Hva gjør de i nødrom? Førstehjelp for angioødem

Quincke ødem (gigantisk urtikaria, angioødem) er en akutt sykdom av allergisk karakter, hvor stor hevelse i slimhinner og hud utvikler seg raskt. Ofte hevelse i ansikt og nakke, overkropp, mindre ofte - strupehode, tunge og hals, hjernemembraner og indre organer. Les mer om hva som er angioødem i denne artikkelen.

Utløsere for denne sykdommen er:

• Allergisk reaksjon - Første kontakt med allergenet forekommer (stoff, pollen, mat, insektgift, husholdningsstøv), og deretter begynner kroppen å håndtere det gjennom økt produksjon av immunglobuliner og frigjøring av histamin i blodet. Histamin fører til en utvidelse av kapillærene og en økning i permeabiliteten, noe som resulterer i ødem.
• Ikke-allergisk reaksjon er karakteristisk for barn. I dette tilfellet utskilles histamin, som forårsaker hevelse av vev, ved direkte virkning av en toksisk faktor (for eksempel insektgift) på bestemte celler.
• Arvelig disposisjon - forårsaker utseendet av arvelig angioødem. I dette tilfellet er det en genetisk sammenbrudd i kroppen, på grunn av hvilken mengden inhibitorproteiner som undertrykker virkningen av komplement (kroppens forsvarsreaksjon ved å frigjøre histamin i blodet) reduseres. Og med de mest små rystelsene i kroppen (de kan til og med overføres til stress eller hypotermi) - komplementet aktiveres og ødem vises.

Betydningen av å gi rettidig førstehjelp

Quinckes ødem er en sjelden, men samtidig farlig tilstand. I sine alvorlige former påvirkes ikke bare hud og subkutant vev av ulike deler av ansiktet og kroppen, men også de indre organer og foring av hjernen. I slike tilfeller kan patologiske forhold som ligner peritonitt og meningitt forekomme.

Men det farligste er hevelse i nesofarynksen og strupehodet, hvor innsnevring av luftveiene kan føre til oksygen sult, kvælning og i de alvorligste tilfellene døden. Hos spedbarn og førskolebarn øker sannsynligheten for angioødem i ansikts- og nakkesvulst i luftveiene til tider i forhold til voksne, selv om barnet er i en tilfredsstillende tilstand, bør du søke kompetent medisinsk hjelp.

De karakteristiske symptomene på angioødem er hurtighet og intensitet i utviklingen. Ved å begynne med mild hevelse, kan ødem skaffe seg livstruende skalaer i løpet av minutter, opp til kvælning. Derfor, i slike situasjoner, teller hvert sekund, og selv før ambulansespesialister ankommer, er det nødvendig å gi det første nødhjelp til pasienten.

Nødhjelp for pasienter med angioødem

Hva skal gjøres for å gi førstehjelp til en voksen med angioødem før ambulansen kommer hjem:

• For å bidra til å ta en komfortabel stilling, sørg for at væsken er utvannet fra de hovne delene av kroppen (hvis beina svulmer opp - løft dem opp hvis ansiktet og nakken er hovne - sett offeret).
• Om mulig, rolig og forhindrer panikk.
• Gi tilgang til oksygen: Åpne vinduet, løsne de tette klærne.
• Stopp allergenet: få et insektstikk eller fjern det fra det kjemiske stoffet.
• Hvis årsaken til ødemet er et insektsbid eller en injeksjon av legemidler, må du bruke en rundkjede over det berørte området.
• Påfør en kald komprimering til hevelsen.
• For å øke hastigheten på rytmen til allergenes kropp - for å gi rikelig drikkregime (helst alkalisk drikke: Borjomi, Narzan, 1% oppløsning av natron), gi sorbenter (smectu, aktivert karbon, enterosgel).
• Gi noen antiallergisk medisin i henhold til aldersdosen: fenicol, fenkarol, suprastin, klarin, loratadin, cetirizin. Intramuskulær administrasjon av legemidlet er mer effektivt, men hvis det ikke er noen kvalifisert spesialist i nærheten, tar 1-2 tabletter antihistamin før en ambulanse kommer. Les mer om moderne antihistamin medisiner.
• For å dryppe inn i nesen faller noen vasokonstrictor: nazivin, naftizin, galazolin, tizin.
• Varme fotbad kan tilberedes (hvis overkroppen har hovnet).
• Hvis bronkospasme utvikler seg, kan en forstøver brukes til å lette pasientens pust.

Ambulanslaget i diagnosen angioødem gir nødhjelp i form av:

• intramuskulær prednisolon - for lettere å puste
• subkutan adrenalin
• intramuskulær suprastin - for å nivåere virkningen av histamin
• bruk av diuretika (lasix) for å akselerere fjerningen av allergenet fra kroppen
• salbutamolinhalasjon
• trakeotomi ved indikasjoner
• umiddelbar sykehusinnleggelse

Egenskaper ved førstehjelp til barn med angioødem

Ca 2% av barna lider av angioødem. Som regel er det barn med allergi, hvis foreldre er klar over sykdommens høye risiko og har medisiner i hjemmemedisinens bryst:

• antihistaminvirkning: parlamentarisk, fenkarol, fenistil
• adsorbenter: aktivert karbon, polyphepanum, enterosgel
• enzymatiske preparater for å redusere følsomheten til barnets kropp til matallergener: creon, panzinorm
• med høy risiko for larynx-ødem - prednison for intramuskulære injeksjoner

Hos barn utvikler ødemet oftere og mye raskere enn hos voksne. Derfor er reaksjonshastigheten til foreldrene i tilveiebringelsen av førstehjelp og den umiddelbare samtalen av leger nøkkelen til barnets liv og helse i denne situasjonen.

Lære å gi førstehjelp til angioødem med egne hender

Quinckes ødem er en øyeblikkelig type allergisk reaksjon: dvs. symptomene utvikler seg veldig raskt fra det øyeblikk antigenet kommer inn i kroppen.

