Hva forårsaker chirias

Chirias kalles purulent-type hudsykdom, for hvilken betennelse i follikkelen (hårfollikel) og omgivende vev er iboende. Dette er en prosess med dype hudlesjoner med synlige rødhet og purulente sekresjoner, med smertefulle opplevelser.

Årsaken til sykdommen er et nederlag av patogene mikroorganismer - stafylokokker. Infeksjonen trer inn i de subkutane lagene gjennom epithelial mikrotraumas (sprekker, kutt).

Årsaker til Chirii

Hovedårsaken til chiriev er en bakteriell infeksjon som kan utvikle seg mot bakgrunnen av ulike faktorer. Disse inkluderer: En betydelig reduksjon i immunitet, hypotermi, manglende overholdelse av personlig hygiene, kjemisk skade på huden, dårlig kosthold, fordøyelseskanaler, metabolske forstyrrelser, bruk av visse stoffer, stress, klimaendringer.

Risikoen for chirias er mye høyere hos personer som lider av diabetes, andre kroniske sykdommer, mangel på vitaminer i kroppen og mangel på ultrafiolett stråling (klimaspesifikasjoner). Også folk med stor fysisk anstrengelse, mangel på riktig hvile, med langvarig fysisk overarbeid. På grunn av dette er det en nedgang i immuniteten, og det er en urolighet i kroppen for å takle angrepet av patogene mikroorganismer.

Symptomer på chiri

Det er tre stadier av chiri utvikling:

- stadium av fullstendig helbredelse.

Tegn på den første fasen av chiriya er utseendet på en tøff, solid infiltrasjon og betydelig rødhet, som ledsages av følelser av smerte. I prosessen med betennelse dannes en knute. Etter en stund blir lesjonsstedet tykkere og dets grenser utvides, og påvirker det sunne epitelet. Følelsen av smerte øker, det er hevelse i det omkringliggende vevet, den inflammatoriske prosessen øker.

Etter 2 - 3 dager begynner den andre fasen av modning av kirurgi. Konsolidering har form av en kjegle og kan være opptil 3 cm i diameter. En purulent kjerne dannes ved basen. Det inflammatoriske fokuset er tydelig synlig. På dette stadiet kan smerten være ganske akutt, spesielt når man beveger seg eller bøyer seg i abscessens område. Helseforholdet forverres på grunn av kroppstemperatur, som kan stige til 38 ° C, er det også mulig å forgifte.

Snart følger suppurasjonen spontant eller spesielt åpnet og purulent utladning med blodblanding. Etter fjerning av den nekrotiske stammen fra chiria-basen, blir hevelsen og smerten redusert. Temperaturen er normalisert, slik at helsetilstanden blir bedre. Healing skjer i løpet av de neste 2-3 dagene av arrdannelse. Fargen på arret i begynnelsen er blåttrødt, men med tiden forandrer det farge, blir hvitt og inkonsekvent. Alle tre faser tar i gjennomsnitt 8-10 dager.

Diagnose av Chiri

Diagnose av chiriev skal utføres av en hudlege. Det bestemmer diagnosen basert på resultatene av undersøkelsen og dermatoskopien til det berørte området. For å fastslå årsakene til forekomsten og typen av sykdomsfremkallende middel, utføres ulike typer studier. Bakterieavlinger gir en mulighet til å etablere typen mikroorganismer som forårsaker smittsomme sykdommer. Klinisk analyse av blod og urin - bestemmer infeksjonsnivået. En blodprøve for sukker, fluorografi, ultralyd i magen, nyre - mulig forstyrrelse av arbeidet til andre organer av pasienten.

Hvis et behov oppstår som følge av undersøkelsen, blir pasienten henvist til konsultasjon til andre spesialister. Hvis det oppstår en komplikasjon, må legen foreskrive flere undersøkelser. Biologisk blodkultur for sterilitet med bestemmelse av sensitivitet for antibiotika utføres for å forhindre eller diagnostisere sepsis i tide.

Chiriv behandling

Ofte, med en enkelt chirie, er kroppen i stand til å klare seg selv. Varm og klem dem kategorisk kontraindisert, det er sannsynlighet for en enda større spredning av infeksjon. For å takle chiri, kan den i første omgang behandles med spesialdesignede stoffer, essensielle oljer, som etter deres natur er antiseptiske stoffer (lavendel, teetre), salicylsyre eller kamfer-ånd.

Hvis chiry utvikler seg, er ichthyol brukt til lokal behandling i form av salver, som brukes på stedet for betennelse, anbefales de ikke for dressing. Dette bidrar til å akselerere gjennombrudd av chiriya og bidrar til rensing av purulent væske, som hadde tid til å danne seg innvendig. Også i kombinasjon med lokal behandling foreskriver legen et kurs av antibiotika, og akselererer prosessen med å eliminere infeksjonen.

I tilfelle at størrelsen på chiriya er ganske stor eller i lang tid ikke oppstår et gjennombrudd, og avvisning av den purulente stangen oppstår, vil de ty til kirurgisk behandling. Chiry åpnes med en skalpell for å fjerne purulente formasjoner og døde vev. Om nødvendig kan drenering installeres, til fullstendig fjerning av suppuration forblir. Etter det blir såret behandlet og bandert med salver med antibakterielle egenskaper. Bandasjer endres for å fullføre helbredelse av såret.

En obduksjon bør utføres av en spesialist under passende forhold ved bruk av lokalbedøvelse eller frysing med kloretylen. Kirurgisk inngrep kombineres også med antibiotika for å hjelpe kroppen med å håndtere infeksjonen. For å forhindre at Chirii dukket opp igjen, brukte fysioterapi. Pasienten må være under medisinsk tilsyn til fullstendig gjenoppretting.

Chiriyev forebygging

For å hindre chiriya, er det nødvendig å følge hygienregler, bruk antibakteriell såpe. Selv de minste skader på huden skal alltid behandles med antiseptiske midler, og deretter dekkes med gips eller bandasjer til fullstendig helbredelse. Forebygging er også en spesiell omsorg for fet hud, behandling med spesielle midler, beskyttelse mot hypotermi og overoppheting av huden.

Det anbefales ikke å rengjøre ørekanaler med noe som ikke er ment for det. Denne rengjøringen kan forårsake skader på huden og dannelsen av chiria ekstern auditiv kanal. Det anbefales å spise med nok vitaminer. En full diett, rettidig behandling av kroniske sykdommer, korrigering av metabolske prosesser, regelmessig trening, sunn livsstil, er nøkkelen til sunn hud.

