Viral utslett

Vi kaller et utslett utseendet av patologiske lesjoner på huden. De kan være av forskjellige nyanser: fra rosa til lyse rød, for å være små eller store, å stige over overflaten eller være lokalisert i tykkelsen av huden, for å ha et lokalt eller sammenflyttende tegn som dekker det meste av overflaten av huden. Klinisk utslag kan forårsake nesten ingen angst, men kløe, brenning, og noen ganger smerte er mye mer vanlig. Utslett i tilfelle av SARS i et barn er en hyppig årsak til foreldresangst. Utseendet på endringer i huden kan være et tegn på alvorlige smittsomme sykdommer eller trekk ved vanlig kuld.

Typer av primære elementer

Utslippet består av de såkalte primære elementene. I ulike sykdommer og patologiske forhold har de sine egne spesifikke egenskaper, som spiller en grunnleggende rolle når en diagnose er gjort riktig.

Endringer i huden som følger med smittsomme virussykdommer, er preget av en rekke utseende, egenskaper på stedet på kroppen. Utslett kan ha skjemaer:

• Boble. Såkalt element med hulrom inni, opptil en halv centimeter. Hulrommet er fylt med en væskehemmelighet. Etter åpning dannes et sår.
• Nodule (papules). Liten størrelse element, plassert i huden eller over den, uten hulrom inni.
• Tuberkel. Den har en grovere, tett struktur, stor størrelse, opptil 10 mm, etter at tillatelse kan etterlate cicatricial endringer på huden.
• Blister. Et tynnvegget element fylt med interstitial væske inne i hulrommet, avviker som regel fra en kort tilværelse: fra flere minutter til 2-3 timer.
• Pustler. Dette er et lite element med purulent innhold inni.
• Flekker. Ikke stige opp over overflaten av huden, vises i tykkelsen, avvike i farger: fra lys rosa til lys krøllete, det kan inneholde pigment.
• Roseola. De er små, inneholder ikke hulrom, har uregelmessig form, stiger over huden. Et karakteristisk trekk ved et slikt utslett er at roseola forsvinner når den presses eller strekkes, og vises så igjen.
• Blødninger. Dette er intradermal blødning. Har den vaskulære karakteren av utdanning. Forskjellen er at hemorragisk utslett ikke forsvinner med sterkt press på huden.

Studien av naturen av endringer i huden, innholdet i elementene, spiller en avgjørende rolle for å etablere diagnosen, bestemme patogenet og påfølgende behandling.

Virale luftveis sykdommer

Smittsomme sykdommer av viral opprinnelse hos barn og voksne er en ganske vanlig årsak til utseendet av karakteristiske eksterne manifestasjoner.

Virale infeksjoner som utslag er typiske er:

• Measles - refererer til akutte smittsomme sykdommer av viral natur. Det fortsetter med feber, tegn på beruselse, skade på slimhinnene i øvre luftveier. Det er preget av utseende av et utslett med makulopapulære elementer. Oftere syk i barndommen, hvoretter livslang immunitet opprettholdes. Det har en karakteristisk sekvens av utseende av lesjoner, noe som er viktig for diagnose. Først av alt, slimete kinn, gummi er berørt, deretter ansiktet, området nær ørene. Videre sprer utslaget gjennom kroppen, inkludert øvre lemmer. Det har en tendens til å tømme karakter. Varigheten av utseendet på hud manifestasjoner er 4 dager. Etter tilstrekkelig lang tid på lesionsstedet, er det synlig pigmentert hud.
• Rubella er en akutt infeksjon av virusgenesis. Barn tolererer sykdommen ganske enkelt. Rubella er spesielt farlig for gravide på grunn av den utprøvde teratogene effekten på fosteret. Overført til den fremtidige infeksjonsmoren, kan forårsake medfødte utviklingsmangler i babyen. Sykdommen fortsetter med en økning i temperaturreaksjonen, på den andre dagen vises et utslett, som ligner på meslinger. Hud manifestasjoner forårsaker ikke nesten noen bekymring. Først blir ansiktet påvirket, da stammen, lemmer. Etter 7 dager forsvinner uten spor.
• Helvetesild. Årsaken til sykdommen er en spesiell type herpesvirus. Utslett har utseende av papiller, som til slutt blir bobler av drenerings natur. Ligger langs nerverbuksene. Ledsaget av kløe, prikkende, noen ganger ganske uttalt smertesyndrom med en nevrologisk komponent.
• Kopper. Hyppig virusinfeksjon i barndommen. Infeksjonen er forårsaket av den tredje typen herpesvirus. På barns alder er den enkle strømmen oftest nevnt. Kjennetegnet ved lave verdier av temperaturreaksjonen, oppstår utslett på kroppen, slimhinner varer opptil 7 dager. Årsak til kløe. På huden kan ses flere typer primære elementer: flekker, papulær, vesikulær formasjon, skorpe.
• Enterovirus utslett - er en hud manifestasjon av samme akutte infeksjon. Det er preget av utseende av kjerneaktig utslett, som ofte ligger på armer, ben og slimhinner i munnhulen. Ledsaget av forgiftning, feberfeber. Utsløpet forblir på huden opptil 5 dager, forsvinner uten spor.
• Smittsom mononukleose. En annen sykdom forårsaket av herpesvirusene er Epstein-Barr. Sykdommen følger med utseendet av et hemorragisk, papulært utslett midt i kliniske manifestasjoner. Den fortsetter med en høytemperaturreaksjon, en økning i det lymfatiske apparatet i nakken, hepato-splenomegali.
• Plutselig utslett. Det andre navnet er baby roseola. På grunn av herpesvirusene 6, 7 typer. En særegen egenskap er utseendet på et utslett umiddelbart på kroppen, og deretter på lemmer, nakke, sjelden - på ansiktet. Hud manifestasjoner vises ved slutten av den akutte perioden av sykdommen, da kroppstemperaturen returnerte til normal, i løpet av gjenoppretting.
• Infeksiøs erytem. Behandler akutte barns infeksjoner, årsaken - et parvovirus. Små rosa og skarlagede flekker vises på ansiktet, får svært raskt en drenerende karakter, noe som gir utseendet til "spanked kinder". Fra 4-5 dager vises utslett på andre deler av kroppen: på kroppen, lemmer. Ledsaget av alvorlig kløe. Passerer uten å legge merke til på huden.

Utslett med SARS, ikke relatert til infeksjon

I tillegg til virussykdommer forårsaket av spesifikke patogener, kan huden manifestasjoner også være ikke-spesifikk.

Eventuell luftveisinfeksjon hos barn, akutte respiratoriske virusinfeksjoner hos voksne kan være ledsaget av utslett.

De vanligste årsakene til disse symptomene er:

1. Manifestasjoner av allergiske reaksjoner. Den vanligste årsaken til et slikt utslett er narkotika tatt under kaldt: antibakterielle stoffer, antipyretika. Under SARS kan matvarer også forårsake en allergisk reaksjon mot bakgrunnen av redusert immunitet. Føler seg på alle deler av kroppen. Utslett har ingen ordre av utseende. Avviker i en rekke: kan utse et sted, vesikler, papiller, har avløpskarakter. Forårsaker kløe.
2. Vaskulære reaksjoner. Som regel oppstår et slikt utslett etter høy feber, symptomer på alvorlig forgiftning mot bakgrunn av akutte luftveisinfeksjoner. Det ser ut som små eller større blåmerker, blødninger i tykkelsen av huden. Hovedårsaken til denne type utslett er et brudd på permeabiliteten til veggene til små fartøy som følge av forgiftning. Symptomet er mest karakteristisk for alvorlige former for influensa, ondt i halsen.
3. Potnichka. Hyppig sykdom som spedbarn og småbarn lider av, særlig under sykdom, ledsaget av feber. Årsaken til stikkende varme er ufullkommenheten til svetteprosessen hos babyer. Utfall kan ha karakteren av papules, pustler, fusjonere med hverandre. Den hyppigste lokaliseringen er hudfold. Kan forårsake ubarmhjertig oppførsel av et barn. Luftbad, behandling med gressdekk - sving, eikebark - hjelper raskt med å takle problemet.

Farlige symptomer

Utseendet på utslett kan være et symptom på forferdelige, noen ganger dødelige sykdommer. Hudreaksjoner er karakteristiske ikke bare for virale luftveisinfeksjoner, men også for skarlagensfeber, meningokokk-meningitt, syfilitisk lesjon. Utslett forekommer i scabies, microsporia, og kan ikke være av smittsom natur i det hele tatt, for eksempel i hudformer av systemisk lupus erythematosus, systemisk vaskulitt og andre sykdommer.

Inntil en undersøkelse av hudoverflaten av en spesialist, anbefales det ikke kategorisk å bruke ulike eksterne midler som kan endre farge og konsistens av elementene. Slik oppførsel kan gjøre det vanskelig å foreta en korrekt diagnose.

Eventuelle utslett er en grunn til øyeblikkelig legehjelp for raskt å fastslå årsaken til forekomsten og foreskrive etiotropisk terapi.

På viral og plutselig utslett hos barn: årsaker, symptomer med bilder, behandling

Exanthema er en av de vanligste årsakene til utseendet på ulike typer hudutslett hos barn under 7 år. Hva er arten av denne sykdommen? Hvorfor påvirker det hovedsakelig spedbarn og skjer nesten aldri hos ungdom og hos eldre eller eldre mennesker?

Hva er utslett?

Exanthema kalles en akutt virusinfeksjon, manifestert hovedsakelig i form av utslett. Sykdommen overføres ved luftbårne og kontaktveier. Virus kan provosere det:

De fleste exanthema patogener er immunforkjølte, noe som medfører at toppen av spredningen skjer i høst-vinterperioden. Sterkere enn andre som er utsatt for infeksjon, er barn under 3 år. I en senere alder er infeksjon vanskelig på grunn av styrket immunitet.

Typer av eksanthem hos barn

Det er flere generelt aksepterte klassifikasjoner av sykdommen. Spesielt gir legene flere former for viruset, avhengig av alvorlighetsgraden av virkningene på menneskekroppen:

Eksantemet er klassifisert i henhold til de medfølgende symptomene. Så, alle sykdommer er delt inn i 2 kategorier:

1. ledsaget av feber (uønskede symptomer - økt kroppstemperatur, kramper);
2. uten feber (typiske manifestasjoner er inflammasjon i svelget, levende utslett motstandsdyktig mot medisinsk behandling).