Samtidig øker slimhinnene, noe som er spesielt farlig i strupehodet - det er stor risiko for kvælning.

I denne artikkelen vil vi diskutere de viktigste aspektene av beredskapsbehandling for ødem som kan redde livene til deg og dine kjære.

Må jeg ringe til en lege?

Påkrevd. Det er fra dette at hjelp til de syke begynner. Faktum er at angioødem begynner med ikke-truende symptomer, så slektninger kan bestemme at ingenting seriøst skjer.

Den hastigheten som sykdommen utvikler på, tillater imidlertid ikke tid til en feil - hurtige tiltak er nødvendige, ellers kan en person kveles. Og legene kommer ikke ankomme umiddelbart.

Derfor er det første nødvendige tiltaket i en slik situasjon alltid et anrop til sykehuset og et nødnummer.

Hvordan gi førstehjelp selv før legen kommer?

Quincke ødem er en akutt form for allergi, så hvis et allergen er kjent, bør det elimineres hvis det er mulig.

Videre vil algoritmen til førstehjelps handlinger være som følger:

1. øke luftstrømmen inn i rommet der pasienten ligger - åpne vinduer og dører;
2. bli kvitt stramme klær slik at ingenting klemmer rundt halsen;
3. området der hevelsen utvikler seg, vil også kreve forkjølelse;
4. gi pasienten et antihistamin medisin, og noen av dem vil gjøre det.

Hvis hevelsen har utviklet seg så mye at det fører til problemer med å puste, vil det være behov for følgende:

1. å legge personen nøyaktig på en rett, hard overflate;
2. åpne kjever og kontroller om det er hevelse i tungen, da det også kan føre til kvælning;
3. Hvis det er et problem med tungen, må pasientens underkjeve skyves fremover og holdes i den posisjonen;
4. Hvis dette ikke virker, må du ty til conicotomy.

Conicotomy er kirurgisk tilførsel av luftstrøm inn i luftveiene.

En slik operasjon kan gjøres hjemme hvis du har en skarp kniv eller en lang, tykk nål, samt et cocktailrør eller en ballpoint pennveske.

Conicotomy er gjort som dette:

de finner et konisk ledd på midjen av strupehodet (mellom Adams eple og cricoidbrusk under), et slikt ligament er følt som en liten depresjon;

Hvis pasienten ikke begynner å puste alene, er det nødvendig å utføre kunstig åndedrett i dette røret.

Nødhjelp for ødem hos barn

På samme måte som hos voksne begynner førstehjelp for angioødem hos barn med avbrudd av barnets kontakt med allergenet. Hvis det er et vepsesting, må du fjerne stikket, hvis medisinen er, og deretter slutte å ta den.

Og etter det må du gjøre følgende:

over det stedet hvor insektet ble bitt, eller hvor injeksjonen ble injisert, må du sette en tourniquet (hvis mulig);

Hvis hevelsen begynte fra en insektbit, kan dette stedet dekkes av is for å provosere en spasme av blodkar og senke bevegelsen av allergenet gjennom blodet.

Og selv om ambulantene klarer å stoppe kvelningsangrep hjemme, vil barnet fortsatt ha behov for sykehusinnleggelse og behandling av ødem på sykehuset.

Hvordan kan jeg raskt fjerne angioødem?

Hva skal man gjøre før nødsituasjonen er i vanskeligheten? Hvis du har erfaring og de nødvendige legemidlene, må du gjøre noen få nødinjeksjoner.

Introduser adrenalin, hormoner og antihistamin medisiner. I denne sekvensen er det viktig.

Crank:

• injeksjonen er gjort intramuskulært, stedet er ytre overflaten av låret;
• hvis hevelsen i tungen eller strupehodet har begynt, injiseres legemidlet i luftrøret eller under tungen;
• dose - 0,5 ml for en 0,1% oppløsning av adrenalin.

Virkningen av stoffet blokkerer produksjonen av bradykinin og histamin - de stoffene som utløser en allergisk reaksjon, øker blodtrykket og reduserer også bronkospasmen.

Hormonale legemidler (prednison eller hydrokortison):

• også intramuskulær injeksjon, sted-gluteal region;
• I ekstreme tilfeller helles innholdet i ampullen ut til pasienten under tungen;
• dose - opptil 150 mg.

Handlingen er den samme som for adrenalin, men i tillegg lindrer slike hormonelle legemidler angioødem og stopper inflammatoriske prosesser.

Antihistaminer (de som blokkerer H1-reseptorene):

• Intramuskulær injeksjon, dosen varierer avhengig av medisinen;
• Handlingen er å fjerne ødem, eliminere rødhet og kløe, samt blokkere histamin og bradykinin.

Ødem er ofte en forløper for kroppens anafylaktiske reaksjon. Lær hvordan du gir førstehjelp til anafylaksi.

Hvordan hjelpe leger å diagnostisere årsaken til reaksjonen etter at ambulansen kommer?

Uansett om angrepet skjedde for første gang, eller om det skjedde før, må du huske:

Til slutt kan vi si at hvis slektningene var i stand til å gi pasienten den riktige hjelpen, vil sjansene for en rask gjenoppretting være svært høy.

Beslektede videoer

Hvis du har angioødem for første gang, eller du er utsatt for disse reaksjonene, kan du finne ut hva du må gjøre før ambulansen kommer fra videoen nedenfor:

Regler for førstehjelp for angioødem

En allergisk reaksjon er ikke alltid manifestert av kløe og hevelse, noen ganger blir det en alvorlig komplikasjon som kan føre til pasientens død med allergi.

Når en allergi fanger opp en pasient, er det nødvendig å gi førstehjelp raskt og sikkert, i noen tilfeller vil kunnskap om førstehjelp redde en persons liv.

De viktigste symptomene på sykdommen

Hva er karakteristisk:

1. De første symptomene vises plutselig, umiddelbart etter kontakt med allergenet.
2. En person føler hevelsen av organer med slimhinner og løs subkutant vev:

• munnhulen
• språk;
• lepper;
• strupehode;
• området rundt øynene;
• kinn;
• kjønnsorganer;
• nær leddene;
• plasserer rundt insektbitt, for eksempel: en håndflate eller en fot etter en hvepsbit.

