Molluskum contagiosum - symptomer, behandling, fjerning, årsaker og forebygging

Smittsom bløddyr er en smittsom dermatovenereologisk sykdom som forårsaker benigne hudskader i form av spesielle utslett. Kausjonsmiddelet er molluskum contagiosum, et virus av subfamilien Chordopoxvirus av Poxviridae-familien. Denne mikroorganismen tilhører gruppen av DNA-holdig proxyvirus som inneholder DNA og er lignende i strukturen til koppeviruset. Molluskum contagiosum virus er i stand til å formere seg utelukkende i en levende celle, og påvirker bare mennesker.

Sykdommen er vanlig i nesten alle land i verden, og diagnostiseres både i isolerte tilfeller og i form av epidemier som oftest observeres i førskoleinstitusjoner eller idrettslag hvor det er høy kontaktnivå. Ifølge statistikken er det viktigste kontingentet hos pasienter med bløtdyrkontamiosum barn under 10 år og voksne fra 20 til 30 år.

Infeksjonsmetoder

Viruset kommer inn i menneskekroppen gjennom mikrotrauma av slim eller hud. Infeksjonen overføres gjennom husholdninger og samleie: Du kan bli smittet med bløtdyr ved hjelp av vanlige hygieneartikler med sengetøy, sengetøy, i badekar, badstue eller svømmebasseng. Hos voksne forekommer infeksjon oftest ved direkte kontakt med pasientens hud eller seksuell kontakt.

Utviklingen av smittsomme bløtdyr blir tilrettelagt av komorbiditeter som reduserer kroppens motstand. Disse kan være immunodefekt tilstand forårsaket av hormonell inntak, allergiske sykdommer (spesielt atopisk dermatitt), aldersrelaterte forstyrrelser i immunsystemet. 15-18% av HIV-infiserte pasienter har hudutslett forårsaket av Molluscum contagiosumvirus.

I det internasjonale registeret over sykdommer og patologier av ICD 10 er sykdommen en smittsom skalldyrkode B08.1. Konsulter med en slik diagnose er tildelt kategori G, og blir utsatt for tjeneste i seks måneder eller et år, hvoretter han gjennomgår en annen medisinsk kommisjon. Hvis en fullstendig gjenoppretting ikke kom i løpet av denne perioden, blir drafteen frigjort fra tjeneste.

symptomer

I tillegg til utbruddene i form av en avrundet form av papules (knuter) med en navlestang i midten, karakteristisk bare for denne dermatologiske sykdommen, har patologien av symptomer ikke. Nodulære lesjoner er smertefri, kan være erytematøs (hovent, betent), har perlehvite farger eller fargen på den omgivende huden. Inne i papulen er en gråhvit masse som består av fettceller, rester og metabolske produkter av viruskolonien. Når du klikker på papula innholdet kommer ut av det, som en acne plug.

Vanligvis, innen få uker etter å ha blitt smittet med bløtdyr, er det fra 1 til 20 knuder med dimensjoner på 2 til 10 mm på kroppen, og hvis sykdommen blir forsømt, kan de slå seg sammen i konglomerater som ser ut som blomkålbørster. Store klumper av papiller kan forårsake mild kløe, spesielt under modning. Hos pasienter med alvorlig nedsatt immunitet (medfødt immunsviktssyndrom, langvarig antibiotikabehandling, HIV-infeksjon) kan papler oppnå gigantiske størrelser, opptil 3-4 cm. Store akkumuleringer av papiller kan forårsake mild kløe, spesielt under modning.

Det anbefales ikke å åpne eller klemme papules alene - dette kan føre til infeksjon av det omkringliggende vevet av et bløtdyrkontamiosumvirus, og skadet hud vil bli en inngangsport for andre infeksjoner som kommer inn.