Ekspertredaktør: Pavel Alexandrovich Mochalov | d. m. n. allmennlege

utdanning: Moscow Medical Institute. I. M. Sechenov, spesialitet - "Medisin" i 1991, i 1993 "Yrkes sykdommer", i 1996 "Terapi".

Hva er årsakene til og metoder for behandling av koker på kroppen?

Kok (eller felles kjele) er en vanlig pustulær hudsykdom. Infeksjonen er forårsaket av Staphylococcus aureus, som penetrerer hårsekkelen og forårsaker utviklingen av en purulent-nekrotisk inflammatorisk prosess. Akutt betennelse fanger ikke bare hårsekkene, men også det omkringliggende vevet og ledsages av alvorlig smertsyndrom. Størrelsen på en slik utdannelse, fylt med pus, kan nå størrelsen på en valnøtt og utgjøre en viss trussel mot menneskers helse. Hva forårsaker koker på kroppen, hvordan man skal håndtere purulent betennelse og hvilke tiltak som skal treffe for å unngå å komme tilbake av sykdommen? Svar på disse spørsmålene finner du i vår artikkel.

Hvordan kokes det på kroppen - hovedårsakene?

Den inflammatoriske prosessen i epidermis utvikler seg som et resultat av penetrering av patogene bakterier, oftest gylne eller hvite stafylokokker. Ciry vises på områder av huden hvor det er hår, fordi hårsekkene er nødvendige for utviklingen av den purulente prosessen. De pyogene bakteriene, som kommer inn i hårsekken, finner næringsmediet som er nødvendig for reproduksjonen. Den raske veksten av mikroorganismer i tilstoppet follikkel bidrar til utviklingen av den inflammatoriske prosessen og dannelsen av purulent-nekrotiske masser.

Kok kan danne hvor som helst på kroppen hvor hår er til stede. Ofte er slike formasjoner lokalisert på ryggen, halsen, ansiktet, armhulen, baken. Chiri kan forårsake alvorlige komplikasjoner hvis du ikke starter behandling i tide eller prøver å åpne et sår selv.

I avanserte tilfeller er det nødvendig å ty til kirurgi på sykehuset. For å oppnå fullstendig gjenoppretting og forhindre etterfølgende gjentakelse av furunkulose, er det nødvendig å kjenne årsakene som bidrar til forekomsten av denne tilstanden.

Hvorfor koker det seg på kroppen?

Hovedårsaken til koker er svekkelsen av immunsystemet. Mange faktorer kan provosere en slik tilstand, både endogen (intern) og eksogen (ekstern).

Endogene faktorer:

• metabolske forstyrrelser;
• kroniske inflammatoriske sykdommer;
• ubalansert ernæring, avitaminose;
• diabetes, fedme;
• dysfunksjon av fordøyelsessystemet, endokrine, nervesystemet;
• dårlige vaner (røyking, alkohol);
• sykdommer i hematopoietisk system (anemi);
• fysisk og nervøs utmattelse;
• tar visse medisiner
• stressfaktor, depresjon.

Eksogene faktorer:

• hypotermi eller overoppheting av kroppen;
• mekaniske skader på huden, som er "inngangsporten" for infeksjoner;
• konstant friksjon av huden på klær i nakken, nedre rygg, underarmene, noe som bidrar til penetrering av stafylokokker;
• hudskrammer forårsaket av kløe i sykdommer som atopisk dermatitt, eksem, scabies;
• hushjelp og yrkesfare som bidrar til utseendet av inflammatoriske elementer på huden;
• brudd på personlig hygiene;
• økt svette og forstyrrelse av talgkjertlene.

Alle de ovennevnte faktorene bidrar til utvikling og reproduksjon av patogene bakterier som trenger inn i kroppen, forårsaker en inflammatorisk prosess. Svekket immunitet er ikke i stand til å bekjempe stafylokokker og furunkler med purulent innhold begynner å danne på huden.

symptomer

I sin utvikling koker det på kroppen gjennom flere hovedtrinn:

1. fremveksten og utviklingen av infiltrering;
2. suppurasjon og nekrose av vev;
3. helbredelse og restaurering av huden.

På infiltreringsstadiet vises følgende tegn. Området i huden blir rødt, en hevelse dukker opp rundt hårsekkelen, en brennende følelse og prikkende følelse utvikler seg, en smertefull fortykning begynner å danne, noe som raskt øker i størrelse. Hjemmesiden av betennelse blir gradvis klart definerte grenser og konisk form. Infiltrasjonstrinnet i gjennomsnitt tar 3-4 dager.

På suppurasjonsstadiet intensiverer de smertefulle opplevelsene og blir ledsaget av en pulsering, huden på det betente området er tørt og varmt på huden. På dette stadiet føler personen seg forverringen av helsen, symptomer på rusmidler forekommer: svakhet, feber, feber. Et purulent hode begynner å danne seg i midten av betennelsen, som stiger over overflaten av huden.

Purulent betennelse dekker hårsekkene, svettekjertelen og omkringliggende bindevev. Samtidig dannes nekrotiske masser i fetthårssekken, og i det omkringliggende vevet er det en utvidelse av små blodkar og økning i ødem.

I fremtiden er det i lesjonen en fullstendig ødeleggelse av kollagen og elastinfibrene. På periferien av det nekrotiske fokuset dannes et tykt lag av kollageniserte fibre, en slags beskyttelsesring som forhindrer spredning av infeksjon. Etter en tid modner kjelen til slutt og bryter gjennom, med frigjøring av pus og nekrotiske masser.

Helbredelsesprosessen starter etter at den nekrotiske stammen kommer ut og såret er helt rent. Etter å ha åpnet kjelen og forlater innholdet utenfor, oppdages smertefulle opplevelser, svellingen gradvis minker og betennelsen minker. I såret igjen i stedet for abscessen begynner spredning av bindevev og dannelsen av arret.

Koker kan danne hvor som helst på kroppen, men de farligste er de som ligger i ansiktet, nasolabial trekant eller nakke.

I disse sonene er blodet og lymfatisk pleksus, der smitten lett kan spre seg til andre organer, gå inn i hjernen eller forårsake blodforgiftning og andre alvorlige livstruende komplikasjoner. Du kan se alle stadier av purulent prosessutvikling i bildet av koker på kroppen, som presenteres på steder dedikert til dermatologiske sykdommer.