1. Hevelse i kontakt med allergenet og i organene med slim og løs fiber.
2. Følelse av hevelse på ødemstedet.
3. Huden i ødemet blir tett, tett.
4. I stedet for ødem er fossa ikke dannet.
5. Rødhet i huden.
6. Alvorlig kløe.
7. Kortpustethet.

Symptomene vises kanskje ikke tydelig og har slettet karakter, avhengig av alvorlighetsgrad og kroppens respons på allergenet.

Med mild sværhet vil symptomene forsvinne om noen dager, uten konsekvenser etter seg selv.

En sterk reaksjon av kroppen vil manifestere seg i ekstreme former av de beskrevne symptomene, med mulige komplikasjoner fra organene i ulike kroppssystemer.

Komplikasjoner og farer

Systemer der det er slimhinner, kan bli påvirket:

1. Den alvorligste og farligste komplikasjonen av angioødem er nederlaget i slimhinnen i luftveiene. Alvorlig ødem fører til en innsnevring av luftrørets lumen, som følge av hvilken luft ikke kommer inn i lungene fra utsiden, og pasienten kan ikke inhalere.

Følgende tegn vil være karakteristiske:

• bjefferhud, hørbar i avstanden;
• pusteproblemer
• lav, sløv stemme;
• frykt i pasientens øyne;
• kortpustethet
• innlemmelsen av hjelpemuskler i kroppen til å inhalere;
• hudfarge blir blå;
• mulig bevissthetstap
• død på grunn av mangel på oksygen.

1. Når reaksjonen i hjernens membranområde kan bli slettet symptomer:

• hodepine;
• apati;
• kvalme;
• døsighet;
• kramper;
• Det er vanskelig å nå med en hake til brystet, liggende på ryggen;
• hørselshemmede;
• svimmelhet.

Denne komplikasjonen kan føre til død på grunn av hevelse i hjernens forside.

1. Med utviklingen av ødem på grunn av et allergen i fordøyelseskanalen reflekteres:

• magesmerter;
• diaré;
• oppkast;
• prikking i himmelen og svelg;
• spenning av den fremre bukveggen.

Feil diagnose er mulig på grunn av mistanke om en akutt underliv, som behandles i kirurgisk avdeling.

1. Skader på slimhinnen i urinsystemet vil føre til utvikling av akutt cystitis og urinretensjon.
2. Quincke ødem kan være en komplikasjon av urticaria, som vil bli preget av alvorlig kløe og rødhet i huden og påvirke et stort område av kroppen.

Når det er nødvendig å yte akutt hjelp

Det er nødvendig å handle med Quinck ødem raskt.

Umiddelbart ring en ambulanse er nødvendig når du ser:

• tegn på choking når en person begynner å kvalt;
• meningeal tegn, som består i vanskeligheten ved å vippe hodet fremover;
• smerte i magen og diaréen;
• urinretensjon i lang tid.

I tilfelle mistanke om ødem, ring en ambulanse for ikke å bringe offeret til livs!

Video: Viktige farer

Hva å gjøre før en spesialist er kommet

Førstehjelp kan gis av deg selv før ambulansen kommer, hvis du har medisiner.

Du har makt til å hjelpe pasienten og forberede ham til å bli sendt til sykehuset.

Her er hva du trenger å gjøre i tilfelle angioødem:

1. alt må gjøres rolig og raskt.
2. Stopp kontakt allergen med menneskekroppen.
3. Berolig personen hvis han er bevisst.
4. Forklar at ambulansen allerede skal hjelpe eksperter.
5. Se i lommen for et notat, som sier hva du skal gjøre under et angrep.
6. I fravær av et notat, ikke panikk deg selv, ro deg ned og følg disse instruksjonene:

• Fjern kragen, fjern beltet, fri for pinlig klær;
• Gi frisk luft ved å åpne vinduer og dører og flytte omliggende folkemengdene tilbake;
• gi pasienten en halv sitte eller sittestilling for å gjøre pusten enklere;
• hvis det er en bit eller kontakt med et allergen, bruk deretter en kald på dette stedet, for eksempel isen innpakket i et håndkle - bare ikke legg isen for å forhindre frostbit;
• eller over det stedet hvor allergenet har gått inn i kroppen (bitt eller injeksjon), bruk en rundkjede for å forhindre spredning av antigener i kroppen;
• plasser offerets føtter i varmt vann;
• i nærvær av vasokonstrictor-dråper, drypp dem inn i nesen;
• hvis det er antihistaminer, gi dem til offeret;
• i nærvær av aktivert karbon eller annen enterosorbent, gi en drink til offeret;
• vann, det er bedre å drikke alkalisk, for eksempel: "Borjomi";
• være stadig rundt og ikke la pasienten være alene;
• kontroller puls og måler trykket når det er mulig.

Førstehjelp for angioødem hos voksne og barn er svært verdifull, implementeringen av disse reglene kan lette tilstanden til offeret og hjelpe ham å komme seg uten komplikasjoner! Etter ankomsten av ambulansen, fortell legen om alle medisinene som offeret mottok. Dette er nødvendig for å forhindre overdosering av offeret.

Hva er effektive medisiner for quinque ødem? Se artikkelen.

Forskjellen i førstehjelp for angioødem hos barn og voksne

1. barn over tre år kan fortynne natron 1 gram per liter drikkevann;
2. aktiverte karbon barn trenger å knuse;
3. Barnet skal alltid være innlagt på sykehus, selv om symptomene er borte, må legen overvåkes;
4. For barn, må du alltid beregne riktig dose medikamenter etter alder eller vekt!

• "Dimedrol" fra syv måneder;
• "Suprastin" fra en måned;
• Cetirizin siden seks måneder;
• "Claritin", "Loratadin" siden to år;
• "Diazolin" fra den nyfødte perioden;
• "Zyrtec" fra seks måneder i form av dråper.