Exanthema kan også klassifiseres etter sin natur og opprinnelse - det skjer:

Viral form

Det er en form for eksantem som utvikler seg i nærvær av virussykdommer. Hovedsymptomet - et utslett - er lett forvirret med meslinger eller en allergisk reaksjon på medisinering, og bivirkninger avhenger av arten av det forårsakende middelet.

Med riktig behandling går alle symptomene på sykdommen i et barn bort i 4-5 dager. I løpet av denne perioden kan deres manifestasjon øke på grunn av påvirkning av slike faktorer som:

• overdreven trening;
• emosjonell overstyring;
• hudeksponering mot direkte sollys;
• overoppheting.

Plutselig form

Plutselig er det akseptert å ringe et eksanthem forårsaket av inntak av herpesvirus av 6. eller 7. type. Et annet navn på denne sykdommen er roseola, som er preget av en bestemt type utslett, som er det viktigste symptomet for sykdommen. Hva er merkene på huden med en plutselig utslett?

I tilfelle rozeole, forekommer utslett på et barns kropp kun ved 4-5 dager med sykdom. Dens karakter er liten punkt, uten tendens til å fusjonere elementer. Farge - hetrosa. I utgangspunktet er utslett lokalisert på pasientens rygg og underliv, og spredes deretter over hele kroppen, inkludert ansikt og nesebro. Vanligvis klør de ikke og forårsaker ikke noe særlig ubehag for barnet.

Andre manifestasjoner av sykdommen: For det første oppdager oppmerksomme foreldre et tap av appetitt for barnet, noen ganger er det ledsaget av intestinal opprør. Så stiger pasientens kroppstemperatur, og feber begynner. Samtidig er nysing, rennende nese og andre katarralsymptomer vanligvis fraværende, noe som gjør at du raskt kan bestemme infeksjonen av sykdommen uten å bebreide babyens dårlige helse for en kald og hypotermi.

Enteroviral (Boston) som en subtype av virus

Boston kalte en form for viral eksanthema forårsaket av enterovirus som har en direkte effekt på tarmene. Ofte er det ledsaget av slike sykdommer som:

• diaré;
• SARS;
• gastroenteritt;
• aseptisk meningitt.

Symptomer på infeksjon kombinerer tegn på forkjølelse og forgiftning. Karakteristiske symptomer på enteroviral infeksiøs eksantem hos barn:

• feber opp til 39 grader, ofte ledsaget av feber;
• generell svakhet og døsighet, kvalme og gagging, hodepine og muskelsmerter, diaré og andre symptomer på tarmlidelser;
• ikke har en klar lokalisering av diffus utslett.

Hvordan kan Boston viral utslett hos barn og utslett forårsaket av enterovirus, ses på bildet. Utslett når enteroviral infeksiøs eksantem kan være:

1. cortex-lignende, som strekker seg i form av tette papiller som rager ut over huden, ca. 1 cm i diameter;
2. vesikulær, som har form av små (opptil 3 mm) vesikler lokalisert på føttene og hendene eller i sjeldnere tilfelle på munn og tannens slimhinne;
3. petechial - lyst, ikke-responsivt å klemme flekker, noen ganger emitterende pus.

årsaker til

Hvorfor forekommer utslett i noen virussykdommer, mens andre forblir rene? En eksanthema kan utvikles av 2 grunner:

1. Et utslett er bare en bivirkning på oppføring av immunceller i kontakt med et virus som har gått inn i kroppen for å nøytralisere det. Det samme skjer med allergier, bare i dette tilfellet vises et ukjent proteinforbindelse som en ekstern "fiende". Det er derfor rubella merker så lett forvekslet med intoleransen av noe matprodukt.
2. Utslett er tegn på skade på hudvev. Dette kliniske bildet er karakteristisk for herpesviruset, hvis patogen er i stand til direkte å trenge inn i cellene i epidermis gjennom blodbanen.

Symptomer på sykdommen

Hver type exanthema har sine egne symptomer. Det er vanlige tegn som er karakteristiske for alle former for sykdommen:

1. klart sporbar staging;
2. Den gradvise spredning av utslett over kroppen med lokalisering på sine individuelle seksjoner;
3. Tilstedeværelsen av rusksyndrom hos de fleste pasienter.

Til tross for tvetydigheten av det kliniske bildet av exanthema, forårsaker diagnose sjelden vanskeligheter for erfarne barneleger. Følgelig er det ingen vanskeligheter med valget av det optimale behandlingsregime.

Exanthema behandling

Exanthemaet kan gå alene, uten medisinsk inngrep, om 1-2 uker, så behandlingen er alltid symptomatisk. Hvilke manifestasjoner av sykdommen skal bli kvitt i utgangspunktet? Som regel lider infiserte babyer av:

1. økt kroppstemperatur;
2. ødem;
3. kløe (sjelden oppstår).

Manifestasjoner av exanthema elimineres med medisinering eller ved hjelp av populære metoder. Vurder begge alternativene mer detaljert.

Narkotikabehandling

Drogerapi for exanthema varer vanligvis ikke mer enn 5 dager. Behandlingsregimet er som følger:

I noen tilfeller kan symptomatisk terapi være utilstrekkelig. I en alvorlig form av sykdommen, kan foreldrene gi barnet antivirale legemidler, slik som Arbidol eller Anaferon, med tillatelse fra legen. Begge legemidlene tas 2 ganger om dagen, om morgenen og om kvelden er behandlingsforløpet 5 dager.

Behandling av folkemidlene

Et godt alternativ til å ta medisin vil være tradisjonell medisin. Hvilke hjemmemedisiner vil bidra til å forbedre helsen til barn med eksanthema?

Ta kroppen til tone vil tillate infusjon av kamille. 1 ss. Tørkede blomsterplanter helle kokende vann (trenger om et glass vann). Væsken er infundert i minst 2 timer, deretter filtrert. Kamille er tatt internt med en halv kopp om morgenen og kvelden.

Potet juice vil bidra til å takle utslett. For utarbeidelse blir skrællede råknoller passert gjennom en rive og presset slurry oppnådd gjennom gasbind. Verktøyet påføres eksternt og brukes kun på den berørte huden.

I stedet for å gni poteter, kan du lage babyen av celandine. For matlaging kjøttkraft ta 1 ss. urter til et glass kokende vann. Før bruk skal væsken infunderes i en time. Etter dette kan buljongen dreneres og tilsettes til det tilberedte vann for bading. Ta celandine bad bør være i 20 minutter 3-4 ganger i uka. Frihet fra utslett og reduksjon av hevelse i dette tilfellet er garantert.

Forebygging og prognose

For ikke å tenke på hvordan å behandle utslett, og for å forhindre forekomsten, er det nødvendig å observere forebyggende tiltak. Men ifølge medisinsk forskning er det ubrukelig å forhindre sykdommen av følgende grunner:

1. 100% effektive forholdsregler eksisterer ikke. På grunn av det store antallet virus som kan provosere eksantem, er det umulig å beskytte seg mot det under ugunstige forhold.
2. Et utslett oppstår alltid uventet. Det er få grunner til sykdommens utseende. Disse inkluderer kun rapporter om epidemier av virusinfeksjoner i ulike regioner.
3. Exanthema syk en gang. Etter å ha overført infeksjonen, risikerer personen ikke lenger å bli smittet med det i fremtiden. Legene mener at det i dette tilfellet er lettere å la barnet gå i seng med et exanthem i tidlig alder under oppsyn av foreldrene enn å la barnet frykte infeksjon til slutten av livet.

Det faktum at prognosen for behandling av infeksjon alltid er gunstig indikerer forebyggelsen av forebygging. 90% av infiserte babyer har utslett uten komplikasjoner. De resterende 10% av sykdommen tar bare litt lengre tid og har tid til å "anskaffe" en rekke ekstra manifestasjoner, for eksempel i form av en livstruende hoste. I begge tilfeller passerer infeksjonen uten spor.

Virussykdommer hos barn med utslett

Virale infeksjoner manifesterer seg med en rekke karakteristiske symptomer, som feber, problemer med å puste eller fordøye.

Fra immunologiens synspunkt sprer invasjonen av en eller flere antigener forsvarsmekanismer, dvs. produksjon av antistoffer, som gjør det mulig å nøytralisere den fremmede substansen (samme antigen) og derfor fremme helbredelse (se "Vaksinasjoner mot og mot"). ).

Antistoffet dannes med antigenet som kalles antigen-antistoffkomplekset, som finner et sted på huden, er fast der og provoserer forekomsten av inflammatoriske reaksjoner. De kan uttrykkes både i form av hudlidelser, inkludert flekker og knuter (papules) samtidig, og i form av vesikler (dette avhenger av hva barnet er syk med).

Etter å ha sett utslett, bør man først og fremst sørge for at dette ikke er et symptom på en av de såkalte barndomssykdommene (se "Barnesykdommer"). Andre virussykdommer (unntatt meslinger, rubella, etc.) manifesterer seg hovedsakelig bare ved en kraftig temperaturøkning. Og i dette tilfellet kan diagnosen bare gjøres etter at legen har fulgt sykdomsforløpet i flere dager. Hvis temperaturen ikke reduseres i lang tid, er ikke bare en engangs konsultasjon med barnelege nødvendig, men konstant kommunikasjon med ham.

Roseola (et lite plutselig utslag) forekommer hos barn mellom 16 og 18 måneder og begynner med høy feber som varer i 3 dager uten noen medfølgende symptomer. Ingen kroppsfunksjoner blir forstyrret, tester er normale. Og bare et utslett av meslinger på den fjerde dagen av sykdom, når temperaturen til slutt faller, indikerer at utvinning skjer.

I overgangsperioder (høst, men hovedsakelig på våren) kan virusinfeksjoner av typen forårsaket av enterovirus manifestere seg. Hva er de viktigste symptomene på denne sykdommen? Barnet har feber og samtidig er det moderat fordøyelsesbesvær. På den 3-4. dagen etterpå vises en spredt liten utslett på huden, over hele kroppen, noe som indikerer utvinning. Ved undersøkelse vil barneleggen utvilsomt finne gjenværende faryngitt - et tegn på at halsen har tjent som "inngangsporten" for infeksjonen.