Legene advarer om at kokter aldri skal presses ut, uansett hvor de er, på denne måten kan du bare komplisere situasjonen og provosere videre spredning av infeksjonen.

Med utseendet av chirya på en hvilken som helst del av kroppen (på ansiktet, i axillæret og om inngangsregionen, ryggen, skuldrene, nakken), må du konsultere en spesialist som vil velge de nødvendige stoffene og gi råd om hvordan man skal behandle koker på kroppen. For å velge det optimale behandlingsregimet, er det nødvendig å foreta en korrekt diagnose og skille furunkulose fra andre sykdommer med lignende symptomer.

Diagnostiske metoder

Etablering av riktig diagnose for furunkulose fører vanligvis ikke til vanskeligheter. I noen tilfeller må diagnosen bli avklart for å skille furunkulose fra visse sykdommer med lignende manifestasjoner (trichofytose, miltbrann, erytem nodosum). Laboratorie diagnostiske metoder inkluderer:

• Fullstendig blodtelling (viser en økning i ESR);
• Den kulturelle metoden tillater å bestemme typen patogen og å bekrefte eller utelukke tilstedeværelsen av stafylokokkinfeksjon.

Med flere koker og hyppige tilbakefall av sykdommen, anbefales det å ta en test for sukker, noe som vil bidra til å identifisere en slik årsak til sykdommen som diabetes.

Hvordan behandler du kjeller på kroppen?

Behandling av koker på kroppen vil avhenge av stadiet av inflammatorisk prosess, antall purulente elementer og lokalisering. Oppgaven av stoffbehandling på infiltreringsstadiet og suppuration er å akselerere kjørens modning, trekke ut nekrotiske masser etter å ha åpnet den og forhindre videre spredning av prosessen og infeksjon i nærliggende vev. I løpet av behandlingen benyttes eksterne agenter (salver fra koker med trekkende virkning), antiseptika, i tilfelle komplikasjoner antibakterielle legemidler foreskrives.

Mens brystet dannes og er på infiltreringsstadiet, anbefales det å behandle huden med antiseptiske løsninger (hydrogenperoksid, klorhexidin, salicylalkohol, borsyreoppløsning). Behandlingen med antiseptiske midler skal fortsette til kjelen er full moden. Denne prosessen kan ta ganske lang tid, derfor for å akselerere det, brukes salver med en trekkende effekt.

Vishnevsky salve

Det har en lokal irritasjonsvirkning, akselererer metabolske prosesser i huden og øker blodstrømmen til skadestedet. Som et resultat, kjeler modnes mye raskere og snart åpnes med frigjøring av purulent innhold. Etter åpningen brukes salven i flere dager, slik at du kan trekke ut rester av nekrotiske masser fra såret, eliminere ødem, og øke hastigheten på helbredelse.

En trekksalve anbefales å påføres under et bandasje. For å gjøre dette, er en bomullspute eller gassbind impregnert med preparatet og påført på kjelen. Et bandasje på toppen er festet med tape og forlatt i 8-10 timer eller over natten. Etter å ha fjernet det, tørk huden med en antiseptisk løsning. Hvis absessen ikke åpnes, gjentas prosedyren, og innfører en ny bandasje med salve.

Ichthyol salve

Dette eksterne stoffet har en kraftig bakteriedrepende, smertestillende og antiinflammatorisk effekt. Men i motsetning til Vishnevsky-salve, fremmer ikke legemidlet kjelenes aldringsprosess. Derfor bør den brukes dersom det purulente hodet allerede er fullt dannet i kjelen. Salven brukes i henhold til samme skjema som Vishnevsky-legemidlet, det vil si at det blir brukt under et bandasje i flere timer eller over natten. Etter åpning av kjelen, trekker ichthyol salve raskt pus, fremmer fullstendig rensing og desinfeksjon av såret, eliminerer restene av den inflammatoriske prosessen og fremmer vevregenerering og helbredelse.

Ovennene ovenfor har en betydelig ulempe - en skarp, spesifikk lukt, som mange pasienter nesten ikke kan tolerere. Men dette må tolereres for å lette tilstanden og øke utvinningen. Men fordelene med disse stoffene er mye større. De koster svært lite, selges på et apotek uten legens resept, er trygge og frie for bivirkninger, og kan brukes til å behandle barn og gravide. Kun i unntakstilfeller kan bruk av slike legemidler forårsake allergiske reaksjoner.

analgetika

For å lindre smerte, brukes smertestillende midler, eller en novocain-blokkade påføres, piercing furuncle rundt periferien. Etter å ha åpnet absessen, bør såret skylles med hydrogenperoksid og en hypertonisk bandasje på toppen eller ichthyol salve skal påføres.

Hypertensiv dressing består av flere lag bandasje, gjennomvåt med en løsning av natriumklorid. Påføringen av et slikt bandasje har en antiseptisk effekt og lar deg rense såret fra restene av pus og døde vev.

Antibiotika kokes på kroppen

For å eliminere tillegg av infeksjon, kan du bruke antibakteriell salve anbefalt av legen din. Levomekol, Baktroban, syntomycin, tetramycin eller oflokainisk salve er velegnet til disse formålene. Disse stoffene effektivt ødelegger patogen mikroflora, har en bakteriedrepende og desinfiserende effekt, eliminerer raskt betennelse, hevelse, bedøvelse, akselerere helbredelse og restaurering av skadet hud.

Antibakterielle salver applicert direkte på den åpne huden eller under bandasjen, blir de nesten ikke absorbert, noe som forhindrer penetrasjon av aktive stoffer i blodet og utvikling av systemiske bivirkninger. Likevel bør vi ikke glemme at stoffer med en antibakteriell komponent ikke kan brukes i lang tid, fordi det truer utviklingen av uønskede bivirkninger. Varigheten av bruken av slike midler bestemmes av den behandlende legen.

Antibiotika for koker på kroppen i tabletter brukes i alvorlig inflammatorisk prosess, flere koker eller i tilfeller hvor kjelen befinner seg i farlig nærhet til arteriene og hjernen (i nasolabial trekant, på ansikt, nakke, i auricle). I slike tilfeller foreskriver legen antibakterielle midler for oral administrasjon.