1. "Diazolin" og "Cetirizine" kan ikke være under graviditet.
2. "Suprastin" - det er nødvendig å slutte å amme under mottaket

Algoritme for handling hjemme

Hjemme er det vanskelig å gi kvalifisert hjelp, men du kan utføre alle oppførte aktiviteter:

1. Gi førstehjelp.
2. Ring en ambulanse.
3. Hold deg nær pasienten.
4. Mål puls og blodtrykk.
5. Klargjør gjenstander og dokumenter før ambulansen kommer.
6. Hvis det ikke er mulig å ringe en ambulanse, så skriv inn medisiner:

• antihistaminer lindre hevelse og rødhet, eliminere mediatorer i kroppen:
• "Diazolin" er stoffet i valg i nødssituasjoner, er stoffet i første generasjon, så det har mange bivirkninger, det trenger ikke å brukes til langvarig behandling, det er bedre for lettelse av et angrep;
• "Suprastin" har en anti-emetisk effekt; barn, ved opptak, må beregne dosen avhengig av alder;
• "Cetirizin" har liten beroligende effekt, har gode antipruritiske egenskaper.
• chelators foreskrevet for å fjerne allergen fra fordøyelsessystemet eller giftstoffer:
• Aktivert karbon er gitt med en hastighet på en tablett per ti kg;
• "Polysorb MP" er tilgjengelig i pulverform, men kan kun brukes i form av suspensjoner, barn beregner dosen avhengig av vekten;
• "Enterosgel" er mulig under graviditet og barn fra barndom, reduserer ikke absorpsjonen av vitaminer og mineraler i tarmen.
• i alvorlige tilfeller og komplikasjoner, bør glukokortikosteroider administreres:
• "Prednisolon" - det valgte stoffet i nødssituasjoner, fjerner ødem og gir luftveier under et angrep.
• Med lavt blodtrykk består nødhjelp av subkutan administrasjon av 0,1% adrenalin 1 ml.
• rensende enemas kan brukes til å bli kvitt allergenet;
• sengen hviler og konstant overvåking.

Hjemme er det vanskelig å stoppe angrep, selv om du har de nødvendige medisinene, så det er best å alltid ringe til en ambulanse!

forebygging

For ikke å møte angioødem, bør du alltid unngå allergier for de som er utsatt for denne patologien.

Her er sekvensen av handlinger:

1. Skriv førstehjelpsstasjonene på et stykke papir og bære det med deg, i tilfelle et angrep kan du finne det og hjelpe deg.
2. Bruk førstehjelpsmedisin hvis du har et anfall.
3. Foreldre bør passe på barn i naturen, beskytte dem mot insektbitt.
4. På blomstringstidspunktet, gå til andre områder der planter som er farlige for allergiske mennesker ikke blomstrer.
5. Følg alltid en diett, fordi kroppen er ustabil til flere typer allergener.

Før du bruker nye kroppspleieprodukter eller hårfarger, utfør hudprøver.

De viktigste behandlingsmetodene

1. Etiotrop behandling:

• Det er nødvendig å stoppe kontakt med allergenet:
• slutte å administrere stoffet
• fjern sting fra kroppen;
• Stopp spredningen av allergenet i kroppen:
• trekk over punktet for injeksjon av stoffet eller bitt med en turniquet;
• tilordne enterosorbents;
• Klyster.

1. Patogenetisk behandling når mekanismen for utvikling av patologien er forstyrret. For ødem, er antihistaminer foreskrevet som blokkerer virkningen av histamin, den viktigste mediatoren av allergi og betennelse.

• fremmer vaskulær ekspansjon av huden og subkutan vev, på grunn av hvilken rødhet er observert;
• gir økt permeabilitet, noe som fører til hevelse av slim og subkutant vev.

1. Symptomatisk behandling er å eliminere symptomene:

• egnet for ekstern bruk, lindrende kløe og rødhet;
• vasokonstriktormedikamenter reduserer fartøyets lumen og midlertidig stopper utslippet fra nesen;
• smertestillende lindre smerter i tarmen;
• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler lindrer hevelse og betennelse.

Den umiddelbare behandlingen av et angrep bør være etiotropisk. Behandling av effekten av ødem er mer patogenetisk og symptomatisk. Den senere etiotropiske behandlingen ble startet, jo større er konsekvensene og den mer kompliserte behandlingen.

For å lære patogenesen av bronkial astma hos barn, fortsett.

Hva er farlig smittsom dermatitt på bena? Alle svarene er her.

Hva bør være i førstehjelpsutstyret hos personer som er utsatt for komplikasjoner

De som har allergi er ukontrollable, eller de som ikke vet om deres patologi er utsatt for komplikasjoner. Quincke ødem vises alltid plutselig, så det er vanskelig å forberede seg på det.

Alle de som lider av allergi bør ha en rekke stoffer i tilfelle av ødemer:

1. "Adrenalin" 0,1% - med alvorlig kurs og lavt trykk.
2. "Prednisolon" gjenoppretter pusten i larynx-ødemet.
3. "Diazolin" eller "Suprastin" for å fjerne histamin.
4. Vasokonstrictor nesedråper, for eksempel: "Rhinostop".
5. Gelatorer.

Quincke ødem er en farlig, dødelig sykdom, kan være en komplikasjon av milde allergiske reaksjoner, så vær alltid forsiktig med utviklingen og hindre det!

Førstehjelp for angioødem: En detaljert rekkefølge av tiltak

Førstehjelp for angioødem er et ekstremt viktig stadium i kampen mot farlige manifestasjoner av allergi. Denne diagnosen selv stammer fra slutten av 1800-tallet med den tyske legeens lyse hånd som først beskrev symptomene på sykdommen. Denne typen patologi inkluderer lokalt ødem av slimhinner og subkutant vev, som oppstår plutselig og utvikler seg veldig raskt. Quinckes ødem kalles også angioødem og en kompleks form for urticaria, som også kalles gigantisk.

