Atopisk dermatitt - hva er det (bilde), hvordan å behandle det? Narkotika og kosthold

Når hudutslett forekommer, bør utviklingen av en alvorlig sykdom, atopisk dermatitt, utelukkes. Prosessen med atopisdannelse av huden er noe mer komplisert enn den vanlige allergiske reaksjonen. Derfor bør behandling av sykdommen tas mer alvorlig for å unngå ubehagelige kosmetiske feil og alvorlige komplikasjoner.

Raskt overgang på siden

Atopisk dermatitt - hva er denne sykdommen?

Hva er det Atopisk dermatitt er en langvarig sykdom som tilhører gruppen allergisk dermatitt. Denne patologien er preget av:

• Arvelig disposisjon - risikoen for å utvikle atopi når 80% hos barn hvis foreldre lider av atopisk dermatitt eller andre allergiske sykdommer;
• Utseendet til de første tegnene i tidlig barndom (i 75% av tilfellene);
• Tilbakevendende kurs med eksacerbasjoner om vinteren;
• Spesifikt klinisk bilde i ulike aldersperioder;
• Endringer i immunologiske blodparametere.

Atopisk dermatitt forekommer tydeligere hos barn og er nesten alltid forbundet med re-sensibilisering (kontakt med allergen). Hyppige tilfeller av klinisk utvinning.

Med alderen endres symptomene på sykdommen noe, men kan føre til alvorlig psykisk ubehag hos en person.

Årsaker og stadier av utvikling av atopisk dermatitt

atopisk dermatitt - bilde

En av manifestasjonene av sykdommen hos barn

Selv om atopisk dermatitt i utgangspunktet er assosiert med sensibilisering av kroppen til mat, kan kjemiske allergener og mikroorganismer (sopp, støvmid) i etterfølgende eksacerbasjoner ikke være forbundet med allergen kontakt. I tillegg er en viktig rolle i utviklingen av atopi spilt av fordøyelsen av fordøyelseskanalen: sykdommen fortsetter ofte mot bakgrunnen av intestinal dysbiose, biliær dyskinesi og andre gastrointestinale patologier.

Årsaker til atopisk dermatitt (dens eksacerbasjoner) hos voksne:

• Stress og depresjon,
• Dårlige vaner (røyking, alkohol),
• Forgiftning med ulike miljøgifter,
• Hormonforstyrrelser (inkludert graviditet hos kvinner),
• underernæring,
• Alvorlige infeksjoner og immunforstyrrelser.

Atopisk dermatitt er vanligvis delt inn i flere aldersfaser. Årsaken til dette er et helt annet symptomatisk bilde av atopi hos pasienter i ulike aldre.

1. Fase 1 (spedbarn atopi) - i en alder av 2 måneder - 2 år ekssudasjon (gråt) og en uttalt inflammatorisk reaksjon kommer frem i forgrunnen.
2. Fase 2 (atopisk dermatitt hos barn 2-10 år) - før barnets utbrudd er atopi uttrykt i økende tørrhet i huden og det periodiske utseendet av papulært utslett.
3. Fase 3 (atopi hos voksne) - eksacerbasjoner er mindre avhengig av kontakt med allergener, morfologiske forandringer (lichenification) forekommer i huden.

Det er viktig! - Atopisk dermatitt, mange eksperter identifiserer med diffus atopisk dermatitt. Selv om de kliniske manifestasjonene av atopisk dermatitt og atopisk dermatitt i ungdomsår og eldre er nesten like, er prosessen med å utvikle sykdommen noe annerledes.

Behandlingstaktikken tar alltid hensyn til hudens manifestasjoner og laboratoriedata om blodets sammensetning.

Symptomer og tegn på atopisk dermatitt

Symptomene på atopisk dermatitt varierer dramatisk avhengig av pasientens alder og bestemmer de viktigste terapeutiske tiltakene.

Infant Neurodermatitis

atopisk dermatittfoto hos spedbarn

En syk baby ser slik ut: rødhet i kinnene og pannen (diatesen), bleieutslett i hudfoldene. På grunn av puffiness og alvorlig hyperemi dannes foci av macerasjon (suge). Også preget av tilstedeværelsen av melkeskur i den hårete delen av babyens hode.

Alvorlig kløe provoserer barnets angst, riper og suppuration av sprekker, øker etter vannprosedyrer. Barnet er fritt, sover ikke godt. Ofte diagnostisert med candidiasis (spenning) i munnhulen, som er enda mer unnerving av barnet, opp til avvisning av mat.

Pediatrisk atopi

Gratulerende elementer slutter å dukke opp med alderen. Huden blir gradvis mer og mer tørr, flakket. Kløende papler (små bobler) og sprekker vises bak ørene, på nakken, under kneet, i ankelområdet og på den delikate huden på underarmen.

Atopisk dermatitt i ansiktet gir et karakteristisk bilde: et ansikt med grå farge, en fortykket fold på nedre øyelokk og mørke sirkler under øynene, depigmenterte (klarerte) lesjoner på kinn, nakke og bryst.

Ofte, mot bakgrunn av atopi, utvikler et barn bronkial astma og andre alvorlige allergiske tilstander (angioødem, inkludert).

Voksen atopisk dermatitt

atopisk dermatitt hos voksne

Hos voksne pasienter forekommer relapses sjeldnere, det kliniske bildet er mindre uttalt. Ofte noterer pasienten den konstante tilstedeværelsen av patologiske lesjoner på huden. Samtidig er tegn på lavenisering mest uttalt: fokalt fortykkelse av huden, et tydelig hudmønster, massiv peeling.

Patologiske foci er lokalisert på armer, ansikt og nakke (fortykkede folder på forsiden). På håndflatene (sjeldnere - sålene) uttalt folding (hyperlinearitet) er tydelig synlig.

Kløe med kronisk atopisk dermatitt oppstår selv med de minste endringene i huden, og øker med svette. Reduksjon av hudimmunitet fører til hyppige svampe-, stafylokokker og herpetic infeksjoner i huden.

I analysen av pasientens blod i et hvilket som helst stadium av sykdommen registreres eosinofilose, en reduksjon i antall T-lymfocytter og en reaktiv økning i B-lymfocytter og IgE-antistoffer. Samtidig er endringer i immunogramindeksene på ingen måte forbundet med alvorlighetsgraden av de kliniske manifestasjonene av atopisk dermatitt.

Behandling av atopisk dermatitt - legemidler og diett

Dermatoallergologen behandler behandling av atopisk dermatitt, men ofte trenger pasienter en konsultasjon hos en gastroenterolog og en endokrinolog.

Behandlingsskjemaet omfatter identifikasjon og, om mulig, utelukkelse av allergenet som provoserte den patologiske reaksjonen (det er spesielt viktig ved diagnostisering av atopi hos barn) og en kompleks effekt på symptomene på sykdommen og patologiske forandringer i kroppen.

Narkotikakurs inkluderer:

1. Antihistaminer - perfekt lindrer kløe Tavegil, Allertek, Claritin, Zodak. For behandling av atopisk dermatitt hos voksne er antististaminer av den siste generasjonen mer egnede (Erius, Lordes, Aleron) - ikke forårsake døsighet.
2. Immunokorrektorer - tymuspreparater (Timalin, Taktivin), B-korrektorer (Methyluracil, Histaglobulin), Membranstabilisatorer (Intal, Ketotifen, Erespal).
3. Beroligende - infusjoner av valerian og morwort, neuroleptika (Azaleptin), antidepressiva (Amitriptyline) og beroligende midler (Nozepam) i små dohaha og bare voksne.
4. Fordøyelsessystemet i mage-tarmkanalen - probiotika (den beste - Bifiform), koleretisk (Allohol), fermenterende midler (Mezim forte, pankreatin).
5. Vitamin- og mineralkomplekser - det er nødvendig å fylle mangel på sink i kroppen, Vit. C og B-grupper bør tas med forsiktighet (kan forverre allergisk reaksjon).

Lokal behandling:

• Antiseptika (furatsilin, borsyre) - med oserende elementer, alkoholholdige løsninger er forbudt (tørr hud);
• Anti-inflammatoriske og antifungal salver (Akriderm, Methyluratsilovaya, Lorinden C) - med utseende av suppuration, tiltredelse av soppinfeksjon;
• Emollients (A-Derma, Emolium, Lipikar) - kreves for atopisk dermatitt (mykgjørende midler som effektivt fukter huden skal brukes selv under remisjon);
• Kortikosteroidsalver (Triderm, Hydrocortison, Prednisolon) - med levende symptomer og ingen effekt på annen måte (langvarig bruk av hormonelle kremer for atopisk dermatitt anbefales ikke);
• Fysioterapi - PUVA-terapi - bruk av stoffet Psoloren og den etterfølgende bestrålingen med ultrafiolette stråler gir en utmerket healende effekt selv ved alvorlig atopisk dermatitt.