Hånd-munn-munnsyndrom, som skyldes Coxsackie, er vanlig hos babyer rundt ett år, og i tillegg til sommeren. Det uttrykkes i feber og nodulær utbrudd på håndflatene, sålene og på ganen. Dermed er det merkelige navnet (bare "adressen" er angitt, hvor viruset "bryter ut").

Helvedesild som følge av innføringen av herpesviruset i kroppen er ekstremt sjelden hos små barn. Men likevel har de også mulighet til å observere bobler som går langs en kjede langs den ene siden - vanligvis fra armhulen til enden av ribben (foran eller bak). Helvedesild hos barn er vanligvis langt mindre smertefull enn hos voksne.

Herpetisk stomatitt kan vise seg å være svært karakteristiske tegn (se "Stomatitt"), men det faktum at boblene ikke alltid er i begynnelsen av sykdommen, synes ganske tydelig, gjør det vanskelig å diagnostisere sykdommen. Ofte manifesterer sykdommen seg når det kommer utslag av bobler eller sår. Små runde eller ovalte sår med en gråaktig blomst, enkelt eller flere, er spredt over hele overflaten av munnslimhinnen. Hvis virusinfeksjonen er alvorlig, bør du vurdere å bruke sterke antiherpetiske legemidler som acyclovir eller zovirax.

Infektiøs mononukleose er ikke så sjelden hos barn og manifesteres ikke bare av akutt smerte i halsen (mandler er betent, dekket med en skitten hvit blomst, noe som gjør mistenkelig angina først), ikke bare en økning og komprimering av de cervicale og submandibulære lymfeknuter (som bare negerer diagnosen angina ), ikke bare høy temperatur og uttalt svakhet, men også utslett i form av små flekker over hele kroppen. Av og til, ved undersøkelse, oppdages også en sterkt forstørret milt.

Dette er en av virusssykdommene, hvor diagnosen krever obligatorisk bekreftelse ved en blodprøve (ikke bare klinisk, men også to spesifikke). Ofte er sykdommen ikke for vanskelig, men barnet etter det føles svakt i lang tid (denne tilstanden kan vare i flere uker). Mononukleose kan ikke behandles med antibiotika, i alvorlige tilfeller (og de er heldigvis sjeldne), bruk hormonelle stoffer.

Viral infeksjon krever ikke behandling med antibiotika, i motsetning til bakterier, og utfallet av sykdommen er vanligvis gunstigere.

Når det gjelder hvordan smittsomme virussykdommer ledsages av hudutslett, anses enteroviruser å være praktisk sikre i denne forbindelse (men selv på grunn av disse begynner epidemier noen ganger i barnas grupper). Den farligste sangen med bobleutslett - vannkopper, herpes, helvedesild. Andre sykdommer (skarlet feber, mononukleose, meslinger, rubella) blir ikke lett overført fra syke barn til friske.

Hva bør unngås.

. å tro at i tilfelle når legen diagnostiserer en virussykdom, "forstår han ikke" hva som egentlig er med barnet.

Det er helt klart at det i de fleste tilfeller er vanskelig å forstå hvilket virus som er ansvarlig for forekomsten av en bestemt sykdom uten ytterligere analyse. Selvfølgelig kan du kreve at legen foreskriver test for barnet. Men er det verdt det å kreve? For å oppdage spesifikke antistoffer, er det nødvendig å ta blod fra barnet to ganger, med et intervall på 2 uker. Bare under denne tilstanden vil det være mulig å se om mengden av antistoffer i kroppen øker, det vil si om dens evne til å kjempe, si et enterovirus, øker. Hvorfor utsette barnet for smertefulle prosedyrer når det er kjent at 2-3 uker etter utvinning - og det vil bare skje noen dager senere! - Det blir ikke noe smittefelt (testresultater kan fås mye senere!)?

. anta at utslett på huden er et symptom på en av barndoms sykdommene.
Diagnosen kan bare gjøre en lege! Noen av barndomssykdommene krever særlig nøyaktig diagnose, fordi de kan være farlige for mennesker rundt barnet, og derfor er det nødvendig å ta alle nødvendige tiltak i tide.

. kysser en baby hvis du har feber på leppen din (dette er en manifestasjon av en herpesvirus sykdom).

Du kan enkelt passere infeksjonen, og barnet kan begynne å lide av ekstremt alvorlig og herpetic stomatitt, noe som er ekstremt smertefullt for ham. Det er spesielt viktig å ta forholdsregler når herpes oppstår i den forventende moren eller i kvinnen som nettopp har født.

I tillegg til roseola, hvilke foreldre begynner å raskt gjenkjenne, er mange virussykdommer ledsaget av hudutslett. Basert på eksterne manifestasjoner, forveksler ofte mødre og dads dem med barndoms sykdommer, og bare en lege er i stand til å klargjøre diagnosen (og noen ganger er det ikke så lett for ham å gjøre det).

Hudutslag på virusinfeksjoner hos barn

Hudutslag som oppstår på huden på grunn av utviklingen av en virusinfeksjon kalles et eksanthem, og utslett lokalisert på slimhinner er enantema.

Av de mange virusene som kommer inn og multipliserer i menneskekroppen, forårsaker de fleste utviklingen av eksanthemmer - meslinger, herpesinfeksjoner, rubella og parvovirus B19, enterovirusinfeksjon, kyllingpoks, infeksiøs mononukleose.
Samtidig er det patogene viruset nesten alltid lokalisert og ødelegger ulike områder av huden, og eksantemet er resultatet av en lokal hudreaksjon på innføringen av viruset i vertsorganismen.

I de fleste tilfeller oppstår utslett etter en typisk prodromal periode - svakhet, feber, kuldegysninger, alvorlig sløvhet, hodepine og myalgi.

Hvis et barn har utslett, må det differensieres - det hjelper ofte med å diagnostisere og ordinere riktig behandling for barnet.

Et utslett på virusinfeksjoner

Kliniske typer viral eksantem omfatter:

• utslett av papiller og flekker;
• bobleutbrudd;
• roseola utslett
• erytematøs (rød) flekkutslett;
• scarlet-lignende utslett.

Utslett fra papiller og flekker (kjerneaktig spotty-papulære utslett):

• for meslinger;
• med enterovirusinfeksjon;
• med rubella (fint spottet karakter);
• med smittsom mononukleose.

Bobleutbrudd (vesikler) i form av individuelle eller grupperte bobler på rød bakgrunn:

• med vannkopper;
• herpesinfeksjon;
• herpes zoster;
• viral pemphigus av munnen og ekstremiteter forårsaket av Coxsackie-virus (herpes sår hals).

Roseola utslett:

• med tyfusfeber;
• med en plutselig utslett;

Erythematøs (rød) flekkutslett, som minner om blonder:

• med smittsomt erytem;
• med implementering av infeksjon med parvovirus B19.

Scarlet-lignende utslett og vanlig diffus rødhet:

• med skarlagensfeber;
• med adenovirusinfeksjon;
• enterovirusinfeksjon;
• hepatitt B og C.

Hovedtrekkene ved utslett med virusinfeksjoner er:

1) arten av utslett

2) lokalisering av utslett:

• ører;
• børster;
• nese;
• fots;
• baken;
• tær og hender;
• acral-steder (hepatitt B-virus, Epstein-Barr cytomegalovirus, Coxsackie A16-virus, forårsakende middel for papulær akrodermatitt (Krost-Janotti syndrom) langs nerverne (herpes zoster);

3) Tilstedeværelsen av patognomiske symptomer (Filatov-Koplik med meslinger);

4) fase, utseende og forsvunnelse av utslett

5) Tilstedeværelse av sekundære elementer av utslett (depigmentering, desquamation).

Differensialdiagnosen av virussykdommer, som manifesteres av exanthema, er basert på disse egenskapene av utslett.

I tillegg samles en historie om liv og utvikling av sykdommen, en full samling av klager, en undersøkelse av pasienten, laboratoriediagnostikk (med den oppdagede etiologiske faktoren - type og type virus).
Ofte utføres differensialdiagnostikk for virale meslingerlignende exanthemer med medisinske utslett, skarlagensfeber og insektbitt.
Den tradisjonelle nummereringen av de seks sykdommene som forekommer med utseendet av "sanne" eksanthematiske skader:

• Meslinger.
• Skarlet feber.
• Rubella.
• Skarlet feber (røde hunde sykdom).
• Infeksiøs erytem.
• Plutselig utslett (roseola).

Barns virussykdommer med utslett

Ulike typer utslett betraktes som en av de viktigste manifestasjonene av barndomsvirusinfeksjoner. Ifølge statistikken okkuperer disse sykdommene hos barn det andre stedet (sammen med bakterielle infeksjoner) når det gjelder utbredelse, etter allergiske sykdommer og patologiske forhold.

Utslett i enkelte barns infeksjoner er like karakteristisk som gjør at så godt som feilfri diagnose og etiologi av sykdommen, basert på de eksterne manifestasjoner av sykdommen (varicella, meslinger, røde hunder og andre barneinfeksjoner). I andre tilfeller er lesjoner og lokalisering mindre spesifikt, og bestemmelse av årsaken til sykdommen krever ytterligere laboratorietester.

Vesikulær eksantem

Blant infeksjonssykdommer i barndommen som forekommer med utseende av vesikulært utslett, er hovedstedet opptatt av kyllingepok og herpesinfeksjon.

Hovedsymptomet for denne pediatriske infeksjonen er en typisk vesikulær eksantem på huden og enantem på slimhinnene (munnhulen, kjønnsorganene, bakre faryngealvegg og øyekonjunktiva), sjelden kan det forekomme et prodromalt, skarletaktig utslett på huden.

Et typisk utslett med vannkopper representeres av et flertall polymorft spotty-vesikulært utslett (papiller vises først, som omdannes til enkeltkammerblærer med serøst innhold). Etter noen dager (4-6 dager) tørker disse elementene opp og forvandles til brune skorster, faller bort, og etterlater ingen arr. Videre går hvert element av utslett som ikke har en bestemt lokalisering (spredt over hele kroppen, inkludert hodebunnen) fra punktet / papulen til vesiklet, og deretter skorpen.

