikrosporia er oftest forårsaket av følgende arter av slekten Microsporum:

• M. distorum;
• M. rivalieri;
• M. langeronii;
• M. canis;
• M. nanum;
• M. persicolor;
• M. gypseum;
• M. cookeii;
• Keratynomyces ajelloii.

Videre er microsporia-patogenet i 90% av tilfellene en sopp av arten Microsporum canis, og de andre nevnte patogene mikroorganismer forårsaker infeksjon i bare 10% av tilfellene.

Måter å overføre mikrosporia (hvordan å bli smittet)

Infeksjon med microsporia utføres ved kontakt, det vil si når man berører gjenstander, stoffer, dyr eller personer som har en infeksjon, er dens bærere eller det er spor av sopp på overflaten. For å tydelig forstå mekanismer og overføringsruter for mikrosporia i en befolkning, er det nødvendig å vite hvilke typer denne sopp som påvirker måten de sprer seg blant mennesker.

Så, avhengig av hovedverten, er alle typer mikrosporum sopp delt inn i tre typer:
1. Zoofilny sopp - de viktigste eierne er dyr (oftest kattunger, sjeldnere hunder);
2. Antropofile sopp - de viktigste eierne er folk;
3. Geofile sopp - jorda er den viktigste habitat.

Zoophilic, atropophilic og geophilic sopp, når de utsettes for menneskelig hud, forårsaker den samme smittsomme sykdommen - microsporia, men måtene deres overføring og følgelig er infeksjonsmetodene forskjellige.

Således forekommer overføringen av zoofiliske sopp i slekten Microsporum i direkte daglig kontakt med smittede katter eller hunder. Og siden de fleste mikrosporia-bærere er kattunger, er det to sesongmessige topper av en økning i forekomsten av denne infeksjonen - midt på sommeren og høsten, når katter produserer avkom. For å bli smittet med microsporia, er det nok å stryke en katt eller en hund som har infeksjon eller er asymptomatiske bærere. Folk blir vanligvis smittet av sine katter eller hunder, som alltid er i kontakt med eierne, sitter på knærne, klatrer seg under dekslene etc.

Zoofiliske sopp av slekten Microsporum kan imidlertid overføres til mennesker, ikke bare som følge av direkte kontakt med et sykt dyr, men også indirekte gjennom brikkene av ullen. Faktum er at katter og hunder med microsporia eller bærere av soppen kan forlate små og inkonsekvente ullstykker på ulike husholdningsartikler (møbler, tepper, senger, sofaer, lenestoler, klær, sko, etc.) der inneholder soppsporer. En person som berører slike ullstykker som inneholder sporer av en sopp, blir også smittet med microsporia.

Således kan overføringen av zoophilic microsporia utføres både ved direkte kontakt med et sykt dyr, og ved å berøre gjenstander med ull og hudskala av et infisert dyr.

Anthrophilic sopp av slekten Microsporum overføres fra en syke til en sunn person gjennom øyeblikkelig nært kontakt (klemmer, kyss, etc.) eller ved hjelp av ulike elementer som det er vekter av huden på et infisert ansikt (for eksempel ved hjelp av en kam, lue, saks for å klippe håret tilhører en person som lider av microsporia). Det vil si at antropofile sopp overføres på samme måte som zoofilisk, men fra person til person, og ikke fra dyr.

Infeksjon med geofile sopp av slekten Microsporum oppstår ved direkte kontakt med jorden som er forurenset med disse mikrober.

Når en person blir smittet med en hvilken som helst art av svampen Microsporum (zoofilisk, antropofil eller geofilisk), så er det i fremtiden en kilde til infeksjon for andre som allerede er infisert med microsporia fra den. Til tross for den hypotetiske muligheten for å infisere andre mennesker, er familiemedlemmer av pasienter med mikrosporia imidlertid svært sjelden infisert.

De ovenfor beskrevne overføringsruter av mikrosporia reflekterer ikke helt bildet av hvordan en infeksjon med soppinfeksjon oppstår. Så, med en enkel sopp på huden, blir en person ikke syk med microsporia, siden den patogene mikroben vil bli ødelagt av normal mikroflora og immunsystemet, eller bare vasket bort under hygienetiltak. Dette betyr at for en sykdom med mikrosporia er det ikke bare nødvendig at svampen rammer huden, men også noen predisponerende faktorer som tillater det å trenge inn i huden og provosere en infeksjon.

Disse predisponerende faktorene inkluderer følgende:
1. Traumatisk hudskade;
2. Maceration av huden;
3. Redusert immunitet.

