smerte etter operasjon

Sidens innhold:

Kirurgi innebærer disseksjon av vev, og suturer bidrar til deres økning. Det er uunngåelig å være arr. Sårheling er en kompleks biologisk prosess som varer i flere uker og noen ganger måneder. Det kan være ledsaget av ulike symptomer: hevelse, kløe, smerte, misfarging. Hvorfor arr etter operasjon gjør vondt, vil vi vurdere i artikkelen.

Etter en operasjon vil smertefølelser i et arr eller arr oppstå i en eller annen grad.

Dette kan fortsette i flere uker til fullstendig helbredelse og reparasjon av skadet vev oppstår. Men det er tilfeller der en svært sensitiv og smertefull arr blir dannet, og dette går ikke med tiden. Les mer: Ärr på pannen.

Denne patologien heter neuropatisk smertesyndrom, og utvikles ofte etter abdominal operasjoner - på mage og galleblæren, etter appendektomi og brokkfjerning, og urologiske operasjoner, spesielt hvis det er avløp i såret.

I disse tilfellene, under helbredelse, vokser de skadede nervefibrene inn i det dannede arrvævet, noe som forårsaker vedvarende smerte. Det er et symptom på allodyni - smerte i buken, selv når du berører klærne.

Karakterisert av økt smerte i vommen når den oppvarmes eller avkjøles. Slike arr er vanligvis tette, og smertefulle runde formasjoner - neuromer - kan følges i dem.

Behandlingen av slike arr er valgt individuelt. Ofte begynner de med konservative tiltak - injeksjoner, salver, fysioterapeutiske prosedyrer, de foreskriver enzymer og til og med hormonbehandling.

Fjerning av postoperative arr og arr er også brukt, men bare i tilfelle behandlingssvikt. I dette tilfellet er preferanse gitt til effektiv og forsiktig laserteknologi.

Hvilke arr er

• Post-akne arr. Disse små arrene har en rødaktig nyanse, de ser ut som flekker, pits (krattere) og støt, vises på steder hvor en purulent pimple tidligere ble betent.
• Arr etter kirurgi. Alltid forblir på huden, som følge av kirurgisk inngrep. Kan ha forskjellig lokalisering. Det friske arret har blått og rødaktige fargetoner, det gamle arret er hvitt. Det er også verdt å merke seg at det postoperative arret som har helbredet i en rolig tilstand blir vakrere og til og med med hudtonen (menneskekroppen hadde ikke belastninger).
• Arr etter skader. De oppstår på grunn av skader, skader på huden og bløtvev: blåmerker, kutt.
• Postpartum arr. Vises på kroppen av en kvinne i bukområdet da den øker. Også kalt slike arr "strekkmerker". Dybden av slike arr avhenger av størrelsen på magen, kvinnens bygg, hudpleie.

Hvordan velge riktig metode for behandling og fjerning av arr, arr?

Typer arr og behandling:

1. Normotrofiske arr. Den "enkleste" typen arr, når det gjelder behandling. Det adskiller seg ved at det er på samme nivå med huden. Som regel krever slike arr bare kosmetisk behandling.
2. Hypertrofisk. Disse arrene rager over huden. Behandlingen er å redusere størrelsen på arr og lette den.
3. Atrofisk. Arr som synker synlig og ser ut til å ligge under hudnivå. Slike arr er svært vanskelig å behandle, som regel består det i spesielle injeksjoner med hyaluronsyre.

Hvilke salver, kremer, geler vil bidra til å bli kvitt arr, arr på kroppen?

1. Kontraktubeks - et stoff fra den tyske produsenten, brukt eksternt for helbredelse av arr.
2. Kelofibrase er et effektivt legemiddel til ekstern bruk. Det kan kjempe mot arr og små dybdsår.
3. Dermatiks - silikon gel, noe som forbedrer utseendet på umodne arr, reduserer arrdannelse etter operasjon og brannskader.
4. Fermencol - utfører forebygging og korreksjon av hypertrofiske og keloidære arr.
5. Mederma - et effektivt middel for arr og postpartum strekkmerker
6. Scarguard Liquid Cream - designet for å redusere alvorlighetsgraden av arr og arr.
7. Silikongel og Kelo-Cat Spray - helbreder sår og bidrar til en jevnere og mer jevn helbredelse.
8. Silikonplater og "Spenko" -plaster er nødvendige for behandling av hypertrofiske og keloidære arr.

Hvis kosmetisk behandling ikke bidrar til å fjerne arr og arr, bør du prøve:

• Kirurgisk plast. Den tøffere arr blir skåret ut og kosmetiske sømmer påføres.
• Fysioterapi. En rekke prosedyrer som er rettet mot å jevne ut kanter og "resorpsjon" av arr. Nemlig: Effektene av ultralyd og magnetiske bølger, elektroforese. Det antas at slike metoder ødelegger arens struktur fra innsiden.
• Hormonbehandling. Dette er en injeksjonsbehandling ved å injisere preparatet i selve arret.
• Laserbehandling. Laseren bokstavelig talt "fordamper" arret, noe som gjør det jevnt og flatt. Enkelt sagt, gjør laseren mange hull i rommen, noe som fører til vevsammensving.

Funksjoner av arrdannelse etter kirurgi

Den endelige dannelsen av arr etter kirurgi vil ta 10-12 måneder. Og selv i en helt helbredet søm, oppstår biologiske endringer. Bare deres kurs blir treg, subtil og asymptomatisk.

I prosessen som forekommer i vev under modning av det postoperative arret, kan det deles inn i flere stadier:

Disseksjon av huden og omgivende vev fremkaller sekresjonen av aktive biologiske stoffer av cellene.

Fibroblaster er tiltrukket av skadestedet, og produksjonen av kollagen starter.

Dannelsen av arrvæv begynner. I stedet for suturen, vises et ungt arr med en rosa nyanse, tverrlig over nivået av resten av huddekket.