Samtidig for utslett med vannkopper er preget av daglig helling av nye elementer, ofte ledsaget av en økning i temperaturen.

Andre symptomer på chicken pox - et brudd på barns generelle tilstand, rusksyndrom, temperaturreaksjon avhenger av sykdomsform, alder, immunologisk reaktivitet og pasientens alvorlighetsgrad.

Herpesinfeksjon er forårsaket av herpes simplex-viruset og kan forekomme i primær og tilbakevendende form.

Primær herpes oppstår når barnet først kommer i kontakt med viruset - fra 6 måneder til 7-8 år. En gjentakende form for herpesinfeksjon er observert hos barn med asymptomatiske former eller klinisk uttrykt herpes mot bakgrunnen av antistoffer mot herpes simplex-viruset.

Det er to former for utslett - lokalisert (lokalisert på et bestemt sted) og vanlig herpes.

Lokalisert herpetic infeksjon i de fleste tilfeller manifesteres mot bakgrunnen av en virusinfeksjon og er lokalisert på leppene, baken, rygg og indre lår, underarmer og hender.

Først, kløe og ubehag er merket på huden, så opptrer rødmen av huden med grupper av vesikler fylt med gjennomsiktig og deretter overskyet innhold. Når de åpnes, vises erosjoner som blir til skorper.

Med vanlig form er utslett lokalisert på forskjellige og ofte fjerne deler av kroppen. Polymorfisme av utslett er ofte avslørt - det er ikke bare vesikler, men også pustler og skorper.

Ofte påvirker de ytre kjønnsorganene (kjønnsherpes), munnslimhinne (aphthous stomatitis) og skade på øyeslimhinnen.

Denne sykdommen krever bruk av spesifikke antivirale (antiherpetiske) legemidler lokalt og oralt.

Men det må huskes at herpes sår eller herpes sår hals ikke er forårsaket av herpes simplex virus, men refererer til enterovirus infeksjoner, så det er ikke behandlet med antiherpetic stoffer.

Spotted exanthema

Typiske eksempler på spottet exantem er meslinger, røde hunder og enterovirusinfeksjon forårsaket av Coxsackie A- og ECHO-virusene.

For meslinger utslett vises på den femte femte dagen av en virusinfeksjon mot bakgrunnen av maksimal temperaturstigning og markert forverring av pasientens tilstand og progresjon av katarrale symptomer (rhinitt, konjunktivitt, hoste, ondt i halsen) og moderat lymfeknudereaksjon i livmorhalsområdet. Utsløpet har en flekkete papulær karakter med en typisk fasetutslett:

• på den første dagen - på ansiktet (inkludert nasolabial trekant) og delvis på nakken;
• på den andre dagen, trunkene og proksimale delene av ekstremitetene;
• på den tredje dagen, lemmer.

I løpet av de neste tre dagene, i stedet for de papulære elementene i utslett, er det en avsetning av pigmentering og liten, skjellende peeling. På slutten av prodromalperioden, på bakgrunn av diffus dimhyperemi av strupehinnen, observeres det finaktige enantem, lokalisert i regionen med hard og myk gane.

når røde hunder utslett vises på den første dagen i form av et fint plettet utslett med separate makulopapulære elementer som ikke er utsatt for fusjon.

Utslett er oftest lokalisert i ryggen, ytre overflater av øvre og nedre ekstremiteter og skinker. Utslett fortsetter i flere dager (ikke mer enn 2-3) og forsvinner uten desquamation og pigmentering. I motsetning til meslinger er utprøvde katarrale betennelser ikke karakteristiske for rubella.

Når det ser ut som et flekkutslett i et barn, er det nødvendig å utelukke det. enterovirusinfeksjon.

Denne patologien er preget av en akutt start uten en prodromal periode. Utslippene ser i de fleste tilfeller ut samtidig, og utbruddet av utslett er ofte ledsaget av en forbedring i barnets velvære.

Utslippet har en polymorf karakter - småflettede, spottete og flekkete papulære elementer (kjerneaktig, røde og skarlagenlignende utslett), mindre ofte erythematøs og hemorragisk, og en tendens til dannelse av bobler. Utslett er lokalisert på ansikt, lemmer og torso.

I tillegg til utslett, hodepine, oppkast, herpes sår i halsområdet (herpes sår hals), kan det oppstå alvorlig muskel smerte og magesmerter.

Blandet eksanthem

De mest typiske eksemplene på manifestasjon av blandet eksantem i virusinfeksjoner hos barn er smittsom mononukleose, meningokokkemi og tyfusfeber.

Smittsom mononukleose Det leds også av utseendet på et blandet eksantem - småpunkt, flekkete, petechial, spotty-papulære og sjeldnere anular. Utsløpet har ingen bestemt lokalisering, og forsvinner etter noen dager uten pigmentering og peeling. Diagnosen av smittsom mononukleose er basert på spesifikke symptomer og laboratoriediagnose.

Med meningococcemia begynner sykdommen akutt og fortsetter raskt. Et utslett opptrer 6-15 timer etter den første manifestasjonen av sykdommen. Utslippet har en hemorragisk karakter - fra å identifisere omfattende blødninger i form av stjerner av uregelmessig form, tett og utstikkende over overflaten av huden. I sjeldne tilfeller kan det være blodige bobler.

Lokalisering av utslett - på baken, lår, ben, øyelokk og sclerae, mindre ofte i ansiktet. I tillegg til utslett, vises symptomer på meningitt.

Med minimal mistanke om meningokokkemi, blir barnet straks innlagt på et smittsomt sykehus.

Du kan lese om skarlag feberutslett i denne artikkelen:

Enhver type utslett krever avklaring og er noen ganger ekstremt viktig for å diagnostisere sykdommen riktig.

Barnelege Sazonova Olga Ivanovna

Barndom viral infeksjon utslett

En rekke virusinfeksjoner manifesteres ved hudutslett, noe som gir nøkkelen til diagnosen. I noen tilfeller er et hudutslett et stort symptom. Tidlig anerkjennelse av karakteristisk exanthema bidrar også til å skille virusinfeksjoner fra narkotika, bakteriell og rickettsial utslett og annen reaktiv erytem.

I begynnelsen av XX-tallet. Leger benevner vanligvis barnets eksanthema-tall. Skarlet feber og meslinger var kjent som den "første" og "andre" sykdommen, men disse to utslettene var ofte forvirret. Rubella ble definert som en corinosiologisk enhet annet enn koronar og ble kalt den "tredje" sykdommen.

I 1900 beskrev duke den "fjerde" sykdommen, som sannsynligvis ikke er en egen karakteristisk sykdom, men en kombinasjon av skarlagensfeber og rubella. Den femte sykdommen anses nå som en smittsom erytem, ​​og roseola fullfører listen som en sjette sykdom.

Barnmasselutslett

Mange andre virus forårsaker en karakteristisk reaksjon i huden. Infeksjoner av herpesvirus og poxvirus diagnostiseres av deres karakteristiske vesikulære bullousutbrudd, mens infeksjoner av pikoravirus (som inkluderer enteroviruser) er identifisert av kjernelignende eksanthemer.

Virus forårsaker eksantem gjennom ulike mekanismer. Direkte infeksjon i huden oppstår med varicella, enterovirus og herpes infeksjon. Andre lesjoner, som meslinger og rubella, er sannsynligvis et resultat av de kombinerte prosessene av viruset som sprer seg til huden og kroppens immunologiske respons.

Noen interaksjoner mellom kroppen og viruset aktiveres ved eksponering for visse legemidler. Et eksempel er generalisert exanthema, som utvikler seg hos mer enn 95% av pasientene med Epstein-Barr-virusinfeksjon som får ampicillin.

Før vaksinering var mæslinger og rubella vanlige infeksjoner, og eksantem i disse sykdommene ble et paradigme for andre "kjerne-lignende" (morbiliform) utslett. Selv om epidemier som er vanlig på sen vinter og tidlig på våren ble avbrutt av spredning av vaksinasjoner i industrialiserte land, har mangelen på immunisering hos et betydelig antall barn i det siste tiåret ført til periodiske epidemier av sykdommer i USA.

Enterovirus exanthema er svært variabel og utvikler seg vanligvis etter en kortere inkubasjonsperiode sammenlignet med klassisk viral eksantem. Selv om de blir observert gjennom året, er toppfrekvensen på slutten av sommeren og begynnelsen av høsten. Kjerneaktig, vesikulær, petechial og urticarial utslett ser ut til å variere, vanligvis ledsaget av feber.

Andre symptomer kan omfatte meningitt, konjunktivitt, hoste, akutt rhinitt, faryngitt og lungebetennelse. Viral pemphigus i munnen, hender og føtter er en spesifikk sykdom med karakteristisk papulær vesikulær foci på palmer, såler, hard gane og (ofte) på kroppen, spesielt på baken. Hos pasienter med dette syndromet ble Coxsackie A5, A10 og A16 virus og enterovirus 71 identifisert.

og - urtikarnaya viral utslett har spredt seg fra kroppen til ansiktet og lemmer i et spedbarn. Foci forsvant i løpet av få dager
b - en 6 år gammel gutt hadde røde flekker og petechiae med en diameter på 1-2 mm i de distale delene av lemmer med skade på håndflatene og sålene
c - denne sunne 4 år gamle gutten utviklet ensidige diskrete og fusjonerende papulære utbrudd på venstre side av brystet hans, et par dager senere oppstod en generalisert utslett.

Ensidig laterothorakisk eksantem (asymmetrisk periflexoral eksanthem av barndommen) er en annen tilstand med et karakteristisk klinisk bilde, som kan være forårsaket av forskjellige patogener, inkludert enterovirus. Asymptomatisk eller med minimal kløe, starter en kjerneaktig eller skarlagelignende utslett vanligvis rundt ett aksillært hulrom, ofte forblir på siden av den første lesjonen, sprer seg gjennom kroppen hos spedbarn og førskolebarn.

Gjennomsnittsalderen for sykdommen er 2 år. Jentene er syke dobbelt så ofte som gutter. Sentrene helbreder vanligvis uten ardannelse innen 5 uker. Det finnes ingen diagnostiske tester, men i hudens biopsier er det funnet en ekkrine lymfocytisk infiltrerende egenskap av dette eksantemet.