For å undertrykke den smittsomme prosessen, brukes antibiotika fra gruppen av makrolider, penicilliner eller cefalosporiner (Azithromycin, Dicloxacillin, Ampicillin, Cephalexin). Spesialisten velger stoffet basert på type patogen mikroflora. Slike midler stopper raskt den inflammatoriske prosessen, forhindrer spredning av infeksjon og reduserer risikoen for komplikasjoner. For å foreskrive antibakterielle midler bør være en spesialist, bør pasienten nøye overholde den anbefalte doseringen og varigheten av administrasjonen, siden mange legemidler har toksisk effekt på leveren og nyrene.

Kirurgisk behandling

Det brukes i tilfeller der alvorlige komplikasjoner utvikler seg (abscess furunculosis, cellulitis, carbuncles). Under operasjonen gjør kirurgen, under lokalbedøvelse, et snitt gjennom hvilket det purulente innholdet fjernes. Deretter vaskes hulrommet grundig med en antiseptisk løsning.

Omfattende behandling av koker kompletterer metodene for fysioterapi. For å gjøre dette, bruk UHF-metoden eller UV UV ultraviolett bestråling. Det er forbudt å bruke varme poultices eller varme komprimerer for å akselerere kjøringen, siden disse metodene kan bidra til spredningen av infeksjon.

I tillegg er det absolutt kontraindisert å presse kokene. Dette kan føre til omfattende infeksjon og utvikling av livstruende tilstander (sepsis).

Folkemidlene for behandling av koke

I tillegg til medisinering, etter samråd med legen din, kan du bruke folkemedisiner for behandling av akne, kokker på kroppen. Her er noen populære folkeoppskrifter som bidrar til rask modning og åpning av kjelen:

• Bakt løk. Skalte løk skal kuttes i halvparten, plasseres i folie og bakt i ovnen. Bake vegetabilsken litt kult og komprimere. For dette brukes en halv løk på sårpunktet, dekket med et lag av bomull og matfilm og en tett bandasje påføres, forlater den over natten. Om morgenen blir kjelen vanligvis åpnet, med frigjøring av purulent innhold.
• Kamferolje. Koket på ansiktet kan behandles med kamferolje. Kamfer har kraftige bakteriedrepende egenskaper og ødelegger godt stafylokokker, som er det viktigste årsaksmedlet til infeksjon. Det anbefales å smøre kjelen flere ganger om dagen, som følge av at betennelsen vil senke, smerte vil forsvinne og helingsprosessen vil øke hastigheten.
• Aloe. Denne planten har en kraftig bakteriedrepende og helbredende effekt, bidrar til å trekke ut pus og øke hastigheten på utvinningen. Det anbefales å komprimere med aloe over natten. For å gjøre dette, kutte bladet av en plante, kutte den i lengderetningen og fest den til koking med en ny kutt. Topp med gauzeforband og fest med tape. Om morgenen blir kjelen åpnet og purulent innhold kommer ut av det, hvoretter såret blir behandlet med antiseptiske løsninger og helbredende salver, til huden er fullstendig restaurert.
• Propolis salve. Denne oppskriften kan brukes til å behandle koker på ansiktet. For å forberede salven trenger du følgende ingredienser: 1 del propolis og ricinusolje, 2 deler kolofonium og 4 deler bivoks. Alle ingrediensene er kombinert, oppvarmet i 10 minutter i et vannbad, hell forsiktig i 1 ss terpentin og kok i ytterligere 30-40 minutter. Blandingen fjernes fra varme, avkjøles litt, påføres i varm form til en steril bandasje og påføres i kok i 20 minutter. Hvis det er en sterk brennende følelse, blir bandagen straks fjernet. Prosedyren gjentas til kjelen går i stykker og innholdet kommer ut.
• Etter å ha konsultert en lege, kan du bruke en Minin-reflektor eller en reflektorlampe, som er kilder til tørr varme, for å fremskynde kjørens modning. Du kan søke på lesionsaltet, oppvarmes i en griddle og pakkes inn i et servietter.

Alle disse verktøyene gir en god effekt og kan brukes hjemme i tillegg til hovedbehandlingen. Men i gjennomføringen av prosedyrer, bør det huskes at koker er farlig og kan provosere farlige komplikasjoner, spesielt de som er på ansiktet. Derfor må du konsultere en spesialist før du bruker folkeoppskrifter.

Hva forårsaker koker på huden?

Hva forårsaker koker? Furunkulose er en smittsom sykdom som tilhører staphylodermia gruppen. Den patologiske prosessen påvirker hårsekkene, bindevev og hud, og penetrerer til en tilstrekkelig stor dybde. Kilder oppstår når huden er skadet av enkelt purulent utslett. Sykdommen er preget av akutt lokalisert eller generalisert kurs, i noen tilfeller til en kronisk form. Patogenet er en patogen mikroorganisme - Staphylococcus aureus.

Primær furunkulose oppstår på sunn hud, den sekundære er en følge av komplikasjonen av overfladisk eller dyp stymplymemi. Utviklingen av sykdommen fremmes av en rekke årsaker, hovedsakelig de patogene egenskapene til bakterier og deres virulens, tilstedeværelsen av samtidige patologier. Eksterne årsaker til furunkulose er dannelsen av inngangsporten for penetrasjon av infeksjonen, som er små sår, riper og allergiske utslett på huden. Ikke mindre viktige årsaker til utviklingen av koker er interne faktorer:

• endokrin kjertel dysfunksjon;
• sykdommer i fordøyelsessystemet og nervesystemet;
• mangel på vitaminer og sporstoffer;
• hypotermi;
• vektig;
• redusert immunitet;
• alkoholisme;
• lang antibakteriell og hormonell terapi.

Årsaker til purulente koker kan dekkes av andre faktorer. Forebyggende tiltak i tilfelle av sykdommen, hvis årsaker forblir uforklarlige, produserer ikke den ønskede effekten, og sykdommen blir kronisk. Det første tegn på sykdommen er utseendet på et utslett av purulent natur av liten størrelse i hårfollikelområdet. Etter en stund dekker inflammatorisk prosessen hele hårfollikkelen, sebaceous kjertelen og nærliggende bindevev. Utvendig ser koken ut som en stor kvise med en sårstamme.

Akkumuleringen av væske i det berørte området bidrar til utseende av puffiness og bankende smerter. Over tid tar kjelen seg i form av en omfattende forsegling. Etter et par dager vises et mobil hulrom fylt med pus i midten av det edematøse området. En abscess med elementer av histolysis vises ved roten av håret, på stedet der en fistel danner deretter.