En måned etter at snittet er gjort oppstår resorpsjon av overskytende fibrillar protein. Arret blir lavere, mer flatt, får en lysere nyanse. Fibrene ordner posisjonen og plasseres parallelt med hudnivået.

Ovennevnte er lenker til den normale prosessen med arrdannelse. Ofte skjer forekomsten av arrdannelse med et brudd. Dette kan skyldes en rekke faktorer:

• årsaken til såret var en brenning;
• Healing er komplisert av abscess;
• umulig å matche sårens ujevne kanter;
• det er betydelig hudspenning;
• patologi bestemmes av organismens fysiologiske egenskaper og påvirkning av svak immunitet;
• Feil undervisning er genetisk.

For kirurgen og pasienten er de viktige punktene i arrdannelsen etter operasjonen sin styrke, rask, problemfri helbredelse og pent utseende.

Moderne teknikker som brukes i kirurgi, gjør det mulig å overvåke dannelsen av arr og utføre deres rettmessige korreksjon.

Varighet og tegn på normal helbredelse

Varigheten av sårheling avhenger av plasseringen, eksterne og interne faktorer, størrelse, type, kompleksitet av operasjonen eller excision, profesjonalitet hos spesialisten.

Vurder helbredelsesperioder under operasjonen.

Keisersnitt

Når du utfører abdominal operasjoner, blir hud og overfladiske lag av vev og indre organer utsatt for skade.

Når du utfører keisersnitt, blir fettvev, muskler og livmor av en kvinne kuttet. Slike suturer er gjenstand for drenering for lymfefjerning.

Hevelse og betennelse kan forekomme ved dreneringsrøret. Et slikt fenomen kompliserer sårheling på dette stedet. Et langsgående snitt i fravær av komplikasjoner helbreder innen 2-2,5 måneder. Det gjør vondt i omtrent et år, noen ganger lenger.

Med et tverrsnitt healer arbeidsstedet raskere - 1-1,5 måneder, men smerten kan bli forstyrret så lenge som i lengderetningen.

blindtarmbetennelse

Sting etter fjerning av blindtarmbetennelse fjernes etter 7-10 dager. Denne operasjonen betraktes som mindre abdominal og i fravær av komplikasjoner oppstår sårheling innen få uker.

Det kan være kløe og lite ubehag. Med normal kurering og fravær av patologi forsvinner smerten helt etter en måned.

mastektomi

Brystfjerning er en traumatisk kirurgi, hvor kirurgen gjør et snitt i huden, fettvev og kjertelvev.

Fettvev er skilt fra huden, små muskler og lymfeknuter blir fjernet, og såret er dekket med gjenværende hud. Kanter er forbundet med suturer, hvor et hull er igjen for innføring av drenering.

Røret fjernes etter en uke, og suturene fjernes etter 10-12 dager, hvis det ikke er noen komplikasjoner. Et arr og et sårsted etter en mastektomi kan skade i flere måneder, og etter visse påkjenninger på den skadede siden, kan ubehaget føles i flere år.

paraproctitis

Healing av suturen etter paraproktitt oppstår i 2,5-3 uker. I løpet av denne perioden kan det være utslipp med innholdet av lymfe og en liten mengde blod fra endetarmen.

Hvis du har et arr eller et sted nær suturen etter en operasjon i anledning av paraproctitt 1,5-2 måneder senere, bør du kontakte en kirurg for å undersøke postoperativ arr. Kanskje årsaken til smerten er betennelse, infeksjon eller fistel.

episiotomi

Episiotomi kalles disseksjon av perineum under fødsel, når barnets hode ikke kan selvstendig gå utenfor. Tilstanden og helbredelsen av suturen avhenger av riktig postpartumpleie.

Såret heler helt etter 2 måneder, og bare nå har pasienten lov til å sitte, men smerten i perineum kan følge med ytterligere 1,5-2 måneder når kvinnen står i lang tid.

tyreoidektomi

Stingene etter operasjon på skjoldbruskkjertelen fjernes etter 6-7 dager. De første 2-3 ukene er svært viktig å ordentlig ta vare på snittet. Med en jevn helbredelsesprosess, gjør arret på nakken nær skjoldbruskkjertelen vondt bare første gang. Full gjenoppretting skjer etter 3 måneder.

Årsaker til smerte under helbredelse

Det er umulig å svare utvetydig på hvorfor en frisk arr gjør vondt. Årsakene kan være forskjellige.

Eksterne faktorer eller postoperative komplikasjoner påvirker oppførsel og tilstanden av arr, som kan oppstå etter flere måneder:

1. Arret fra blindtarmbetennelse eller magen under suturen kan skade på grunn av dannelsen av en brokk, ligaturinfiltrering, vedheft, mikroskader. Den kirurgiske oppløsningen av gynekologiske problemer kan også ledsages av lignende problemer.
2. Lammens betennelse (tråd for gjennomføring av interne suturer) er et vanlig fenomen som forårsaker smerte selv noen få år etter operasjonen.
3. Hyppige belastninger på arret kan også utløse smerte. Hvis arret ligger på hælen, kan kne, arm, finger, bakke, konstant trykk eller spenning under fleksjonsforlengelse påvirke følelsen i den.
4. Gni med klær.
5. Arvevevsreaksjon til endring i atmosfærisk trykk.
6. Divergensen til de indre sømene.

Hva å gjøre

Før du tar noen tiltak for å behandle smerte i arrene, er det nødvendig å bestemme arten av deres utseende.

For å utelukke alvorlige patologier, bør du konsultere en lege. Under undersøkelsen kan legen foreskrive antiinflammatoriske og smertestillende medisiner eller foreskrive en annen operasjon.

Hvis ubehag forårsaker kontakt med klær, må du løse dette problemet ved å isolere arret fra å gni.

Mulige komplikasjoner og forebygging

Komplikasjoner i prosessen med arrdannelse av vev kan være en inflammatorisk prosess, suppurasjon, sømdivergens, dannelse av fistler.

For å unngå slike patologier er det nødvendig å følge all doktorgrads ordinering med hensyn til behandling av det kirurgiske stedet med antiseptiske midler.