Papulær-vesikulært utslett skiller med varicella-zoster-viruset og HSV-infeksjonen ved hjelp av Tsanka-testen. Det kliniske kurset og, om nødvendig, kulturanalyse og serologiske studier bidrar til å etablere en bestemt diagnose. Selv om toppen av meningokokkinfeksjon skjer i vinter og vår, kan enkelte tilfeller registreres om sommeren og høsten, under enterovirus sesongen. Derfor bør et barn med petechial utslett og mistanke om enteroviral meningitt undersøkes grundig for å utelukke bakteriell infeksjon.

Infeksjoner av cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus og respiratoriske virus kan ledsages av flekkete, kjernelignende eller urticar exanthem, som er vanskelig å skille fra utryddelser av medisin. Barn som får medisinering og periodisk lider av virusinfeksjoner bør fortsette behandlingen under en nøye tilsyn av en lege. Slike minimale virale eksanthemer forsvinner vanligvis innen få dager, mens stoffreaksjoner har en tendens til å vedvare eller intensivere.

Imidlertid bør medisinen stoppes hos alle pasienter hvis urtikaria, angioødem, SJS / PET eller andre tegn på progressive allergiske reaksjoner utvikles.

Barns smittsomme sykdommer med utslett og feber. Viral utslett hos barn

Hudutslag forårsaket av virussykdom kalles eksanthem. Mange virusinfeksjoner som påvirker en person forårsaker utslett. Measles, herpes, rubella, infeksjoner forårsaket av B19 parovirus er nesten alltid ledsaget av utslett.

Etiologien (årsaker til utvikling) av viral erytem er mangfoldig. Det antas at dannelsen av utslett kan skyldes en av to patogenetiske mekanismer:

• Virus spredt av blodet, komme inn i hudvevet, noe som fører til vevskader og utslett. Ifølge dette prinsippet kan enterovirus, herpesvirus type I osv.
• Exanthema er en konsekvens av reaksjonen mellom patogenet og immuncellene. Ifølge dette prinsippet utvikler en rubella utslett.

Virus som forårsaker utslett som består av papiller og flekker:

• røde hunder;
• meslinger;
• Herpes (type 6), forårsaker utvikling av roseola;
• Epstein-Barr-virus;
• enterovirus;
• Cytomegalovirus som forårsaker utvikling.

Bobleutbrudd på huden dannes ved infeksjon:

• Herpes virus type 1;
• Herpes virus som forårsaker chicken pox og.
• Coxsackirus forårsaker viral pemphigus.

Virus som fremkaller rødhet av huden og papulo-vesikulært utslett: adenovirus, enterovirus, virus som forårsaker hepatittypene C og B.

Når smittet med B19 parovirus, dannes et utbredt erytem på huden som ser ut som et blonder.

Klinisk bilde

Det kliniske bildet av viral exanthem avhenger av hvilken type infeksjon som førte til dannelse av utslett.

Kyllingkopper og helvedesild

Kyllingpokker og herpes zoster forårsaker et virus som tilhører gruppen av herpes. En gang i kroppen provoserer viruset en typisk infeksjon (kyllingepok), men etter gjenvinning forblir viruset i kroppen i latent tilstand. Med en reduksjon i immunitet, kan infeksjonen gjenta, forårsaker helvedesild.

En eksanthema med denne typen sykdom manifesteres av et blærende utslett. Når utslett er plassert gjennom hele kroppen, og med helvedesild - langs nerver. Når utslett er riper, forekommer sekundær infeksjon med bakterielle infeksjoner, noe som forårsaker utslett å bli purulent.

Sykdommer forårsaket av B19 parovirus

Når infisert med parovirus B19, dannes karakteristiske eksanthemer hos bare 20% av pasientene. Utslippet begynner med rødhet av kinnets hud, så ser utslag ut, som ser ut som et krans eller blonder. Ofte ser utslag på hud på lemmer, og noen ganger på kroppens hud. Noen pasienter klager over alvorlig kløe.

Eksantemet, når det er infisert med paravirus, har vanligvis et bølgete kurs med forsinkelsesperioder og gjentatte utbrudd. Utseendet på utslettene blir ofte ledsaget av influensalignende symptomer og smerter i leddene.

Diagnostiske metoder

Diagnose av virussykdommer, ledsaget av utseendet av eksanthem, er basert på en grundig studie av kliniske manifestasjoner og oppførsel av testene.

Ved diagnose er det viktig å vurdere følgende egenskaper ved utslett:

• Type og form av elementene;
• Graden av klarhet i kantene av elementene;
• Størrelsen på elementene og deres tendens til å fusjonere;
• Antall utslett - enkelt eller flere;
• Huden bakgrunnen er uendret, rødt, cyanotic, etc.
• Ordren av utseendet på utslett - en-trinns, gradvis, bølgende, etc.

Karakteristisk for viral eksantem:

• Utseendet på utslett på dag 2 av sykdommen eller senere;
• Temperaturen stiger i perioden før utseendet på utslett, og det reduseres ved utbruddet av det første utslettet.
• Mulig fravær av katarralsymptomer.
• Virale eksanthemer har oftest karakteren av vesikulært og makulopapulært utslett, mens bakterielle infeksjoner ofte har erytematøs, hemoragisk eller punktlig utslag.

Pasienten er pålagt å gjennomføre en blodprøve ved hjelp av ELISA, som gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av antistoffer mot antigenet til det smittefarlige middel i blodet.

behandling

Behandling av viral eksantem, i de fleste tilfeller, symptomatisk. Behandlingsregimet avhenger av diagnosen.

For meslinger og røde hunder foreskrives sengelus og symptomatisk behandling. Det er svært viktig å forhindre overholdelse av sekundære bakterielle infeksjoner, noe som kan provosere utviklingen av slike komplikasjoner som otitis, lungebetennelse eller encefalitt.

I vannkopper brukes symptomatisk behandling hovedsakelig - smøring av eksanthema-elementer med anilinfargeløsninger for å forhindre infeksjon og suppurering. Bruk av Acyclovir er kun effektiv hvis stoffet administreres på den første sykdomsdagen.

Herpes zoster behandles med administrasjon av Acyclovir, dosering og diett av legemiddeladministrasjonen velges avhengig av pasientens alder og generelle tilstand. Og hvordan denne sykdommen overføres, vil du lære.

Sykdommer forårsaket av herpesviruset behandles med Acyclovir, Valaciclovir, Pharmciclovir, etc.

I tilfelle av enterovirus og paravirusinfeksjoner, er spesifikk terapi ikke utviklet, så behandling bør være rettet mot å lindre symptomene på sykdommen og lette pasientens tilstand.

Behandling av folkemidlene

For viral exanthema kan folkemidlene også brukes.

For å lindre kløe under utslett, er det nyttig å ta bad med en temperatur på 37-38 grader med tilsetning av stivelse, kli kli.

Kan brukes til bad og infusjoner av helbredende urter. God hjelp bouillon celandine, calendula, serie, kamille. Du kan ta en blanding av disse urter. Kok 100 gram av noe urte eller blanding av urter med en liter kokende vann. Tillat infusjon og, etter belastning, hell infusjonen inn i badekaret. I tillegg kan noen dråper gran bli lagt til urtebadet.

For inntak med viral exanthema, er det verdt å forberede vitaminte med tilsetning av tørrblåbær, bringebær, fuglekirsebær, rosehip, currants. I te kan du legge til citrongras urt, vinblader og bringebær. Slike vitamin te kan være full uten begrensninger.

Forebygging og prognose

Forebygging av utvikling av viral eksantem er å beskytte mot infeksjon. Vaksinasjon utføres for å hindre røde hunder og meslinger. For å forhindre utseende av eksanthema ved herpesinfeksjon, kan et forløp av profylaktisk behandling med antivirale legemidler foreskrives, men selve viruset forblir i kroppen for livet, derfor er det risiko for aktivering og utvikling av tilbakefall av sykdommen.

Takket være universell immunisering er meslinger og rubella mye mindre vanlige. Imidlertid er meslinger fortsatt det beste eksemplet på exanthema (med det er det også enantem - lesjoner på slimhinner). Med meslingerutslett sammenligner utslett med andre infeksjoner. Alle virale infeksjoner med utslett, unntatt infeksiøs erytem, ​​skyldes RNA-inneholdende virus.

meslinger:
Age. Barn over 5 er overveiende syk.
Inkubasjonsperioden er vanligvis 7-14 dager. I prodromalperioden observeres feber, ubehag, symptomer på akutt luftveisinfeksjon, konjunktivitt, fotofobi.
Tidlig fase av utbruddstiden. For det første er det Koplik flekker (hvite flekker med erytemfelt) på munnslimhinnen, etter 2 dager - et plettet utslett på ansiktet, bagasjerommet og ekstremiteter. De første elementene i utslett ser ut bak ørene.
Utvikling og oppløsning av utslett. Plettene blir papirer og fusjonerer. Noen ganger er det hemorragiske utslett og blærer, etter at oppløsningen av hvilken brun pigmentering er igjen
Komplikasjoner: encefalitt, otitis media, bronkopneumoni.
Laboratoriediagnose: Studien av parret sera - antistoff titer når maksimalt i 2-4 uker.

Age. Syke barn og unge.
Inkubasjonsperioden er 14-21 dager.
Prodromal periode hos små barn skjer ikke. Hos eldre barn og voksne omfatter prodromale symptomer feber, ubehag, symptomer på akutt luftveisinfeksjon.
Tidlig fase av utbruddstiden. I noen tilfeller er utslettet preget av hyperemi av myk gane og en økning i lymfeknuter. Deretter vises en rosa flekkutslett i ansiktet og i 1-2 dager sprer seg til bagasjerommet og ekstremiteter.

Utvikling og oppløsning av utslett. Utfallet forsvinner etter 2 dager. Rubella kan forekomme uten utslett.
Komplikasjoner. Med røde hunder, kan føtal rubella syndrom utvikle seg i fosteret under graviditet. Den farligste sykdommen i den første måneden av graviditeten.
Diagnose. Diagnosen er laget på grunnlag av det kliniske bildet, og bekreftes ved studiet av parret sera med et intervall på 7-10 uker.
Forebygging. Vaksinering av alle jenter i skolealderen.

