Typer av vorter på hendene og hvordan de ser ut (foto): viral, små filamenter på fingrene, tørre

En av de vanligste hudsykdommene er godartet vekst, vorter. De er en type virusinfeksjon som påvirker hvilken som helst del av kroppen, men oftest er det ansikt, armer, ben, negler.

I dag skal vi snakke om hva som er og hva er typer vorter på hendene, bilder, hvordan du skal diagnostisere dem og hvordan å behandle.

Det finnes flere typer vorter, som hver har sine egne årsaker og metoder for behandling.

Du kan se hvordan forskjellige typer vorter ser på hendene i bildet:

tørr

Hos mennesker kalles denne arten også vulgære vorter. De er representert av en ujevn, kegleformet form av en fleecy hudvekst, som regel en gråbrun nyanse.

Tørre vorter er farlige fordi de kan forårsake smerte og til og med føre til blødning.

De vokser til store nok - 1,5 cm og kan fusjonere inn i klynger av huddeformiteter, som allerede blir en patologi som er vanskelig å behandle.

Årsakene til tørre virale vorter på fingrene er massive, men det hyppigste er tilstedeværelsen av papillomavirus i humant blod. Viruset kan streike i flere tilfeller:

• Ved håndskak eller annen kontakt med en smittet person;
• Gjennom tingene som berøres av en smittet person (håndklær, rekkverk på bussen, etc.);
• Viruset trengs spesielt raskt gjennom mikroskopiske hudlesjoner (riper, sprekker, betennelser, kutt).

Som regel behandles tørre vorter på fingrene med medisinering.

Moderne medisinsk behandling er representert ved en stor variasjon av kjemiske preparater.

ADVARSEL: Les nøye instruksjonene på midlene før bruk, som regel inneholder de alkalier og syrer.

Unngå kontakt med sunne deler av kroppen og spesielt øynene.

Hold deg unna barn og dyr.

• Soliderm. Potentielt stoff som består av en blanding av melkesyre, oksalsyre, salpetersyre og eddiksyre. Legemidlet brukes kun på resept.
• Verrukatsid. Dette er en kombinasjon av fenol og metakresol. Kraftig, kaustisk sammensetning spretter vorten. Men å få løsningen på et sunt område av huden, vil forårsake en øyeblikkelig brenning.
• Super Cleaner Dette verktøyet er den vanligste, effektive og samtidig billig. Prisen varierer fra 20 til 30 rubler. Renhetsrenser består av natriumalkali, det smelter perfekt både papillomer og virale vorter på fingrene, men igjen er det viktig å behandle hudområdene nøye og unngå kontakt med de intakte. Hvis du opplever en skarp smertefølelse, bør du straks vaske huden med rennende vann og smøre med brennende salve.

Flat (ungdom)

Denne typen hudvekst kan påvirke enhver del av kroppen: ansikt, ben, men spesielt ofte, fingre.

De er representert av små vorter på hendene (ikke mer enn 5 mm), vekst i form av flate knuter med rosa eller brune nyanser.

Vanligvis forekommer huddeformiteter av flat typen hos ungdom under pubertet med en skarp forstyrrelse av hormonnivåer. Blant alle eksisterende er de enkleste å behandle.

Vorter oppstår under stress, hypotermi eller solstråle, svikt i hormonelle og endokrine systemer.

Flatvorter er godt behandlet, både medisinske og folkemessige rettsmidler.

Fra de populære behandlingsmetodene kan man fremheve lotioner fra løk eller hvitløkjuice, Kalanchoe juice.

Det er mange oppskrifter, og her velger man allerede basert på personlige preferanser og fravær av intoleranse mot et bestemt produkt. For mer informasjon om hvordan du fjerner et vorte på en finger hjemme, les her.

Oftest er det juvenile vorter hos barn. Derfor bør foreldrene vite årsakene til infeksjon og metoder for behandling av vekst i hendene på barn.

trådformete

Filamentøse vorter er små vekst, i de fleste tilfeller påvirker fingrene, når en størrelse på 4-6 mm.

Årsakene til utseende av filamentøse vekst på hendene kan være flere:

• Hyppig bruk av tette klær eller sko laget av unaturlige, syntetiske materialer;
• Mikroskopisk skade;
• Arvelig faktor.

Uansett årsak, er det nødvendig med konsultasjon med en hudlege som foreskriver en kompetent, konsekvent behandling av vorter på fingrene.

For det første er det nødvendig å gjenkjenne vorten, for å forstå at det er denne sykdommen, og ikke for eksempel en mol, cellekarcinomer eller et epidermalt nevus.

Tross alt, hvis vorter kan fjernes på en eller annen måte, kan fødselsmerket aldri bli rørt, ellers kan du føre til svært alvorlige konsekvenser, opp til forekomsten av alvorlig blødning eller til og med kreft.

Også epidermal nevus og andre alvorlige dermatologiske sykdommer, de krever en helt annen terapeutisk tilnærming, og utelatelse av behandlingstid kan føre til irreversible konsekvenser.

En histologisk undersøkelse utføres vanligvis: fragmenter av et vorte er tatt, og en 100% nøyaktig diagnose er gitt. Dermatologer refererer ofte til pasienter for en HPV-test, inkludert en blodprøve og en dermatologisk test.

I tilfelle der legen tviler på om det er en vorte eller en ondartet svulst, utføres en biopsi. Dette er en smertefull prosedyre, men den gir riktig bilde av sykdommen med en nøyaktighet på en tusen prosent. Når det gjelder menneskers helse, kan enhver feil her være dødelig.

Hvis studien viste tilstedeværelse av en filamentøs vorte, er det enten en medisinsk behandling eller en prosessbehandling behandlet. I avanserte tilfeller er kirurgi foreslått, en seksjon som utføres under lokalbedøvelse.

Nær spikeren

Denne typen vekst er ofte forvekslet med spiker sopp, noe som reduserer behandlingsprosessen: Antifungale midler har ingen effekt på å senke vortevekst, mens det er behov for akutte tiltak for å unngå utviklingen av sykdommen til det patologiske stadium hvor alle neglene og neglene blir ødelagt og ødelagt.

Årsakene til sykdommen er i strid med hormonelle og immunsystem. I nærheten av nagelvorter vises og i kontakt med infeksjonskilden, i strid med hygienevilkårene.

Behandling av vorter på hånden er ganske lang og inkluderer både et prosesssteg og et stoff.