Kosttilskudd for atopisk dermatitt

Kosttilskudd er nødvendig for å oppnå en rask gjenoppretting. En diett med atopisk dermatitt ekskluderer fra menyen alle betinget allergifremkallende produkter (egg, fettfisk, nøtter, røkt kjøtt og salting, sjokolade, sitrusfrukter), halvfabrikata og ferdige produkter som inneholder kjemiske fargestoffer og konserveringsmidler.

Det er verdt å unngå bruk av havremel og belgfrukter. Disse produktene inneholder nikkel som forverrer atopisk dermatitt.

Med atopi av huden, grønne epler, magert kjøtt, frokostblandinger (spesielt bokhvete og byg), har kål en gunstig effekt på kroppen. Overholdelse av kostholdet, spesielt i barndommen, vil forhindre utvikling av forverrelser av atopisk dermatitt.

Behandlingsprognose

Etter å ha først oppstått i barndommen, kan atopisk dermatitt gradvis forsvinne. Klinisk utvinning er fastslått i fravær av tilbakefall i 3 år med mild sykdom, 7 år - med alvorlige former for atopi.

Imidlertid manifesterer sykdommen i 40% av pasientene seg i en eldre alder. Samtidig registrerte 17% av pasientene komplikasjoner: lekkasjer, pyoderma, tilbakevendende herpes.

Atopisk dermatitt. Årsaker, typer og symptomer

Hva er atopisk dermatitt?

Atopisk dermatitt er en genetisk bestemt, kronisk hudsykdom. Typiske kliniske manifestasjoner av denne patologien er økematisk utslett, kløe og tørr hud.
For øyeblikket er problemet med atopisk dermatitt blitt global i naturen, fordi økningen i forekomst de siste tiårene har økt flere ganger. Så, hos barn under ett år, er atopisk dermatitt registrert i 5 prosent av tilfellene. I den voksne befolkningen er denne indikatoren litt lavere og varierer fra 1 til 2 prosent.

For første gang ble begrepet "atopi" (som betyr fra gresk - en uvanlig, fremmed) foreslått av forskeren Kok. Han forstod atopi som en gruppe arvelige former for overfølsomhet av en organisme for ulike miljøpåvirkninger.
I dag refererer begrepet "atopi" til en arvelig form for allergi, som er preget av tilstedeværelsen av IgE-antistoffer. Årsakene til utviklingen av dette fenomenet er ikke helt klart. Synonymer av atopisk dermatitt er konstitusjonell eksem, konstitusjonell nevrodermatitt og périgo (eller pruritus) benje.

Statistikk over atopisk dermatitt

Atopisk dermatitt er en av de mest diagnostiserte sykdommene i barnets befolkning. Blant jenter oppstår denne allergiske sykdommen 2 ganger oftere enn blant gutter. Ulike studier på dette området bekrefter det faktum at beboere i store byer er mest utsatt for atopisk dermatitt.

Blant de faktorene som følger utviklingen av barns atopisk dermatitt, er arvelighet den viktigste. Så, hvis en av foreldrene lider av denne hudsykdommen, vil sannsynligheten for at barnet har en lignende diagnose når 50 prosent. Hvis begge foreldrene har en sykdomshistorie, øker sjansene for at barnet blir født med atopisk dermatitt til 75 prosent. Statistiske data antyder at i 90 prosent av tilfellene oppstår denne sykdommen mellom 1 år og 5 år. Svært ofte, i ca 60 prosent av tilfellene, debuterer sykdommen før barnet når en alder. De første manifestasjonene av atopisk dermatitt i mer moden alder er mye mindre vanlige.

Atopisk dermatitt refererer til sykdommer som har blitt utbredt i de siste tiårene. Således, i USA i øyeblikket, i forhold til dataene for tjue år siden, har antall pasienter med atopisk dermatitt doblet. Offisielle data tyder på at i dag 40 prosent av hele befolkningen på planeten sliter med denne sykdommen.

Årsaker til atopisk dermatitt

Årsakene til atopisk dermatitt, så vel som mange immunforsvar, forblir uutforsket til slutten. Det er flere teorier om opprinnelsen til atopisk dermatitt. Til dags dato er den mest overbevisende teorien om allergisk genese, teorien om nedsatt cellulær immunitet og arvelig teori. I tillegg til de direkte årsakene til atopisk dermatitt, er det også risikofaktorer for denne sykdommen.

Teorier om utvikling av atopisk dermatitt er:

• teori om allergisk genese;
• genetisk teori om atopisk dermatitt;
• teori om nedsatt cellulær immunitet.

Theory of Allergic Genesis

Denne teorien forbinder utviklingen av atopisk dermatitt med medfødt sensibilisering av kroppen. Sensibilisering er økt følsomhet av en organisme for visse allergener. Dette fenomenet ledsages av økt sekresjon av klasse E immunoglobuliner (IgE). Ofte utvikler kroppen økt følsomhet overfor matallergener, det vil si matvarer. Matfølsomhet er mest karakteristisk for spedbarn og førskolebarn. Voksne utvikler vanligvis sensibilisering til husholdnings allergener, pollen, virus og bakterier. Resultatet av denne sensibiliseringen er en økt serumkonsentrasjon av IgE-antistoffer og lanseringen av immunrespons i kroppen. Antistoffer fra andre klasser tar del i patogenesen av atopisk dermatitt, men det er IgE som fremkaller autoimmune fenomener.

Antall immunoglobuliner korrelerer (sammenhenger) med alvorlighetsgraden av sykdommen. Så jo høyere konsentrasjon av antistoffer er, jo mer uttalt det kliniske bildet av atopisk dermatitt. Mastceller, eosinofiler, leukotriener (representanter for cellulær immunitet) er også involvert i brudd på immunmekanismer.

Hvis hos barn er den ledende mekanismen i utviklingen av atopisk dermatitt matallergi, så hos voksne er pollen allergener av stor betydning. Voksne pollenallergi finnes i 65 prosent av tilfellene. For det andre er husholdnings allergener (30 prosent), i tredje rekke er epidermal og sopp allergener.

Frekvens av ulike typer allergener for atopisk dermatitt

25 - 30 prosent

mite dermatophagoides pteronyssinus og farinae

14 og 10 prosent

Genetisk teori om atopisk dermatitt

Teori om nedsatt cellulær immunitet

Risikofaktorer for atopisk dermatitt

Disse faktorene øker risikoen for å utvikle atopisk dermatitt betydelig. De påvirker også alvorlighetsgraden og varigheten av sykdommen. Ofte er tilstedeværelsen av en risikofaktor mekanismen som forsinker remisjonen av atopisk dermatitt. For eksempel kan patologien i mage-tarmkanalen hos et barn forsinke utvinning i lang tid. En lignende situasjon observeres hos voksne under stress. Stress er en kraftig stressende faktor som ikke bare forhindrer utvinning, men forverrer også sykdomsforløpet.

Risikofaktorer for atopisk dermatitt er:

• patologi i mage-tarmkanalen;
• kunstig fôring;
• stress,
• dårlig økologisk miljø.

Patologi i mage-tarmkanalen (GIT)
Det er kjent at menneskets tarmsystem utfører en beskyttende funksjon av kroppen. Denne funksjonen er realisert takket være det store tarmsystemet i tarmene, tarmfloraen og de immunokompetente cellene som den inneholder. Et sunt gastrointestinalt system sikrer nøytralisering av patogene bakterier og eliminering av dem fra kroppen. I tarmens lymfekar er det også et stort antall immunceller, som på det nødvendige tidspunkt motstår infeksjoner. Dermed er tarmene en slags kobling i immunitetskæden. Derfor, når det er forskjellige patologier på tarmkanalnivået, er dette primært reflektert i det menneskelige immunsystemet. Bevis for dette er at mer enn 90 prosent av barn med atopisk dermatitt har ulike funksjonelle og organiske patologier i mage-tarmkanalen.

Sykdommer i mage-tarmkanalen, som oftest følger med atopisk dermatitt, inkluderer:

• struma;
• gastroduodenitis;
• pankreatitt;
• biliær dyskinesi.

Disse og mange andre patologier reduserer tarmens barrierefunksjon og utløser utviklingen av atopisk dermatitt.