Symptomer og deres konsekvenser

Et karakteristisk trekk ved denne type ødem anses som kort tid for å gi beredskapsservice - bare noen få minutter, i ekstreme tilfeller - timer.

Patologi påvirker hudområder som inneholder lag av subkutant fett. De viktigste symptomene er følgende manifestasjoner.

1. Ødem i luftveiene, hovedsakelig strupehode, som fører til heshet i stemmen, pustevansker og en skarp hoste. Samtidig endring er fargen på huden i det berørte området. Primordial cyanose erstatter blek med tiden. Oftere - pasienten mister bevisstheten.
2. Ødem av individuelle lesjoner. Det blir observert på leppene, kinnene eller øyelokkene.
3. Munnens slimhinne svulmer også lokalt - mandlene, tungen og ganen påvirkes.
4. Genitourinært ødem manifesteres ved vanskeligheter med urinering, konstant oppfordring til toalettet, smerte i underlivet.
5. Symptomet på hjerne ødemer er neuralgi eller kramper.
6. Den berørte fordøyelseskanalen signalerer dyspeptiske lidelser, akutt smertesyndrom, peritonitt.

Legg merke til forekomsten av urticaria tillate utprøvd subkutan utslett. Utseendet til de første tegn på puffiness skal varsles. Dette er grunnen til den akutte forespørselen om medisinsk behandling. En økning i volumet av et bestemt organ forårsaker ofte en panikktilstand, ikke bare hos pasienten, men også i folket i nærheten.

Hjelp hjemme

Livet til offeret avhenger direkte av hvor riktig og rettidig handlingene til nære personer er. Gi inn for å få panikk eller forsømmelse, hjelp fra leger bør ikke være.

Det anbefales at du umiddelbart ringer til en ambulanse og gir akutt nødhjelp:

• du må ta den mest hensiktsmessige plasseringen av kroppen for å redusere smerte og ikke forårsake asphyxia;
• for å sikre inntak av antihistaminmedikamenter (1-2 tabletter eller injeksjon), for eksempel Fenkrol, Diazolin, Dimedrol;
• rikelig drikke (Borjomi eller fortynn 1 g sodavann i 1 l kokt avkjølt vann);
• redusere innholdet i stoffet som forårsaket allergisk reaksjon. Dette vil hjelpe sorbenten, for eksempel aktivert karbon (1 tablett per 10 kg human vekt);
• redusere hevelse og kløe. Dette vil hjelpe isen eller kulde, som påvirker det berørte området lokalt (men ikke overdrive det - du kan også forårsake frostbit);
• drypp nese vasokonstriktor stoffet (naftyzinum);
• plasser pasientens føtter i varmt vann, noe som vil forsinke utviklingen av puffiness;
• åpne vinduet for å la frisk luft.

Hjelper foreldre med et barn

Selv om manifestasjoner av ødem ikke kan uttalt, skal en ambulanse straks kalles. I dette tilfellet bør foreldrene utstråle tillit til det normale utfallet av situasjonen og ikke vise enda et snev av panikk foran barnet. Det er nødvendig å følge nøye følgende handlingeralgoritme.

1. Legg barnet i en horisontal posisjon med en pute under føttene. Dette vil forbedre blodsirkulasjonen.
2. Hvis allergenet er et sting, fjern det forsiktig, og hvis årsaken er pollen, tørk barnets kropp med en litt fuktig håndkle (jevne hender og ansikt). Når dyret biter - bruk en kald komprimering.
3. Sorbenter vil bidra til å fjerne allergenet: inntil 3 år tar 3 tabletter aktivert karbon; Smecta (1 pakke for barn opptil et år, 2 - om morgenen og om kvelden for eldre); Enterosgel (1 ts for babyer og 2 for 2-3 åringer).
4. Drikk (alkalisk, så vel som voksne, hvis barnet ikke lider av feil metabolisme).
5. Antiallergiske stoffer: Fenistil, Claritin, Fenkrol, i henhold til aldersdoser.

Så forventer de voksne at ambulansen kommer. Leger vil gi injeksjon intramuskulært med Prednison hvis barnet finner det vanskelig å puste eller det oppstår endringer i hudtone.

Urgent omsorg for gravide

For en kvinne som bærer et barn, så vel som et ammende barn, anses nesten alle legemidler uønsket. Men skaden som en mangel på rettidig behandling kan gjøre, er langt mer farlig enn risikoen for mulige komplikasjoner.

Spørsmålet om hva man skal gjøre med angioødem for denne pasientkategori, avhenger av tilstedeværelsen av kontraindikasjoner til visse legemidler. Den behandlende legen vil hjelpe til med å identifisere dem, hvis den gravide kvinnen krever konsultasjon, eller boken om utvikling av graviditet, der vedlikeholdet er obligatorisk fra en tidlig dato.

Førstehjelp for angioødem hos gravide kvinner er å eliminere allergenet, ta antihistaminer, bruk symptomatisk behandling.

Følgende antihistaminer er tillatt: Claritin, Zyrtec, L-tset. Kalsiumglukonat, Prednisolon eller Dexamethason kan bidra til å redusere vaskulær permeabilitet. Prøv vanligvis å introdusere intravenøst ​​intravenøst ​​for å sikre rask absorpsjon og tidlig effekt.

Førstehjelp for ødem

Ved ankomst vil ambulanslæren gjøre en inspeksjon og vil handle med hensyn til plasseringen av ødem og symptomer:

• hvis det er en reduksjon i blodtrykket - 0,1-0,5 ml av en 1% adrenalinløsning, utføres noen ganger en trakeostomi (med asfyksi);
• hormoner prednison 0,6-0,9 g administreres intravenøst; dexametason 0,1-0,15 g, hydrokortison - 1 g;
• Det er nødvendig å bruke antihistamin medisiner: Suprastin 2% - 2,0, Diprazin (2 ml av en 2,5% løsning), difenhydramin (1% 1-2 ml;
• diuretika for å øke hastigheten på fjerning av allergenet i pasientens urin: Lasix 40-80 mg vekt / vekt i fysiologisk saltoppløsning, Mannitol 15%;
• for å stoppe spredning av sykdommen - proteasehemmere (Contrycal - 30000 IE i / i 200 ml saltvann, aminokapronsyre 200 ml in / i drypp);
• avgiftningstiltak (hemosorpsjon, enterosorption);
• sykehusinnleggelse.