Ikke sikker på hva du skal gjøre hvis vorter hoppet opp? Vi vil fortelle deg hva som vil hjelpe fra hudformasjoner på:

Del også med foreldrene hemmelighetene i behandlingen av vorter i et barn!

Senil keratomer (seborrheisk keratose)

Dessverre er ingen over femti år gammel beskyttet mot begynnelsen av denne sykdommen.

Hvis de forrige typene er forbundet med en virusinfeksjon i kroppen, forekommer keratomer av helt forskjellige årsaker, hvorav det viktigste er en intern ubalanse, en nedgang i immunsystemet, endringer i hormonelle og endokrine systemer.

Keratomer kan utvikle seg på alle deler av kroppen, men oftest - på kinnbenet, øyelokkene, hendene. Personer utsatt for seborrheisk keratose bør unngå direkte sollys, overoppheting, samt hypotermi, stress.

Ellers øker vorterne i størrelse, og nye vekst ser ut. Keratomer ser ut som løs hardhet, grå, brun, sjeldnere svarte nyanser.

Keratomer er lett fjernet av folkemessige løsninger, spesielt de kan dele celandine. Men likevel bør behandlingen utføres under tilsyn av en hudlege.

Nå vet du faren for vorter på hendene. Ikke forsink med behandling. Og til slutt kan vi bare ønske deg helse og god!

For å lære mer om typer vorter på hendene, kan du se videoen:

Hvorfor vises papillomer på hender?

Papillomas på hendene - et ganske vanlig fenomen.

Hvis det er mikroskopiske lesjoner på hendens hud, penetrerer patogenene lett huden.

Dette skjer i nær kontakt med en person som er infisert med papillomavirus eller når du bruker husholdningsartikler som har vært i hendene.

Hva forårsaker papillomer på hendene?

Ofte er en dermatolog besøkt av pasienter som har vorter på hendene. Vanligvis dekker de ytre siden av hånden, noen ganger palmen, albuene eller skuldrene.

Mange har ingen anelse om hvorfor ubehagelige formasjoner har vokst på huden.

Dette fenomenet har visse årsaker:

• infeksjon av HPV (human papillomavirus), som er parasittisk på huden og slimhinnene;
• tap av hudegenskaper av mykhet og elastisitet på grunn av aldring, noe som fører til dannelsen av senil kondylom.

Men det eneste å frykte er det humane papillomaviruset.

Her er årsakene til infeksjon med denne ubehagelige hudsykdommen:

• Bruken av gjenstander som ble tatt i hendene til en pasient med papillomavirus. De kan være perfekte forskjellige ting: andres leppestift, tatt fra noen til å gjøre opp på et diskotek, eller et håndkle på et offentlig toalett. Infeksjon kan oppstå hjemme hvis viruset hentes av noen nær deg. Så kan dørhåndtaket bli et farlig objekt;
• Infeksjon av HPV fra noen som ennå ikke vet om sin sykdom. Dette skjer ofte, fordi for en stund (2-3 måneder) kan viruset "døse" og vente på riktig øyeblikk for å aktivere;
• Tilstedeværelsen av hudskraper og microcracks. Dette gjør det lettere for humant papillomavirus å trenge inn i epidermisene. De første papillomaene kan dannes bare på stedet der det lille såret ligger, og vokser over hele hånden;
• Forringelsen av immunforsvaret, med det resultat at det ikke er i stand til å motstå HPV. Dette har sine egne grunner, for eksempel mangel på sporstoffer og vitaminer i kroppen, samt dårlige miljøforhold.

Intensiteten av manifestasjonen av denne hudsykdommen avhenger av typen kontakt med en smittet person (rystende hender, bruk av en felles gjenstand og samleie), varigheten av samspillet med viruset og dets aktivitet.

Patogener vil begynne å virke raskt på grunn av en hovedårsak - svekkelse av immunsystemet.

Hva er vekstene på hendene?

Noen ganger kan papillom forveksles med en annen utdanning, så behandling kan ikke startes uten å snakke med en hudlege.

Tross alt er det sykdommer mye farligere enn papillomaviruset, som kun en spesialist kan gjenkjenne.

Vorten på fingeren, selv om det er tegn på helseproblemer, forårsaker ikke mye skade. Andre vekst fører ofte til hudkreft.

For å skille papilloma på hånden fra andre formasjoner, må du vite alt om utseendet. En vorte er aldri jevn, overflaten er alltid grov.

Først kan det nå bare 2 mm, men vokse senere til en hel centimeter eller til og med to.

Utdanning er ofte praktisk talt ikke forskjellig i fargen fra huden, men i noen tilfeller er den farget i grå, brun eller rosa.

Et stort antall vorter danner på hånden, noe som gjør at huden ser ujevn ut. Men noen ganger er det bare noen få papillomer.

Hvis papilloma gni på klær eller er forsettlig skadet når du prøver å fjerne dem, blir det betent og kløer dårlig.

Når veksten ikke berøres, forårsaker det ingen smerte. Det eneste som kan spenne er en ubehagelig type vorte, fordi den ligger på en synlig del av kroppen.

Som kjent er huden på armene og skuldrene den viktigste plattformen for aktiviteten til humant papillomavirus. Det kan oppstå to forskjellige typer papillomer - vanlig og flat.

Veksten, som kalles vanlig, er alltid dekket med en tørr skorpe. Når du føler slike vorter, kan du merke at de er tette og faste.

Vanlige papillomer forårsaker ikke smerte og gir ikke kløe, de utmerker seg ved en ujevn ujevn overflate.

De kan være små, like i diameter til bare noen få millimeter, eller store, som ligner store plaketter. Slike formasjoner vokser ofte utelukkende på hendene.

Ikke mindre enn vanlige, flate papillomer vises på armene. Årsakene til utseendet til disse vorter er bruken av andre personlige hygieneprodukter og infeksjon av HPV når du berører en sykes hud.

Derfor kan slike vekst oftest settes hos barn som går på barnehager og skoler.

Viruset, som danner flate papillomer på huden, penetrerer huden gjennom mikroskopiske sår. Disse formasjonene har ofte avrundede kanter, men de er også ujevne.

Samtidig består strukturen av slik papilloma av knuter. Noen ganger vokser disse vorterne ikke bare på huden på hendene, men også på ansiktet.

Hvilke prosedyrer vil fjerne papillomaene på hendene?