Således overføres mikrosporia fra et dyr eller en person til en annen person bare hvis den har de angitte predisponeringsfaktorene.

Microsporia hos barn

Microsporia er vanlig hos barn enn hos voksne, noe som forklares av to hovedfaktorer. For det første er barn hyppigere i kontakt med syke dyr, henholdsvis, de har en høyere infeksjonsrisiko. Og for det andre produserer sebaceous kjertler i huden til barn ikke syrer som har en skadelig effekt på sopp. Det vil si at en sopp fanget på et barns hud provoserer mikrosporia med en mye større sannsynlighet enn en voksen i en lignende situasjon, fordi etter kjøttet begynner kjertlene å produsere syrer som er skadelige for mikrosporiapatogener.

Kliniske manifestasjoner, kurs og prinsipper for behandling av mikrosporia hos barn er ikke forskjellige fra voksne. Derfor er det upraktisk å vurdere separat egenskapene til microsporia i barndommen.

Typer microsporia (klassifisering)

Avhengig av den ledende faktoren som ligger til grund for klassifiseringen, er det flere muligheter for å dele microsporia i forskjellige arter.

Således, avhengig av det overordnede området av skade, er mikrosporia delt inn i tre hovedtyper:
1. Microsporia glatt hud;
2. Mikrosporia i hodebunnen;
3. Microsporia negler.

I tillegg skiller medisinske spesialister tre former for mikrosporia, avhengig av hvilken type patogen som forårsaket infeksjonen:
1. Zoonotisk microsporia - forårsaket av soppsorter Microsporum, refererer til zoophilia (de viktigste eierne er dyr);
2. Antroponotisk microsporia - forårsaket av svampens art Microsporum, som tilhører den antropofile (hoved eieren - en mann);
3. Geofil mikrosporia - forårsaket av sopp Microsporum, som tilhører den geofile (hovedmiljøet - jorda).

Inndelingen i zoonotisk, antroponotisk og geofil mikrosporia har ikke klinisk betydning, siden de alle har de samme symptomene, et lignende kurs og behandles i henhold til de samme prinsippene. Denne klassifiseringen er viktig for epidemiologer, fordi det tillater dem å etablere fortrinnsrettskilder for infeksjon og utføre passende anti-epidemiske tiltak hvis det er nødvendig.

Klassifiseringen av mikrosporier i henhold til strømmen, dybden av vevskader og immunsystemets respons til infeksjon er også klinisk viktig. I følge disse kriteriene er følgende typer mikrosporia preget:

• Overfladisk form (foci ligger på overflaten av glatt hud eller under håret);
• Exudativ form (foci er plassert på noen deler av kroppen og væskeutslipp fra dem er oozing);
• Infiltrativ-suppurativ form (foci trenge dypt inn i vevet, på skadestedet, alvorlig ødem med tilsetning av en sekundær bakteriell infeksjon, noe som gir suppuration);
• Nail form (foci ligger på neglene);
• Kronisk form (variant av en eksisterende overflateform).

Inkubasjonsperiode av sykdommen

Symptomer (tegn) microsporia

Alle varianter av mikrosporia er karakterisert som vanlige tegn, symptomer og klinisk kurs, samt visse nyanser som skiller formene fra hverandre. Derfor, for en generell orientering i problemet, vil vi først og fremst vurdere symptomene som er iboende i alle former for mikrosporia. Og først etter det separat fokuserer vi på funksjonene som ligger i ulike former for mikrosporia.

De aller første symptomene på begynnende mikrosporia er røde flekker som dannes i hodebunnen eller kroppen. Hvis microsporia har påvirket hodebunnen, kan flekker vises ikke bare under håret, men også i øyebrynene og øyevipper. Når microsporia er jevne hudflater dannes hvor som helst på kroppen.

Noen dager etter at flekkens utseende blir rosa og heller blek, og overflaten deres er dekket med hvite skaler. Håret mister sin fargestoff og bryter av i en høyde på flere millimeter fra overflaten av huden, noe som skaper effekten av en kort hårklipp. På grunn av dette dannes karakteristiske og tydelige bald flekker i hodebunnen, og viser hud med skalaer og kort hår som ligner stive børster. I noen tilfeller vises svarte flekker på de skallede flekkene.