Hvis pasienten allerede har fått anafylaktisk sjokk ved ambulansens ankomst, legges det slik at hodet ligger over beina, da injiseres epinefrin. På samme tid overvåker pasientens puls og pust.

forebygging

Avhengig av hva som har blitt en provokerende faktor, må personer som har lidd minst en gang fra denne tilstanden gjøre visse endringer i deres livsstil. Dette gjelder spesielt for familier med små barn.

For at en baby skal utvikle seg normalt, er det viktig å oppfylle flere anbefalinger:

• daglig våtrengjøring, glassplater med hyller med bøker, utskifting av dyne og puter med hypoallergene, minimum av kjemi og kun utilgjengelig for barn eller personer som er utsatt for ødem;
• hyppig ventilasjon, mangel på kjæledyr i huset;
• billige og for lyse leker bør fjernes; klær bør velges bare av naturlige materialer;
• å konsultere lege før du tar stoffet, har tidligere meldt ham om hans problem (hvis det er viktig å administrere stoffet, bør du være i en medisinsk institusjon under tilsyn av en spesialist i en annen halv time);
• utenfor huset for å gå bare skur og med en lue.

Det kvalitative og kvantitative aspektet av menyen er også underlagt justering. Det underliggende prinsippet er helsefremmende gjennom mat. I pasientens kosthold bør det være så mye som mulig friske grønnsaker og frukt (ikke allergener i et bestemt tilfelle), fiber (gjennom korn).

Det bør huskes at noen typer mat kan forårsake pseudo-allergiske konsekvenser - det avhenger av mengden mat som tas, om personen vil ha hevelse eller vil koste i dette tilfellet.

Men det finnes også produkter som er nesten helt trygge for barn og voksne - for eksempel bananer. Når du handler på en matbutikk, bør du være oppmerksom på emballasjemetoden og holdbarheten. Disse faktorene kan også utløse et ødemangrep. Ikke glem de gode egenskapene til vann. Overdreven drikking er et aksiom for folk med allergi.

Allergi førstehjelpsutstyr

Antihistaminer er en merkelig må-ha i et hus og en pose av en person utsatt for allergi. De er delt inn i 3 generasjoner. Den mest effektive i tilfelle av akutt behov for hjelp er første generasjons medisiner:

Men hvis du bruker dem hele tiden, blir kroppen vant, og den konkrete effekten kan ikke lenger oppnås. Videre er effekten av den første generasjonen antihistaminer relativt begrenset i tid.

Den andre og tredje generasjonen av denne gruppen av narkotika har flere fordeler - den reduserer ikke, påvirker ikke nervesystemet, holder den normale tilstanden til en person over lengre tid. De brukes ofte til profylaktiske formål av personer som lider av sesongmessige allergiske manifestasjoner.

Blant disse stoffene er de mest populære:

Når manifestasjoner av ødem på neseslimhinnen eller øynene kan påføres antihistaminer lokal virkning.

konklusjon

Det skal alltid huskes at selv små ødemer er en grunn til å ringe til en lege og passere de nødvendige tester for å identifisere allergen og dets behandling. Og for en person som har oppstått et slikt problem minst en gang, er det viktig å alltid huske om et mulig tilbakefall og ta de nødvendige forholdsregler.

På grunn av det store antallet provoserende faktorer, bør man vite hvilke tiltak som må tas, og hvordan førstehjelp er gitt for Quincke ødem. Spesielt hvis det var eller har allergier i familien.

Jeg har jobbet som praktiserende læge i mer enn 5 år og er glad for å dele med deg min kunnskap innen medisin.

Førstehjelp for angioødem: hva skal du gjøre før du kommer til legene?

Akutte allergiske reaksjoner oppstår plutselig. En av de alvorlige manifestasjonene av allergi er angioødem. Faren for en tilstand er at asfyksi kan oppstå. Uten å gi kompetent rettidig assistanse er dødelig. Det første du må gjøre hvis du mistenker Quinckes ødem, er å ringe en ambulanse. Ikke bare se og vent på forbedring, spesielt når det gjelder barnet. På grunn av løs struktur av subkutane og submukosale vev i barnets kropp, utvikler prosessen raskt. Jo yngre barnet, desto raskere øker tegnene på sykdommen.

De fleste har opplevd urticaria og vet dens symptomer. Sykdommen manifesteres ved hevelse av det øvre lag av huden med dannelse av blærer, som ligner et utslett fra nålens gift. Quinckes ødem kalles en gigantisk urtikaria. Det er en lesjon av hele tykkelsen av huden, spennende subkutant vev. Hovedsymptomet er tilstedeværelsen av et tett, blegt edematøst område av kroppen, smertefri på palpasjon. I de fleste tilfeller er angioødem en allergisk reaksjon, men en annen mekanisme for sykdomsprogresjon er mulig.

Den gigantiske urtikariaen opptrer plutselig, vokser raskt og forsvinner om noen timer eller dager. Den vanligste lokaliseringen er områder av kroppen med løs subkutant vev. Ofte plassert på ansiktet, tungen, nakken, i kjønnsområdet. I 20-30% av slimhinnen påvirker det senkehinnen i strupehodet, mindre ofte - andre indre organer. I den medisinske litteraturen er isolerte tilfeller av hevelse av meninges beskrevet.

Sykdommen er livstruende. Lokalisering i tungen og spesielt av strupehodet fører til utvikling av kvælning. Den neste fasen av en allergisk reaksjon kan være anafylaktisk sjokk. Krever nødhjelp.

På utviklingen av laryngeal ødem indikerer:

• plutselig heshet;
• grov bjefferhud;
• pusteproblemer.