Infeksiøs erytem (femte sykdom):
Age. Barn på 2-10 år er syke, hovedsakelig jenter.
Inkubasjonsperioden er 5-20 dager.
Prodromale symptomer, som regel, skjer ikke. Noen ganger er utseendet av utslett ledsaget av lavfrekvent feber.

Utløpsperioden. For det første vises erytem på kinnene med en lokal økning i hudtemperaturen ("slagmark"); etter 2-4 dager - makulopapulær utslett på armer, ben og torso.
Utvikling og oppløsning av utslett. Utslett sprer seg til hender, føtter og slimhinner og forsvinner etter 1-2 uker.
Laboratoriediagnose - påvisning av IgM-antistoffer mot parvovirus B19.
Komplikasjoner: trombocytopeni, artralgi; hos gravide kvinner - dropsy av fosteret.

Plutselig utslett:
Age. Barn under 2 år er syke.
Inkubasjonsperioden er 10-15 dager.
Prodromalperioden er feber i flere dager.

Den første fasen av perioden med utslett. Rosa makulopapulær utslett på nakke og torso.
Utvikling og oppløsning av utslett. Utslett sprer seg til ansikt og ekstremiteter og forsvinner om 1-2 dager.
Diagnosen er laget på klinisk bilde.
Komplikasjoner - feberkramper.

Crosti Janotti syndrom:
Age. Barn er syke, vanligvis opp til 14 år.
Prodromale symptomer. Utslett ledsaget av ubehag og forstørrede lymfeknuter.

Tidlig fase av utbruddstiden. Røde papiller vises på ansikt, nakke, lemmer, bakder, palmer, såler.
Utvikling og oppløsning av utslett. I 2-3 uker blir utslett lilla fargetone, og blir deretter blek.
Diagnosen. Syndromet observeres i en rekke virale infeksjoner, inkludert hepatitt B.
Komplikasjoner. Syndromet følger alltid med en økning i lymfeknuter og hepatomegali, som varer i flere måneder.

Viral pemphigus i munnen og lemmer:
Age. Både barn og voksne er syke. Kausjonsmiddelet er Coxsacki A. virus.
Inkubasjonsperioden er ikke installert.
Prodromale symptomer. Utslett er ledsaget av feber, hodepine og malaise.

Tidlig fase av utbruddstiden. Erythematous patches omgitt av grågule vesikler 1-1,5 mm i diameter på palmer, stønner og slimete i munnen. Noen ganger mer omfattende utslett.
Utvikling og oppløsning av utslett. Utslett forsvinner om 3-5 uker.
Laboratoriediagnose. Isolering av Coxsackie Et virus (vanligvis A16) fra utslett og avføring elementer og bestemmelse av spesifikke antistoffer i serum.
Komplikasjoner - generell vesikulær utslett eller polymorf eksudativ erytem - sjelden observert.

Smittsom mononukleose. Noen ganger er det røde flekker på himmelen og makulopapulær utslett på ansikt og lemmer.

Meslinger. Et utslett opptrer tre til fire dager etter sykdomsutbruddet. Først oppstår meslinger som alvorlig forkjølelse, noe som er verre. Øyne redden og vassen. Slimhinnet i øyelokkene er intenst rødt. En tørr og hyppig hoste vises. Temperaturen stiger vanligvis hver dag. På den fjerde dagen er det rosa flekker bak ørene, temperaturen er veldig høy. Plettene spredte seg til ansikt og kropp, og ble større og mørkere. En dag før utslett, vises små hvite flekker omgitt av en rød corolla (Filatov-Koplik flekker) på innsiden av kinnene nær de nedre molarene. Utløpsperioden varer to til tre dager, og temperaturen er fortsatt høy, barnet hoster sterkt, til tross for bruk av medisiner, og føles ganske dårlig. Etter at hudfeil oppstår, forbedrer barnets tilstand raskt. Hvis temperaturen ikke senker to dager etter at utslettet oppstår eller hvis det senkes og deretter stiger igjen, bør du tenke på å bli med i komplikasjonene.

Mens temperaturen forblir høy, har barnet nesten ingen appetitt, men han blir ofte plaget av tørst, så barnet må bli vannet oftere. Det er nødvendig å forsiktig rense barnets munn med en bomullspinne dyppet i brusoppløsning tre ganger om dagen. Det ble antatt at lyset er skadelig for et barn som har meslinger, men det er nå kjent at fotofobi skyldes en konjunktivit som følger med meslinger. Hvis barnet er irritert av lyset, kan rommet bli mørkt. Seng hviler må observeres før temperaturen normaliseres.

Measles forekommer 9-16 dager etter kontakt med en pasient, begynner den smittsomme perioden med utseende av tegn på forkjølelse. Etter meslinger forblir vedvarende immunitet (det er ingen tilbakefallende sykdommer). For å forhindre utviklingen av sykdommen eller i det minste redusere dens manifestasjoner, er det nødvendig å introdusere gamma globulin til barnet.

Komplikasjoner av meslinger inkluderer: otitis, bronkitt, lungebetennelse, encefalitt, som oppstår på grunn av tilsetning av en bakteriell infeksjon mot bakgrunnen av redusert immunitet.

Rubella. Fullt navn - Maskel rubella. Det er så kalt fordi utslett ligner et meslinger utslett. Men oftere er det utseendet på små røde prikker, de ser først på hodet og faller på brystet, armer, torso og ben. Forventer utslett også fra topp til bunn. Med mæsling rubella, det er sjelden kalde symptomer, det kan være en liten rødhet i halsen. Temperaturen overstiger ikke 38 ° C. De bakre og livmorhalske lymfeknuter, som er sterkt smertefulle, øker.

Rubella oppstår mellom den 12. og 21. dager etter kontakt med en syke person. Denne sykdommen er svært farlig for kvinner i de første tre til fem månedene av svangerskapet, siden rubella-viruset kan forårsake deformiteter i fosteret. Derfor er kontakten til en gravid kvinne med en syk rubella en indikasjon på abort.

Kopper. Før utslett kan oppleve hodepine, generell ulempe. Deretter er det karakteristiske utslett - bobler fylt med en klar væske, som til slutt blir overskyet. Basen av boblen er rød. Bobler brister, tørker ut, skorper form - såkalt polymorfisme av utslett blir observert. Nye bobler vises innen tre til fire dager. Vanligvis føles barn godt gjennom sykdommen og temperaturen overskrider ikke 38 ° C. Men noen ganger er barnets velvære sterkt forstyrret, det blir ofte observert hos eldre barn. Seng hvile observeres i løpet av hele tiden med utslett. Alle elementene i utslettet må smøres med strålende grønt for ikke å feste en sekundær infeksjon, særlig siden utslett får barnet til å klø, og han kan kaste infeksjonen ved å kaste elementene i utslett. Utseendet på utslett observeres mellom 11. og 21. dag etter infeksjon. Barnet slutter å være smittsomt etter opphør av utseendet av nye bobler - tørkede skorper er ikke lenger smittsomme. Pasienten er isolert hjemme til femte dag, teller fra utløpet.

Skarlet feber. Forårsaket av streptokokker. Utbruddet av sykdommen ligner en vanlig ondt i halsen: sår hals, rødhet i svelgen i magehulen, høy feber, rødhet og forstørrede mandler, hodepine. Utslippet vises etter en til to dager, først i armhulen, på ryggen, i lysken. Avstanden ser utslaget ut som en ensartet rødhet, men du kan se nærmere på at den består av små røde prikker på den betente huden. Da kan utslettene spre seg til hele overflaten av kroppen, inkludert ansiktet, og bare den nasolabiale triangelen forblir blek. Karakteristisk for scarlet feber er en lesjon av tungen, som tar på seg en krøllet nyanse og har en økning i papiller. Etter utslett har gått, kan huden peeling oppstå, spesielt på håndflatene.

Som noen infeksjon kan skarlet feber forårsake komplikasjoner: otitis media, stomatitt, betennelse i spyttkjertlene, men de farligste komplikasjonene av skarlagensfeber er nyrebetennelse - nefrit og hjerte sykdom i hjertet - hjertesykdom. Infeksjon kan oppstå ikke bare fra en pasient med skarlagensfeber eller en annen streptokokkinfeksjon, men også fra en sunn bærer av streptokokker. Inkubasjonsperioden for scarlet feber (asymptomatisk) varer i ca syv dager. Behandling av skarlagensfeber bør ordineres av en lege.

Viral utslett hos barn er en av de vanligste årsakene til hudutslett hos spedbarn og eldre barn. Hovedtegnene er utseendet på et rødt eller rosa utslett på barnets kropp.

Behandling er hovedsakelig rettet mot å redusere alvorlighetsgraden av symptomer på den underliggende sykdommen. Eksantemet kan manifestere seg både i begynnelsen av sykdommen og skremme foreldrene etter tilsynelatende fullstendig gjenoppretting.

En rekke virus kan forårsake exanthema hos barn: respiratoriske virus (inkludert adenovirus, rhinovirus), parvovirus, herpesvirus, enterovirus, meslingervirus, rubella, varicella, Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus og andre. Noen av disse virusene forårsaker svært karakteristiske utslett (meslinger, vannkopper).

Eksanthemene, forårsaket av de fleste andre virus, varierer bare litt mellom seg selv og deres patogen oppdages hovedsakelig av symptomer (hovne lymfeknuter, feber, øye rødhet, andre symptomer).

symptomer

Oversatt fra det greske språket betyr begrepet "utslett" "jeg farger". Det vil si at utslett ofte opptrer samtidig og plutselig dekker nesten hele kroppen av et barn. Et av de karakteristiske tegnene er misfarging, forsvunnelse av utslett med trykk.

Du kan ta et gjennomsiktig glass eller plastbeholder (glass, glass) og forsiktig presse det på babyens hud. Du kan se om utslett forsvinner under trykk. Når trykket på huden forsvinner, vises utslaget igjen.

Utslett er vanligvis ikke smertefullt og klør ikke (vannkopper er et unntak). Hvis pasienten har alvorlig kløe, kan det også være urticaria, som har en allergisk opprinnelse, eller insektbitt.