For å kvitte seg med papillomer på hender, kan du utføre kryoforstyring. Prosedyren er basert på bruk av flytende nitrogen, som forstyrrer vitale prosesser i vevets epidermis og bidrar til sin uavhengige frigjøring.

De virker på papillom med nitrogen i ca. 15 minutter, hvorpå cellene begynner å dø og helt dør etter en og en halv time.

Det samme skjer under behandling av en vorte med laserstråler, men denne metoden for å fjerne lesjoner betraktes som mer effektiv og raskere.

Hvis vekstene er store, anbefaler leger at behandlingen av den berørte huden skjer ved bruk av konvensjonell kirurgi. Men i dag er de ikke enige om en slik operasjon, siden det er arr på huden.

En populær måte å kvitte seg med vekst på hendene - for å påvirke dem med en elektrisk strøm. Før begynnelsen av elektrokoagulasjonen blir pasienten gitt en injeksjon, noe som duller smerten.

I stedet for denne metoden for å fjerne papillomer, kan du ty til å brenne dem med spesielle kjemiske forbindelser.

Men vorter på hendene kan fjernes på sikrere måter. Salisylsalve eller et stoff som har salisylsyre i apoteket, vil bidra til å kvitte seg med dem.

Prosessen med peeling vekst vil akselerere hvis du dypper hendene dine i varmt vann for en stund før du bruker salven. Salisylsyre penetrerer mykede vorter mye bedre.

Hjemme kan du oppleve papillomer og fryseprayer. Slik behandling av vorter er sammenlignbar med metoden for fjerning med flytende nitrogen.

Komponentene i sprayen påvirker formasjonen ved temperaturer under 50 grader, noe som gjør at den ikke lenger mottar næringsstoffer og forlater huden.

For at behandlingen skal bringe de ønskede resultatene, i kombinasjon med aktuelle preparater, er det nødvendig å ta midler som styrker immunforsvaret. Legen kan råde deg til å kjøpe stoffet "Aldara" ("Imiquimod").

Hvordan bruke folkemedikamenter mot papillomer?

Folk rettsmidler takle vekst ikke verre enn moderne medisinske prosedyrer. Men de vil bare hjelpe hvis utdanningen på hendene på liten diameter.

Den beste planten for å bli kvitt vorter, er celandine. Den brukes utelukkende i frisk form.

Hver vorte på armen blir behandlet med celandine juice to ganger om dagen, hvoretter de berørte områdene er forseglet med tape. Celandine kan erstattes av en streng, men det anses mindre effektivt.

Hjemme er det anbefalt å behandle den berørte huden med en infusjon som er tilberedt fra grønne spirer av potet, tørre blader og thuja skudd.

Disse ingrediensene skal plasseres i en krukke og helle alkohol. Etter en og en halv time kan du begynne behandling - tre ganger om dagen for å behandle vekstene med infusjon.

Gode ​​resultater kommer med behandling av huden med celandine, infundert med olivenolje. For utarbeidelse av dette stoffet, bruk fersk celandine, som helles olivenolje.

Olje skal være så mye som samlet inn planter. Men dette verktøyet vil kunne behandle huden raskere, siden det har blitt infundert i en måned.

Behandling av berørt hud med denne infusjonen innebærer behandling av vekstene hver tredje time.

Populær er behandling av papillomer i huden på hendene ved hjelp av terapeutiske bad. Det er nødvendig å samle og hogge de unge kastanjebladene, og hell deretter kokende vann over dem.

En halv time senere, bør denne infusjonen brennes, kokes og flyttes til et mørkt sted i en halv dag. Deretter kan du utføre behandlingen: Legg hendene i ferdigbuljongen, fortynnet med vann, 7 ganger om dagen.

Dermed kan behandling av hud på hendene på papillomer utføres ikke bare med kjente medisiner, men også med folkemidlene.

Men, slik at vekstene ikke kommer igjen, er det nødvendig å eliminere årsakene som forårsaket hudinfeksjon av HPV.

Hvordan og hva som kan brukes til å behandle en vekst på fingeren

En vekst som vokser på fingeren til høyre eller venstre hånd, kan tyde på en rekke felles sykdommer. Det er mulig å kvitte seg med dem først etter eliminering av grunnårsaken.

I de fleste tilfeller står eldre mennesker overfor dette problemet, men det er også noen ganger støt hos unge mennesker. Ignorer sykdommen kan ikke i hvert fall - det er nødvendig å raskt konsultere en spesialist og begynne behandling.

årsaker

En støt på fingrene vises høyst hos pasienter som har gått i 45 år. Hovedfaktoren her er senile endringer i myke og beinvev.

• hormonell ubalanse (kvinner vises ofte på bakgrunn av overgangsalderen);
• diabetes mellitus;
• metabolske forstyrrelser i ulike etymologier;
• fedme;
• alkoholisme;
• ubalansert kosthold;
• tobakk røyking;
• hypertensjon;
• nyresykdom;
• skader på sener, fingerledd, hender;
• overdreven trening.

Hvilke sykdommer provoserer veksten av kjegler i phalangene

Subkutan vekst gir nesten ikke ubehag eller smerte. Ubehag vises vanligvis på palpasjon. Over tid øker støtene imidlertid alltid og begrenser leddets mobilitet.

Anger-ridd pasient, fremfor alt, regnes som en kosmetisk defekt, som han prøver å fjerne ved hjelp av ulike hjemmemetoder. I virkeligheten ligger årsaken ofte i utviklingen av en farlig sykdom. Ofte avslørt:

• polyarthritis av hånden;
• artrose;
• gikt;
• deformere slitasjegikt.

Samtidig viser det seg noen ganger på den måten - veksten som dannet på armen i seg selv er den primære sykdommen som oppsto i bakgrunnen:

• traumer;
• metabolske forstyrrelser, etc.

Betydning her:

• forskjellige typer godartede formasjoner (for eksempel hygrom);
• kreftpatologi;
• hudsykdommer (keratose, etc.).

Noen ganger, det viser seg imidlertid at en neoplasm bare er en harmløs vorte.

artrose

Med denne sykdommen blir de harde bruskene vekk gradvis ødelagt, og beinene i phalangene begynner å vokse. Kegler er til slutt dannet. Vanligvis lider gamle mennesker av denne sykdommen. Endringer fremkaller brudd på lokal metabolisme og degenerative prosesser.