Når kjelen åpnes, blir pus frigjort fra den, som er inneholdt i det betente knutepunktet. I stedet for en pimple, dannes et grunt sår med en nekrotisk kjerne i bunnen. Etter 5 dager utskilles stangen sammen med blodet og gjenværende pus. Den inflammatoriske prosessen stopper, smerten og hevelsen forsvinner. Et sår på kroppen som inneholder granulært bindevev healer, etterlater et lite arr. Ved ufullstendig fjerning av pus og nekrotisk vev, blir furunkulose kronisk, serier av forskjellig størrelse vises hele tiden på huden. Sykdommen kan påvirke enhver del av kroppen. Enkelt utslett påvirker ikke kroppens generelle tilstand. Utseendet til koker i øret eller nesen fører til følgende ubehagelige symptomer: smerte i hode og ører, hevelse i ansiktet, symptomer på rusforgiftning i kroppen. Skader av koker bidrar til spredning av infeksjon og stafylokokk sykdom i indre organer. Infeksjon manifesteres i form av symptomer på forgiftning av kroppen og vaskulær tromboflebitt. Infeksjon av kroppen kan manifestere seg i form av blokkering av vener og lymfeknuter med penetrering av bakterier i hjernevæv.

Når koker forekommer i regionen av livmorhalskreft, lårben og thorax lymfeknuter, er symptomer på lymfonitt og lymfadenitt notert. Chirias kan påvirke indre organer, muskler, bindevev og blodårer, noe som fører til utseendet av omfattende fokus av betennelse. Inntrenging av bakterier i blodet fører til utvikling av sepsis.

Furunkulose tilhører gruppen kondisjonert smittsomme sykdommer, det vil si at den ikke overføres av luftbårne dråper. Staphylococcus bakterier er ekstremt smittsomme, de overføres lett av husholdninger, men infeksjon fører ikke alltid til utvikling av furunkulose. En person med normal immunitet blir en bærer av infeksjon. Faktisk svekking av immunforsvaret bidrar til utseendet av utslett på huden. Spesielt forekommer ofte chirii hos barn.

Hvorfor kokker vises: årsaker på kroppen

Hver dag legger vi merke til vårt utseende - vi vasker ansiktet grundig om morgenen, vi bruker forskjellige kremer, fordi vakker, velpleiet hud ser estetisk til glede.

Men ikke alt avhenger av vår hudpleie, det er tilfeller der ganske stygge akne eller koker form på huden, kalt kokter i folket.

Sammendrag av artikkelen

Hva koker?

Kok, eller som de kalles medisinsk, koiler, er en purulent hudsykdom forårsaket av en bakteriell infeksjon. Ved koking oppstår en ganske smertefull betennelse i hårsekkene og huden rundt, karakterisert eksternt av rødhet og komprimering av kokesenteret.

Chirya sykdom går vanligvis gjennom tre faser:

Første etappe er preget av rødhet av det smertefulle området av huden, samt dannelsen av en såkalt "knute" i sentrum av chirya. Dette stadiet varer fra to til tre dager, og etter hvert som chiryaen "modner", øker smerten, og lesjonens grenser øker.

Etter et par dager begynner neste etappe hvor en allerede moden kok med en purulent stamme som har dannet seg, blir konisk og smertefulle opplevelser øker, spesielt når det berørte området beveger seg. Inntil en abscess åpner og en purulent masse med blod kommer ut, kan temperaturen stige betydelig, og til og med manifestasjonen av forgiftningssymptomer er mulig.

I den siste fasen av dannelsen av chirya forsvinner hevelse og rødhet fra det berørte området, og smerten reduseres også. Temperaturen gradvis normaliseres og prosessen med arrdannelse av området som ble påvirket av kjelen skjer. En uke etter arrdannelse er det en fullstendig helbredelse av sårpunktet på huden og dermed utvinning.

Årsaker til chirya på kroppen

Den underliggende årsaken til koker på kroppen er en bakteriell infeksjon som penetrerer huden og forårsaker betennelse. I medisin kalles denne infeksjonen stafylokokker, som har to varianter - hvit og gylden.

Komplikasjon i løpet av denne smittsomme sykdommen er forekomsten av chirya på kroppen. Utseendet til infeksjon kan også være forbundet med menneskelig immunitet. Hvis en person er dårlig eller ufullstendig matet, fører til en usunn livsstil eller har kroniske sykdommer forbundet med lav immunitet, så er han nesten forsvarsløs mot denne infeksjonen.

Medisinske arbeidere identifiserer også en rekke faktorer som favoriserer denne infeksjonen:

• Hypotermi i kroppen;
• stress,
• Flytter til en annen klimasone;
• Ignorer de generelle hygienregler;
• Bruk av noen potente stoffer.

For referanse! I fare er det også personer med kroniske sykdommer som diabetes og personer som har tilknytning til tung fysisk anstrengelse og som følge av overarbeid.

Hvor ser det ut?

Oftest forekommer kokende på nakken, i de aksillære og inguinale hulrommene, på brystet og baken. Det er også kokt på baksiden av hodet, på magen, på beina, men sannsynligvis kommer de mest smertefulle i auricleen, på leppen og til og med på øyet.

Kok på leppen og i ansiktet er vanligvis den farligste, da det kan forårsake alvorlige problemer som trombose av lymfatiske nettverk og sepsis. Selvfølgelig kan klemming av slike koker på ansiktet, og på hele kroppen generelt, ikke være mulig på grunn av at noe slikt inngrep kan føre til døden.

Ved koking, spesielt i ansiktet, må du konsultere en lege, som ikke bare i en steril stilling vil åpne kjelen, men også foreskrive riktig behandling.

Interessant, koker i øyet har folket selv et eget navn - bygg. Det forekommer i øvre øyelokk og dets utseende er som regel forbundet med alvorlig kløe og smerte. Slike koker oppstår på grunn av manglende overholdelse av grunnleggende hygieneregler: Ikke i noe tilfelle kan ikke klatre i øynene eller kaste dem med skitne hender.

Svært ofte oppstår kokt på baken, særlig hos menn, på grunn av mer rikelig hår enn kvinner. Koking på presten er ikke bare ekstremt smertefull, men har også en større lesjon, og det er visuelt umerkelig, men utbredt på dypere lag myk vev. Komplikasjon av chirya på dette stedet er komplisert av det faktum at når du går, så vel som i å prøve å sitte eller ligge ned, er det alvorlige smerter.