Lokalisering av utslett kan være forskjellig. Hos barn utgjør et utslett oftest på ansikt, nakke, skuldre, armer, mage og rygg. Hos voksne, som vanligvis er smittet under samleie - på hofter, rumpe og ytre kjønnsorganer. Tegnene på sykdommen vedvarer i flere uker eller måneder, og hos mennesker med en ganske sterk immunitet forsvinner bløtdyrkonsummen gradvis. Med et svakt immunsystem kan sykdommen jevnlig gjenta seg i flere år.

diagnostikk

I nærvær av veluttalt utslag som er typisk for smittsomme bløtdyr - papiller med deprimert midtdel og osteaktig innhold, er diagnosen ikke komplisert. Imidlertid tar dermatovenereologen ofte beslutningen om å utføre en differensialdiagnose. Tilstedeværelsen av molluskum contagiosumvirus selv indikerer en svekket immunitet, som kan skyldes tilstedeværelsen av andre infeksjoner i kroppen.

Ytterligere undersøkelser utføres for å utelukke muligheten for slike patologier som: pyoderma, akne, condyloma, lavplanus, keratoacanthoma, nevi, juvenil, ringformet eller pyogent granulom, syfilitiske papiller, epiteliom, basalcellekarcinom.

Laboratoriediagnostisering av molluskum contagiosum er en histologisk undersøkelse av skrap fra det berørte området av epidermis. Når du studerer det under et mikroskop, finner du spesielle ovoide kropper (de såkalte Henderson-Patterson-kroppene). Slike epitelceller med cytoplasmatiske inneslutninger oppdages ikke under noen andre dermatovenerologiske sykdommer.

behandling

Hvis molluskum contagiosum ikke ledsages av ubehagelige opplevelser og graden av hudlesjon er liten, mesteparten av tiden er det avhengig av uavhengig radikal remisjon, det vil si ved fullstendig gjenoppretting uten bruk av noen behandlingsmetoder. Hos mennesker med normal immunitet går denne sykdommen vanligvis bort, gradvis fading bort, innen seks måneder. Molluskum contagiosumviruset forblir imidlertid i menneskekroppen for alltid, fordi den har sitt eget DNA, der dets genetiske kode er lagret.

Behandling av molluskum contagiosum er nødvendig:

• i nærvær av flere faser av utslett, når risikoen for sekundær infeksjon er høy;
• med en utpreget kosmetisk feil;
• i fravær av tegn på utryddelse av de ytre manifestasjoner av sykdommen;
• i barndommen, når immunforsvaret ikke er sterkt nok, og barnet i lang tid kan være en bærer av infeksjon;
• under graviditeten (selv om dette viruset ikke har en teratogen effekt på fosteret i livmoren, kan den nyfødte bli smittet av moren, også gjennom hennes melk).

Metoder for behandling bestemmes av legen, hovedsakelig fjerning av papiller med virusinfisert innhold. Prosedyren kan utføres på en av følgende måter:

• Skraping av papiller med kirurgisk skje (curettage) eller fjerning av innholdet med pinsett etterfulgt av behandling med antiseptiske salver eller løsninger, ultrafiolette stråler eller lavfrekvente ultralyd.
• Cauterization av noduler utslett med vekselstrøm av høyfrekvente (diatermokoagulering);
• Laser koagulasjon av bløtdyr papiller;
• Kryodestruksjon (behandling av bløtdyr med flytende nitrogen);
• Destruksjon av papiller med kjemiske midler.

Når spres form av sykdommen når utslett dekker en stor flate av huden, for barn som er eldre enn 10 år og voksne kan behandles med antibiotika (oletetrin, medikamenter tetracyklin, doksycyklin, Biseptol), antivirale og immunmodulerende midler (Isoprinosine, interferoner, levamisol, Citovir, Kagocel, TSikloferon ).

En effektiv og smertefri metode for behandling av smittsomme bløtdyr hos barn er bruk av lokale eksponeringsmidler: punktbehandling med oljeløsninger av retinoider, en vandig løsning av cantharidin, bruk av salver med antivirale komponenter av cidofovir eller imiquimod.

I videoen forteller legen i detalj om metoder for behandling av bløtdyrkontakt hos voksne og barn.