Lim deretter lasten på sårstedet. Hvis arret befinner seg på det åpne området av kroppen, bør det beskyttes mot påvirkning av sollys.

For å forebygge dannelse av grimme og store arr etter skade, er det ikke nødvendig å selvmedisere. Det er bedre å ty til hjelp fra spesialister.

Kirurgen kan lage en atraumatisk suturoverlegg for å redusere såroverflaten. For å unngå ujevn og stygg arr for brannskader, utføres hudtransplantater og plastisk kirurgi påføres.

Antiseptiske prosedyrer og regelmessige dressinger bidrar til å helbrede raskt og beskytte såret mot infeksjon, noe som også påvirker dannelsen av arrvæv.

anmeldelser

Irina: "Hovedbetingelsen når du bruker Kontraktubex er den vanlige spredning på arret. Faktum er at mange føler seg lei for seg selv, sier de, det gjør vondt, eller jeg bruker det, men jeg gni det ikke.

Denne fraværet av direkte instruksjoner (på innsatsen er tydelig skrevet: hvor mye å gni per dag og hvor intensivt) og fører til at gelen ikke hjelper. "

Alice: "Soglastna, du må bruke gelen regelmessig. Innen 5 måneder brukte jeg Kontraktubex gel på en keisersnittet arr og nå har jeg et knapt merkbart lykt arr uten tuberkler og glatte kanter. Les mer: Arret på hodet.

Må bare ta et mål: Jeg vil ha en glatt hud og en vakker kropp. Og da vil du ikke lenger være oppmerksom på det faktum at du ikke liker den klebrige konsistensen av gelen eller hopp over prosedyren for å bruke den. "

Aleksey: "Legen anbefalte" Kontraktubex "til meg for behandling av arrdannelse av vev etter alvorlig brenning på armen.

Ja, jeg så ikke ut som et barns hud, men såret helbredet, og arret var glatt, ikke kupert og knapt merkbart bare fordi huden i den drømmen er lettere. "

Hvor lenge har arrene skadet etter operasjonen og hva skal jeg gjøre med det?

En hvilken som helst kirurgisk prosedyre innebærer disseksjon av vev. Slik at såret vokser sammen raskere og pent, sømmene setter på, og så er arr på deres plass. Denne prosessen er uunngåelig ledsaget av kløe, prikking, så vel som kutting, skyting og andre ekstremt ubehagelige opplevelser. Vanligvis varer de ikke mer enn 2-3 uker, men noen ganger bryter de pasienten i måneder eller til og med år.

Smerte i rommen etter operasjon eller skade kan enten være en variant av normen, eller et symptom på alvorlige patologier som krever akuttmedisinsk behandling. Hvorfor oppstår ubehag og hvor lenge kan det vare? Hvilke tegn skal varsle, og på hva du ikke kan være oppmerksom på? Les detaljene i materialet TecRussia.ru:

Hvorfor føler du deg ubehagelig og hvordan du lindrer dem

Alle kirurgiske inngrep og andre vevskader heler sammen i samme mønster, gjennom fire påfølgende stadier: sårepitelisering, aktiv fibrillogenese, modning og sluttårdannelse. Deres varighet kan være forskjellig for forskjellige mennesker, men de generelle egenskapene til regenerering, mulige farer og behandlingsprinsipper i hvert trinn forblir de samme.

Første uke etter operasjonen

Eventuelt arr er knyttet til brudd på vevets integritet: i det minste huden, og muligens også de dype hudlagene, fettvev, blodkar og nervefibre. Perioder som deres opprinnelige tilvekst finner sted er individuelle, avhengig av type intervensjon, organisatorens regenerative evner, kvaliteten på sårpleie. I gjennomsnitt, i fravær av komplikasjoner, er de:

• vedlegg fjerning, laparoskopi, keisersnitt - 5-8 dager;
• plastikkirurgi - 1-2 uker, avhengig av kompleksiteten og volumet.
• intervensjoner i brystbenet - 2-3 uker;
• mageoperasjoner - til halvmåne.

I løpet av denne perioden ble smerte i det området der snittene ble gjort, ansett som normalt. De signaliserer kun mulige problemer dersom de ledsages av tilleggs advarselsskilte:

• økt ubehag, en endring i karakteren deres skarp, pulserende, jerking;
• plutselig hevelse i sømmen, rødt og varmt til berøringshuden;
• temperaturøkning opptil 38 grader og mer;
• kuldegysninger, hodepine;
• uoverensstemmelse mellom sårkanter, utslipp av pus fra det;
• blødning.

Slike symptomer tyder tydelig på at helbredelse ikke er i henhold til planen. Mulige årsaker til dette er:

• Blod eller lymf har akkumulert i arret - på grunn av kirurgens feil som ikke har tilstrekkelig godt bundet opp karene, eller på grunn av individuelle egenskaper. Det er nødvendig å kontakte legen som utførte operasjonen: Han vil fjerne overflødig væske med en nål (punktering) eller åpne såret, evakuere innholdet og sy opp igjen.
• En infeksjon har oppstått, og det har begynt å begynne med purulent betennelse - dette kan oppstå både under operasjonen og etter det med blodstrømmen fra en kilde til kronisk betennelse, for eksempel en karøs tann eller vedlegg. Sørg for å se en lege: en komplikasjon er dødelig. Vanligvis må du åpne såret, skyll, ta av puset og sutur igjen, og la drenering for utstrømning. Antibiotika må foreskrives.
• Stingene var uholdbare. Dette betyr at helbredelsesprosessen er ujevn - sårets kanter vokser ikke godt, hulrom dannes, og arrvevet er ikke tett nok. Legen vil gjenta sømmer, vil anbefale midler for å forbedre regenerering (Solcoseryl, vitaminer) og preparater for å korrigere kroppens generelle tilstand.