Hos unge mennesker, arthrosis vises av følgende grunner:

• misbruk av skadelige produkter;
• arvelighet;
• systematiske skader;
• høy belastning på leddene.

Hvis støtene ser ut, betyr det at patologien har gått inn i andre trinn. Tilleggskilt vurderer:

• hovne ledd;
• vekst av beinvev.

Leger kaller slike vekstnoter Heberden. Fjern dem helt umulig, men en full behandling bidrar til å stoppe sin videre vekst.

Slidgikt behandles:

• hondroprotekotrami;
• kortikosteroider,
• massasje;
• ulike fysioterapeutiske prosedyrer;
• skuffer med tilsetning av medisinske urter.

gikt

I denne kroniske leddpatologien dannes vekst når destruktive prosesser fører til endringer i vevene i bein og brusk. Hvis vi snakker om slitasjegikt, er phalanges som ligger under negleplatene, primært påvirket. Som sykdomsprogresjonen fører til en betydelig begrensning av fingerens mobilitet og alvorlig smerte.

Hjelp sakte utviklingen av leddgikt medisiner som inneholder slike aktive ingredienser:

gikt

Og med denne sykdommen vokser knærne på leddene ganske ofte. Her er årsaken til forekomsten deres avsetning av urinsyre salter. Nesten alltid gikt er oppdaget hos pasienter etter 50 år. Som regel blir det dannet vekst på beina i tommelfeltet, men i avanserte tilfeller finnes de også på hendene.

Under perioder med eksacerbasjon klager pasientene om:

• alvorlig smerte;
• hevelse;
• betennelse i det myke vev ved siden av leddet.

Hovedfaktoren som bidrar til utviklingen av gikt er ernæring. Ved analyse av sistnevnte er det alltid et overskudd:

• fett kjøtt;
• alkohol;
• sterk te og kaffe.

Forstyrrelsen av metabolske prosesser fører til akkumulering av salter i små ledd.

Synovial cyste

Det er en relativt liten ensom vekst plassert på fingeren. På en annen måte kalles det også "hygromy". Denne neoplasmen har godartet natur. Cyster innsiden er fylt med en viskøs væske. Utviklingen er ikke ledsaget av smerte.

En svulst vises som regel i mennesker som, etter aktivitetens art, er tvunget til å jobbe hardt med fingrene. Risikogruppen inkluderer:

Hudfarge i utdanningsområdet eller det samme som i nabolaget, eller lys rosa. I de tidlige stadiene er cysten lett eliminert av konservative fysioterapeutiske metoder:

• paraffin voks;
• balneologiske prosedyrer;
• elektroforese;
• ultrafiolett.

Fingre som hindrer bevegelsen av fingrene blir skåret ut under operasjonen.

keratose

Hvis vekst fra grov dermis dukket opp på armene, så diagnostiserer legene "keratose". De dannes på grunn av:

• endokrine funksjonshemminger;
• mindreverdighet av dietten;
• termiske og kjemiske forbrenninger;
• genetisk predisposisjon.

En provokatør regnes som en langvarig mekanisk effekt på et bestemt område av hånden som fører til dannelse av korn der. I utgangspunktet løse problemet ved å justere effekten (øke andelen av plantefôr). Huden er mykgjort med ulike salver som inneholder hormoner og helbredende komponenter.

Folkemidlene

Disse stoffene erstatter ikke disse stoffene, og brukes i samråd med legen som tillegg.

En veldig nyttig blanding laget av like deler:

Det pålegger bumpen om natten.

Eliminerer smerten av salve fra:

• 2 tabletter av aspirin;
• flytende honning;
• mel.

Sammensetningen påføres kålbladet og bundet i 12 timer til veksten.

Hva er vekstene på huden og hvordan de ser ut?

Alle vekst på huden er resultatet av ukontrollert reproduksjon av epidermale celler. Videre har noen godartede neoplasmer en tendens til å degenerere til ondartede seg. Så hva er vekstene på huden og hvordan de ser ut?

Det antas at nevi og mol er helt ufarlig, fordi de fleste har dem. Indikasjoner for fjerning av disse er ikke tilgjengelige, med mindre de øker eller ikke bærer estetisk ubehag. Men økningen i størrelse, form eller farge av veksten krever akutt behandling på grunn av at virkningen på dem av negative faktorer fremkaller dannelsen av kreft.

Siden enda en mol kan utvikle seg til en ondartet neoplasma, er det nødvendig å overvåke veksttilstanden og kontakte en lege i tide.

Disse kan vises både i ansikt og hender, og i vanskelige å nå steder for selv-visualisering, og har tilsvarende symptomer. Å vite det og observere forebyggende tiltak, kan man redusere risikoen for kreft.

Hva er vekst på huden?

Hud neoplasier (vekst) dannes på grunn av proliferering av epidermis på mobilnivå. Disse cellene forblir umodne, og de fungerer derfor ikke fullt ut.

Det er disse typer vekst:

• godartet;
• ondartet;
• forstadier.

Arr på hendene på huden

Veksten på hendens hud er spesielt kritisk for kvinner, fordi de ikke er likegyldige for andres meninger.

Slike patologiske forhold inkluderer:

1. Cyster. De er godartede svulster med pus eller væske sekresjoner. Disse vekstene er preget av forekomst på alle deler av kroppen. Forskere har ennå ikke klart å fastslå nøyaktige årsaker, men blokkeringer av talgkjertlene, infeksjon eller penetrasjon av fremmedlegemer i organismen kan være utløsningsfaktorene. En pasient med en cyste på hendene opplever vanligvis ikke smerte, med mindre hun har gjennomgått brudd, infeksjon eller betennelse. Cyster som ikke vokser i størrelse, forstyrrer vanligvis ikke pasienten, men observasjon av dem er tydelig nødvendig for å eliminere mulige problemer.
2. Nevrofibromer. Også er godartede neoplasmer, som oftest ikke bringer akutt smerte. Men den slikhet av slike vekst er den mulige transformasjonen til en ondartet svulst. I noen tilfeller klemmer nevrofibromene nerverøttene, og krever derfor akutt observasjon av en spesialist.
3. Papilloma. Vanlig patologi av viral opprinnelse, og overføres ved kontakt (for eksempel under et håndtrykk). Eksperter utsetter mer enn hundre typer papillomer, og merk at i noen tilfeller er symptomene på hudpapillomer uskarpe. Differensier denne sykdommen fra andre hjelper omfattende diagnose.
4. Vorter. Den mest populære typen vekst, som har en tendens til å spre seg langs epidermis med delvis skade på den. Oftest forekommer med nedsatt immunitet eller hos barn, når immunforsvaret ikke er fullstendig dannet. Voksne kan bli smittet gjennom håndtrykk, personlig hygiene, håndtak og rekkverk på offentlige steder, etc.