Mange dermatologer protesterer sterkt mot behandlingen av molluscum contagiosum ved hjemmemetoder. Men i den milde formen av sykdommen, kan urtemedisiner vel brukes til å bekjempe det:

• Dot cautery. 3 ganger om dagen for å smøre mollusk nodules med hvitløk juice eller celandine, prøver å holde det fra å komme på sunn hud. Etter noen dager dannes en liten skur på papulens side, hvor det blir ung, klar hud.
• Behandling av hud med desinfeksjonsmiddeldekok. Dry grass serien brygger kokende vann og insisterer på noen timer. Den resulterende løsningen med en gasbindpinne fuktet lokalisering av lesjoner. Behandlingsforløpet er tilfeldig.
• Salve fra molluscum contagiosum. De skalte hvitløkstennene er grundig malt i en mørtel og blandet med ferskt smør i forholdet 3: 1. Denne salven skal smøres hver papule flere ganger om dagen. I løpet av en måned vil mollusk nodulene fra huden forsvinne.

Forebyggende tiltak

Siden molluscum contagiosumviruset overføres på en hjemlig og seksuell måte, er et sett med tiltak for å forebygge sykdommen basert på utelukkelse av kontakt med personer som bærer infeksjonen, samt deres personlige bruksartikler.

Hvis en person har blitt diagnostisert med molluscum contagiosum, skal han unngå fysisk kontakt med resten av familien og arbeidsteamet, til han er helt helbredet, bruk separate retter, håndklær, sengetøy. Etter bruk av infeksjonsbæreren, bør badet behandles med en antiseptisk løsning. Et offentlig basseng eller bad er forbudt for en virusbærer.

Hygiene av seksuelle kontakter er også et viktig forebyggende tiltak. Hvis det oppdages en molluskum contagiosumvirus hos en pasient, anbefales det å gjennomføre en undersøkelse og seksuelle partnere.

Molluscum contagiosum

Molluskum contagiosum er en parasittisk lesjon av huden og slimhinner ved et spesifikt virus. Det manifesterer smertefri nodulære utslett med navlestort depresjon i midten, hvorfra, når presset, frigjøres osteinnhold. Når denne sekretjonen kommer på huden eller slimhinnene, oppstår selvinfeksjon og sykdommen overføres til kontaktpersoner. Det har en tendens til å komme tilbake, ofte løst med andre infeksjoner, inkludert HIV-infeksjon.

Molluscum contagiosum

Molluskum contagiosum er en kronisk, svært smittsom hudsykdom, forårsaket av molluscum contagiosum er en del av koppevirusgruppen, Molluscipoxvirus. I henhold til den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, tilhører ikke bløtdyrkontamiosum tilhørende karsykdommer, men WHO inkluderer bløtdyrkontamiosum i listen over seksuelt overførbare infeksjoner. Personer av begge kjønn er utsatt for infeksjon, uansett aldersgrupper, men personer som er ulæselige i seksuell kontakt og barn er i fare.

Patogenese av molluskum contagiosum

Molluskum contagiosum er en god hud tumor; DNA-virussyntese forekommer i keratinocytter av epidermis, etter multiplikasjon av viruset i vertscellene, er T-lymfocytaktivitet blokkert, og derfor er immunceller fraværende når de er smittet, noe som forklarer immuntoleranse som favoriserer patogenet når det er infisert.

Veier av infeksjon og patogenese av molluskum contagiosum

Molluskum contagiosum er en sykdom som bare påvirker mennesker. Infeksjon oppstår ved direkte kontakt av en syke med en sunn, men det er en formidlet infeksjonsrute gjennom forurensede gjenstander.

Voksne er hovedsakelig smittet med bløtdyrkontamiosum gjennom seksuell kontakt, infeksjon oppstår på grunn av kontakt av hud hos partnere, og ikke gjennom coitus. Derfor vurderer noen internasjonale medisinske organisasjoner ikke bløtdyren smittsom for en gruppe seksuelt overførbare infeksjoner. Området av en lesjon under samleie er vanligvis perineum, lårets indre overflate, underlivet, de ytre kjønnsorganene.