Første måned

På dette tidspunktet danner kollagenfibrene aktivt, og luter kanterens kanter. Prosessen kan ledsages av kløe og smerte, men det skal ikke lenger være permanent og oppstår bare når det er en klar effekt på sømmen, for eksempel når den strekkes under plutselige bevegelser. For seg er slike følelser normen, men det er tilrådelig å unngå utseende og å utsette alvorlig fysisk aktivitet. Sannsynligheten for betennelse på grunn av infeksjon i denne perioden er allerede lav, men et annet problem kan oppstå - en ligaturfistel.

Etter operasjonen blir suturene påført i lag: på musklene eller ligamentene, subkutant vev, dermis. I fremtiden, i mange tilfeller blir bare overflaten de fjernet, resten oppløses med tiden, eller forblir for alltid. Noen ganger blir dette suturmaterialet avvist av kroppen - dette er tilfellet med intoleranse for sammensetningen av tråden, eller hvis det viser seg å være ikke-sterilt. Da begynner betennelse, men begrenset, i et lite område. En såkalt granulom dannes - en tett knute, rød og hovent. Gradvis pus akkumuleres i det, og pasienten begynner å føle smerter av varierende intensitet, noen ganger veldig sterk. Når formasjonen bryter gjennom, kan innholdet etterlate trådene som forårsaket problemet. Men noen ganger fortsetter suppurasjonen i flere uker - da må vevsdelen med fistelen fjernes kirurgisk.

Fra den andre måneden til et år

Arret begynner å "modne": Kollagenfibrene i den strekker seg opp i en tett matrise, antall blodkar reduseres. Etter ca 6-12 måneder, tar det sin endelige form. Smerte som en variant av normen kan fortsette hele denne tiden, men dette skjer ganske sjelden. Blant mulige årsaker:

• Dyp vevskader - på grunn av brudd på fartøyets integritet, øker trykket i dem, så noen arr er skadet selv noen få år etter operasjonen. Provokative faktorer - skiftende vær, rubbing klær.
• En økning i kroppsvekt - når vekten øker, strekker huden, inkludert i arret, og derfor er det alltid et sterkt ubehag.
• Sport er spesielt viktig hvis skader eller kuttene befant seg på aktivt bevegelige deler: fingre, knær, albuer eller skinker. Ubehagelige symptomer vises under trening, og deretter gradvis avtar. I tillegg kan interne sømmer spre seg på grunn av overdreven aktivitet - dette medfører alvorlig smerte.

I tillegg er det på stadiet av modning at keloid kan begynne å danne (dette skjer når den enkelte trenings og / eller traumatiske ytre påvirkninger på det opererte området) - arret blir konveks, klumpete, kløe av og til og vondt.

Spesielle situasjoner

Noen ganger har smerter i arret spesielle årsaker - avhengig av type intervensjon og arten av de medfølgende patologier og forhold:

Etter keisersnitt

I de første dagene etter at operasjonen er fullført, vil følelsene være ekstremt ubehagelige, av ganske naturlige årsaker, forbundet med vevskader. Om komplikasjoner signalt ødem, temperatur, suppuration. Men selv om helbredelsesprosessen er normal, kan et såt "vondt" i opptil et år, spesielt som et resultat av fysisk anstrengelse, når bukemuskulaturene strammer, og under menstruasjon, når små spasmer i livmormusklene oppstår. Reduser intensiteten ved å ta antispasmodik (No-Spa).

Hvis smerten vedvarer enda lenger, kan årsaken være endometriose av suturen, som utvikler seg på grunn av inntrenging av livmorhindeklemmeceller under operasjonen. Når hormonbalansen er forstyrret, multipliserer de seg, og danner en godartet cyste. Ofte kan det følges som en avrundet, smertefull formasjon i sømmen. Det er nødvendig å fjerne kirurgisk.

Etter brystkirurgi

Mastektomi, reduksjonsmoroplasty, mastopexy og andre traumatiske kirurgiske manipulasjoner i brystområdet ledsages av skade på forskjellige typer vev - muskulatur, nervøs, kjertel, etc. Dreneringsrør blir igjen ved krysset av sårkanten i omtrent en uke. Smertene i denne perioden er alvorlige, de lindres av smertestillende midler.

Et dannet arr kan bli forstyrret på grunn av konstant gnidning med en uegnet bh (dessuten øker risikoen for keloid dannelse). Derfor, når legen lar deg fjerne kompresjonsklæret, er det bedre å velge myke bras uten stein - sport eller for gravide. Det anbefales å sette på vanlige ikke tidligere enn i et halvt år. For litt utprøvde følelser som ikke ledsages av komplikasjoner, kan anestetiske geler brukes. I tillegg til smertestillende egenskaper har de en regenererende effekt, akselerere helbredelse.

graviditet

I fremtidige mumier er magesekken sterkt strukket, og hvis tidligere i dette området av en eller annen grunn var det kutt og suturer ble påført, oppstår ofte smertefulle opplevelser. De kan være forskjellige - og trekke og sy, og når sømmen divergerer - skarp og intens. Den største faren under en svangerskap er et arr fra en tidligere utført keisersnitt: i dette tilfellet, for ubehag, et presserende behov for å besøke legen, som fører graviditeten. Mest sannsynlig vil du trenge en ultralyd for å bestemme den nåværende tykkelsen på arret på livmoren. Hvis det blir for tynt, blir den gravide kvinnen innlagt og en streng sengestøtte foreskrevet for å hindre at sømmen divergerer.

Keloid arr

Utseendet til arr av denne typen skyldes den patologiske proliferasjonen av bindevev. Hvorfor dette kan skje, vet leger fortsatt ikke sikkert, men de viktigste risikofaktorene er velkjente. Disse inkluderer:

• arvelighet;
• mørk hud (4-6 Fitzpatrick type);
• perioder med hormonell justering av kroppen (pubertet, graviditet), samt ulike endokrine patologier;
• kroniske inflammatoriske prosesser i såret;
• sterk kantspenning;
• vanlig friksjon eller andre mekaniske effekter på sømmen.