Det er viktig! Etter at en slik kjele er åpnet, er det vanligvis et veldig dypt sår som må behandles med en antibakteriell salve. I tillegg. Ved utseendet av denne typen koke, må pasienten gjennomgå et kurs av fysioterapi og behandling med legemidlene foreskrevet av legen.

Forhindre utseendet av koiler

Problemet med koker på kroppen er ganske delikat, og deres forekomst og følgelig er behandlingen ikke en spesielt hyggelig prosedyre. Derfor bør alle som bryr seg om deres helse, tenke på hvordan man kan unngå denne sykdommen.

Den viktigste regelen i kampen mot dette problemet er å holde kroppen din i god stand, og du trenger mye å gjøre dette:

• Følg hygieneglene;
• Bruk bare rene klær;
• Overvåk immuniteten din
• Spis riktig;
• Minst en gang i året sjekket med en lege for manifestasjon av ulike, inkludert kroniske sykdommer.

Andre materialer på emnet:

Vi er veldig glade for at du, kjære lesere, i økende grad vises på sidene på bloggen vår. Spesielt for deg er det et team av profesjonelle ernæringseksperter, homøopater og folkeklinikker.

Hvis du leser materialet og det var nyttig for deg, vennligst del det i sosiale nettverk. Vi vil være veldig takknemlige for deg!

Finn ut hva som forårsaker koker på kroppen: årsaker, behandling av koker og deres bilder

Mange av oss er kjent med en slik inflammatorisk sykdom i huden som furuncle. Sykdommen er preget av ubehag og tilstedeværelsen av en purulent stang som må fjernes. Og hvis koker på ansiktet, så bringer det ekstra uleilighet og ubehag.

Hva er årsaken til utseendet deres? Hvilken hud er mest utsatt for forekomsten av koke? Vurder hvilke faktorer som bidrar til dannelsen av purulent betennelse og hvordan de skal håndtere dem. Du vil lære om hva som kan forårsake purulente formasjoner i denne artikkelen.

Hudfunksjoner som øker risikoen for å utvikle koke

Vurder i detalj hva de er fra.

Utseendet og utviklingen av suppurations på kroppen, inkludert haken, blir lettere av følgende hudegenskaper:

• overdreven svette (konstant eksponering for svette svekker hudens beskyttende funksjon);
• fet hud (økt sebumproduksjon øker sannsynligheten for forurensning av porene og reproduksjon av farlige bakterier);
• skader på huden (riper, scuffs, slitasje).

Men hvor kommer suppurations fra? Det bør bemerkes at kokes alltid oppstår på steder der det er hår, da en nødvendig tilstand er tilstedeværelsen av en hårfollikkel. Videre i artikkelen vil vi vurdere de viktigste faktorene til hvorfor kinesere hopper.

Videre på bildet kan du se hvordan kiriasene ser på menneskekroppen.

Støttende faktorer

Hvorfor opptrer purulente formasjoner på kroppen? Først av alt, faktorer som:

1. Redusert immunitet. Vekking av immunforsvar øker risikoen for at patogene bakterier trer inn i huden. Det forekommer i bakgrunnen eller på grunn av infeksiøse inflammatoriske sykdommer (lungebetennelse, bihulebetennelse, otitis, rhinitt, bronkitt, tonsillitt), samt HIV.
2. Hyppig bruk av antibiotika og andre aggressive stoffer (sterke legemidler påvirker kroppens forsvar negativt).
3. Hormonale lidelser. Oppstår på grunn av sykdommer som diabetes, dysfunksjon av binyrene, samt økt produksjon av det mannlige hormonet testosteron.
4. Klemme den vanlige pimpleen (på klemmingstidspunktet, penetrerer en infeksjon huden og som et resultat koker form).
5. Avitaminose (særlig mangel på vitamin A, C og gruppe B).
6. Stress (eventuelle negative følelser) og fysisk tretthet (spesielt med søvnforstyrrelser og mangel på riktig hvile).
7. Alvorlig hypotermi (for eksempel som følge av forkjølelse) eller overoppheting av kroppen (langvarig eksponering for solen på en varm sommerdag).
8. Langvarig hudkontakt med sekreter fra ørene og nesen (med otitis, rhinitt, etc.). Ekskretorisk væske inneholder skadelige mikroorganismer, som er opphavsmennene til purulent betennelse.
9. Kombinere riper og insektbitt (bakterier kan trenge gjennom mikroskader og hudskader).
10. Hyppig kontakt med støv, fett og skadelige kjemikalier.
11. Nylig lidd eller kroniske sykdommer (i det endokrine, fordøyelses- eller urinveisystemet).
12. Brudd på regler for personlig hygiene og hudkontaminering (hvis arbeidet med svette og talgkjertler er svekket, er det en dobbel risiko for koke).
13. Feil ernæring (fett, salt, søt og krydret mat med høyt innhold av kjemiske tilsetningsstoffer, inkludert hurtigmat, kjeks, kaker, kaker) hersker i kostholdet. Slike produkter i kroppen omdannes til toksiner som fremkaller dannelsen av en abscess.

Dermed besvarte vi spørsmålet om hva som forårsaker suppuration.

Årsaker til furunkulose:

Behandlingsmetoder

Eksperter anbefaler ikke å klemme kjelen alene, da dette kan føre til alvorlige komplikasjoner (spredning av infeksjon til nærliggende vev, sepsis). Av spesiell fare er forekomsten av purulente betennelser i ansikt og hode.

Det finnes en rekke behandlinger for sykdommen. Tenk på noen av dem:

Antibiotisk behandling. I alvorlig form av sykdommen foreskrives følgende typer legemidler:

• Levomycetin (brukt eksternt, i form av salve).
• Tetracyklin (brukt i tabletter og salver).
• Ampicillin.
• Amoxicillin.
• Cefazolin og andre.

Vi har undersøkt i detalj spørsmålet om hvorfor kiriansene hopper ut. Mange faktorer kan føre til en plutselig utseende, alt fra banal hypotermi til hormonelle lidelser i kroppen. Uansett årsak, er det viktig å starte riktig behandling i tide, eliminere mulig tidligere sykdom og styrke immunforsvaret.

Hvis en purulent formasjon gir uutholdelig smerte og åpningen av absessen ikke oppstår, må det haster å konsultere en hudlege for å unngå farlige konsekvenser i fremtiden.