Når det er infisert med en innenriks rute, er det ingen bestemt lokalisering av smittsomme bløtdyr, svulster kan finnes på alle hudområder. Tilstedeværelsen av lesjoner og mikrotraumas i huden er en gunstig tilstand for inokulering av viruset. Infeksjonssaker er vanligvis sporadiske, til tross for den høye smittsomheten av mollusk, men i barnehager kan lesjoner være endemiske.

Faktorer som trengsel, hudkontakt og fuktig atmosfære favoriserer spredning. Inkubasjonsperioden for molluskum contagiosum varierer fra flere uker til flere måneder, så det er vanskelig å etablere infeksjonskilden. Etter utseendet av kliniske manifestasjoner, sprer molluscum contagiosum gjennom kroppen gjennom selvinfeksjon. Cellulære immundefekter medfødt og oppkjøpt bidrar til infeksjon, blant personer med HIV-infeksjon er forekomsten av bløtdyrkontamiosum flere ganger høyere.

Siden kausjonsmiddelet til smittsom mollusk er et DNA-virus, er det umulig å oppnå fullstendig gjenoppretting, men moderne eksponeringsmetoder kan oppnå langvarig og varig remisjon.

Kliniske manifestasjoner av molluscum contagiosum

Etter inkubasjonstiden opptrer enkelte smertefrie, tette knuter med avrundet form på huden, hudfargen påvirket av smittsomme skalldyr blir vanligvis ikke forandret eller blir rosa, noen ganger kan en voksaktig eller pearly shine bli notert. Videre er det en økning i antall elementer av bløtdyrkonsummi på grunn av selvinfeksjon. Størrelsen på utslett fra hirse til erte, noen ganger ved sammenløp av elementer, kan danne gigantiske smittsomme bløtdyr, de har form av halvkuleformede papiller med nedsunket sentral del.

Nodler er plassert på kroppen overalt, men siden i den andre fasen av utviklingen av en smittsom mollusk oppstår selvinfeksjon gjennom hendene, påvirkes de hudområdene som oftest berøres. Dette er ansikt, nakke, overkropp og selve hendene selv. Utslett av smittsomme bløtdyr er uberegnelig, og deres nummer når noen ganger flere hundre friksjon av hendene og ufrivillig skrape øker antall spredninger.

Når presset med pinsett eller utilsiktet skade på smittsom mollusk, frigjøres en hvit kashetslignende masse fra den, som består av døde celler og lymfocytter. Men det inneholder også inneslutninger av bløtdyrkropp, som sykdommen fikk navnet på. Eventuelle subjektive følelser er fraværende, men enkelte pasienter med molluskum contagiosum har registrert kløe og en liten infiltrering som oppstår når en sekundær infeksjon er festet.

Med atypiske former for smittsomme bløtdyr kan det karakteristiske konkave senteret på utbruddene ikke være, og elementene selv kan være av svært små størrelser. Profusiske molluskum smittsomme former diagnostiseres hos barn med atopisk dermatitt, barn med leukemi og immunodefekter, samt hos HIV-positive pasienter. Som regel går kurset av smittsom mollusk uten komplikasjoner, aseptiske og purulente abscesser av huden rundt det berørte området er mulige. I svært sjeldne tilfeller er det superinfeksjon, hvoretter arr igjen.

Diagnose av molluskum contagiosum

Diagnosen er laget av en hudlege på grunnlag av en klinisk undersøkelse av pasienten. I tvilstilfelle er det brukt en histologisk undersøkelse for diagnose, hvor blødningslegemer finnes i cytoplasma av epidermale celler. Det er nødvendig å skille molluscum contagiosum med lichen planus, flere keratoacanthomas og vorter.

Behandling av molluscum contagiosum

Kirurgisk fjerning ved bruk av curettage etter foreløpig lokalbedøvelse under filmen gir en god effekt, siden et stort antall smittsomme mollusker kan fjernes i en økt på grunn av nesten fullstendig fravær av smerte under prosedyren. Vanligvis utføres en økt per måned, og innen få måneder oppstår en fullstendig klinisk gjenoppretting. Med denne behandlingsmetoden forblir ikke innholdet i knutepunktene, traumer av huden er minimal, etter kransett i noen tilfeller er det vist elektrokoagulering av lesjonsstedene.