Keloid vises ikke umiddelbart - karakteristiske tegn vises vanligvis ved 4-6 måneder med helbredelse. Arret begynner å stige over huden, vokse til sunt vev. Det er ubehagelige følelser av varierende intensitet: fra mildt ubehag til alvorlig kløe, og blir til smerte.

Denne tilstanden krever obligatorisk behandling for å stoppe hypertrofi av bindevevet og om mulig å forbedre utseendet på arret. Det er ganske komplisert og lenge, vanligvis basert på injeksjoner av hyaluronidase eller steroidmedikamenter. Som et forebyggende tiltak, er det fornuftig å bruke silikonforbindinger eller geler umiddelbart etter fjerning av suturene (Dermatiks, Kelo-Kot, etc.)

Etter abdominal operasjoner

Hvis arret forblir etter operasjon på bukhinnen (fjerning av galleblæren, blindtarmbetennelse), kan det oppstå smerte på grunn av dannelse av brokk. Vanligvis skjer dette dersom pasienten ikke overholder legenes anbefalinger: det øker fysisk aktivitet for tidlig, løfter mye vekt. Ubehagens art - bukt eller vondt, de forverres av hoste, nysing, anstrengelse. Gradvis vises på skjæringsstedet en volumetrisk formasjon, hvor en del av omentumet, tarmsløyfene faller, i kvinner - vedlegg. Behandling er vanligvis kirurgisk.

Hvis arret gjør vondt uten tilsynelatende grunn

Det skjer at mild og noen ganger alvorlig ubehag vedvarer i den allerede helbredte delen av kroppen i mange år uten betennelse, ingen fistel, ingen keloid eller andre faktorer som kan forklare den nåværende situasjonen. Denne smerten kalles neuroleptisk. Det oppstår hvis deres funksjonsevne er svekket som følge av skade på nervefibrene, og de sender feil informasjon til hjernen.

Parallelt kan det oppstå andre tegn på "ubalanse" i sentralnervesystemet: forstyrret søvn, humørsvingninger, tap av følsomhet for enkelte hudområder. Å ta konvensjonelle smertestillende midler i dette tilfellet er meningsløst - de hjelper ikke. Anbefalt lokalbedøvelse med 5% lidokain (også tilgjengelig i spray og kremer), antidepressiva og psykoterapi. Dessverre er det sjelden mulig å helt fjerne de ubehagelige symptomene: Et godt resultat av behandling er reduksjon av smerte til et nivå som ikke signifikant påvirker pasientens livskvalitet.

Oppsummering

Hvis arret plager i de første dagene etter operasjon eller skade, er dette normalt. Alt du trenger å gjøre er å ta en smertestillende behandling og følg nøye med anbefalingen fra kirurgen eller lege. Du bør nøye overvåke din egen tilstand og tilstanden til suturen for å legge merke til mulige komplikasjoner i tide, samt å eliminere provokerende faktorer:

• Bytt smalt undertøy, klær for mer romslig, av naturlige materialer, uten grove sømmer.
• Ikke løft vekter, ikke tillate plutselige og intense bevegelser.
• Unngå overdreven vektøkning.

Noen ganger kan ubehag, spesielt under trening eller mekanisk strekking av arr, vare opptil 1 år. Hvis det ikke er noen patologiske endringer i sårområdet, kan en slik situasjon også betraktes som en variant av normen. Eventuelle tegn på betennelse - rødhet, hevelse, bankende smerte, feber og endringer i trivsel - krever øyeblikkelig legehjelp.

Materialer som brukes:

1. Michael A. Mustoe, Rodney D. Cooter, Michael H. Gold et al.; 2013
2. Keloid - McGinty S, Siddiqui WJ; 2018
3. Postoperative komplikasjoner i abdominal kirurgi - V. Khromov; 2011
4. Prinsipper og algoritmer for behandling av nevropatisk smerte - Danilov AB, Davydov OS; 2008

Hvorfor masker kan skade etter kirurgi og hvordan å bli kvitt smerte

For enhver person er kirurgi et alvorlig skritt. Den postoperative perioden etter det er ikke mindre komplisert og farlig. Noen ganger strekker det seg lenge. Hvis en lang periode med smerte i sømmen etter operasjonen, må du se en lege.

Årsaker til smerte

Ubehag og smerte på suturstedet kan oppstå etter noen kirurgisk inngrep. Nervefibre av myk vev er skadet, følsomheten til den skadde delen av kroppen øker. Denne prosessen er naturlig og forståelig - skadet vev vokser sammen, suturer heler.

Men hvis over tid smerten bare øker, stiger temperaturen regelmessig, dette er en grunn til å be om hjelp. Innvendig suppurering av vevet kan oppstå, selv om den eksterne snittet er forsinket.

Hvorfor har suturen skadet etter operasjonen og hvor lang tid tar det å helbrede? Det avhenger direkte av kompleksiteten og varigheten av operasjonen, kvalifikasjonen til kirurgen, renheten til instrumentene og materialene som brukes. Smerte kan oppstå av følgende grunner:

• sømsted gniddt klær;
• dannelsen av adhesjoner, brok;
• betennelse i ligaturstedet - kroppen avviser tråden;
• divergens av indre sømmer på grunn av muskelspenning;
• vondt smerter, som en reaksjon på en skarp forandring i værforholdene.

Varighet av smerte

Hvor lenge kan en søm skade? Ubehagelige opplevelser kan være konstant eller forekomme periodisk, for eksempel når muskelspenning, hoste, nysing. Smerte og hevelse rundt såret kan være ledsaget av andre symptomer. Væsker eller pus kan frigjøres gjennom suturene. Typisk svakhet og sløvhet, søvn og appetittforstyrrelser, lav konsentrasjon.