Kunstig fôring
For tidlig overgang til kunstige blandinger og tidlig introduksjon av komplementære matvarer er også risikofaktorer for atopisk dermatitt. Det antas at naturlig amming reduserer risikoen for atopisk dermatitt flere ganger. Årsaken til dette er at mors immunoglobuliner er inneholdt i morsmelk. I fremtiden, sammen med melk, kommer de inn i barnets kropp og gir ham immunforsvarets dannelse for første gang. Barnets kropps egne immunoglobuliner begynner å bli syntetisert mye senere. Derfor, i de første stadier av livet, er immunitet mot barnet gitt av immunoglobuliner av morsmelk. For tidlig svikt i amming svekker babyens immunsystem. Dette resulterer i en rekke anomalier i immunsystemet, noe som øker flere ganger risikoen for utvikling av atopisk dermatitt.

stresset
Psyko-emosjonelle faktorer kan provosere en forverring av atopisk dermatitt. Påvirkningen av disse faktorene gjenspeiler den neuro-allergiske teorien om utvikling av atopisk dermatitt. I dag anses det at atopisk dermatitt ikke er så mye en hudsykdom som psykosomatisk. Dette betyr at nervesystemet spiller en avgjørende rolle i utviklingen av denne sykdommen. Dette bekreftes av det faktum at antidepressiva og andre psykotrope medikamenter vellykkes brukes til behandling av atopisk dermatitt.

Dårlig økologisk miljø
Denne risikofaktoren i de siste tiårene blir stadig viktigere. Dette skyldes at utslipp fra industrielle bedrifter gir økt belastning på menneskelig immunitet. Et ugunstig miljø fremkaller ikke bare forverrelser av atopisk dermatitt, men kan også delta i den første utviklingen.

Risikofaktorer er også levekår, nemlig temperatur og fuktighet i rommet der personen bor. Dermed påvirker en temperatur på mer enn 23 grader og en fuktighet på mindre enn 60 prosent tilstanden til huden. Slike levekår reduserer motstanden (motstanden) av huden og utløser immunmekanismer. Situasjonen forverres av irrasjonell bruk av syntetiske vaskemidler som kan komme inn i menneskekroppen gjennom luftveiene. Såpe, dusjgel og andre hygieneprodukter er irriterende faktorer og bidrar til utseende av kløe.

Stadier av atopisk dermatitt

I utviklingen av atopisk dermatitt er det vanlig å skille flere stadier. Disse stadier eller faser er spesielle for visse aldersintervaller. Også hver fase har sine egne symptomer.

Fasene i utviklingen av atopisk dermatitt er:

• spedbarnsfase;
• barnas fase;
• voksenfase.

Siden huden er et organ i immunsystemet, betraktes disse fasene som egenskaper ved immunresponsen i forskjellige aldersperioder.

Spedbarnsfase av atopisk dermatitt

Denne fasen utvikler seg i alderen 3 til 5 måneder, sjelden i 2 måneder. Denne tidlige utviklingen av sykdommen forklares ved det faktum at lymfevevvet begynner å fungere i barnet fra 2 måneder. Siden dette kroppsvevet er en representant for immunsystemet, er dets funksjon forbundet med utbruddet av atopisk dermatitt.

Hudlesjoner i spedbarnsfasen av atopisk dermatitt er forskjellig fra andre faser. Så i denne perioden er preget av utvikling av fuktig eksem. På huden vises røde gråtplakk, som raskt blir dekket av skorpe. Parallelt med dem vises papules, vesikler og urtikarny elementer. I utgangspunktet er utslett lokalisert i kinnets og pannehuden uten å påvirke den nasolabiale trekant. Videre påvirker hudendringene overflaten av skuldrene, underarmene, ekstensorflatene på beinet. Ofte påvirker skinnet på baken og lårene. Faren i denne fasen er at infeksjonen kan bli med veldig raskt. Atopisk dermatitt i spedbarnsfasen er preget av periodiske eksacerbasjoner. Tilbakemeldinger, som regel, er korte. Sykdommen forverres av tannkjøtt, med den minste tarmsykdom eller en forkjølelse. Spontan helbredelse er sjelden. Som regel går sykdommen inn i neste fase.

Pediatrisk fase av atopisk dermatitt
Barnas fase er preget av kronisk betennelse i huden. På dette stadiet er preget av utviklingen av follikulære papiller og lichenoidfoci. Utslett påvirker ofte området av albuen og popliteal-foldene. Utslippet påvirker også flekkflatene på karpelleddene. I tillegg til utslett som er typisk for atopisk dermatitt, utvikler også såkalt dyskrom i denne fasen. De virker som skarpe lesjoner av en brun farge.

Forløpet av atopisk dermatitt i denne fasen er også bølget med periodiske eksacerbasjoner. Forverrelser forekommer som respons på ulike provokerende miljøfaktorer. Forholdet med matallergener i denne perioden er redusert, men det er økt sensitivitet for pollenallergener.

Voksenfase atopisk dermatitt
Den voksne fasen av atopisk dermatitt sammenfaller med pubertet. Denne scenen er preget av fraværet av gråtende (eksemematøse) elementer og overvekt av lichenoidfoci. Økematisk komponent er kun festet i perioder med eksacerbasjon. Huden blir tørr, infiltrert utslett vises. Forskjellen i denne perioden er endringen i lokalisering av lesjoner. Så, i barndomsperioden, utgjør utslett i fold-området og sjelden påvirker ansiktet, deretter i den voksne fasen av atopisk dermatitt, migrerer den til ansikt og nakke. På ansiktet blir den nasolabiale trekant det berørte området, som heller ikke er karakteristisk for de foregående trinnene. Også utslett kan dekke hendene, overkroppen. I denne perioden er sesongmessigheten av sykdommen også minimal. Generelt øker atopisk dermatitt når den eksponeres for ulike stimuli.

Atopisk dermatitt hos barn

Atopisk dermatitt er en sykdom som begynner i barndommen. De første symptomene på sykdommen opptrer med 2-3 måneder. Det er viktig å vite at atopisk dermatitt ikke utvikler seg i en periode på opptil 2 måneder. Nesten alle barn med atopisk dermatitt har en polyvalent allergi. Begrepet "polyvalent" betyr at en allergi samtidig utvikler seg til flere allergener. De vanligste allergenene er mat, støv, husholdningsallergener.

De første symptomene på atopisk dermatitt hos barn er bleieutslett. I utgangspunktet vises de under armhulen, gluteal foldene, bak ørene og andre steder. På begynnelsestapet ser bleieutslett ut som rødt, litt hovent hud. Imidlertid beveger de seg veldig raskt inn i scenen av gråtende sår. Sår ikke helbreder i svært lang tid og dekkes ofte med våte skorper. Snart blir huden på babyens kinn også opaliserende og rødt. Kinnets hud begynner veldig raskt å skrelle, som følge av det blir grovt. Et annet viktig diagnostisk symptom er melkskorps, som dannes på øyenbrynene og hodebunnen av barnet. Begynner i alderen 2 til 3 måneder, når disse symptomene sin maksimale utvikling med 6 måneder. I det første år av livet er atopisk dermatitt praktisk talt uten ettergivelse. I sjeldne tilfeller begynner atopisk dermatitt i en alder av ett år. I dette tilfellet når den maksimal utvikling med 3 - 4 år.

Atopisk dermatitt hos spedbarn

I barn av det første år av livet, det er hos spedbarn, er det to typer atopisk dermatitt - seborrheic og nummular. Den vanligste seborrheiske typen atopisk dermatitt, som begynner å vises fra 8 til 9 uker i livet. Det er preget av dannelsen av små, gulaktige vekter i hodebunnen. På samme tid, i området av babyens folder, blir det gråtende og vanskelige helbredende sår oppdaget. Seborrheic type atopisk dermatitt kalles også hudens dermatitt. Når det kommer til infeksjonen utvikles en slik komplikasjon som erythroderma. I dette tilfellet blir huden på ansiktet, brystet og lemmer av babyen lyse rødt. Erythroderma ledsaget av alvorlig kløe, noe som resulterer i at babyen blir rastløs og stadig gråter. Snart tar hyperemi (rødhet i huden) en generalisert karakter. Hele huden på barnet blir rødbrun og dekket med store tallerkener.

Den nummulære typen atopisk dermatitt er mindre vanlig og utvikler seg i alderen 4-6 måneder. Det er preget av tilstedeværelsen av flekkete hudelementer dekket av skorper. Disse elementene er lokalisert hovedsakelig på kinnene, baken, lemmer. Som den første typen atopisk dermatitt, blir dette skjemaet også ofte forvandlet til erythroderma.

Utviklingen av atopisk dermatitt hos barn

Atopisk dermatitt hos voksne

Som regel, etter puberteten, kan atopisk dermatitt ta en abortiv form, det vil forsvinne. Etter hvert som de blir eldre, er forverrelser mindre og mindre vanlige, og tilbakemeldinger kan trekke seg i flere år. En sterk traumatisk faktor kan imidlertid igjen provosere en forverring av atopisk dermatitt. En slik faktor kan være alvorlige somatiske (kroppslige) sykdommer, stress på jobben, familieproblemer. Men ifølge de fleste forfattere er atopisk dermatitt hos personer eldre enn 30 til 40 år et svært sjeldent fenomen.