Fjerning av hudformasjoner av molluscum contagiosum er mulig ved kryo-destruksjon eller ved radiobølge-metode. Laserfjerning brukes også. Hvis utslett av smittsom mollusk er liten, gir kjemoterapi medisiner en god effekt, men det anbefales ikke å bruke dem lenge på grunn av den irriterende effekten på huden. Med en liten formidling er UV-bestråling med ultraviolett lys av den berørte huden og bruken av kremer med acyklovir vist hos alle pasienter med molluskum contagiosum.

Metoden for anvendelse av tuberkulin på det berørte området med en smittsom mollusk brukes spesielt ofte i pediatrisk dermatologi, siden den er smertefri. Denne teknikken er ny, og derfor er det ingen nøyaktig statistikk om effektiviteten. Men barn må være pre-vaksinert med BCG eller isoprinosin.

Forebygging og prognose

I de fleste tilfeller er prognosen for infeksjon med molluscum contagiosum gunstig, med unntak for pasienter med immunodefekter. Forebygging er personlig hygiene, både på offentlige steder og hjemme. Det er nødvendig at hvert familiemedlem har sin egen vaskeklut og annet badeutstyr. Ved diagnostisering av smittsomme bløtdyr hos barn, smittede barn, isolerer og foreskriver de karantene i løpet av inkubasjonsperioden med daglige profylaktiske undersøkelser av hele barnets lag og operasjonell personell.

Molluskum contagiosum - foto, årsaker og symptomer (hos barn, hos voksne), diagnose og behandling. Metoder for fjerning av bløtdyrkontamiosum på ansiktets hud, på øyelokk, på kjønnsorganene etc.

Molluskum contagiosum er en smittsom dermatose forårsaket av kopperfamilieviruset, og manifesteres ved dannelsen av små tette knuter på huden med en navlestangsdepresjon i midten. Sykdommen er ganske utbredt blant barn og voksne, siden den overføres ved kontakt og seksuelt. Sykdommen er vanligvis selvhelende i 6 til 24 måneder, og det krever derfor ikke alltid behandling. Molluscum contagiosum utgjør ikke en helsefare, men skaper synlige kosmetiske feil som mange mennesker vil bli kvitt ved hjelp av behandling uten å vente på at lesjonene skal passere seg selv.

Generelle egenskaper av sykdommen

Molluscum contagiosum kalles også smittsomme bløtdyr, bløtdyr epitheliale eller epitheliom contagiosum. Sykdommen er en virusinfeksjon der huden påvirkes. Viruset kommer inn i cellene i epidermisens basale lag og forårsaker en akselerert deling av cellulære strukturer, noe som resulterer i at små vekster av en avrundet form dannes på overflaten av huden med en navlestreng i midten. Fordypningen i den sentrale delen av knutepunktet dannes på grunn av ødeleggelsen av epidermis-cellene. Vekstene selv inneholder virale partikler og et stort antall tilfeldig plassert celler i epidermisene.

Molluskum contagiosum er en godartet sykdom og tilhører ikke svulstformasjoner, siden dannelsen og veksten av knuter skyldes virkningen av viruset på et bestemt lite hudområde. Den inflammatoriske prosessen i epidermis i vekstsonene av molluskum smittsomme knuter er fraværende.

Molluskum contagiosum er ganske vanlig i befolkningen, og folk i alle aldre og kjønn blir syk. Den vanligste infeksjonen forekommer imidlertid hos barn 2 - 6 år, ungdom og personer over 60 år. Barn yngre enn ett år blir nesten aldri smittet med bløtdyrkonsummi, noe som mest sannsynlig skyldes tilstedeværelsen av materniske antistoffer som overføres til barnet gjennom moderkrekken under fosterutvikling.