Det er umulig å si nøyaktig hvor lenge suturen vil skade. Hver tidslinje er individuell. Vanligvis tar smerter i sømmen bare litt over en uke, avhengig av kroppens egenskaper. Den gjennomsnittlige helbredelsestiden for driftssår avhenger av lokaliseringen av lokaliseringen:

• for sår fra abdominal kirurgi - dette handler om to uker;
• sømmer etter appendisitt og laparoskopi forsinkes etter 7 dager;
• Omskjæring innebærer en regenereringstid på opptil 15 dager;
• suturer i brystområdet heler i lang tid;
• postpartum sutur healing skjer innen 10 dager;
• Ekstra sømmer etter keisersnitt er fjernet på dag 6.

Sømene kan være interne og eksterne. Den første pålegges med hjelp av catgut laget av sau guts. De absorberer seg i kroppen. Utendørs mer holdbare, de er laget av naturlige (silke, lin) eller syntetisk garn. Etter en viss tid fjernes disse sømmer. Bruk også metallbeslag. Samtidig er det nødvendig å forstå at bindevevet vokser fullt innen 2-3 måneder.

Sårhet etter keisersnitt

Etter inngrepet er såret tilstede på huden, fettvevet, musklene og livmorveggen. Ofte klager kvinner at de har en søm etter et keisersnitt. Smerten gjør det vanskelig for kvinnen å gjenopprette og ta vare på babyen.

Smerten er skarp, ikke avtar, varer i to dager, fjernes med medisinske preparater. Gradvis reduseres det, ubehag og kløe kan oppstå i to uker. Følsomhet i huden er svekket, kan buksemdom forekomme i snittområdet. Symptomene forsvinner helt innen et halvt år. Trenger regelmessig kontroll av tilstanden til sømkspesialisten.

Når en sutur etter en keisersnitt gjør vondt i lang tid, eller det oppstår komplikasjoner - en divergens av sutur, hevelse, rødhet dukker opp, temperaturen stiger, purulente utslipp oppstår - et besøk til legen er obligatorisk. Noen ganger er konsekvensene ganske lange. Om noen år kan fistler fra suturmateriale dannes. Arret er komprimert, fargen endres, og fistler fester regelmessig.

Sømpleiefunksjoner

Restaureringen av huden og helbredelsen av masker avhenger av kroppens immunitet og hudens evne til å regenerere. Etter laparoskopi forblir små snitt, de blir ikke syet, men limt med en gips. Den postoperative arr kan være stor i størrelse, har drenering, det heler i lang tid, det krever kvalitetspleie.

Behandlingen av såret på sykehuset utføres av det medisinske personalet. Etter uttaket tar pasienten seg av sømmen hjemme, i samsvar med anbefalingene fra legen. For å søm raskt og godt trenger å:

• følg legenes ordre;
• opprettholde personlig hygiene;
• trenger full søvn;
• riktig ernæring.

De første 10 dagene anbefales ikke å ta et bad, du kan vaske i dusjen. Arret tørkes forsiktig med et bandasje, deretter behandles med et antiseptisk middel. Egnet jod, Zelenka, Fukortsin, alkohol og andre. For bearbeiding ikke bruk bomullsull, da villiene kan forbli på sømmer. En lang sutur kan smøres med havtornolje eller salve Levomekol. Hvis såret er rent og tørt, er det ikke nødvendig med bandasje.

Omskæring er den vanligste prosedyren utført av urologer. Etter operasjonen gjør pasienten hjemme selvstendig dressinger med Furatsilina-løsningen. Før du fjerner bandasjen, er det nødvendig å suge det med hydrogenperoksid for ikke å skade sårene. Når bandasjen er lett fjernet, stoppes dressinger. Sår kan smøres med grønn maling eller påføre antiseptisk salve. For å unngå komplikasjoner og smerter i postoperative suturer må en erfaren og kvalifisert urolog utføre en omskjæring.

Hvordan bli kvitt smerte

Etter et brudd på integriteten til huden, blir arr dannet. Noen ganger lever de ikke bare fysisk smerte, men også følelsesmessig ubehag, er en kosmetisk defekt. I det berørte området kan bindevev ikke erstatte sunn hud, siden den ikke har sebaceous og svettekjertler. Endringer skjer i nerveenden i huden. I tykkelsen av sømmen vises smertefulle formasjoner - neuromer.

Det er et nevropatisk smertesyndrom. Smerten skjer ikke bare i vommen, men også rundt den. Det kan brenne, skyte, og kan øke etter hoste eller nysing. I tillegg til smertestillende midler, bruk hormoner, antidepressiva. Pasienter tolererer ikke fysioterapi, ettersom sømmen er svært følsom for berøring. Hvis medisinering ikke har noen effekt, blir arrene fjernet kirurgisk.

Over tid svømmer sømmen og blir mindre merkbar. For å gjenopprette huden bør næring inneholde nok protein, vitaminer og sporstoffer. Om sommeren bør sømmen beskyttes mot sollys, tynn, delikat hud kan bli brent. På apotek finnes det stoffer som bidrar til resorpsjon av masker. Arr kan masseres daglig, mens du gni samtidig vitamin E eller balsam "star".

Hva å gjøre hvis det gjør vondt eller arr etter operasjon - patologiske arr og behandling

Postoperative arr og arr kan skade for en rekke grunner. For hver type operasjon er det en separat periode med strammende sår, som også vil bli bestemt av de enkelte karakteristikkene til hver organisme. Hvis det ikke har oppstått noen eksacerbasjoner, og etter den endelige dannelsen av arret, har det oppstått smerte - i alle fall må du kontakte en lege. En slik smerte kan tyde på en divergens av interne suturer, utseendet på en ligaturfistel og andre negative fenomener som krever akutte medisinske tiltak.