Med økende ødem er det vanskelig for pasienten å puste inn og puste ut. Husky, pustende puste høres fra avstand. Leppene blir blå. Hos små barn vises cyanose i nasolabial trekant. Førstehjelp for angioødem bør gis så tidlig som mulig.

Tiltak før ankomst av ambulanse for angioødem

I de fleste eksempler vises angioødem som en allergisk reaksjon i form av en rask lokal hevelse i slimhinner, hud, cellulose. Dette øker sannsynligheten for hevelse i halsen og anafylaktisk sjokk. I omtrent halvparten av pasientene manifesterer sykdommen seg samtidig med urticaria. I denne tilstanden kan folk holde seg fra noen få minutter til 20 timer med ulike muligheter for utvikling.

Førstehjelp

Det er umulig å forutse mulighetene for utvikling av slikt ødem hos mennesker, slik at en medisinsk spesialist umiddelbart skal innkalles, selv i en situasjon der dagens tilstand kan betraktes som tilfredsstillende.

Vi må finne ut hvordan vi skal oppføre oss riktig når Quincke ødem oppstår.

Den første medisinske hjelpen er dette:

1. Pasienten er utstyrt med så mye frisk luft som mulig. Det er nødvendig å åpne ventilasjonene, vinduene, dørene.
2. Hvis årsaken til ødemet er kjent, bør samspillet med allergenet stoppes så snart som mulig.
3. Hvis en pasient blir bitt av en bi eller en veps, fjernes stinget med pinsett.
4. Offeret må plasseres så komfortabelt som mulig i en sittestilling og forsøke å berolige ham hvis han panikk.
5. Hvis barnet har ødem, må du ta ham i armene, sørg for at ryggen er i en jevn vertikal stilling.
6. Fra en alder av 3 år kan pasienter med angioødem gi mye væske med høyt innhold av alkali, noe som fremmer eliminering av allergener fra kroppen.
7. Du kan bruke allergi medisiner. Claretin, for eksempel, kan tas fra en alder av to. Fenkarol også, men barnas dosering er nødvendig.

Pasienter av ulike aldre som har forskjellige tegn på luftveisødem, er underlagt obligatorisk innlagt sykehusinnleggelse. Akutt allergisk reaksjon krever bruk av komplekse metoder for å eliminere symptomer, fjerne puffiness, endre kroppens respons på hormoner, noe som øker intensiteten av allergi.

Terapi for hevelse i strupehode:

1. Intravenøs adrenalin administreres slik at blodtrykket ikke faller til kritiske verdier. Voksne pasienter får 0,3 til 0,8 ml, 1 ml kan injiseres under huden. De maksimale daglige offerene gir 5 ml adrenalin. Barn kan være prikk fra 0,1 til 0,5 ml, med tanke på alder.
2. Bruken av hormoner for å akselerere eliminering av svulster i vevet og gjenopprette normal respiratorisk funksjon. Dette gjelder spesielt når sykdommen oppstår samtidig med urticaria. Legemidler administreres gradvis og sakte. En intravenøs injeksjon er gitt ca. 3 minutter. For intramuskulær injeksjon er nålen satt svært dypt inn i skytten.
3. Innføringen av vanndrivende legemidler intravenøst.
4. Intramuskulær administrering av antihistaminer for å redusere sensitiviteten til immunsystemet til allergenet. Ofte bruker legene narkotika med beroligende effekt av første generasjon. Til tross for deres mangler, viser slike legemidler alltid deres effektivitet.
5. Ved utvikling av bradykardi administreres atropin til pasienter. For barn anbefaler legene en slik medisin en gang. Hver 10-15 minutter atropin administreres kun i de alvorligste tilfellene.
6. Terapi med oksygen brukes alltid i manifestasjon av cyanose, hvesing, dyspné.
7. Hemosorpsjon utføres. Denne teknikken bidrar til å eliminere allergener og giftige stoffer fra kroppen.
8. Saline infunderes for å forhindre økt trykkreduksjon.
9. Trakeostomi utføres i tilfelle av asfyksi.

Når blodsirkulasjonsvolumet i kroppen gjenoppretter, får pasienter glukose.

Hva å gjøre før ambulansen kommer

Kvalifisert hjelp vil ikke kunne gi hjemme. Du kan imidlertid alltid utføre følgende handlinger:

• førstehjelp;
• ringer en medisinsk spesialist;
• du må alltid være med pasienten;
• puls- og blodtrykksindikator måles;
• Alle ting og dokumenter er forberedt før ankomst av ambulanse.

For dette må du mestre følgende informasjon:

1. Diazolin anbefales kun for lindring av enkeltangrep. Det er uønsket å bruke dette legemidlet i lang tid på grunn av det store antallet bivirkninger.
2. Suprastin har en antiemetisk effekt. Barn som tar hensyn til alderskategorien må beregne en bestemt dose.
3. Cetirizin har nesten ingen beroligende effekt, bidrar til å lindre kløe under en allergisk reaksjon.
4. Aktivt karbon tas for å fjerne allergenet fra spiserøret.
5. Polysorb MP produseres i form av et pulver, men det brukes bare som suspensjon, for barn bestemmes doseringen av legemidlet ut fra vekten.
6. Enterosgel brukes under graviditet, medisinen er til og med gitt til nyfødte. Legemidlet reduserer ikke graden av absorpsjon av næringsstoffer i tarmen.
7. Med komplisert utvikling administreres glukokortikosteroider.
8. Prednison reduserer hevelse, lar deg puste normalt under angioødem.
9. For å bli kvitt allergenet kan pasienter gjøre enema.

På hjemmebane er det ganske vanskelig å eliminere anfall selv med de nødvendige medisinene. Av denne grunn er det tilrådelig å alltid søke hjelp fra kvalifiserte medisinske fagfolk.

Hvordan lage injeksjoner

Adrenalin injiseres ved første manifestasjoner av angioødem. Legemidlet må administreres intramuskulært. Det mest passende stedet for en injeksjon er midten av lårets ytre overflate. Nålen kan også settes inn i deltoidmuskelen på skulderen eller i baken. Når Kvinki hevelse i nakken eller tungen injiserer adrenalin i luftrøret og under tungen. Hvis det er en slik mulighet og behov, injiseres adrenalin intravenøst.