Ragging på føttens hud

Dette problemet overhører befolkningen på grunn av å ha ubehagelige sko, eller ikke å sikre riktig posisjon av foten. Ofte gir vekst på beina pasientens smerte og ubehag, og derfor er indikasjonene på kirurgisk inngrep ikke utelukket.

Spesielt kirurgi er nødvendig for potensielt mulige komplikasjoner i muskuloskeletalsystemet. I andre tilfeller, bruk kompleks terapi med ortopediske enheter.

Skalete på hodebunnen

Oftest er disse ovale formede vorter lokalisert under håret i hodebunnen. Ofte er årsaken infeksjon med papillomaviruset. Men de fleste immunsystemer håndterer det enkelt.

Hudgaller

Først av alt forårsaker de estetisk ubehag, fordi du ikke kan skjule dem under klær, sko eller hår. Vekstfargen kan enten være solid eller mørk brun.

Tegn på en ondartet og godartet vekst

Klassifisering av vekst på huden:

1. Godartet. Når slike hudceller delvis beholder sine hovedfunksjoner. Disse neoplasmene er preget av langsom vekst eller komplett invariance i størrelse. I sjeldne tilfeller, de kommer tilbake eller legger press på nærliggende vev, men ikke spire i dem. Omfattende lokalisering av godartede vekst på huden kan føre til betydelig moralsk og fysisk ubehag. Strukturen ligner vevet fra hvilket disse vekstene ble dannet. Som regel gir maskinvare eller kirurgisk fjerning et positivt resultat.
2. Ondartet. Å kjempe mot dem er alltid vanskeligere enn godartet. Ondartet vekst har en tendens til rask vekst, nederlaget til de dype lagene i epidermis, spredning av metastaser i kroppen, inkludert og på avsidesliggende steder fra kilden på grunn av transport av patologiske celler gjennom lymfatiske og sirkulasjonssystemer.

Cellene deler ukontrollert, og mister sine hovedfunksjoner helt. Bestemmelse av degenerasjonen av en godartet eller grensetumor i en ondartet kan fremstilles ved blødning, en rask og dramatisk økning i størrelse, pigmentering, endring i farge, samt spredning av patologiske celler til nærliggende vev.

Seborrheisk keratose

Eldre mennesker blir oftere utsatt for denne sykdommen, siden eksfolieringsprosessen ikke forekommer jevnlig, og huden grover over tid. Eksperter kaller dette fenomenet gerontologiske faktor.

Den største lokaliseringen av flekker:

Seborrheisk keratose er ikke preget av rask progresjon eller degenerasjon i en malign tumor. Da øker disse svulstene i størrelse, betent eller bløder eller endrer farge. I alle fall, konsulter en hudlege.

Symptomer og bilder

Det er en gruppe flekker av godartet natur og forskjellige konfigurasjoner. Fargespekteret varierer fra beige til svart. Spottene kan være både flate og konvekse.

Symptomene varierer avhengig av utviklingsstadiet:

• den første danner et flatt sted eller en gruppe av disse, og har ikke en grov struktur;
• En papulær form dannes på den andre, men det blir heller ikke observert noen kåt skalaer og peeling.
• den tredje er allerede keratotisk, og vekstene blir mørkbrune eller svarte og bløder på grunn av skader;
• den fjerde er preget av en sylindrisk hornmasse.

Actinisk keratose

I folket kalles disse vekstene "solkeratose". De vises når som helst på året til tross for at den åpenbare årsaken er konstant hyperinsolasjon.

Sykdommen er oftest forbundet med:

• svekket i løpet av årene immunitet;
• tar antibiotika;
• iført tette klær;
• hormonelle endringer;
• klimatiske forhold.

Gjenoppbygget i en ondartet form er særegen for denne neoplasmen.

Symptomer og bilder

Actinisk keratose er helt asymptomatisk i lang tid, hvorpå litt infiltrerte rødlige flekker opp til 1 cm i diameter vises. Grensene til vekstene - klare. Telangiectasia er bestemt på bakgrunn av flekker på nesen. Når vekstene dannes på pannen og øvre øyelokk, blir plakk opp til 4 cm i diameter med tykke, kåte skalaer visualisert.

Okolonogtevye, plantar, filiformvorter

Blant alle typer vorter er de vanligste:

1. Trådformete. De er flate og kjøttfarvede. Karakterisert av tilstedeværelsen av kåte prosesser. Den viktigste lokaliseringen er på ansiktet.
2. Plantar. Overflaten ligner slanders, bare lokalisert ikke på steder av støtte. Med en økning i størrelse og som det blir vanskeligere, blir disse vorterne smertefulle, som om en skarp grus treffer skoene.
3. Okolonogtevogo. Lokalisert nær neglene, utseendet av grove uregelmessigheter, forstyrrer den riktige veksten av negleplaten.

Vorter har også en tendens til å bli ondartede svulster.

Symptomer og bilder

symptomer:

• eksternt, de er både glatte og glatte og pineale og grove;
• Skipene mater dem med blod og godt visualisert i vekstsenteret som svarte punkter støter mot vorter.
• smertefri hvis ikke lokalisert i steder med hyppig kontakt og støtte;
• har karakteristiske folder og linjer;
• plantar vorter ser og smerter som en callus;
• Vorter blir svarte før selvutryddelse;
• Personer utsatt for cellulær immundefekt står ofte overfor massive antall vorter og kondylomer.

papilloma

Dette er også en godartet neoplasma. Har en viral opprinnelse til HPV. Papillomer signalerer en reduksjon i immunitet, og derfor bidrar immunmodulerende terapi i kombinasjon med antiviral behandling til å eliminere denne manifestasjonen en gang for alle. Den mest effektive metoden for å håndtere papillomene selv er laser koagulasjon.

Symptomer og bilder

Disse er små vekst som vanligvis er smertefri. Verdien når flere millimeter, men i noen tilfeller øker veksten til 2 cm.