Hvorfor arr og arr etter operasjonssår - årsaker til smerte

• Dybden av såret. Med en tilstrekkelig stor dybde forstyrres det vaskulære nettets integritet, og senene er skadet. Blodet slutter å sirkulere i normal modus, noe som fører til økt trykk i karene. Slike arr kan skade gjennom en persons liv når værforholdene endres, når klærne gni på ham eller når han blir rørt.
• Sterk vektøkning hvor huden strekker seg i arrområdet.
• Intensiv fysisk anstrengelse. Dette gjelder spesielt for arr som befinner seg i leddene, på baken, hælen, fingrene. I tillegg kan sport føre til divergens av indre sømmer. Derfor, før du begynner å sette figuren i orden etter abdominal operasjon, bør du først konsultere en kirurg.
• Ligatur betennelse. Ofte gjør seg selv følt i tilfelle bruk av silke suturer etter kirurgiske manipulasjoner på mageorganer. Den inflammatoriske prosessen kan utvikles om noen måneder, og i svært sjeldne tilfeller, noen få år etter operasjonen. Årsaken til dette fenomenet er infeksjon i ligaturen som kan oppstå som følge av å ignorere de aseptiske og antiseptiske reglene på operasjonstidspunktet, samt om pasienten ikke følger legenes anbefalinger for pleie av operert område i gjenopprettingsperioden.
• Adhesions, microcracks, brokk i bukhinnen etter invasiv inngrep. I dette tilfellet føles pasienten smerte ikke bare i arret, men også på mer omfattende områder.

Generelt er prosessen med å helbrede såret og dannelsen av arret ledsaget av smerte. Dette fenomenet regnes som ganske normalt.

Men i enkelte tilfeller kan det oppstå en ganske smertefull arr, og over tid forsvinner følsomheten ikke. Denne patologiske tilstanden kalles nevropatisk smertesyndrom. Dette forklares av veksten av nerveender skadet under kirurgisk manipulering i arrvevet.

Video: Postoperative arr. Komplikasjoner etter operasjon

Behandling av smerte i postoperative arr og arr - er kirurgi nødvendig, og når?

Før du tar noen tiltak for å eliminere smerte i arrene, er det nødvendig å nøyaktig bestemme arten av disse smertene. For å forhindre utvikling av alvorlige forverringer, er det viktig å besøke legen.

Det er flere faktorer å vurdere:

1. Hvis denne tilstanden blir provosert ved å ha smale klær, bør du bytte det til en mer romslig. Bruk av sømløse undertøy ville være nyttig.
2. Når betennelse ligaturer foreskrive anti-inflammatoriske stoffer, så vel som antibiotika. I tilfelle av fisteldannelse, blir såret rengjort av ekssusjonsvæsken. Ligaturen fjernes gjennom den fistulous kanalen med spesialverktøy, hvoretter arbeidsområdet behandles med desinfeksjonsløsninger.
3. I tilfelle av en kraftig økning i kroppsvekt, bør smerte brukes på kaldt arr, så vel som spesielle beroligende salver skal brukes.

Hvis alderen på arret ikke overstiger 1 år, kan smerte og andre negative fenomener behandles gjennom konservativ terapi.

Hvis arret har dannet mer enn 12 måneder siden, kan bare aggressive metoder bidra til å takle det:

• Laser polering. Effektiviteten av denne metoden i forhold til behandling av keloid arr til dags dato har ikke blitt bevist. Imidlertid er laserstrålen i stand til å takle andre typer arr. Generell anestesi brukes ofte til å utføre denne prosedyren. Metoden er basert på fordamping av et modifisert lag av huden og aktivering av kollagenproduksjon.
• Buki terapi. Gjennom en svak røntgenstrøm, virker doktoren på det valgte området. For slik behandling krever flere økter. Hver femte pasient etter prosedyren som er under behandling, forblir et hyperpigmentert bånd som er svært vanskelig å eliminere.
• Cryosurgery. Grunnlaget for denne metoden er bruk av frysende egenskaper av flytende nitrogen, under påvirkning som dermis svulmer og prosessene for den omvendte utviklingen av kollagenfibre initieres. Denne typen behandling kombineres ofte med injeksjoner av kortikosteroider, som injiseres i arbeidsområdet umiddelbart etter at de er tint.
• Kortikosteroidinjeksjoner. Det spesifiserte stoffet er mer effektivt i kampen mot keloid arr, selv om det også praktiseres med hypertrofiske arr. For å oppnå ønsket effekt bør det gjennomgå en lang behandlingstid. Ofte ty til utvidede kortikosteroider (Kenalog, Diprospan). De administreres ikke i ren form, men fortynnes med saltvann og lidokain.

I tilfelle at området av arret er stort nok, og andre behandlingsmetoder viste seg å være ineffektive, bruk mer radikale metoder:

1. Z-plastvev. Den består i dannelsen av trekantede klaffer, etter at det er flyttet som kirurgisk sted blir zigzag. En lignende prosedyre er relevant for lange hypertrofiske arr. Et par uker etter plast injiseres kortikosteroider med lidokain i arret.
2. Hudtransplantasjon og patchwork plast. Etter skjæring av arret overlappes problemområdet med et transplantat av donorhud. Hvis helbredelsesprosessen foregår normalt, dannes et uklart ar.
3. Elliptisk excision. Påfør i nærvær av arr som ligger over de naturlige linjene i pasientens hud. For et veldig langt arr er det nødvendig med flere kirurgiske prosedyrer. Hvis arret er lettelse, er det pre-aligned. I tilfelle en kraftig uttalt feil, kan korreksjonen ta 6-12 måneder.

Når det gjelder keloider, er deres kirurgiske behandling svært uønsket. Dette skyldes et stort antall tilbakefall i fremtiden.

Hva å gjøre hvis arr og arr etter keisersnitt eller operasjoner skadet, og ingen patologi er blitt identifisert?

Smerter i arrene i sen postoperativ periode, uten tilstedeværelse av patologier fra de indre organene, er forbundet med nevropatisk smertesyndrom. I alle fall bør en slik tilstand rapporteres til legen. Denne spesialisten kan ordinere beroligende midler, fysioterapi, samt spesielle salver med en bedøvelsesvirkning.

Tradisjonell medisin er ikke veldig effektiv i bekjempelse av smerte i arrene.