Det er ønskelig å spesifisere doseringen fra behandlende leger og kvalifiserte spesialister.

I dag er spesielle enheter for administrering av adrenalin tilgjengelig på apotek, hvor doseringen er klart definert.

Hormonale legemidler som Dexamethason, Hydrocortison, Prednisolon. Før ambulansen kommer, kan du lage injeksjoner intramuskulært i ryggområdet. Det anbefales at du foretar en intravenøs injeksjon. Hvis det ikke er mulig å bruke en sprøyte, kan innholdet i hvert hetteglass ganske enkelt helles under tungen. Dermed kan legemidlet komme inn i sublinguale blodårer, ikke passere gjennom barrieren som leveren skaper for den.

Noen hormonelle stoffer er tilgjengelige i tabletter, men effekten av dem er mye mindre vanlig.

Antihistaminer brukes til å blokkere H1-reseptoren. Det bør bemerkes at effekten, som reduserer manifestasjonen av allergiske symptomer, øker med interaksjonen av H1 og H2 blokkere.

Viktigste symptomer

Når slike puffiness oppstår, kan folk bli engstelige eller til og med begynne å bekymre seg for sine egne liv.

• hevelse vises på ansiktet på forskjellige steder, på ørene;
• huden blir puffy, øynene begynner å smale og utelukke en hemmelighet;
• huden begynner å bli hvit, temperaturen stiger i problemområdet;
• hevelse kan spre seg til nakken, brystet, magen;
• Naturligvis kan puffiness uttrykkes på forskjellige måter. For noen mennesker kan utseendet deres endres litt.

Situasjonen kan bli forverret dersom hevelsen er ledsaget av slike symptomer:

• heshet;
• kortpustethet og pusteproblemer;
• skrapete;
• bjefferhud.

Ødem kan gå til strupehode, vokalledninger, og først etter det faller ned i luftrøret.

Hvis du har problemer med meningealmembranen, oppstår følgende symptomer:

• migrene;
• følelsesløp i muskelvevet i nakken;
• hjernemembranene begynner å strekke seg;
• oppkast, kvalme.

I slike tilfeller er det vanlig å utføre spinal punktering hos pasienter.

Hvordan manifesterer larynxødem hos barn

Uten unntak kan tegn på Quincke ødem klart uttrykkes hos barn i alderen opptil 3-5 år. Dette skyldes de anatomiske egenskapene og tykkelsen i luftveiene, funksjonene til å fungere.

Hos barn er hevelse i halsen ansett som en farlig tilstand fordi den forverres veldig raskt. I denne tilstanden må barn raskt gi kvalifisert medisinsk hjelp og til og med gjenopprette. Sykdommen hos barn utvikler seg med høy hastighet, og luftveiene i luftveiene er blokkert så ekspressivt at det noen ganger er vanskelig å utføre tracheal intubasjon for å gi oksygentilgang.

Funksjoner manifestasjoner av ødem i luftveiene i et barn:

• heshet mens gråt;
• bjefferhud;
• barnet prøver å svelge luft mens du puster;
• plystre ut under utånding;
• På grunn av blodforsyningsfeil, endrer huden farge rundt nesen eller munnen.
• hjertebanken øker.

Hvis sykdommen oppstår samtidig med bronkial obstruksjon og hevelse i luftrøret, kontrolleres muligheten for astmaanfall under laryngitt.

Hvorfor oppstår sykdommen

Sykdommen kan oppstå av mange grunner. Blant dem er:

• rammet av et allergen i kroppen;
• tar medisiner
• matforbruk;
• insektbitt.

Gjennomførelsen av vener og arterier øker sterkt på grunn av utskillelsen av et stort antall inflammatoriske mediatorer. Dette er hvordan ødem manifesteres i ulike deler av kroppen. Hvis kroppen er overfølsom overfor ulike legemidler, kan mat, under immunologisk stadium, hevelsen ikke være basert på prinsippet om en allergisk reaksjon.

Hvis allergier oppstår som følge av å ta ACE-hemmere, kan hevelsen oppstå hos eldre mennesker. Reaksjonen på slike legemidler oppstår på grunn av blokkaden av angiotensin-omdannende enzymer. Etter dette forverres vasokonstrictor-effekten.

Allergier oppstår ofte på grunn av mangel på en C1-hemmer i kroppen, noe som påvirker egenskapene til blodpropp og fibrinolyse. Genetisk bestemte manifestasjoner av puffiness, funksjonelle og strukturelle egenskaper av inhibitorendringen. Det er en overdreven høy aktivering av denne komponenten.

Det resulterende ødemet på grunn av mangel på en C1-hemmere kan utvikle seg hvis stoffet brukes for fort, hvis det er lymfeknute-neoplasmer i kroppen, noen autoimmune patologier eller infeksjonssykdommer.

Hvordan er sykdommen klassifisert

Hvis vi vurderer alternativene for kliniske manifestasjoner, kan sykdommen utvikles i flere former. For eksempel:

1. En akutt form kan vare minst 1,5 måneder.
2. Kronisk. Puffiness forsvinner ikke lenger enn den ovennevnte perioden.

Avhengig av prinsippet om spredning av sykdommen, kan flere patologier assosiert med feil i reguleringen av komplementsystemet identifiseres. De er arvelige og ervervet. Angio-biblioteker kan også utvikle seg etter å ha tatt en ACE-hemmer som følge av allergi eller pseudo-allergi basert på infeksjoner eller noen autoimmune lidelser.

Når manifestasjoner av angioødem eller de første tegn på en allergisk reaksjon, kan man under ingen omstendigheter vente til uorden har gått. Det er viktig å søke hjelp fra en medisinsk spesialist. Hvis det ikke er anledning til å komme til ambulansen alene, må du forsøke å gi offeret førstehjelp.