Noen ganger gir mikrosporia i hodebunnen ikke dannelsen av skallete flekker på grunn av hårbrekninger, men provoserer dannelsen av et stort antall skalaer, som folk tar for rikelig flass, som virket helt uventet for dem. Også i sjeldne tilfeller har mikrosporia utseendet av et grått flekk på hodebunnen, hvor håret faller intensivt.

Hvis ringorm påvirker jevn hud, blir de første flekkene bare bleke, få en gråaktig farge og dekket med vekter. Utenfor stedet blir det dannet en godt synlig og forhøyet rulle som avgrenser det berørte området fra sunne områder. Inne i stedet kan danne et annet sted, mindre i størrelse, men akkurat det samme i struktur, på grunn av hvilket det berørte området tar form av et mål.

Over tid øker foci av microsporia på glatt hud og hodebunn i størrelse og tar form av en vanlig sirkel eller oval. Størrelsen på lesjoner kan nå 10 cm i diameter. Imidlertid er overflaten dekket av et tett lag med grå skalaer, noe som gir dem riktig farge. Som et resultat ser grensen på flekken ut som en rød bezel, og innsiden er malt i en blekgrå-rosa farge.

Hvis to eller flere lommer av microsporia ligger i nærheten, kan de smelte sammen i den. Spots dekket med skalaer, flakete med varierende intensitetsnivåer. Noen ganger er desquamation ledsaget av alvorlig kløe, og i andre tilfeller forårsaker flekken ikke noe ubehag i prinsippet.

Hos barn og voksne, når lokalisert foci av microsporia i hodebunnen, ansikt, nakke eller øvre halvdel av kroppen, kan kroppstemperaturen øke og nakke lymfeknuter øker.

I alvorlig mikrosporia, i lesjonens område, utvikles alvorlig betennelse i huden med hevelse, ekssudasjon og suppurasjon, som kalles scab.

Generelt går mikrosporia hos barn og voksne frem som beskrevet. Tenk på funksjonene og mer nøyaktige egenskaper ved de flekkene som er karakteristiske for ulike former for soppinfeksjon.

Skin microsporia (glatt hud microsporia) hos voksne og barn

Som regel går infeksjonen i overfladisk form, som begynner med utseendet av et rødt punkt av en rund eller oval form, som har klare grenser og stiger over resten av hudoverflaten. Dette stedet er et hotbed av nederlag. Gradvis øker flekken i størrelse, blir tett og hovent. Den ytre grensen til stedet blir omgjort til en vals som tårer over overflaten av huden, bestående av bobler og skorper. I midten av stedet reduseres betennelsen og hele området som er begrenset av ytre pute, er dekket med flaky skalaer og ble blekrosa.

Svampen kan imidlertid infisere et område som allerede er inne i ytterringen. I dette tilfellet blir det dannet en annen inne i ringen, noe som resulterer i at lesjonen tar en bizar utsikt over målet. Slike berørte områder av ring-i-ring-typen er hovedsakelig karakteristiske for antroponotisk mikrosporia.

Det totale antallet mikrosporia på glatt hud er vanligvis liten og utgjør 1 til 3 steder. Diameterene på flekkene er vanligvis 0,5 - 3 cm, men noen ganger kan lesjonene øke til 5 cm i radius. Lukk flekker kan fusjonere til en. Lesjoner kan ligge på hvilken som helst del av kroppen, men oftest er de plassert på ansikt, nakke, underarmer og skuldre.

Det er ingen ubehagelige flekker av microsporia, som regel noen ubehagelige opplevelser. Noen ganger kan det være moderat kløe. Hvis det er merket betennelse i lesjonene, er de svært kløende og sår.

Hos mennesker med nedsatt forsinket sensitivitetsreaksjoner kan mikrosporia forekomme i den såkalte abortive formen. I dette tilfellet har lesjonen utseendet av et blekrosa flekk uten klare grenser og bobler som danner en perifer pute.

Hos nyfødte og barn under 3 år oppstår mikrosporia i erytematøs edematøs form, hvor lesjonen er rød, betent og edematøs med et minimum antall skalaer og flak.

Hos personer som er utsatt for atopi (for eksempel lider av atopisk dermatitt), forekommer microsporia i papulær-squamous form. I dette tilfellet oppstår flekker på hudområder karakterisert ved produksjon av store mengder talg, for eksempel ansikt, bryst og rygg. Foci er rikelig infiltrert (tett, hovent) og likhenificirovanny (huden på dem er tett og tykk, med et uttalt mønster og et brudd på pigmentering).

Hos kvinner i ung alder (opptil 30 år), som lider av økt hårvekst på beina, ser foci av microsporia vanligvis ut som røde og betent knuter med en diameter på 2-3 cm. Dette er en dyp form av microsporia.