For å lindre smerte, kan du lage komprimerer av grønn eller blå leire, samt drikke fitotrugs forberedt i henhold til følgende oppskrifter:

• Calendula (2 ss) helles kokende vann (2 ss.) Og insistere noen timer. Etter dette blir buljongen filtrert og full 100 gr. om 30 minutter før du spiser til smerten forsvinner.
• Tørket krysfiner (1 ss.) Hell 3 kopper kokende vann og insister 1-3 timer. Den resulterende blandingen skal bli drukket et glass på 3 p. per dag i 15 dager.
• Tørket gingko biloba blad (4 ss.) Helles med en liter varmt vann og insisterer på en termos i 3 timer. Drikk bør være full i løpet av dagen.

Du kan også forberede følgende verktøy for komprimerer:

• Ammoniak - 120 gr.
• Medisinsk alkohol - 300 gr.
• Havsalt - 1 glass.
• Kamfer - 30 gr.
• Separat vann - 1 l.

Alt dette er plassert i en 3-liters flaske, rystet og insistert. Ved alvorlig smerte, er impregnert gaze i det resulterende produktet - og påført det smertefulle området.

Hva å gjøre hvis et arr gjør vondt etter operasjonen

Kirurgi innebærer disseksjon av vev, og suturer bidrar til deres økning. Det er uunngåelig å være arr. Sårheling er en kompleks biologisk prosess som varer i flere uker og noen ganger måneder. Det kan være ledsaget av ulike symptomer: hevelse, kløe, smerte, misfarging. Hvorfor tar arr etter operasjonen vondt, vi vurderer i artikkelen.

Funksjoner av arrdannelse etter kirurgi

Den endelige dannelsen av arr etter kirurgi vil ta 10-12 måneder. Og selv i en helt helbredet søm, oppstår biologiske endringer. Bare deres kurs blir treg, subtil og asymptomatisk.

I prosessen som forekommer i vev under modning av det postoperative arret, kan det deles inn i flere stadier:

1. Disseksjon av huden og omgivende vev fremkaller sekresjonen av aktive biologiske stoffer av cellene.
2. Fibroblaster er tiltrukket av skadestedet, og produksjonen av kollagen starter.
3. Dannelsen av arrvæv begynner. I stedet for suturen, vises et ungt arr med en rosa nyanse, tverrlig over nivået av resten av huddekket.
4. En måned etter at snittet er gjort oppstår resorpsjon av overskytende fibrillar protein. Arret blir lavere, mer flatt, får en lysere nyanse. Fibrene ordner posisjonen og plasseres parallelt med hudnivået.

Ovennevnte er lenker til den normale prosessen med arrdannelse. Ofte skjer forekomsten av arrdannelse med et brudd. Dette kan skyldes en rekke faktorer:

• årsaken til såret var en brenning;
• Healing er komplisert av abscess;
• umulig å matche sårens ujevne kanter;
• det er betydelig hudspenning;
• patologi bestemmes av organismens fysiologiske egenskaper og påvirkning av svak immunitet;
• Feil undervisning er genetisk.

For kirurgen og pasienten er de viktige punktene i arrdannelsen etter operasjonen sin styrke, rask, problemfri helbredelse og pent utseende. Moderne teknikker som brukes i kirurgi, gjør det mulig å overvåke dannelsen av arr og utføre deres rettmessige korreksjon.

Vi anbefaler å lese:

Varighet og tegn på normal helbredelse

Varigheten av sårheling avhenger av plasseringen, eksterne og interne faktorer, størrelse, type, kompleksitet av operasjonen eller excision, profesjonalitet hos spesialisten.

Vurder helbredelsesperioder under operasjonen.

Årsaker til smerte under helbredelse

Det er umulig å svare utvetydig på hvorfor en frisk arr gjør vondt. Årsakene kan være forskjellige. Eksterne faktorer eller postoperative komplikasjoner påvirker oppførsel og tilstanden av arr, som kan oppstå etter flere måneder:

1. Arret fra blindtarmbetennelse eller magen under suturen kan skade på grunn av dannelsen av en brokk, ligaturinfiltrering, vedheft, mikroskader. Den kirurgiske oppløsningen av gynekologiske problemer kan også ledsages av lignende problemer.
2. Lammens betennelse (tråd for gjennomføring av interne suturer) er et vanlig fenomen som forårsaker smerte selv noen få år etter operasjonen.
3. Hyppige belastninger på arret kan også utløse smerte. Hvis arret ligger på hælen, kan kne, arm, finger, bakke, konstant trykk eller spenning under fleksjonsforlengelse påvirke følelsen i den.
4. Gni med klær.
5. Arvevevsreaksjon til endring i atmosfærisk trykk.
6. Divergensen til de indre sømene.

Hva å gjøre

Før du tar noen tiltak for å behandle smerte i arrene, er det nødvendig å bestemme arten av deres utseende. For å utelukke alvorlige patologier, bør du konsultere en lege. Under undersøkelsen kan legen foreskrive antiinflammatoriske og smertestillende medisiner eller foreskrive en annen operasjon. Hvis ubehag forårsaker kontakt med klær, må du løse dette problemet ved å isolere arret fra å gni.

Mulige komplikasjoner og forebygging

Komplikasjoner i prosessen med arrdannelse av vev kan være en inflammatorisk prosess, suppurasjon, sømdivergens, dannelse av fistler. For å unngå slike patologier er det nødvendig å følge all doktorgrads ordinering med hensyn til behandling av det kirurgiske stedet med antiseptiske midler. Lim deretter lasten på sårstedet. Hvis arret befinner seg på det åpne området av kroppen, bør det beskyttes mot påvirkning av sollys.

For å forebygge dannelse av grimme og store arr etter skade, er det ikke nødvendig å selvmedisere. Det er bedre å ty til hjelp fra spesialister. Kirurgen kan lage en atraumatisk suturoverlegg for å redusere såroverflaten. For å unngå ujevn og stygg arr for brannskader, utføres hudtransplantater og plastisk kirurgi påføres. Antiseptiske prosedyrer og regelmessige dressinger bidrar til å helbrede raskt og beskytte såret mot infeksjon, noe som også påvirker dannelsen av arrvæv.