Koker: Årsaker og behandlingsalternativer

Hver av oss vet hva en koker ser ut (han er en kjele), men ikke alle vet hvordan prosessen utvikler seg og hvor farlig det er for helse. Kok - en akutt inflammatorisk prosess, lokalisert på ansiktets eller kroppens hud.

Bilde 1 - Koker - En akutt inflammatorisk prosess

En abscess er ledsaget av rikelig dannelse av purulente masser, med deres påfølgende utslipp til utsiden ved brudd på det øvre integument av epidermis. Det er viktig å vite hvordan sykdommen begynner, for å ta tiltak i tide for rask gjenoppretting og forhindre ubehagelige konsekvenser.

Foto 2 - En masse pus blir dannet i kjelen

Hva koker? Dette er en purulent abscess, tegn på hvilke kan ses allerede i begynnelsen av sykdommen. Foto 3 - Det er viktig å starte behandlingen med en gang.

Ofte pasienten merker:

• liten hevelse; Foto 4 - hevelse
• rødhet i huden i det berørte området; Foto 5 - Rødhet
• kløe forårsaket av strekk av vevet og direkte selve betennelsen; Foto 6 - Kløe
• Kokens sted gjør vondt når det berøres; Foto 7 - Smerte
• feber (forekommer sjelden). Bilde 8 - Økt kroppstemperatur

Å vite hvordan kjelen er dannet og er moden, kan man umiddelbart mistenke at noe er galt og begynne behandling med bruk av medisiner. Foto 9 - Koket kan behandles med medisinering.

Mange er opptatt av spørsmålene: Er kjelen overført ved taktil kontakt, iført pasientens klær, er det smittsomt, og er pasienten farlig for andre? Svaret på spørsmålet er overført eller ikke, du kan svare utvetydig - ja, kjelen er smittsom. Foto 10 - Furunkul smittsom

Sykdommens årsaksmiddel er infeksjon Staphylococcus aureus, som kan være på huden eller klærne i lang tid, så vel som andre gjenstander. En spesiell fare er kjelen etter et gjennombrudd, når alt det purulente innholdet fritt brenner ut eller oser fra såret. På dette stadiet kan pasienten ikke bare smitte andre, men også forårsake skade på seg selv, uten å overholde reglene for personlig hygiene.

Foto 11 - En furuncle er spesielt farlig etter et gjennombrudd.

Når en infeksjon sprer seg til nærliggende vev, kan en sykdom som furunkulose utvikles. Samtidig har pasienten hele tiden nye foci av betennelse, og koker stadig å hoppe ut. Foto 12 - Furunkulose - koker stadig kokende i en pasient

Å vite om furunkulose blir overført og hvordan slike sykdommer overføres, er det mulig å forhindre at de oppstår uten å bytte ut klær og husholdningsartikler, og ikke prøve å presse seg selv, selv om det gjør vondt mye og forårsaker mye ulempe. Foto 13 - Ikke bytt husholdningsartikler for ikke å smitte andre

Viktig: Forsøk på å presse ut en komplisert kjele kan føre til uønsket og farlig helsemessig utfall, hvorav den ene er infeksjon i blodet.

Kokt opp kok: grunner

For å en gang for alle bli kvitt problemet med forekomsten av koiler, er det viktig å forstå hva de ser ut, med hvilken frekvens og når sykdommen er spesielt akutt. Kanskje kokene vises hver måned før syklusens begynnelse eller etter å ha spist på bestemte matvarer, medisiner, kosmetiske prosedyrer og så videre.

Hvis det er mulig å bestemme med nøyaktighet det som kommer fra, kan prosessen med å kvitte seg med et problem betraktes som løst med halvparten. Foto 14 - For å kvitte seg med koker, må du finne ut årsaken

Disse smertefulle, purulente formasjonene kan forekomme hos både menn og kvinner. Imidlertid er kvinner mer sannsynlig at de lider av enkle kuller som vises på forskjellige deler av kroppen, som er knyttet til hormonets egenskaper i kroppen. Årsaker til å koke forskjellige. Foto 15 - Kvinner har mer koke.

Her er både eksterne og interne faktorer av betydning:

• dårlig økologi; Foto 16 - Koker kan oppstå på grunn av dårlig økologi.
• allergisk mot kosmetikk eller rusmidler; Foto 17 - Hvis kullene hopper på ansiktet ditt, prøv å endre sminke.
• redusert immunitet; Foto 18 - Drikk vitaminer og styrke immuniteten
• hormonelle endringer; Foto 19 - Hormoner - årsaken til koker
• manglende overholdelse av personlig hygiene osv. Foto 20 - Hygiene

Uansett årsakene til dannelsen av chirya, er behandling nødvendig i utgangspunktet, vil det bidra til å øke hastigheten på prosessen med modning av abscess og etterfølgende helbredelse av såret.

Hva forårsaker koker

Årsakene til koker kan variere. Noen av dem klarer selv å slå seg sammen i separate grupper. For eksempel er det visse sykdommer som provoserer hyppig utseende av sår på kroppen. Foto 22 - Noen sykdommer kan forårsake koke

Dette er sykdommer som skaper et gunstig miljø for reproduksjon av bakterier, øker produksjonen av hudsekresjoner, reduserer kroppens forsvar osv. Hyppige kokinger kan virke som en av manifestasjonene til en mer alvorlig sykdom. Foto 23 - Årsaken til boils vil bidra til å avklare undersøkelsen

Derfor er det noen ganger nødvendig å lete etter årsaken til at chiryas forekommer med involvering av eksterne spesialister: gastroenterologer, immunologer, endokrinologer, smittsomme spesialister, etc.

Hyppige årsaker til at det blir kokt på huden:

• forstyrrelse av leveren; Foto 24 - Dårlig leverfunksjon
• generell forgiftning av kroppen Foto 25 - Intoxicering av kroppen
• feil kosthold - et overskudd av fett, stekt og mettet med karbohydratmat; Foto 26 - Feil ernæring
• magesykdommer; Foto 27 - Sykdommer i fordøyelseskanalen
• dysbacteriosis, problemer med tarmens arbeid; Foto 28 - Dysbacteriosis
• hormonelle lidelser; Foto 29 - Hormoner
• allergiske reaksjoner, så vel som autoimmune sykdommer; Foto 30 - Allergi
• problemer med bukspyttkjertelen - ofte forekommer akne på huden med diabetes. Foto 31 - Diabetes

I tillegg, lurer på hva som gjør at sårene kommer ut, må du revurdere arsenalet av hygieneprodukter og kosmetikk - kanskje har det oppstått en allergisk reaksjon. Noen typer kosmetikk er ikke bare ikke egnet for hudtype, men kan også tette porene, forstyrre den naturlige utskillelsen av hemmelig ut. Foto 32 - Koking kan skyldes dårlig sminke.