Hyppigheten av atopisk dermatitt i ulike aldersgrupper

Symptomer på atopisk dermatitt

Det kliniske bildet av atopisk dermatitt er svært variert. Symptomer avhenger av alder, kjønn, miljøforhold og, viktigere, fra samtidige sykdommer. Forverringer av atopisk dermatitt sammenfaller med visse aldersperioder.

Aldersperioder med forverring av atopisk dermatitt inkluderer:

• bryst og tidlig barndom (opptil 3 år) - dette er perioden med maksimal eksacerbasjoner;
• alder 7 - 8 år - knyttet til begynnelsen av skolearbeidet;
• alder 12-14 år - pubertet, eksacerbasjon på grunn av mange metabolske forandringer i kroppen;
• 30 år - oftest hos kvinner.

Også eksacerbasjoner er ofte begrenset til sesongmessige endringer (vår - høst), øyeblikket av graviditet, stress. Nesten alle forfattere legger merke til en periode med remisjon (redusert sykdom) i sommermånedene. Forverrelser i vårsommerperioden finnes bare i tilfeller der atopisk dermatitt utvikler seg på bakgrunn av pollinose eller respiratorisk atopi.

De karakteristiske symptomene på atopisk dermatitt er:

• kløe;
• utslett;
• tørrhet og flaking.

Kløe for atopisk dermatitt

Kløe er et inneboende symptom på atopisk dermatitt. Videre kan den opprettholdes selv når det ikke er andre synlige tegn på dermatitt. Årsakene til kløe er ikke fullt ut forstått. Det antas at det utvikler seg på grunn av for tørr hud. Dette forklarer imidlertid ikke fullt ut årsakene til en slik intens kløe.

Kjennetegn ved kløe for atopisk dermatitt er:

• konsistens - kløe er tilstede selv når det ikke er noen andre symptomer;
• intensitet - kløe er svært uttalt og vedvarende;
• utholdenhet - kløe reagerer svakt på medisinering;
• økt kløe på kveld og natt
• ledsaget av riper.

Vedvarende (stadig tilstede) i lang tid, gir kløe stor lidelse for pasientene. Over tid blir det årsaken til søvnløshet og psyko-emosjonelt ubehag. Det forverrer også den generelle tilstanden og fører til utvikling av asthenisk syndrom.

Tørr og flakete hud med atopisk dermatitt

Hvordan ser huden ut i atopisk dermatitt?

Hvordan huden ser ut med atopisk dermatitt, avhenger av sykdomsformen. I de første stadiene av sykdommen er den erytematøse formen med kremering vanligst. Lichenification er prosessen med å fortykke huden, som er preget av en økning i mønsteret og en økning i pigmentering. Med erytematøs form av atopisk dermatitt blir huden tørr og fortykket. Den er dekket av mange skorper og små tallerkener. I store mengder ligger disse skalaene på albuebøyene, sidens overflater i nakken og popliteal fossae. I spedbarns- og barnfasen ser huden ut edematøs, hyperemisk (rødmet). Med en ren lichenoid form, utmerker huden seg med en enda større tørrhet, hevelse og uttalt hudmønster. Utslett er representert av skinnende papules, som fusjonerer i sentrum og forblir bare i periferien i liten mengde. Disse paplene blir veldig raskt dekket med små skalaer. På grunn av smertefull kløe, riper, slitasje og erosjon, forblir ofte på huden. Separat, foci av lichenification (thickened skin) er lokalisert på øvre bryst, bak, nakke.

I eksemematøs form for atopisk dermatitt er utslett begrenset. De er representert av små bobler, papler, skorper, sprekker, som igjen ligger på de skumle områdene i huden. Slike begrensede områder er plassert på hendene, i popliteal- og albuefoldene. Med prruigopodobnoy form for atopisk dermatitt påvirker utslett det meste av ansiktets hud. I tillegg til de ovennevnte former for atopisk dermatitt er det også atypiske former. Disse inkluderer "usynlig" atopisk dermatitt og den urtikariske formen av atopisk dermatitt. I det første tilfellet er det eneste symptomet av sykdommen intens kløe. På huden er det bare spor av riper, og synlig utslett blir ikke oppdaget.

Og med forverring av sykdommen og under remisjon er huden til en pasient med atopisk dermatitt tørr og flakket. I 2 til 5 prosent av tilfellene er ichthyosis notert, som er preget av tilstedeværelsen av mange små skalaer. I 10-20 prosent av tilfellene har pasientene økt folding (hyperlinearitet) av palmer. Kroppenes hud er dekket av hvite, skinnende papiller. På sidene på skuldrene er disse papillene dekket med kåt vekter. Med alderen er det økt pigmentering av huden. Pigment flekker, som regel, er ujevne farger og skiller seg ut av deres forskjellige farger. Meshpigmentering i forbindelse med økt folding kan være lokalisert på forsiden av nakken. Dette fenomenet gir nakken en skitten utseende (et "skittent nakke" symptom).

På ansiktet i kinnene i pasienter med atopisk dermatitt forekommer ofte hvite flekker. I remisjon kan et symptom på en sykdom være cheilitt, kronisk glasur, sprekker i leppene. Et indirekte tegn på atopisk dermatitt kan være en jordaktig hudtone, blek hud, periorbital mørkhet (mørke sirkler rundt øynene).

Atopisk dermatitt i ansiktet

Manifestasjoner av atopisk dermatitt på ansiktets hud er ikke alltid funnet. Hudendringer påvirker huden i eksemematøs form for atopisk dermatitt. I dette tilfellet utvikler erythroderma, som hos små barn hovedsakelig påvirker kinnene, og hos voksne også den nasolabiale triangelen. Unge barn utvikler den såkalte "blomsten" på kinnene. Huden blir rød, edematøs, ofte med mange sprekker. Sprekker og gråtende sår blir raskt dekket av gulaktige skorper. Arealet av den nasolabiale triangelen hos barn forblir intakt.

Hos voksne er endringene på ansiktets hud forskjellige. Huden får en jordaktig nyanse, den blir blek. Spots vises på kinnene av pasientene. Til ettergivelse kan et tegn på sykdom være cheilitt (betennelse i leppens røde kant).

Diagnose av atopisk dermatitt

Medisinsk undersøkelse for atopisk

Legen begynner undersøkelsen med pasientens hud. Det er viktig å undersøke ikke bare de synlige områdene av lesjonen, men også hele huden. Ofte er elementene i utslettet maskert i brettene, under knærne, på albuene. Deretter vurderer en hudlege arten av utslett, nemlig plasseringen, antall elementer av utslett, farge og så videre.

De diagnostiske kriteriene for atopisk dermatitt er:

• Kløe er et obligatorisk (alvorlig) tegn på atopisk dermatitt.
• Utslett - karakter og alder vurderes når de første utslettene oppstod. For barn er utviklingen av erytem i kinnene og øvre halvdel av kroppen karakteristisk, mens hos voksne overveier krebsdannelsesfoci (hudfortykkelse, pigmenteringsforstyrrelser). Også etter ungdomsår begynner tette isolerte papiller å vises.
• Tilbakevendende (bølgete) sykdomsforløp - med periodiske eksacerbasjoner i vår og høst og tilbakekallelser om sommeren.
• Tilstedeværelsen av samtidig atopisk sykdom (f.eks. Atopisk astma, allergisk rhinitt) er et ekstra diagnostisk kriterium til fordel for atopisk dermatitt.
• Tilstedeværelsen av en lignende patologi blant familiemedlemmer - det vil si den arvelige naturen til sykdommen.
• Økt tørrhet i huden (xerodermia).
• Styrke mønsteret på håndflatene (atopiske palmer).

Disse symptomene er de vanligste i klinikken for atopisk dermatitt.
Det er imidlertid også flere diagnostiske kriterier som også støtter denne sykdommen.

Ytterligere tegn på atopisk dermatitt er:

• hyppige hudinfeksjoner (f. eks. staphyloderma);
• tilbakevendende konjunktivitt;
• cheilitis (betennelse i slimete lepper);
• mørkgjørelse av huden rundt øynene;
• økt blekhet eller omvendt erytem (rødhet) i ansiktet;
• økt nakke hud folding;
• symptom på en skitten nakke;
• allergisk reaksjon på medisiner;
• periodiske treff;
• geografisk språk.

Test for atopisk dermatitt

En objektiv diagnose (det vil si en inspeksjon) av atopisk dermatitt kompletteres også med laboratoriedata.

Laboratoriums tegn på atopisk dermatitt er:

• forhøyet blod eosinofil konsentrasjon (eosinofili);
• Tilstedeværelsen i serum av spesifikke antistoffer mot forskjellige allergener (for eksempel pollen, noen matvarer);
• reduksjon i nivået av CD3 lymfocytter;
• nedgang i CD3 / CD8 indeksen;
• nedsatt fagocytisk aktivitet.