De som har størst risiko for å få smittsom skalldyr, er immunforsvar, som HIV-infiserte, kreftpasienter, allergier, revmatoid artritt, og tar cytotoksiske stoffer eller glukokortikoidhormoner. I tillegg er det stor risiko for infeksjon for de som er i kontinuerlig kontakt med huden hos et stort antall mennesker, for eksempel massasje terapeuter, sykepleiere, leger, sykepleiere på sykehus og klinikker, basseng trenere, badebarn, etc.

Molluskum contagiosum er vanlig overalt, det vil si i alle land og i klimasonen er infeksjon mulig. Videre registreres også epidemier og utbrudd av bløtdyrkontakt i regioner med et varmt og fuktig klima, samt med lav daglig daglig hygiene.

Sykdommen er forårsaket av ortopoksvirus, som tilhører familien Poxviridae, subfamilien Chordopoxviridae, og slekten Molluscipoxvirus. Dette viruset er relatert til variola, våpenkopper og vaksinevirus. For tiden er 4 arter av ortopoksvirus (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4) identifisert, men molluskum contagiosum skyldes oftest type 1 og 2 virus (MCV-1, MCV-2).

Viruset av molluskum contagiosum overføres fra en syke til en sunn person gjennom tette kontakter (hud til hud), så vel som indirekte ved bruk av vanlige husholdningsartikler, for eksempel dusjutstyr, undertøy, tallerkener, leker, etc. Hos voksne forekommer smittsom bløtdyrinfeksjon vanligvis gjennom samleie, og viruset smitter ikke en sunn partner gjennom hemmelighetene til kjønnsorganene, men gjennom nær kontakt med legemene. Det er derfor hos voksne ofte knutene til en smittsom bløtdyr ligger i lysken, på underlivet, i perineum, og også på lårets indre overflate.

Imidlertid har det nå blitt fastslått at mange mennesker, selv når de er smittet, ikke lider av bløtdyrs contagiosum, som skyldes immunsystemets funksjon, som ikke tillater at viruset multipliserer, men undertrykker og ødelegger det, slik at infeksjonen ikke blir aktiv.

Fra det øyeblikk inntrer viruset av bløtdyrkontamiosum inn i huden av en sunn person til utseende av knuter, det tar fra 2 uker til seks måneder. Følgelig er inkubasjonsperioden for infeksjon fra 14 dager til 6 måneder.

Etter slutten av inkubasjonsperioden går sykdommen inn i et aktivt stadium, hvor tette fremtredende noduler med sfærisk eller oval form og forskjellige størrelser, som strekker seg fra 1 til 10 mm i diameter, vises på huden. Noen ganger kan knastene som fusjonerer mellom seg, danne gigantiske plaketter opp til 3-5 cm i diameter. Knutene av bløtdyrkum contagiosum tett, skinnende, perlehvit, rosa eller grå-gul. Noen knuter kan ha en navlestort depresjon i midten, malt i rød-rosa farge. Imidlertid er slike depressioner vanligvis ikke til stede i alle knuter, men bare i 10-15%. Når du trykker på en knute med pinsett, kommer en hvit pastymasse ut av den, som er en blanding av døde epidermale celler og viruspartikler.

Noduler øker sakte i størrelse og når maksimalt etter 6 til 12 uker etter utseendet. Etter denne formasjonen vokser ikke, men dør gradvis av, som et resultat av hvilke de forsvinner på egen hånd i 3-6 måneder.

Antall utslett kan variere fra enkle knuter til mange papiller. På grunn av det faktum at selvinfeksjon er mulig, kan antallet noduler øke over tid, da personen selv sprer viruset på huden.

Vanligvis er nodlene i en smittsom mollusk konsentrert på et begrenset område av huden, og ikke spredt over hele kroppen, for eksempel i armhulene, på magen, på ansiktet, i lysken etc. Oftest er knutene lokalisert på nakken, torso, armhulene, på ansiktet og i kjønnsområdet. I sjeldne tilfeller er elementene av molluscum contagiosa lokalisert på hodebunnen, såler, på leppens hud, tunge, kinnslemhinnene.

Diagnose av molluskum contagiosum er ikke vanskelig, siden det karakteristiske utseendet til nodulene tillater deg å gjenkjenne sykdommen uten å bruke noen ekstra teknikker.