Stoffet oppvarmes rundt hårfollikkelen, bakterier sprer seg aktivt i den, eller ekstern infeksjon oppstår. I dette tilfellet er det ikke nødvendig å forklare hvorfor det er en abscess. Foto 33 - Bakterier samler seg rundt hårsekken og en abscess fremkommer

Hvis selv etter en vellykket behandling, kokene vises igjen, må du konsultere lege for utnevnelse av aktuell behandling eller detaljert undersøkelse. Hud som en litmusprøve reflekterer tilstanden til kroppen som helhet. Foto 34 - Huden reflekterer kroppens tilstand som helhet.

Legen kan planlegge et besøk hos en endokrinolog eller en gastroenterolog, ta tester for hormoner etc. Spesialisten vil kunne avgjøre hvorfor det viser seg at pasienten ikke kan løse problemet i lang tid, og tilsynelatende herdes ofte ofte igjen. Foto 35 - Legen kan råde å sjekke mage-tarmkanalen

Etter å ha forstått hvorfor vylazyat chiryas, vil det være mulig å løse problemet en gang for alle ved å benytte seg av medisinsk eller fysioterapeutisk behandling.

Hvordan bli kvitt kokt?

For å eliminere problemet med å koke en gang for alle, må du forstå årsaken til forekomsten deres. Hvis det er problemer med tarmene, kan de løses relativt enkelt i dag etter å ha gjennomgått et behandlingsforløp med moderne stoffer, inkludert de som er basert på gunstige bakterier. Foto 36 - Koking kan skyldes tarmproblemer.

For alltid bli kvitt kylling forårsaket av hormonelle lidelser, lykkes etter å ha henvist til en endokrinolog eller gynekolog. Spesialist etter å ha gjennomført en omfattende undersøkelse, vil forklare hvordan man skal ta kokene ved hjelp av spesialverktøy. Foto 37 - En omfattende undersøkelse vil bidra til å bestemme årsaken til kjelen

Du kan trenge korrigerende terapi ved hjelp av hormonelle legemidler. En erfaren spesialist vil ikke bare fortelle deg hvordan du fjerner de eksisterende fociene av betennelse, men også forklare hva du skal gjøre for å forhindre sykdomsfall.

Kanskje under undersøkelsen vil en dermatolog bli diagnostisert med furunkulose. Hvordan håndtere sykdommen i dette tilfellet og hva du skal gjøre, hvordan du raskere gjenopprettingsprosessen og hvilke legemidler som skal foreskrive - bestem kun legen din etter en detaljert undersøkelse. Foto 39 - Koker på hånden

Hvis du bestemmer deg for å ta uavhengige tiltak på jakt etter et svar på spørsmålet om hvordan du raskt fjerner kjedelig kjele, er komplikasjoner som spredning av inflammatorisk prosess og til og med blodforgiftning ikke utelukket. Foto 40 - Koker bak øret

Hva å gjøre for å modne raskere? Hva bidrar til å kurere den umodne kjelen? Hvis du finner en karakteristisk hevelse og rødhet på huden - i intet tilfelle kan du ikke presse absessen, spesielt hvis den ikke har modnet. Gjør furuncle ganske lang tid. Foto 41 - Koker i nesen

Ingen kan med presisjon si hvor mye en bestemt abscess er modning, men mange vet hvordan man kan fremskynde modningsprosessen. For å kunne koke raskere kan du bruke Ichthyol salve eller Vishnevsky salve. Foto 42 - Kok på fingeren

Legen under undersøkelsen vil sikkert spørre hvor mange dager kjelen brygger, og hvilke tiltak du har forsøkt å ta for å behandle den. Hvis kjelen ikke modnes i lang tid, kan en spesialist foreskrive ekstra midler i form av bad eller komprimere med brus eller medisinering. Foto 43 - Koker i øret

Viktig: det er ingen enkelt svar på spørsmålet om hvor lenge kjelen forfaller. Mye avhenger av dybden og omfanget av absessen, kroppens immunfunksjoner, rettidig og rasjonell behandling og andre faktorer.

Foto 44 - Vanskelig oppvarmer kirurgisk

Ripened boil må ofte åpnes kirurgisk for å trekke ut purulent innhold og hard kjerne av kjele. Konsekvensene av slik intervensjon kan minne om seg selv i lang tid. Foto 45 - Det er forbudt å åpne møblerne selv

Ofte er det hevelse og rødhet, smerte i punkteringsområdet og rundt det, dannelse av hematomer osv. Hvis symptomene ikke varer lenge, eller kulden stadig kommer opp i samme område av kroppen. Legene vurderer ulike årsaker til hva som skjer, blant annet som psykosomatik. Foto 46 - Legen vil punktere absessen med en skarp gjenstand og rense ut pus

Etter operasjonen for å punktere absessen med ekstraksjon av innholdet, kan legen etablere en avløp for utstrømning av pusrester. Regelmessige dressinger er også obligatoriske, spesielt hvis det er et spørsmål om en stor kjele, med et stort område av betennelse. Foto 47 - Etter operasjonen vil legen fortelle deg hva du skal gjøre neste gang.

I dette tilfellet diskuterer spesialisten på forhånd med pasienten en rekke spørsmål knyttet til sårpleie: hva som skal behandles, om det er mulig å våte, om det er mulig å varme, om det er mulig å sveve osv. Det er uønsket å varme opp kjelen. Foto 48 - Som regel blir såret smurt med antibiotika.

Dette kan forårsake spredning av infeksjon til nærliggende vev. Såret kan bli gjennomvåt under hygieniske prosedyrer, men kontakt med vann bør unngås når det er mulig. Risikoen for re-infeksjon og gjentakelse er høy.

Advarsel! Ikke prøv å selvmedisinere, fjern kokene ved hjelp av folkemetoder, pierce eller klemme en koker osv. Alle manipulasjoner på abscessens åpning utføres kun i medisinsk institusjon under sterile forhold og ved hjelp av nødvendige midler.