Disse laboratorietester skal også støttes av hudallergietester.

Alvorlig atopisk dermatitt

Ofte kombineres atopisk dermatitt med skade på andre organer i form av atopisk syndrom. Atopisk syndrom er tilstedeværelsen av flere patologier på samme tid, for eksempel atopisk dermatitt og bronkial astma eller atopisk dermatitt og intestinal patologi. Dette syndromet er alltid mye mer alvorlig enn isolert atopisk dermatitt. For å vurdere alvorlighetsgraden av atopisk syndrom utviklet den europeiske arbeidsgruppen SCORAD (Scoring Atopic Dermatitis) skalaen. Denne skalaen kombinerer målet (synlige tegn på en lege) og subjektive (vist av pasienten) kriterier for atopisk dermatitt. Hovedfordelen ved å bruke skalaen er evnen til å vurdere effektiviteten av behandlingen.

Skalaen gir en score på seks objektive symptomer - erytem (rødhet), hevelse, skorper / vekter, eksporering / riper, nedsenking / peeling og tørr hud.
Intensiteten til hver av denne funksjonen er estimert på en 4-punkts skala:

• 0 - fravær;
• 1 - svak;
• 2 - moderat;
• 3 - sterk.

Oppsummere disse punktene, beregne aktivitetsgraden for atopisk dermatitt.

Aktivitetsgraden for atopisk dermatitt inkluderer:

• Maksimal aktivitetsgrad er ekvivalent med atopisk erytroderma eller en vanlig prosess. Intensiteten av den atopiske prosessen er mest uttalt i den første alderen av sykdommen.
• En høy grad av aktivitet bestemmes av vanlige hudlidelser.
• En moderat aktivitetsgrad er preget av en kronisk inflammatorisk prosess, ofte av lokalisert natur.
• Minste aktivitetsgrad inkluderer lokaliserte hudlidelser - hos spedbarn, er disse erytematøs-squamousfoci på kinnene, og hos voksne, lokal perioral (rundt leppene) befruktning og / eller begrensede lichenoid-lesjoner i albuen og popliteal-foldene.

Atopisk dermatitt

Innholdet i artikkelen:

Krem "Sunn" fra dermatitt

Atopisk dermatitt - symptomer, årsaker, behandling, effekter, bilder

Atopisk dermatitt er en kronisk inflammatorisk sykdom av allergisk art, hvis hovedsymptomer er utslett på huden av eksudativ og / eller lichenoid type, alvorlig kløe og sesongmessighet.

Atopi er en genetisk disposisjon for å produsere en overskytende mengde immunoglobulin E som respons på kontakt med miljø allergener. Begrepet "atopi" er hentet fra det greske ordet som betyr alien. Manifestasjoner av atopi er ulike allergiske sykdommer og deres kombinasjoner. Begrepet "allergi" brukes ofte som et synonym for allergiske sykdommer mediert av immunoglobulin E, men hos noen pasienter med disse sykdommene er nivåene av denne immunoglobulinen normale, og deretter frigjøres sykdomsvarianten som ikke medieres av immunoglobulin E.

Dermatitt er en inflammatorisk hudsykdom. Det er flere former for dermatitt: atopisk, seborrheic, kontakt, etc. Den vanligste formen er atopisk dermatitt. Atopisk (eller allergisk) dermatitt, en av de vanligste hudsykdommene hos spedbarn og barn, begynner vanligvis i løpet av de første 6 månedene av livet og fortsetter ofte i voksen alder. Oftere blir barn under 1 år syk, i hvilke familier tilfeller av allergiske sykdommer kan spores. Denne kroniske hudsykdommen oppstår hos 9 av 1000 personer.

Atopisk dermatitt er ofte forbundet med allergiske sykdommer som bronkial astma og allergisk rhinitt.

Mer nylig var det veldig vanskelig å bli kvitt dermatitt, men nå har et unikt verktøy dukket opp som gjør det mulig å løse dette problemet innen noen få uker.

Du kan lese om dette revolusjonerende verktøyet.

Dermatitt forlater øyeblikkelig! Slående oppdagelse ved behandling av dermatitt

Mer nylig var det veldig vanskelig å bli kvitt dermatitt, men nå har et unikt verktøy dukket opp som gjør det mulig å løse dette problemet innen noen få uker.

Du kan lese om dette revolusjonerende verktøyet.

Symptomer på atopisk dermatitt

• Alvorlig kløe. Det mest bemerkelsesverdige tegn på dermatitt. Kløe er vanligvis verre om natten, barnet klager ofte på å brenne, ber om å klø, han kammer huden, noen ganger opp til blod.
• Lesjoner av forskjellige hudområder. De er avhengige av barnets alder, graden av dermatitt, individuelle egenskaper: Oftere er kinnene, haken, armene og beinene, nakken, rumpene, lysken, hodebunnen påvirket.
• Naturen av hudlidelser: tørrhet, rødhet, peeling, utslett, sprekker, eksem, pustulære formasjoner, skorper, gråtende sår.
• Angst og dårlig søvn. Associert med vedvarende ubehag og kløe.

De første tegnene på atopisk dermatitt blir vanligvis observert i de første seks månedene av livet. Dette kan utløses ved innføring av utfyllende matvarer eller overføring til kunstige blandinger. I alderen 14-17 år har nesten 70% av befolkningen sykdommen i seg selv, og i de resterende 30% blir den voksen. Sykdommen kan forekomme i mange år, forverrende i høst-vårperioden og avtar i sommer.

Av strømmenes natur er det akutte og kroniske stadier av atopisk dermatitt. Den akutte scenen manifesteres av røde flekker (erytem), nodulære utbrudd (papiller), peeling og hevelse i huden, dannelse av områder med erosjon, suge og skorpe. Tilgangen av en sekundær infeksjon fører til utvikling av pustulære lesjoner.

Kronisk stadium av atopisk dermatitt er preget av fortykkelse av huden (lichenisering), hudfrekvens, sprekker på såler og palmer, riper, økt pigmentering av øyelokkhuden. Symptomer som er typiske for atopisk dermatitt utvikles i kronisk stadium:

• Symptom Morgana - flere dype rynker hos barn i nedre øyelokk
• Symptom på "pelshatt" - svekkelse og tynning av håret på baksiden av hodet
• Symptomet på "polerte negler" - skinnende negler med stuede kanter på grunn av konstant riper på huden.
• Symptomet på "vinterfoten" er puffiness og hyperemi av sålene, sprekker, peeling. Det er flere faser i utviklingen av atopisk dermatitt:

• Spedbarn. Atopisk dermatitt hos spedbarn kan oppstå fra de første månedene fra fødsel til 2 år. Den høyeste forekomsten i første livsår..
• Barn. Fra 2 til 10 år. Det utvikles hyppigere på bakgrunn av comorbidities, med dårlig omsorg og konstant provokerende faktorer.
• Tenåring. Fra 10 til 14 år. Det er en sjanse for at dermatitt vil gå vekk med hormonell restrukturering av hele organismen, endringer i strukturen av talgkjertlene på huden. Folk sier: "vokse ut".

Spedbarns og barnas faser av atopisk dermatitt er preget av utseendet på ansiktets hud, ekstremiteter, skinker med lyserøde erytemplaster som bobler og bløtområder vises etterfulgt av dannelse av skorper og skalaer.

I ungdomsfasen er foki av erytem svakt rosa i farge med et uttalt hudmønster og papulær utslett. Lokalisert hovedsakelig i albuen og popliteal bretter, på ansikt og nakke. Huden er tørr, grov, sprukket og peeling.