I de fleste tilfeller er eksanthem hos barn ikke et symptom på noen farlig sykdom. Imidlertid bør utslett hos barn se en lege. Det er flere tegn som bør be foreldrene å konsultere med barnelege:

• utslett forsvinner ikke med trykk;
• utslett mye kløende;
• Barnet har en betydelig forstyrret generell tilstand - høy feber, diaré, oppkast, andre tegn på alvorlig sykdom observeres.

Og selvfølgelig skal babyen med utslett (til det øyeblikket han undersøkes av en lege) ikke kontakte andre barn. Gravide kvinner bør også unngå kontakt med et sykt barn inntil rubella er utelukket.

Utseendet på utslett, lokalisering og utseendet på forskjellige deler av kroppen avhenger av smittsomt stoff og kan hjelpe til med å gjøre en diagnose og bestemme hvordan man skal utføre behandlingen. Utslippet kan spre seg gjennom hele kroppen eller "settle" bare på sine individuelle deler - kinnene, ryggen, magen, baken.

• Kormatisk utslett hos barn er en enkelt rosa eller rødaktig flekker, noen ganger fusjonerer med hverandre. Hvis du holder fingrene lett på dem, kan du føle små støt, papiller, som stiger over huden.
• Utslippet kan være i form av blonder (i tilfelle infeksjon med parvovirus B19). I utgangspunktet vises små lommer på ansiktet, som deretter smelter sammen i en. Noen dager senere blir barna påvirket av albuen og knærne.
• Med vannkopper, herpes simplex og helvedesild (disse sykdommene er forårsaket av virus fra gruppen herpes), har exanthema utseendet på individuelle små bobler mot bakgrunnen av rødt hud. Kyllingkopper er preget av utslett over hele kroppen, og helvedesild følger retningen til nerverstammerne.
• På ørene, nesen, fingrene og tærne, balder av barn, hvor kroppstemperaturen senkes, kan utslett forekomme forårsaket av cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus, til og med hepatitt B.

roseola

En svært karakteristisk og utbredt viral utslett hos barn er roseola, forårsaket av herpesvirus. Dette utslettet begynner med feber i fravær av rennende nese, hoste, smerte eller tarmforstyrrelser.

Etter tre dager faller temperaturen og barnet gir inntrykk av fullstendig helse og velvære.

Men etter en stund (vanligvis 10-12 timer), er babyens kropp dekket av et lite rosa utslett, som går bort etter noen dager.

I utgangspunktet finnes utslett på ryggen og magen, og kryper deretter over hele kroppen. Videre fusjonerer de enkelte elementene i utslettet ikke sammen med hverandre. Mange barn fra seks måneder til to år lider roseola, men lokale barneleger diagnostiserer sjelden denne infeksjonen.

behandling

Spesiell behandling av viral utslett hos barn krever ikke. Utslett forsvinner i seg selv når kroppen klare infeksjonen. Du kan ikke glosse over utslett Zelenko eller lignende, før det ser en lege.

Hvis barnet har meslinger eller rubella, involverer behandlingen vanligvis sengestil, tar antipyretika og antihistaminer. Barn tolererer vanligvis vannkopper enkelt og det er vanligvis ikke nødvendig å ty til strenge sengestøtter.

Ofte i løpet av denne sykdommen, blir utslett utbredt med strålende grønn eller manganløsning, selv om det ifølge mange barneleger ikke gir mye mening. Behandling av herpetic infeksjoner innebærer utnevnelse av Acyclovir i salver.

Hvis huden på babyen, dekket av utslett, er veldig tørr, kan den bli fuktet med en allergivenlig babykrem.

På pasientens rom skal det være fuktig kjølig luft. Hvis babyen er varm og han vil svette, vil huden tilstanden bare forverres.

Exanthema behandles også ved hjelp av folkemidlene med varme bad med avkok av medisinske urter (kamille, calendula, calendula, celandine). I badet med urtedekk, kan du legge til noen dråper granolje.

Et sykt barn kan få te brewed fra tørre bær av bringebær, blåbær, rosehip, svart currant, fuglkirsebær. Legg også til sitronmelisse, bringebærblad og currant. Under sykdommen er barnet bedre å ikke være i solen, for ikke å forverre manifestasjonene av utslett.

Eventuelle utslett som et barn har, enten det er lite eller stort, ledsaget av temperatur eller ikke, kløe eller toleranse, "plakk", "bobler" og andre symptomer, skremmer alltid foreldre. Deres barn, plutselig dekket med slike fryktelige røde flekker, ser ut som et levende monster. Det er en ekte tragedie for fedre og mødre. Foreldrene skal imidlertid alltid huske at uansett hvilke symptomer som kan oppstå i deres barn, er det ikke nødvendig å være redd. Du må bare trekke deg sammen og begynne å ta de nødvendige tiltakene.

Denne anbefalingen gjelder også tilfeller der en parvovirusinfeksjon oppstår hos barn. Komarovsky, en kjent barnelege, minner om fedre og mødre av en uutholdelig regel for dem. Når utslett forekommer i et barn, skal det umiddelbart vises til lege. Kun en spesialist kan bestemme dette fenomenets natur og utelukke eller bekrefte smittsomme sykdommer.

Beskrivelse av sykdommen

Infeksiøs eritrema er en patologisk tilstand av huden og slimhinnene, som er forårsaket av virus og infeksjoner. Om manifestasjon av sykdommen kan dømmes ved delvis eller kontinuerlig rødhet av huden til en liten pasient, som er ledsaget av feber. Det populære navnet på denne patologiske tilstanden til huden er pseudorassian. Noen ganger høres det ut som en "sykdom av spankede kinn." Parvovirusinfeksjon hos barn (se bildet nedenfor) kalles noen ganger den 5. barnesykdommen.

Bare i sjeldne tilfeller er patologi diagnostisert hos voksne. Som regel lider pasienten av det, hvis alder er 4-12 år.

Parvovirusinfeksjon hos barn er ganske vanlig. Men på kortet, registrerer legene sjelden denne diagnosen. Tross alt er smittsomt erytem vanligvis tatt for dermatitt, allergier, meslinger og andre patologier.

Parvovirusinfeksjon er en respiratorisk infeksjon. Det overføres ved hoste og nysing, roping og snakk. Noen ganger bidrar bruken av vanlige leker til sykdommen, og hvis barn trekker dem inn i munnen, kommer viruset inn i kroppen gjennom spytt.

Noen ganger sprer "femte sykdommen" seg gjennom vanlige plater og skjeer, så vel som gjennom kyss av kjære. Parvovirusinfeksjon hos barn overføres under starten av de første influensalignende symptomene. Smittsomme pasienter forblir til en tid som et vanlig utslett vises på huden.

Noen ganger påvirker sykdommen barn eller voksne som har et svekket immunforsvar, blodsykdommer, samt kroniske patologier. I slike tilfeller forblir pasienter smittsomme i lang tid og blir farlig i epidemien.

Årsaker til sykdom

Hva forårsaker parvovirusinfeksjon hos barn? Dets årsaksmiddel er virus B 19. Det antas også at i det faktum at en parvovirusinfeksjon forekommer hos barn, spiller noen fysiologiske årsaker en betydelig rolle. Blant dem er:

brannsår;
- kapillær dilatasjon;
- utendørs spill;
- sykdommer i indre organer;
- sjokk eller klemme av huden.

Symptomer på parvovirusinfeksjon hos barn kan være svært lik andre sykdommer. Behandling basert på eksterne tegn er ofte foreskrevet for scarlet feber, meslinger eller rubella.

De første karakteristiske tegn på smittsomt eksem ligner på virussykdommer (influensa, kulde). Barnet har feber, så vel som hudspyling i kinnområdet. Kroppen er dekket med utslett. Etter at viruset har innvirkning på babyens kropp, kan du etter to dager observere:

Chills ledsaget av plutselige temperaturendringer opp til 39 grader:

Smerter i magen og hodet;

Utslett rødt.

Smerter i ledd og hals;

Oppdagelseshistorie av årsakene til infeksjon

Parvovirus B 19, på grunn av hvilken erytem oppstår, ble oppdaget og beskrevet av britiske virologer i 1975. Hvorfor ble det kalt så uvanlig? Faktum er at B 19 er nummeret på røret der blodprøven ble undersøkt.
Erytem infeksiøs selv ble beskrevet så langt tilbake som 1889 av Chamer. Etologien til denne patologien ble etablert først i 1983. Det var da forskerne fant hos barn som lider av denne infeksjonen, en økning i anti-parvovirus B 19 antistoff titer. I 1981 ble denne infeksjonen isolert fra pasienter som lider av seglcelleanemi med utviklingen av en aplastisk krise. Etter utvinning forsvant de virus-spesifikke antistoffene i blodet helt.

I 1984 rapporterte forskerne om sannsynligheten for intrauterin infeksjon med parvovirus B 19, noe som fører til utvikling av føtal dropsy og død.
I 1987 ble denne infeksjonen påvist hos pasienter med oppkjøpt eller medfødt immundefekt.

utbredelsen

Fra en parvovirusinfeksjon kan en person bli syk i et hvilket som helst land i verden. Videre registreres tilfeller av forekomst av patologi året rundt. Det er imidlertid sesongmessige utbrudd. De blir observert i begynnelsen av sommeren, på våren og på slutten av vinteren. Foci av parvovirusinfeksjon registreres i barnehager av førskolen og skoletyper. Samtidig påvirker patologi fra 40 til 60% av små pasienter. Utbruddene er ofte langvarige og i organiserte lag varer i flere måneder.

Klinisk bilde

Hva er tegn på parvovirusinfeksjon hos barn? Beskrivelse av funksjonene i den kliniske formen av sykdommen vil tillate mer nøyaktig å gjenkjenne sykdommen, som er ledsaget av:

1. Myalgi og hodepine, faryngitt og feber. Disse symptomene blir observert i den første fasen av sykdommen og varer i flere dager.

2. Exanthema, det vil si utslett på huden. Parvovirusinfeksjon kan identifiseres ved rødhet av kinnene. Barn har utslett i dette området. Men det er ingen rødhet i nasolabialsonen. Her er huden fortsatt blek. Naturen til den nye utslettingen - makulopapulær. Noen ganger på pasientens hud er det hemorragiske eller kjerneaktig utslett, så vel som blister. Noen dager etter utseendet av røde flekker blir de synlige på lemmer. Eksantemet indikerer tydelig at barnet ikke lenger er smittsomt for andre.