Et karakteristisk trekk er dannelsen av en ujevn, myk vekst. I begynnelsen har det ikke noe grovhet, men med tiden vises slike.

vorter

Disse er vorte vekst forårsaket av HPV. Patogenet begynner ikke umiddelbart å virke. Viruset er fast i epidermis dype lag, men skarp aktivering skjer når du beveger deg nærmere overflaten.

Støtende statistikk - fant at mer enn 74% av hudsykdommer - et tegn på infeksjon med parasitter (Ascaris, Lyamblia, Toksokara). Ormer forårsaker enorm skade på kroppen, og vårt immunsystem er den første som lider, som skal beskytte kroppen mot ulike sykdommer. E. Malysheva delte en hemmelighet hvordan å bli kvitt dem raskt og rense huden deres er nok. Les mer »

En provokerende faktor for aktivering er en reduksjon i immunitet. I dette tilfellet er mønsteret som følger: immuniteten svekkes - kondylomer dannes. Videre er disse vekstene av den yngre generasjonen mer utsatt enn 30 år gammel.

Symptomer og bilder

Fra øyeblikket infeksjon med HPV til utseende av vorter tar 2-3 uker.

symptomer:

• ujevn vekst;
• farge - kjøtt, rosa;
• en fetid utskillelse er mulig fra senteret av kondyloma;
• kløe og brennende;
• irritasjon er vanlig i kroppen av kondylom;
• overflaten danner kåt belegger over tid;
• Bushke-Lowenstein-gigantiske vorter sprer seg i de dype lagene i epidermisene.

Myk fibroma

Fibromer er godartede vekst av bindevev som vokser sakte og ikke forårsaker ubehag. I de fleste tilfeller er det ikke farlig dersom det ikke påvirkes av kreftfremkallende stoffer eller andre faktorer som forårsaker omdannelsen til kreft.

Symptomer og bilder

Disse er sfæriske vekst som enten har en jevn eller våt overflate.

Ved farge myk fibroids er:

Intradermale nevi

Dette er en av de vanligste former for vekst på huden. Se ut som pigment-neoplasmer av melanocytisk type. Intradermale nevi er oftest dannet hos barn og endret med alder.

Samtidig er det risikofaktorer for transformasjon av nevus i melanom (en malign tumor):

• nevus dannelse i barndom eller voksen alder;
• stor nevi eller et stort antall;
• periodisk skade på dem
• det konstante utseendet av mol;
• lokalisering på steder med nær kontakt med klær;
• hudbetennelse i problemområdet.

Ved diagnostisering av en lineær nevus skiller seg fra intradermal eller annen type. Deretter utføres laboratorie- og instrument- og laboratorietester, en historie er dannet, og først da bestemmes behandlingstaktikken.

Noen ganger er det nødvendig å smitte hvis det er sprekker, blødninger eller sekresjoner. Men oftest ty til bruk av fluorescerende mikroskopi, eller datamaskin diagnostikk.

Symptomer og bilder

Tegn på nevus:

• kuppelaktig utseende av et vorte eller papul
• i størrelse varierer fra 2 mm til flere cm;
• den er rosa, kjøttfarget, brun eller svart;
• overflaten er ujevn;
• over tid er nevus delvis skilt fra epidermis, og er festet til det ved hjelp av et ben;
• intradermale nevi kjennetegnes av sprekker, der det er mulig bakteriell akkumulering og begynnelsen av inflammatorisk prosess.

Kutan horn

Dette er en kegleformet vekst på huden og en skummel struktur. En pasient som er diagnostisert med et kutanthorn, anbefales fjerning ved laserkoagulasjon eller kirurgisk metode, siden denne formen av vekst har en svært stor tendens til å degenerere til kreft. Det dannes oftest hos eldre.

Symptomer og bilder

Ved diagnostisering bestemmes det kliniske bildet:

• Veksten er tett i struktur;
• har klare grenser og en erytematøs inflammatorisk kant;
• mørk farge;
• verdi i noen tilfeller når decimeter;
• Det viktigste stedet for lokalisering er huden, den sekundære er slimhinner.

Flat keratiniserende kreft

Hornøs flat kreft er en squamous underkategori. Dette er en ondartet neoplasma i huden eller slimhinnene.

Ornogus kreft er karakterisert ved utseendet av begrensede hudstrukturer, på toppen av hvilke det er skorper av døde celler, og langvarig progresjon.

De områdene i kroppen som er regelmessig under direkte sollys (ansikt og nakke) ligger i risikosonen. I begynnelsen dannes tette tuberkler av liten størrelse, og med tiden skifter de farge og blir dekket med vekter. Bleed selv med minimal kontakt.

Symptomer og bilder

Tegn på squamous cell hudkreft:

1. Infiltrative ulcerativ - er et sår med klare kanter som grenser til intakt, men betent hudområder. Hornete skorpe på den er gul. Hvis du fjerner det, kan du finne en dyp, smertefull og blødende bunn av magesåret.
2. Tumor - denne form for flat keratiniserende kreft er preget av en svulst med en bred base, på overflaten som en rekke blodkar visualiseres. I den øvre delen er det en mørk brun depresjon, som er fylt med gule kornede celler.

Tegn på squamouscellekarsinom i leppens røde kant:

• Infiltrative ulcerativ - et ulmer av uregelmessig form, lokalisert i regionen av den røde leppe grensen. Den har klare kanter og en ujevn bunn, med nekrose hvorav svarte områder visualiseres. Kåte massene er også gule.
• Tumor - i motsetning til infiltrative ulcerativ, har denne form for flat keratiniserende kreft ingen klare kanter. Svulsten har en bred base som går fra ansiktets hud til leppens slimhinne. I midten er det en del av svart farge som har gjennomgått nekrose. På overflaten er det hornete skorper, og huden rundt svulsten er edematøs, betent og deformert.

Metoder for behandling av vekst på huden

Kombinert terapi inkluderer bruk av medisinske og folkemessige rettsmidler.

Folkemidlene

Blant sistnevnte bruk:

1. Apple cider eddik pakker. Oppbyggingen elimineres på grunn av surheten av dette middel. Kurset i denne teknikken er minst 2 uker.
2. Gni tea tree olje. Denne essensielle oljen brukes i dermatologiske produkter, og er preget av kraftige antivirale og antibakterielle egenskaper. Huden skal være ren. Etter det fuktes bomullsullen i olje, og problemzonen gnides med den. Du kan ikke skylles straks. Gni to eller tre ganger om dagen i to uker.
3. Påføring av bomullsull gjennomvåt i sitronsaft. På grunn av sitronsyre blir huden renset fra uønskede svulster. Klem citronsaft, de sukker en bomullsull i den, og påfør den til veksten i et par timer i 2 uker. Etter hver økt blir huden grundig vasket.
4. Forband med hakket hvitløk. Dette produktet inneholder allicin, så kjent for dets anti-aging og antifungal effekter. På grunn av naturlige enzymer blir vekstene betydelig komprimert og tørket. For søknaden vil kreve et par negler, knust i en kjøkkenkamp. Gruel brukes på veksten om natten i 3 dager.