Mikrosporia av hodet (mikrosporia i hodebunnen)

Fokusene på microsporia er oftest på hodebunnen hos barn fra 5 til 12 år. Hos voksne er denne lokaliseringen av lesjoner sjelden, siden begynnelsen av puberteten begynner hårsekkene å produsere syre, som har en skadelig effekt på patogenmikrosporia. Og derfor, etter utbruddet av puberteten, blir mikrosporia hos barn helbredet spontant.

Et karakteristisk trekk ved barndomens mikrosporia er at infeksjonen nesten ikke forekommer hos barn med rødt hår.

Mikrosporia i hodebunnen består av runde eller ovale lesjoner med en klar kant, som oftest ligger på kronen, kronen eller på templene. Vanligvis er det 1 - 2 lesjoner med en diameter på 2 - 5 cm på hodet. Små sekundære lesjoner med en diameter på 0,5 - 1,5 cm, som er screeninger, kan vises på kantene av lesjonene.

I begynnelsen av sykdommen dannes et flakket hudområde i lesjonens område. På dette stedet på hårets røtter kan man se ringformede vekter rundt hårene rundt omkretsen. Etter en uke påvirkes håret selv, som mister farge, blir kjedelig, sprø og skjør, og slår derfor av i en avstand på 5 mm fra hudoverflaten. En kort "børste", som gjenstår i stedet for ødelagte hår, kjedelig og dekket med en gråaktig blomst, er en samling svampesporer. Hvis røttene til det ødelagte håret glattes i hvilken som helst retning, vil de forbli i den posisjonen de ble gitt. Huden under hårfragmentene er moderat rødlig, tett og dekket med et stort antall gråaktige flak.

I den antroponotiske formen av microsporia er en karakteristisk egenskap plasseringen av lesjoner på hårlinjen, når den ene halvdelen av plassen er på den hårete delen, og den andre er på glatt hud.

Bildet som er beskrevet ovenfor er en typisk strøm av microsporia. I sjeldne tilfeller oppstår infeksjonen i atypiske former, for eksempel:

• Den infiltrative form av mikrosporia av hodet er preget av en forhøyelse av lesjonen over resten av huden. Lesjonens hud er rød og hovent, og håret er brutt av ved 4 mm.
• Den suppurative formen av microsporia er preget av en sterk inflammatorisk prosess, samt fortykning og komprimering av huden i lesjonen. Samtidig dannes cyanotiske røde noder med pustler på overflaten, hvorved pus frigjøres når man trykker på det berørte området.
• Den eksudative formen av microsporia er preget av sterk rødhet, hevelse og små bobler i det berørte området. På grunn av det frigjørende inflammatoriske væsken holder hudflakene seg sammen og danner en tykk skorpe som dekker lesjonen.
• Den trichophytoid form av microsporia er preget av flere små lesjoner med svak skalering. Sentrene er vage, uten klare grenser og tegn på betennelse, og håret er ødelagt på et nivå på 1 - 2 mm.
• Den seborrheiske formen av microsporia er preget av tynning av hår i enkelte deler av hodet. I området med slik tynning av huden synlig hud, dekket med et stort antall gullige vekter. Hvis du fjerner skalaene, blir de under fragmenter av en liten mengde hår.

Antroponotisk mikrosporia

Antroponotisk mikrosporia utvikler seg oftest hos barn. På glatt hud manifesterer seg seg som rund eller oval foci med en klar kantlinje, innenfor hvilken mange skalaer er synlige. Lesjonens grense dannes av bobler og knuter.

På hodebunnen er hodebunnen lesjoner plassert på grensen av hårvekst i nakken, kronen og templene. Som regel er en del av lesjonen lokalisert i hårvaksjonen, og litt - på glatt hud. Slike foci er små, vage, med klare grenser og flaking inne i stedet. Når det er nær hverandre, kan lesjonene fusjonere og danne et stort område med bisarre lesjon. I området av foci bryter håret på nivået 4 - 6 mm og ser kort trimmet ut.

Zoonotisk og geofil mikrosporia

På glatt hud vises flere små (0,5 - 3 mm i diameter) rødlige, rosa flekker i rund eller oval form med klare grenser. Innsiden av flekkene er dekket med flaky skalaer. Over tid, rett i omkretsen av den gamle foci, vises nye, danner et karakteristisk "ring i en ring" -bilde, som er kjennetegnet for microsporia.