3. Artralgi. Dette fenomenet, som er preget av smerte i leddene, hos barn forekommer sjelden. Men når denne lesjonen ser ut, er den symmetrisk. Oftest forekommer leddgikt i knærne. Det påvirker de små leddene i hendene. Varigheten av artralgi er flere uker. Deformitet av leddene etter dette fenomenet går ikke.

4. Aplastisk krise. Det kan observeres i alle typer hemolytisk anemi. Pasienten klager over tretthet, døsighet og rask hjerterytme. Dessuten har han en utpreget hudfarge. På denne tiden viser pasientens analyser et lavt nivå av hemoglobin og knappheten i arytisk spire. Syv dager senere vises retikulocytter i blodet. Den generelle tilstanden til kroppen forbedrer seg betydelig etter to til tre uker.

5. Kronisk anemi. Dette symptomet er karakteristisk for de pasientene der det observeres immundefekt. Samtidig forekommer det noen endringer i beinmarg, men det er ingen lesjoner i leddene. Huden forblir også ren.

Manifestasjonen av utslett

Dette ubehagelige fenomenet oppstår på den første til femte dagen av sykdommen. Parvovirusinfeksjon hos barn (bilde av utslett hos barn, se nedenfor) er uttrykt av ganske rikelig flekker.

På leddene er utslett forårsaket av patologi i sin form lik spisse. Videre begynner elementene i dette "mønsteret" å falle gradvis, og deretter forsvinne.
Parvovirusinfeksjon hos barn (bildet nedenfor) etterlater ikke noen eksterne feil i form av endret pigmentering og arrdannelse.

Manifestasjonen av sykdommen har en viss karakter og går gjennom flere stadier.
I utgangspunktet vises et utslett på kinnene. Deres hud tar på seg en rød rød farge. Barnet ser ut som om han nettopp har blitt pisket på kinnet. Noen ganger påvirker utbruddsområdet pannen og haken. Noen ganger kan en parvovirusinfeksjon hos barn også observeres på munnslimhinnen (se nedenfor for et bilde av utslett på dette stedet).

Men dette fenomenet varer bare to dager. Deretter forsvinner alt.

Det neste trinnet er at utslett ser ut på nakken, skuldre, torso, skinker og knær. I form er det et rødt punkt. På kroppen kan et utslett vare opptil syv dager. I dette tilfellet er det ledsaget av alvorlig kløe.

I neste stadium forsvinner utslettet, etterlater seg en peeling. På dette tidspunktet er det nødvendig å eliminere hudkontaktene til pasienten med kjemiske midler og direkte solstråler. Barnet skal beskyttes mot angst, stress og fysisk anstrengelse. Ellers kan utslettene vises igjen i de samme områdene av kroppen.

Hvor lang tid utvikler parvovirusinfeksjon hos barn? Inkubasjonsperioden for sykdommen varer fra 5 til 14 dager. Det er tilfeller når det strekker seg til 28 dager.

Former for patologi

Symptomer på parvovirusinfeksjon hos barn kan indikere følgende:

Den typiske form, som er preget av fokalisering av utslett, feber og sløvhet;

Atypisk utvikling, der det er hevelse i leddene i beina og armene;

Hepatitt form, som indikert av markert yellowness av huden og øynene, smerte i riktig hypokondrium, leverforstørrelse;

Utvikling uten tegn før deres manifestasjon.

Chimera infeksiøs erytem

Nedenfor kan du se et bilde av parvovirusinfeksjon hos barn.

Symptomer på denne sykdommen er ikke uttalt. Inkubasjonsperioden for denne typen erytem varer fra 9 til 14 dager. Selve sykdommen er ganske enkelt. Temperaturen på barnet forblir normalt eller forblir ved 37,2-37,5 grader. Et utslett på ansiktet vises på den første dagen av sykdommen. I begynnelsen representerer den små flekker, som i neste fase fusjonerer for å danne en sommerfuglform. Noen av elementene i et slikt utslett kan observeres på lemmer og på kroppen. Plassen av flekkene begynner å manifestere seg fra sentrum.

Chimera er infeksiøs erytem vedvarer i nesten to uker. Noen ganger ser de forsvunnet elementene ut på samme steder igjen. Dette fenomenet utløses av fysisk anstrengelse, feber eller overoppheting. I noen tilfeller har pasientene en moderat betennelse i øvre luftveiene, samt konjunktivalhyperemi. Noen ganger er patologien ledsaget av hevelse i leddene.

Det kliniske bildet av sykdomsfasene

Forskere klarte å identifisere to hovedfaser av patologi. Etter 6 dager etter inntak av det patogene viruset I 19 begynner sykdommen å vise sine symptomer (se artikkelen om symptomer på parvovirusinfeksjon hos barn, foto).

Den første fasen (se bildet ovenfor) er preget av hodepine, feber, kulderystelser og andre symptomer på generell ulempe. Dette er perioden da viruset B 19 blir utskilt sammen med sekret fra luftveiene. Noen dager senere viser studier en nedgang i hemoglobinnivåer. Dette fenomenet vedvarer i 7-10 dager.

Studier av beinmarg bekreft at erythroid er under fattigdom i den første fasen av sykdommen. Også i denne perioden er patologien ledsaget av mild trombocyt, neuropeni og lymfopeni.

Etter 17-18 dager begynner den andre fasen av sykdommen. På dette tidspunktet opptrer spesifikke antistoffer i blodet, som forsvinner bare etter flere måneder. På dette stadiet oppdages viruset ikke lenger i hemmeligheten til nasopharynx.

Sjelden type sykdom

Hvordan kan ellers parvovirusinfeksjon manifestere seg hos barn? Hansken og sokkens syndrom er en ganske sjelden dermatose. Ofte foregår det på vår og sommer.

Hvordan manifesterer denne parvovirusinfeksjonen hos barn? Bilder av utslett kan ses nedenfor.

Denne formen av sykdommen er preget av smertefulle og raskt fremskredende utslett, som er svært kløende papiller. I tillegg, med dette syndromet, observeres kun erytem i føttene og hender, så vel som symmetrisk ødem.

Den neste fasen av sykdommen er preget av utseendet av dreneringspapir. De kan observeres på håndleddene og hender, føtter og ankler. Bare i de mest sjeldne tilfellene vises et utslett med dette syndromet i kinnene og knærne, albuene, brystene, samt de indre lårene. Noen ganger påvirker dette fenomenet munnhulen i munnhulen. I dette tilfellet kan man på en hard og myk gane, så vel som på innsiden av kinnene, observere flere petechiae, erosjon, vesikler, pustler og grunne sår. Noen barn med sokker og hansker kan oppleve smertefull hevelse eller sår på slimhinnen i kjønnsorganene.

Den spotty-papulære eksem av denne typen har et akutt utbrudd. Den første fasen av sykdommen er ledsaget av ubehag og feber, hodepine og tap av appetitt, hevelse av føttene og hendene, samtidig med utslett av utslett. Varigheten av patologien er fra 1 til 2 uker. Etter dette forsvinner symptomene alene. I noen tilfeller vises syndromet igjen.

diagnostikk

For å bestemme parvovirusinfeksjon med tilstrekkelig grad av nøyaktighet, bruk:

Fullstendig blodtelling, som bestemmer morfologien til røde blodlegemer, samt antall blodplater og retikulocytter;

ELISA-metoden, som tillater å bestemme de spesifikke immunoglobuliner i serumet;

Spesielle ferdige testsystemer for å oppdage B 19-viruset i noen biologiske medier i menneskekroppen.

Det karakteristiske kliniske bildet, samt høy titer ipM, indikerer en akutt form for infeksjonen. I immunodeficiente tilstander i kroppen, er det vanligvis nesten umulig å bestemme antistoffer. Men viruset, så vel som dets DNA, utskilles nødvendigvis i serum.

Den første diagnosen av sykdommen kan utføres visuelt. Patologi vil indikere:

Tilstedeværelsen av lyse erytem på kinnene;

Tilstedeværelsen av stadier av utslett;

En slags rødhet (i form av blonder).

Hvordan bli kvitt patologien

Det er for øyeblikket ingen spesifikk behandling for parvovirusinfeksjon hos barn. Legene anbefaler intravenøs immunoglobulin i fem dager for små pasienter som lider av en nedgang i kroppens forsvar. Dette vil redde barnet fra beinmarg aplasi og anemi. Hvis det ikke er noen forbedring i immunstatus, gjentas administreringen av immunoglobulin periodisk.

For aplastiske kriser og alvorlig anemi i løpet av parvoviruspatologi, tas hasteforanstaltninger i form av blodtransfusjoner og oksygeninhalasjoner. Hvis en pasient har forlenget leddgikt, foreskriver legen ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Men i de fleste tilfeller krever denne behandlingspatologien ikke. Behandlingsforløpet er symptomatisk. I den akutte perioden av sykdommen anbefales pasienten å følge sengestøtten. Samtidig er det viktig at barnets ernæring var full. Hvis pasientens temperatur overskrider 38 grader, må han gi medisiner som "Paracetamol" og lytisk blanding. Hvis et barn har leddgikt, foreskriver legen Diclofenac eller Nurofen. Gjentatte blodtransfusjonsprosedyrer for erythromass blir vist hos barn under en aplastisk krise. Klinisk tilsyn med denne sykdommen utføres ikke.

Under sykdommen må barnet drikke så mye væske som mulig. Dr. Komarovsky anbefaler ikke å gi barn og ungdom et stoff som aspirin. Når det brukes hos unge pasienter, kan Rays syndrom forekomme. Dette er en svært sjelden tilstand, men potensielt livstruende for et barn.

forebygging

Hvordan forebygge parvovirusinfeksjon hos barn? Kliniske anbefalinger er som følger: de som er i fare bør vaske hendene før de spiser og etter hver kontakt med en smittet person. Bruk av disponibel servise vil redusere risikoen for sykdom. Personer som har gjennomgått parvovirus, har en vedvarende livslang immunitet.