Narkotikabehandling

Medisinsk fjerningsalternativer:

• Skjæring. Dette er en smertefull prosedyre, og i denne forbindelse vil kirurger injisere anestesi. Hovedindikasjonen er fjerning av store eller raskt voksende vekst.
• Kryoterapi (eller frysing med flytende nitrogen). Prosedyren er nesten smertefri, bare i noen tilfeller forårsaker en brennende følelse. Bli kvitt veksten for noen få prosedyrer. Noen medisinske apparater etterligner kryoterapi, men deres bruk krever også forhåndsforhandling med lege.
• Kjemisk peeling. Hovedverktøyet for denne prosedyren er trikloreddiksyre. Angst er eliminert i flere prosedyrer.
• Ligering. I dette tilfellet er oppbyggingen bundet til tråden. Prosedyren er ganske lang, siden vekslingen skal tørke og forsvinne under ligeringen.
• Brenner ut Gjør bruk av elektrokoagulator. For å hindre gjentakelse av veksten fjernes ved basen. Etter ferdigstillelse av prosedyren forblir en liten arr, nesten forsvinner om noen dager. Fordi indikasjonene på bruk av salver med kollagen er vanligvis ikke tilgjengelig.

Forebyggende tiltak

I noen grad tjener veksten på huden som et barometer for helse. Så noen av dem kan signalere tilstedeværelsen av type 2 diabetes. Overvekt, og spesielt fedme, fører alltid til et større antall hudfeller og svette. Dette fører ofte til vekst på huden.

I denne forbindelse er det viktigste tiltaket for forebygging av slike å opprettholde en sunn livsstil. En nøkkelkomponent av det skal være et sunt kosthold kombinert med vekttap. Og hvis du utfører øvelser for å styrke musklene, vil området av sagende hud bli betydelig redusert.

Den andre metoden for forebygging er preferansen for grovt, tettsittende klær som er løs og lett. Huden må puste og ikke være utsatt for for høy friksjon. Fra det kan det hjelpe noen stoffer. De er tilgjengelige på apotek, reduserer friksjon i ben, bryst, nakke, etc.

Når det gjelder forebygging av infeksjon, er nøkkelrollen i dette tilfellet gitt til:

• hygiene etterlevelse;
• seksuell forståelighet;
• bruk av barrierepreventjon;
• immunforsterkning
• velg ønsket leveringsmetode for å ekskludere infeksjon hos fosteret.

Buzz krever omsorg. Med tiden bidrar de patologiske vekstene som oppdages av en hudlege eller onkolog ved en oppfølgingsundersøkelse, til å nøyaktig bestemme naturen til neoplasma og videre behandlingstaktikk.

Og derfor kan du ikke fjerne vekstene på huden på egenhånd, uten forutgående konsultasjon. Hvis tilfeller av atypi blant kirurger og kosmetologer er ekstremt sjeldne, så overtar et slikt "resultat" dem som fjerner det hjemme alene på oftere.

Hvorfor er det en vekst på fingeren? Problembehandlingsmetoder

Hendene forblir alltid i sikte, så de må være vakre og velpleide. Men noen ganger på fingrene vises små støt eller vekst. I de fleste tilfeller utgjør sykdommen ingen fare, men det er umulig å starte det eller bli kvitt veksten alene. Bare en kirurg eller en traumatolog bør håndtere løsningen av et slikt problem.

Det er en støt under huden

Tuberkler under huden på fingrene kan dukke opp på ulike aldre - hos spedbarn, ungdom, ungdom og eldre. Patologi har en annen opprinnelse. Noen av vekstene er ikke farlige og kan passere uten egen inngrep. I de fleste tilfeller forårsaker de bare estetisk ubehag og bør fjernes når pasienten ønsker å gjenopprette skjønnheten i hendene.

Andre formasjoner kan forårsake ubehag: forårsake smerte, forstyrre handens normale funksjon, og hvis tuberkelen er en ondartet svulst, forårsaker de alvorlige helseproblemer og kan til og med føre til døden.

Derfor er det umulig å forsinke et besøk til legen dersom en brusk, myk tuberkel eller et ben som ligner i tetthet, har dukket opp under huden på fingrene.

Årsaker til bruskvekst på fingrene er forskjellige. Oftest i deres roller er:

• Skader, mekanisk skade.
• Infeksjoner, kroniske betennelsesprosesser i håndens myke vev.
• Profesjonelle aktiviteter (lang småmotorisk arbeid).
• Arvelig predisposisjon
• Diabetes, andre endokrinologiske patologier.
• Arteriell hypertensjon.
• Nerves patologi.
• Underernæring, misbruk av sterk te, kaffe, alkohol.

Nerveutøvelse og stress er kjent som faktorer som fremkaller utseende og akselerasjon av vekst av subkutane tuberkler på fingrene.

Bone vekst oppstår når:

• Skader på bein eller ledd.
• Osteomyelitt, leddgikt.
• Osteoporose.
• Forskjellige lidelser i arbeidet med endokrine kjertler.
• Chondromatosis.
• Syfilis.
• Medfødte misdannelser av utvikling.

I sjeldne tilfeller kan atherom vises på fingrene (forårsaket av blokkering av sebaceous kirtelkanalen på bakgrunn av dermatologiske patologier, hormonelle ubalanser), furuncle (betennelse i hårfollikkelen med feil omsorg, økt fet hud), vorte.

Årsakene til lipomas er:

• Sykdommer i leveren og bukspyttkjertelen.
• Krenkelser av fettmetabolismen.
• Diabetes, alkoholisme.
• Hormonale forstyrrelser.

Ifølge statistikken er bumpene som opptrådte på fingrene og i området med carpalsammen et hygrom - en rundartig godartet svulst som består av bruskvev.

Hva om det gjør vondt?