4 stadier av atopisk dermatitt

Årsaker til atopisk dermatitt

• Genetisk predisposisjon. Denne faktoren kommer først. Hvis begge foreldrene hadde hudproblemer tidlig i barndommen, så vil sjansene for at barnet har dermatitt øke til 80%.
• Funksjoner av graviditet og fødsel. Fosterhypoksi under fosterutvikling, asfyksi, smittsomme sykdommer som en kvinne led under graviditeten, ernæringens natur - alt dette kan provosere fremkomsten av dermatitt i fremtiden.
• Hudtype Lysskinnede barn er mer utsatt for atopisk dermatitt. Et interessant faktum er at i barn av Negroid-rase, er utslett oftere på armbøyene og knærne, i euraserne, tvert imot, i albuer og popliteale folder.
• Miljøforhold. Hvis luften i rommet er for tørr og varm, er det høyst sannsynlig at barnet vil utvikle dermatitt.
• Tilstedeværelsen av sykdommer i fordøyelsessystemet. Akutt og kronisk gastritt, kolitt, pankreatitt, helminthic invasjoner, intestinale infeksjoner kan føre til dysbiose. Veksten av patogen mikroflora provoserer utseendet på ulike hudproblemer. Giftstoffer og allergener påvirker tarmslimhinnen og trenger gjennom veggene inn i blodet.
• Matens natur. En av de vanligste årsakene. Dermatitt hos nyfødte kan oppstå fra de første dagene av livet, dersom en ammende bruker svært allergifremkallende matvarer. Hos spedbarn kan det være en reaksjon på kunstig ernæring med laktoseinnhold, når man bytter til en annen blanding eller den hyppige forandringen.
• Mengden mat. Vanligvis må mødre være oppmerksom på hva barnet spiste. Det er imidlertid like viktig å stille et annet spørsmål: Hvor mye kostet barnet? Problemet med overfeeding finnes hos mange barn, spesielt hvis de faller inn i de forsiktige hendene til omsorgsfulle bestemødre. Hvorfor overeating fører til dermatitt? Når en stor mengde mat ikke er nok enzymer til å bryte ned protein. Ufordelt protein fører til produksjon av antistoffer (immunoglobuliner E). I en bestemt organisme, med en spesifikk eksponering for miljøet, fører immunoglobuliner til overfølsomhet av organismen, de blir allergener. Hvis barnet har spist den mengden mat som er normal for sin alder, har han ikke urent proteiner, og hele det komplekse immunresponset skjer ikke.
• Tidlig introduksjon av komplementære matvarer. Spedbarn kan oppleve individuell intoleranse for noen produkter, for eksempel korn eller hele kumelk. Matallergi mot rød, oransje frukter og grønnsaker er mer vanlig. Også allergier er ofte funnet i eksotiske frukter, der det er et allergen som ikke er typisk for det lokale miljøet.
• Husholdnings allergener. Ofte blir årsaken til kontaktdermatitt hos barn. For å provosere hudlesjoner kan: vaskepulver, babypleieprodukter, medisiner, luftfriskere, alle husholdningskjemikalier, støv, innendørs planter, kjæledyr, husholdningsmider.
• Overdreven svette. Hvis et barn beveger seg mye, og i et rom over 20 ° C, svetter han mye. Økt svette fører til tørking ut av huden, som blir sårbar og overfølsom.
• For grundig hygiene. Menneskelig hud er dekket med lipid (fett) lag. Denne filmen har en viktig funksjon - beskytter mot uttørking. Såpen vasker bort fett fra overflaten og tørker sterkt den delikate babyhuden. Derfor er det slik verdslig visdom: jo smussere barnet, jo sunnere. Dette er ikke et kall for uhelsemessige forhold. Snarere til sunn fornuft.
• Barnets følelsesmessige tilstand. Spenning, økt angst, konstant frykt kan føre til nevrologisk eksem i et barn. Oftest forekommer det hos barn i grunnskolen og ungdomsårene. Tendensen til dermatitt er også avhengig av type personlighet og grad av stresstoleranse, på den generelle atmosfæren i familien, forhold til slektninger og jevnaldrende.
• Klimaforhold. Oftere skjer eksacerbasjoner om høsten, om vinteren og om våren, når virusinfeksjoner går, er immunsystemet spent, begynner vitaminmangel. I tillegg er den kalde årstiden også varmesesongen med tørr luft i leilighetene. Det er også kjent at i løpet av våren begynner de å klorinere mer vann. Disse faktorene påvirker babyens hudtilstand.
• Økologisk situasjon. Sivilisasjon har gitt mange fordeler, men ikke mindre skadelige og farlige giftige stoffer som forurenser luften, vannet, jorda. Disse er eksosgasser, fordamping av tungmetaller, plantevernmidler, produksjonsutslipp, økt stråling, elektromagnetiske felt.
• Tilsetningsstoffer og fargestoffer. Jo mer "kjemi" i mat, jo høyere er risikoen for dermatitt. Dessverre kan moderne matvareindustrien ikke uten farvestoffer, forskjellige tilsetningsstoffer, konserveringsmidler, som antas å være harmløse for barn. Sjekk kvaliteten på maten i dagens forhold er vanskelig. Det er bare nødvendig å minimere de potensielt skadelige matene i barnets diett.

Behandling av atopisk dermatitt

Barnelege kan behandle atopisk dermatitt, fordi denne diagnosen må gjøres ved undersøkelse av nesten hvert andre barn. For kroniske, kompliserte former, konsulter en pediatrisk allergiker, en dermatolog, en immunolog, en gastroenterolog, en nevrolog for råd. Hva slags behandling for atopisk dermatitt kan en lege utnevne?

antihistaminer

Antihistamin medisiner av en ny generasjon kan være full i flere måneder. De mest kjente stoffene: "Erius", "Tsetrin", "Claritin", "Zyrtec", "Terfen". Ikke forårsake døsighet og uttalt bivirkninger. Effekten av antihistaminer i noen kliniske tilfeller er tvilsom, så legen kan ikke alltid foreskrive disse medisinene.

Atopisk dermatitt - symptomer, årsaker og behandling av atopisk dermatitt

Atopisk dermatitt er en kronisk inflammatorisk sykdom av allergisk art, hvis hovedsymptomer er utslett på huden av eksudativ og / eller lichenoid type, alvorlig kløe og sesongmessighet. Forverring skjer ofte om vinteren og sommeren, og symptomene øker, men remisjon er iboende, noen ganger til og med fullført.

Atopisk dermatitt er en type dermatitt. Tidligere hadde han et annet navn - diffus nevrodermatitt.

For å gjøre bildet av sykdommen klarere, la oss vurdere spørsmålet "Hva er atopi?".

Atopi eller atopiske sykdommer - tendensen til nyfødte barn til allergiske sykdommer, som overføres til spedbarn med arvelige midler. Det er derfor utviklingen av atopisk dermatitt opptrer i en ganske tidlig alder - 2-4 måneder, og en av årsakene er feil livsstil og ernæring av en gravid kvinne. Den fremtidige moren, spesielt i graviditetens siste trimester, bør forsøke å avstå fra å spise mat fra kategorien økt allergenicitet - sjokolade, sitrusfrukter, jordbær, etc.

En annen faktor uten hvilken utviklingen av atopisk dermatitt hos et barn er umulig, er ufullstendig dannet immun- og andre spedbarnssystemer som i denne alderen ennå ikke er i stand til å behandle allergene på en tilstrekkelig måte.

I forbindelse med de ovennevnte trekkene går atopisk dermatitt ofte over 4 år, men det er tilfeller når han følger med en person gjennom hele sitt liv.

Annen impuls til utvikling eller forverring av atopisk dermatitt kan også være kontakt eller respiratoriske allergener - støv, pollen, klær, dyr.

Atopisk dermatitt. ICD

ICD-10: L20
ICD-9: 691.8

Utviklingen av atopisk dermatitt

Så la oss oppsummere noen av begynnelsen av artikkelen og fortsette emnet med spørsmålet "hvordan utvikler atopisk dermatitt?".

1 situasjon: Et spedbarn 2-3 måneder eller 2 år får, sammen med morsmelk eller en annen måte å spise, matvarer med økt allergenicitet. Han har ennå ikke fullt ut dannet organene i mage-tarmkanalen, immunsystemet, etc. Et allergen (hvilket som helst produkt som forårsaker en allergisk reaksjon hos en bestemt person) når den kommer inn i kroppen, kan ikke resirkuleres i tarmen, i sin tur kan leveren også ikke nøytralisere dets negative effekter på kroppen. Nyrer kan også ikke ta ham ut. På grunn av ulike biokjemiske prosesser i kroppen, blir dette allergenet omdannet til stoffer med egenskapene til antigener (stoffer utenfor kroppen). Kroppen for å undertrykke dem produserer antistoffer. Et utslett som vi kan se hos et barn med atopisk dermatitt er en reaksjon av kroppen til fremmede stoffer produsert av allergenet.

2 situasjon: En gravid kvinne bruker i store mengder produkter med økt allergenicitet, eller er i kontakt med ulike stoffer som forårsaker allergi. Fosterets kropp kan også motta noen av disse produktene eller stoffene som kommer i barnets kropp etter fødselen. Videre, når barnet forbruker eller kommer i kontakt med allergener som han har vært i kontakt med i prenatalperioden, vil kroppen reagere på dette med utslett og andre symptomer på atopisk dermatitt.

Dermed kan det konkluderes med at atopisk dermatitt ikke er en hudsykdom, men en intern reaksjon av kroppen til et arvelig allergen.