Med nederlaget til den hårete hodebunnen, er den store fociformen, som ligger strengt i hårvaksjonen. Sentrene har en rund eller oval form, klare grenser og dekkes med hvite skalaer. Håret i lesjonen brytes av i en høyde på 6 til 8 mm, og de fremspringende fragmentene er dekket med et hvitt tilfelle av soppsporer.

Nail microsporia

Microsporia - bilde

Dette bildet viser mange foci av mikrosporia jevn hud.

Dette fotografiet viser lesjonens fokus med microsporia i et barn.

Dette bildet viser fokuset på mikrosporia i hodebunnen.

Diagnose av microsporia

Diagnostikken av microsporia er basert på inspeksjon av foci, først med det blotte øye, og deretter gjennom en fluorescerende lampe. Etter det, hvis det er nødvendig, for å bekrefte diagnosen og bestemme den eksakte typen av årsaksmidlet til soppinfeksjonen, utføres mikroskopiske eller kulturstudier.

Metoden for å diagnostisere mikrosporia gjennom en fluorescerende lampe (Woods lampe) er veldig enkel - en lege i et mørkt rom undersøker det berørte området som er opplyst av en slik enhet. Huden og håret som er berørt av soppen i lyset av Wood-lampen, glir i en lysegrønn farge. Årsaken til dette fenomenet er ikke klart, men det lar deg raskt og nøyaktig diagnostisere mikrosporia.

Om nødvendig kan legen forsiktig slå ut en liten mengde flager fra det berørte området med en stumpe skalpell og undersøke dem under et mikroskop, henholdsvis en mikroskopisk undersøkelse. Før skrapeskala, tørkes huden i det berørte området med 96% alkohol. Etter det blir bare flakene skrapt av glatt hud, og hårfragmenter skrapes av fra hodebunnen. Alt oppsamlet materiale er plassert på en glassglass, helle en dråpe med 20% kaliumhydroksydløsning og undersøk under et mikroskop etter 30 minutter.

Med mikrosporia er mycelets flager synlige i skalaene, og på overflaten av håret er mange sporer festet til det som små baller langs hele ytre omkretsen. På grunn av tvisten er hårlinjen ikke klar, men sløret.

Den kulturelle metoden for diagnostisering av mikrosporia brukes med positive mikroskopiske og luminescerende resultater for å identifisere typen sopp som forårsaker patogenet. Noen ganger er det nødvendig å bestemme den optimale behandlingsstrategien. For kulturmetoden blir skalene rengjort fra det berørte området og plassert på næringsmedium. I nærvær av microsporia på mediet vokser en koloni i form av en flat disk med en fluff på overflaten.

I de fleste tilfeller er det tilstrekkelig til å undersøke det berørte området ved hjelp av Wood-lampen og etterfølgende mikroskopisk undersøkelse for diagnose av microsporia.

Microsporia - behandling

Generelle prinsipper for terapi

Hvis bare glatt hud er påvirket med mikrosporia, og fluffhåret på den har holdt seg intakt, er behandling med lokale antifungale preparater (salver, lotioner, spray) tilstrekkelig, som påføres daglig til lesjonene forsvinner.

Hvis foci av microsporia ligger i hodebunnen, eller det er jevnt hår i glatt hud involvert i prosessen, består behandlingen av inntak av antisvampemidler og deres eksterne applikasjon til det berørte området.

Mest effektive for oral administrasjon for å behandle mikrosporia-antifungale preparater som inneholder følgende aktive stoffer:

• griseofulvin;
• Terbinafin (Terbizil, Lamisil, etc.);
• Itrakonazol (Orungal, Irunin og andre).

For ekstern behandling av glatt hud og hodebunn, brukes følgende midler med antifungal aktivitet:

• Salver med terbinafin (Lamisil, Terbizil, etc.), clotrimazol, isokonazol og bifonazol;
• Tinktur av jod 2 - 5%;
• Svovelsalve 10-20%;
• Salve svovelsalicylsalve;
• Salve er svovel tjære.

Inntak av soppdrepende midler og bruk av dem lokalt til den berørte huden, fortsetter i en uke etter at symptomene på mikrosporia forsvinner, for å unngå en mulig gjentakelse av infeksjonen.