I de fleste tilfeller forårsaker småhvide hygromer ikke noe ubehag og gjør ikke vondt. Ubetydelige smertefulle opplevelser kan bare oppstå når du presser, klemmer hygromaen med ringer eller tunge hansker, så vel som med sporadiske påvirkninger som faller på selve neoplasma.

Men under veksten kan hygroma klemme nærliggende nerveender og blodkar i fingrene, noe som fører til kjedelig eller skarp smerte, nummenhet, prikker i fingrene.

Ubehagelige opplevelser kan være både konstante og oppstå når du beveger, trykker og berører.

I sjeldne tilfeller kan en inflammatorisk prosess utvikle seg i en cyste - huden over veksten blir rød, blir grov, flak, det er en følelse av "sprengning" og smerte på utdanningsområdet.

Når du går med i betennelsesprosessen, kan du lide av generell trivsel - kroppstemperaturen øker, hodepine og generell svakhet oppstår.

smertefri

Ved begynnelsen av utviklingen manifesterer hverken hygrom eller andre formasjoner (atom, lipom) seg selv. De gjør ikke vondt, ikke klør, ikke forstyrrer bevegelsen av fingre og hånd, så en person kan ikke være oppmerksom på veksten i flere år.

Hvis et stort hygrom ikke berører eller klemmer nerveender, arterier eller årer under veksten, gir det heller ikke smertefulle opplevelser og forårsaker kun estetisk ubehag.

Blant alle bakker som kan oppstå på fingre eller hånd, er det lipomer, atheromer, papillomer, men den vanligste svulsten er hygrom.

Ved foten

Kegler vises ofte på undersiden av fingrene i regionen av den distale phalanx eller over den interphalangeale ledd. Hygroma i seg selv er en liten, rund, tett formasjon.

Til tross for dens tetthet er formasjonen elastisk til berøring. Huden over den blir tynnere, strukket, slik at hygroma selv blir synlig. Innsiden kan du se væsken som fyller "boblen".

Bein på beinene på hånden

Kegler på bein av hånd eller fingre kan forekomme hvor som helst, ofte som på langfingeren eller i håndleddet. Slike hygromer begynner raskt å forstyrre pasienter - å øyne, å gnage (når man presser fingrene i en knyttneve, utilsiktet slag og trykk, iført ringer, armbånd og hansker). Dette skyldes struktur av børsten. En forstørret neoplasm begynner å klemme nerver og blodårer, forstyrre blodstrømmen, noe som fører til ubehagelige opplevelser.

På fingerfugen

Store formasjoner dannes fra sengehylsene til fleksorfingerne. De er større enn en gigant, som ligger på baksiden, og opptar ofte en eller to falter av fingrene. Nye vekst forstyrrer alvorlig funksjonen av hånden, forårsaker alvorlig smerte, fører til funksjonshemming og kan forårsake problemer med selvbehag.

Slike hygromer er gjenstand for obligatorisk fjerning fra kirurgen.

På phalanx av beinet

Hygromer på underkroppene vises ofte på baksiden av foten, på tommelen eller i ankelområdet. I begynnelsen er de smertefri, men senere, når de vokser, kan det oppstå smerte når man klemmer dannelsen av sokker, gnistesko.

Slike hygromer er oftere skadet og betent, kan klemme nervene på foten og føre til forstyrrelser, lameness.

Hvordan fjerne beinbumpen?

I noen tilfeller er det uønsket å fjerne bentubberet av liten størrelse, noe som ikke forårsaker ubehag. Hvis veksten begynner å plage, skade eller er estetisk ubehagelig, kan den fjernes kirurgisk.

I intet tilfelle kan ikke forsøke å takle sykdommen alene ved å klemme, trykke, slå og spesielt ved hjelp av skarpe gjenstander.

Fjern hygroma

Kirurgisk fjerning av hygroma utføres med en stor svulst, rask vekst, klemme av nerveender og kar.

Operasjonen utføres både på sykehus og på poliklinisk basis, under forholdene til en polyklinikk i operasjonen med kirurg.

Operasjonen selv er slik:

1. Undergår lokalbedøvelse.
2. Lemmet er exsanguinated med en tourniquet.
3. Svulsten blir skåret ut med en skalpell, med spesiell oppmerksomhet til basen.
4. Legen undersøker nøye det omkringliggende vevet, når små gigromer oppdages, blir de utskilt og fjernet.
5. Hulrommet vaskes, sutureres.
6. Det postoperative såret dreneres med en gummihanskestrimmel.
7. Etter operasjonen påføres en trykkbinding på lemmen og immobiliseres med en gipsskinne.

Avløp er fjernet i 2 dager, suturer - i en uke. Etter at legen fjerner gipset, må pasienten utføre spesielle fysioterapier og utvikle en hånd.

Nylig, i tillegg til tradisjonell kirurgisk behandling, utføres endoskopisk fjerning av hygrom av små størrelser. En slik operasjon er preget av mindre smerte og en rask gjenopprettingstid.

Konservativ behandling

Konservativ terapi med hygrom utføres sjelden, da det oftest er ineffektivt, og selv med en vellykket forsvinning av svulsten, går tilbakefallene til mer enn 70%.

Som en konservativ behandling brukes:

• Elting.
• Terapeutisk trening.
• Innføringen av enzymer og skleroserende legemidler inn i cystehulen.

Lokal behandling brukes også - gjørme, dressinger med terapeutiske oljer, fysioterapi (ultrafiolett stråling, varmebehandling, parafinbehandling).

Fysioterapi

Remedial gymnastikk bør utføres i 2-3 dager etter fjerning av masker og fjerning av gipsskinne. Et individuelt sett av øvelser er valgt av den behandlende legen basert på lokalisering av hygroma og volumet av operasjonen som utføres.

Alle bevegelser i øvelsesbehandling skal utføres jevnt, for ikke å forårsake smerte, rettet mot å utvikle leddene som er involvert i den patologiske prosessen.

Massasje kan bare utføres på en avstand fra det postoperative såret, siden eksponering i det helende arret kan føre til dannelse av keloid.

Mange forsømmer råd fra en lege i tilfelle en hygrom, la ting gå eller forsøke å takle veksten alene. Det er helt umulig å gjøre dette, da selvmedisinering bare kan forverre situasjonen og føre til komplikasjoner. Ved utseende av vekst på hånd eller finger, er det nødvendig å konsultere en kirurg så snart som mulig for en grundig diagnose og valg av effektiv behandling.