Årsaker til atopisk dermatitt

Følgende faktorer kan forårsake atopisk dermatitt:

- bruk av matvarer av økt allergenicitet av en gravid kvinne - sitrusfrukter, sjokolade, røde bær, alkoholholdige drikker;
- bruk av mat økt allergenicitet av barnet;
- genetisk predisposisjon
- sopp, virus og bakterielle infeksjoner
- Et svekket immunforsvar;
- fysisk kontakt med allergenet: klær, kjemikalier, byggematerialer, narkotika;
- åndedrettsvern: støv, pollen, gasser;
- manglende overholdelse av regler for personlig hygiene
- dysbakterier i fordøyelseskanaler
- En skarp forandring av diett
- ubehagelig temperatur i et boligområde
- emosjonell ustabilitet, psykiske lidelser, stress.

Symptomer på atopisk dermatitt

De viktigste symptomene på atopisk dermatitt er:

- alvorlig kløe;
- rødhet, røde flekker på huden med fuzzy grenser;
- utslett på kroppen, noen ganger tørr, noen ganger fylt med væske;
- gråtende hud, erosjon, sår;
- tørr hud, med ytterligere peeling;
- Vekt i hodebunnen, limt sammen med hemmeligheten til talgkjertlene.

Følgende symptomer kan være:

Atopisk dermatitt forekommer oftest i følgende områder av kroppen: albuer, knær, nakke, folder, bakflater av føtter og hender, panne, templer.

Eksperter bemerker at atopisk dermatitt har sesongmessighet - i vinter og sommer symptomer blir forverret. Delvis eller fullstendig tilbakekalling kan også forekomme.

Hvis behandling av atopisk dermatitt ikke er gitt oppmerksomhet, kan sykdommen utvikle seg til bronkial astma, allergisk rhinitt og andre sykdommer av allergisk art.

Komplikasjoner av atopisk dermatitt

• Nederlag virusinfeksjon;
• Svampinfeksjon
• pyoderma

Behandling av atopisk dermatitt

Behandling av atopisk dermatitt inkluderer:

- forebygging av pasientkontakt med allergenet;
- tar antiallergiske stoffer
- lindring av inflammatoriske prosesser i huden;
- styrke immunforsvaret
- diettkorreksjon
- normalisering av arbeid / hvilemodus
- behandling av tilknyttede sykdommer

Legemidler mot atopisk dermatitt

Antiallergiske stoffer

Antihistaminer brukes til å lindre de viktigste symptomene - alvorlig kløe og utslett. Det er 3 generasjoner av dem. Hver etterfølgende generasjon har forbedrede egenskaper - redusert avhengighet, reduserer antall bivirkninger og øker varigheten av terapeutisk effekt.

Første generasjon: "Dimetinden", "Clemastin", "Meklizin";
Den andre generasjonen: "Azelastin", "Loratadin", "Tsetrizin";
Den tredje generasjonen: Desloratadine, Levotsetrizin, Sekhifenadin.

Det er bedre å ta antihistaminer ved sengetid, fordi mange av dem har en tendens til å sove.

Anti-inflammatoriske og antipruritiske midler

Anti-inflammatoriske og antipruritiske midler brukes til å lindre betennelse på overflaten av huden og lindre kløe.

Ved hjelp av disse midler hører til i gruppen: glukokortikosteroidmedikamenter, borevæsker, ikke-steroide antiinflammatoriske midler (med natriumtiosulfat), sølvnitrat, bly lotion, buljonger med infusjoner rekkefølge og andre medisinske planter.

Midler for infiltrasjon og fortykkelse av huden

For disse formål er forskjellige kremer, salver og flekker med absorberende effekt, hvis grunnleggende er: tjære, svovel, Naftalan olje, ichthyol. Slike midler begynner å påføres fra små doser, gradvis øke konsentrasjonen av de aktive substansene, eller endre dem til en sterkere måte.

Midler for mykning og fjerning av herdede skalaer og skorper

Som midler for å mykne og fjerning av skreller og flak sløvt anvendes keratolytiske salver og kremer, som også omfatter: syrer (salicylsyre, melkesyre, frukt), urea og resorcinol.

Hormonale legemidler

Hormonelle preparater innen vide grenser, men strengt under tilsyn av den behandlende lege blir brukt i alle former av eksem, spesielt i løpet av den akutte sykdom. Når fuktig dermatitt, foretrekker kremer og pastaer, tørr eksem når det brukes kremer, salver og kremer med tillegg Keratolytics.

Fordelen med å bruke hormonelle midler er den raske og kraftige lindringen av betennelse på huden, fjerning av kløe, samt ytterligere utvinning av huden. Ulempen er avhengighet og tilbaketrekking.

Hormonal middel for svak handling - hydrokortison. De brukes hovedsakelig til behandling av barn eller manifestasjoner av sykdommen i ansiktet.

Hormonale midler på mellannivå - glukokortikosteroider (Prednisolon, Fluocortolone). Brukes i nederlaget på alle deler av kroppen.

Hormonale virkemidler - "Betamethason", "Galometazon", "Mometason", "Flumethason". De brukes til langvarig dermatitt, så vel som for lichenisering av huden.

Med sterke hudlesjoner foreskrives glukokortikosteroider i 2-4 dager, hvorpå de byttes til svakere hormonpreparater - av medium intensitet.

Rettsmidler for kronisk atopisk dermatitt

I løpet av remisjon, såvel som fasen av kronisk atopisk dermatitt topisk anbefalt å bruke forskjellige bad eller lotion for å lindre kløe, rødme, redusere inflammasjonsprosesser, samt hastighet helbredelse og gjenopprettelse av huden.

Disse rettsmidler inkluderer: bjørk knopper, veronica officinalis, eik bark, borage, blomster av Ivan te og kamille, basilikum, pære blader.

Antibakterielle og antifungale midler

Med forskjellige dermatoser (dermatitt, eksem, psoriasis, etc.), dvs. i lesjoner i huden, er det alltid risiko for å falle inn i papler og vesikler av forskjellige infeksjoner - virus, sopp, bakterier, noe som mange mennesker kompliserer et allerede komplekst bilde av strøm dermatitt. For å forhindre dette, eller i det minste minimere denne muligheten, brukes antibakterielle, antivirale eller antifungale midler eksternt. Det kan være salver og kremer og aerosoler. De viktigste trekk ved disse midler er innholdet i dem stoffer, slik som - furatsilin, borsyre, povidon-jod, sølvnitrat, ethacridin laktat, gentamicin, oksytetracyklin og glukokortikoid.

Midler for normalisering og forbedring av fordøyelseskanaler

Som vi alle vet, kjære lesere, fra begynnelsen av artikkelen, er atopisk dermatitt en kompleks sykdom, som er basert i kroppen, og utad han dukker opp i form av betennelse i huden.

Leger har etablert en sammenheng mellom normalisering eller forbedring av fordøyelsessystemet og akselerasjon av utvinning fra dermatitt.

For dette resultatet anvendes to typer preparater - enterosorbenter og preparater for normalisering av tarmmikroflora.

Gelatorer. Designet for å stoppe aktivitetene i kroppen av ugunstig mikroflora og rask fjerning fra kroppen. Også, disse stoffene bidrar til å redusere nivået av toksidermii i kroppen. De mest populære enterosorbents: "Activated carbon", "Diosmektit", "Povidone".

Forberedelser for normalisering av intestinal mikroflora. Dette kan omfatte følgende midler: probiotika ( "Baktisubtil", "Lineks"), prebiotika ( "Inulin", "Lysozyme"), Synbiotika ( "Maltodofilyus", "Normoflorin") gepatoprotektory (ademetionine, beatin, glycyrrhizinsyre), bakteriofager (koliprotein, stafylokokker, pseudomuskulær), enzymer (pankreatin).

Forberedelser for å styrke immunforsvaret og akselerere hudgjenoppretting

Vitaminmangel (fotsopp) og sporstoffer i kroppen, metabolske forstyrrelser, forstyrrelser i immunsystemet og fordøyelsessystemet spille noen viktig rolle i utvikling av ikke bare atopisk men også andre typer betennelse.

Hvordan forbedre arbeidet i fordøyelsessystemet, vet vi allerede fra forrige avsnitt. En ekstra gjenstand som vil påvirke hele kroppen i komplekset, er et ekstra inntak av vitaminer og mineraler. bør legges størst vekt på vitaminene - A, C, D, E. må nøye for å være med B-vitaminer til hvilke pasienter med dermatitt kan manifestere allergisk reaksjon.

Et ekstra inntak av vitaminer og sporstoffer vil bidra til å normalisere metabolismen, styrke immunsystemet, fremskynde prosessen med regenerering av huden og generell gjenoppretting.

For å forbedre immunitet påført narkotika gjennom de følgende stoffer - hystoglobulin, glycyram, methyluracil, natrium nukleinat, splenin, taktivin, timalin, etimizol og ginseng ekstrakt eller Echinacea.

For å øke hastigheten på utvinningen av huden, brukes anabole legemidler, som inkluderer stoffer som methandienon, metionin, nandrolon.