I løpet av hele behandlingsperioden skal en syke bruker separate håndklær, svamper, kammer og andre hygiener og husholdningsbruk, og ikke overføre dem til andre. Alle ting som ble båret av en person som lider av mikrosporia, bør vaskes med vanlig pulver ved en vanntemperatur på 60 o С, som er nok til å drepe soppsporer. Og alle elementene som han brukte, koke i 15 minutter i vannet. Bokser, bokser og andre beholdere der ting av en person som lider av microsporia ble lagret, skal behandles med et antifungalt desinfeksjonsmiddel Terralin.

Mikrosporia av jevn hud og hodebunnsbehandling

Hvis fluffhår på jevn hud påvirkes, består behandlingen av å ta antifungale stoffer inne og påføre dem eksternt på lesjonene. Hvis fluffhår ikke påvirkes, utføres bare lokal behandling, som består i ekstern bruk av antifungale midler. Behandling av mikrosporia i hodebunnen utføres alltid ved kombinert inntak av antifungale midler inni og deres eksterne applikasjon til lesjonene.

Så, inne for behandling av mikrosporia bør ta følgende stoffer:

• Griseofulvin. Dosen beregnes individuelt fra et forhold på 22 mg per 1 kg kroppsvekt. Den beregnede mengden er delt med 3 og tatt 3 ganger om dagen med en skje olje med 2 til 6 uker. En gang i uken blir et skrap fra det berørte området tatt for analyse. Etter at resultatet av skrapet for sopp er negativt, tas Griseofulvin i ytterligere 2 uker i samme dose hver annen dag. Deretter tas ytterligere 2 uker i samme dose av pillen hver tredje dag.
• Terbinafin. Ta 250 til 500 mg en gang daglig i 4 til 6 uker.
• Itrakonazol. Ta 100 - 200 mg 1 gang daglig i 4 uker.

Parallelt med inntaket av de ovennevnte legemidlene inne i mikrosporia-foci bør daglig behandles og eksterne midler. Det er å foretrekke å bruke forskjellige metoder for ekstern behandling av foci av microsporia om morgenen og om kvelden. For eksempel i morgen tinktur av jod, og om kvelden - Lamisil eller om morgenen - svovel salve, og om kvelden - Isoconazole, etc.

Hvis huden har uttalt betennelse, er det nødvendig å behandle dem en gang daglig med Travocort salve, som inneholder et hormon med sterk antiinflammatorisk virkning, i de første 3 til 5 dagene av behandlingen. Når betennelsen minker, bør du bytte til bruk av annen antifungal salve (Travogen, Zalain, Lamisil, Terbizil, Terbinafine, etc.).

Hår med glatt hud skal være barbert en gang i uka eller epilert med en spesiell gips med griseofulvin. I mikrosporia i hodebunnen, før behandlingen påbegynnes, bør håret barberes fra det berørte området, og dette bør gjøres 1 - 2 ganger i uken til slutten av behandlingsforløpet. Hodet skal også vaskes 1-2 ganger i uken med tjære såpe eller et apotek sjampo som inneholder selensulfid, ketokonazol eller povidon-jod.

Behandling av microsporia hos barn

Hos barn blir microsporia behandlet i henhold til samme ordninger og prinsipper som hos voksne. Imidlertid er det beste stoffet for oral administrasjon terbinafin (Lamisil, Terbizil, etc.), som skal brukes i fravær av kontraindikasjoner. Barns doser av terbinafin til oral administrering bestemmes av kroppsvekten:

• Barn med en kroppsvekt på 10-20 kg - ta 3/4 tabletter (94 mg) Terbinafine 125 mg 1 gang per dag;
• Barn som veier 20-40 kg - ta 1,5 tabletter (187 mg) Terbinafin 125 mg 1 gang per dag;
• Barn som veier over 40 kg - ta 2 tabletter (250 mg) Terbinafin, 1 gang daglig.

Disse dosene er 50% høyere enn de som anbefales av produsenten, men viste seg å være den mest effektive i behandlingen av mikrosporia ifølge kliniske observasjoner og applikasjoner på barnehospitalene.

Itrakonazol og Griseofulvin anbefales ikke til bruk på barn på grunn av deres høye toksisitet.

Ekstern behandling av de berørte områdene ved behandling av mikrosporia hos barn utføres med samme preparater som hos voksne. Den beste salven til barn er Clotrimazole eller Lamisil.

Sykdomsforebygging

Microsporia: smittefremkallende midler, infeksjonsmåter, tegn (symptomer), behandling og forebygging - video

Diagnose, behandling og forebygging av mikrosporia hos kjæledyr (i katter) - video

anmeldelser

Forfatter: Nasedkina AK Spesialist i å utføre forskning på biomedisinske problemer.