Normalisering av mental og nervesystemet

Forstyrrelse av arbeid / hvile / søvnmodus, mental overstyring, stress svekker immunforsvaret, noe som gjør hele kroppen mer utsatt for ulike sykdommer. Hvis alle disse områdene ikke er satt i orden, er det risiko for å utvikle sekundære sykdommer.

Hvis du jobber på jobb, hvor du er konstant under stress, tenk, kanskje det er en mulighet til å endre denne jobben? Det er rimelig å si at "Helse er mer verdifullt enn penger."

Å normalisere arbeidet i nervesystemet er svært viktig for å få nok søvn. Forskere har funnet ut at en person trenger 6 til 8 timers søvn for fullstendig hvile og rekreasjon. Det beste resultatet oppnås hvis du går i seng kl 21: 00-22: 00, og søvn vil være uten avbrudd.

I tillegg, men etter å ha konsultert en lege, kan følgende medisiner brukes til å normalisere nervesystemet, spesielt for søvnløshet, stress, depresjon og andre lidelser.

• beroligende urte rettsmidler eller rettsmidler;
• rettsmidler for søvnløshet;
• antidepressiva.

Kosthold for atopisk dermatitt

Den rette menyen, eller en diett for atopisk dermatitt, er et nødvendig tiltak, uten som behandling av dermatitt er praktisk talt umulig.

Menyen for dermatitt er rettet mot:

- utelukkelse fra kostholdet av mat med økt allergenicitet
- berikelse av kroppen med essensielle vitaminer og mineraler;
- Normalisering av fordøyelsessystemet.

Hva du ikke kan spise med atopisk dermatitt:

• Røde og oransje frukter, bær, grønnsaker: jordbær, bringebær, etc.;
• sitrusfrukter: appelsiner, mandariner, pomelo, sitron, grapefrukt, etc.;
• søtsaker: sjokolade, kakao, søtsaker, honning, limonade;
• nøtter, greener;
• fisk;
• melk, meieriprodukter;
• kyllingegg;
• røkt, krydret og stekt retter;
• majones, ketchup, krydder;
• alkoholholdige drikker.

Det er også nødvendig å minimere bruken av salt og sukker.

Denne listen kan avsluttes av legen din.

Det er viktig! Hvis du etter at du har brukt noe produkt, merker at tilstanden din har forverret, eliminer dette produktet fra kostholdet ditt og fortell legen din om det. Kanskje dette er produktet som faktisk provoserer forverring av dermatitt.

Det er nødvendig å spise 3-4 ganger om dagen, i små porsjoner.

En interessant observasjon barneleger er det faktum at tynne barn er mye mindre sannsynlig at lider av eksem, snarere enn fett, som det kan konkluderes med at et riktig kosthold er nødvendig, ikke bare i behandling av atopisk dermatitt, men også som et forebyggende tiltak.

Spa behandling

Hvis du har mulighet, gi preferanse til spabehandling. Det er flere fordeler med dette:

- Sanatorier er i de fleste tilfeller i miljøvennlige steder. Frisk luft, naturen har en beroligende effekt, og samtidig - ansvaret for munterhet;

- abstraksjon fra hverdagen. Kanskje å endre situasjonen er akkurat det du trenger, spesielt hvis livet ditt er fullt av komplekse hverdagsoppgaver;

- En spesielt valgt diett. Det er alltid lettere å spise rett når det blir gitt til deg uten mye valg, og bare den nødvendige og sunne maten serveres på bordet;

- Gjennomgang av ulike prosedyrer. Nesten alle helsesteder er utstyrt med det nødvendige utstyret for behandling av en sykdom.

Noen prosedyrer foreskrevet for behandling av atopisk dermatitt i sanatorier og alpinanlegg:

Plasmaferese - tilordnet å rense blodet av toksiner, inflammatoriske og andre negative elementer;

PUVA-terapi (ultrafiolett stråling ved bruk av fotoaktivt stoff psoralen, etc.) er foreskrevet for behandling av atopisk dermatitt, psoriasis, fungoid mycosis og vitiligo;

Magnetisk terapi - hjelper til med å normalisere nervesystemet, lindrer hevelse i huden, forbedrer ernæringen av vev, forbedrer metabolisme, reduserer ømhet av betent hud.

EHF-terapi (ekstremt høyfrekvente terapi) - eksponering av kroppen til elektromagnetiske bølger med høy frekvens - 30-300 Hz. Reduserer inflammatoriske prosesser, akselererer de biokjemiske prosessene i kroppen, regenerering av skadede hudceller.

I tillegg kan de foreskrive: massasje, fysioterapi, hyperbarisk oksygenbehandling, behandling med mineralvann, ulike bad (sjø, sol, luft, radon, urte, mineral), mudterapi, etc.

Behandling av atopisk dermatitt folkemidlene

Så, med de tradisjonelle metodene for å behandle diffus nevrodermatitt, fant vi oss ut, nå, la oss se på hva som kan brukes til utvinning fra tradisjonelle rettsmidler?

Drikker med atopisk dermatitt

Prøv å drikke mer. Drikker rikelig med vann bidrar til å utrydde patologiske ugunstige elementer. Mineralvann er flott for drikking, for eksempel Borjomi, Essentuki. Også nyttig er ulike urtete, tinkturer fra valerianrot, trepion, sitronbalsam.

Lam og borage. 1 ss. Hell en skje med hakkede urter av yasnotka og borage inn i en vannkoker eller termo og hell kokende vann over det. Pak beholderen godt og la den stå i ca 3 timer. Det er nødvendig å bruke denne urte i filtrert form, 30 minutter før et måltid.

Birke knopper. Hell et glass vodka 1 ss. skje bjørk knopper. Lukk beholderen og la mediet fylles i 3 uker på et mørkt, kjølig sted. Ta infusjonen er nødvendig for 30-40 dråper, fortynnet med 1 ss. med en skje med vann, 3-4 ganger om dagen.

Lotioner, komprimerer med atopisk dermatitt

Poteter. Rist et par poteter på en rist, pakk våpenet flere ganger foldet gazebandasje, klem saften fra det litt og søk på det berørte stedet om natten.

Pære blader 1 kopp tørket eller ferskt hakket pæreblader, hell 500 ml kokende vann, la det brygge i ca 5 minutter, og kom med koking. Etter å ha kokt bladene i noen minutter, fjern dem fra varmen, sett til side, vikle, og la dem stå over natten. Lag en komprimering fra bladene. Resepsjonens varighet - til full tørking av komprimering.

Bad for atopisk dermatitt

Mange leger anbefaler ikke å ta bad i ren form, men hvis decoksjoner fra ulike urter legges til badet, endrer situasjonen sin tur.

Helbredende urter for atopisk dermatitt, som kan legges til i badet, spesielt i behandling av barn, vurderes: eikbark, streng, kamille, Johannesjurt, celandine, calendula. For å lage et urtebad må du male ovennevnte ingredienser. Deretter renser en eller flere av dem samtidig med kaldt vann, kokes, kokes i ytterligere 10 minutter og settes til side for infusjon i ca 5-6 timer. Etter belastning og legg til til forhåndsinnstilt bad.

Husk at vannet på badet ikke skal være for varmt. Maksimal vanntemperatur bør være - 36-38 ° C

Etter bading, må den berørte huden behandles med spesielle midler, og hvis tørr form dermatitt fuktes.

Voksne om morgenen, før hygieneprosedyrene starter, er det nyttig å behandle inflammerte områder av huden med en løsning av eddik, i mengden 1:10, eddik med vann.

Hvis ingenting i det hele tatt hjelper i behandlingen av dermatitt, tenk, kanskje trenger du bare å spørre Gud om hjelp? Oftere, helbredelse fra komplekse, eller som mange tror, ​​oppstår uhelbredelige sykdommer i minutter, timer eller dager etter bønn, og vender seg til Herren Jesus Kristus. Så vær ikke disheartened, hurr opp, det er alltid en vei ut!

Forebygging av atopisk dermatitt

For å forhindre atopisk dermatitt, eller i det minste minimere risikoen for utvikling, anbefaler leger at man tar hensyn til følgende punkter:

- minimere bruken av mat fra kategorien av høy allergenicitet, spesielt for gravide kvinner;
- Spis mat som er beriget med vitaminer;
- Vær alltid oppmerksom på holdbarheten til produktene du kjøper;
- følg regler for personlig hygiene
- Prøv å følge arbeids- / hvilemodus, få nok søvn;
- Prøv å bruke ting i naturen av stoff (bomull, sengetøy, silke), som er spesielt sant - sengetøy, håndklær, klær;
- Vær oppmerksom på husholdningen og andre kjemikalier du bruker, spesielt pulver, vaskemidler;
- kontakt med husholdnings kjemikalier i verneutstyr - hansker;
- gjør våt rengjøring regelmessig i et boligområde;
- Prøv å holde en aktiv livsstil.