Behandlingen av molluskum contagiosum utføres ikke i alle tilfeller, siden vanligvis innen 6 til 9 måneder passerer nodulene uavhengig og formes ikke lenger. I sjeldne tilfeller forsinkes selvhelbredelse i en periode på 3 til 4 år. Men hvis en person ønsker å bli kvitt nodulene uten å vente på selvhelbredelse, blir formasjonene fjernet på ulike måter (mekanisk skraping med Volkmanns skje, laserbrenn, flytende nitrogen, elektrisk strøm, etc.). Vanligvis anbefales det at voksne fjerner nodulene i en smittsom mollusk slik at de ikke fungerer som en kilde til infeksjon for andre. Men når det gjelder sykdommen hos barn, anbefaler dermatologer og leger oftest ikke å behandle infeksjonen, men å vente til nodlene passerer seg selv, fordi noen prosedyrer for fjerning av formasjoner er stressende for barnet.

Molluscum contagiosum - bilde

Bilder av molluscum contagiosum hos barn.

Bilder av molluscum contagiosum hos menn.

Bilder av molluscum contagiosum hos kvinner.

Årsaker til sykdommen (molluscum contagiosum virus)

Den smittsomme bløtdyr er forårsaket av en patogen mikroorganisme, et ortopopvirus fra familien Poxviridae av slekten Molluscipoxvirus. Dette viruset er spredt overalt, og påvirker mennesker i alle aldre og kjønn, som følge av at befolkningen i alle land lider av en smittsom mollusk.

For tiden er det 4 kjente typer ortopoksvirus, som er betegnet av latinske forkortelser - MCV-1, MCV-2, MCV-3 og MCV-4. Årsaken til smittsomme bløtdyr i landene i den tidligere Sovjetunionen er oftest virus av den første og andre typen - MCV-1 og MCV-2. Videre utløses bløtdyrkontamiosum hos barn vanligvis av type 1 ortofokvirus (MCV-1), og hos voksne - ved type 2-virus (MCV-2). Denne situasjonen skyldes at type 1-virus overføres hovedsakelig ved kontakt og indirekte gjennom vanlige objekter, og type 2-virus overføres gjennom seksuell kontakt. Men alle typer virus forårsaker de samme kliniske manifestasjonene.

Fremgangsmåter for overføring

Molluskum contagiosum overføres kun fra person til person, siden dyr ikke lider av denne smittsomme sykdommen og ikke er virusbærere.

Overføring av molluskum contagiosumvirus skjer fra en syke til sunn kontaktkontakt, kontaktmidlet, seksuelt overført og gjennom vann. Kontakt-husholdningsoverføring er å infisere en sunn person ved å berøre huden på et barn eller en voksen som lider av bløtdyrkontakt. Følgelig vil eventuelle taktile kontakter (for eksempel klemmer, håndtrykk, nært trykk til hverandre i rushtid i offentlig transport, massasje, bryting, boksing, amming osv.) Med en person som lider av molluskum contagiosum infeksjon med denne infeksjonen av enhver sunn person, uavhengig av alder og kjønn.

Den medierte kontaktveien for overføring av molluskum contagiosum er den vanligste og består i å infisere sunn folk ved å berøre vanlige husholdningsartikler der viruspartikler forblir etter bruk av en person som lider av en infeksjon. Det vil si at infeksjonen kan oppstå gjennom leker, bestikk, servise, sengetøy og undertøy, tepper, møbler, klær, håndklær, vaskekluter, barbermaskiner og andre gjenstander som en person som lider av bløtdyrkontamiosum har kontaktet. På grunn av muligheten for indirekte infeksjoner i nært hold, særlig hos barn, forekommer det utbrudd av sykdommen noen ganger når nesten hele gruppen er infisert.

Seksuell overføring av molluskum contagiosum er karakteristisk bare for voksne som har ubeskyttet sex (uten kondom). I denne overføringsbanen ligger knutene alltid i nærheten eller i kjønnsområdet.

Vannoverføring kan konvensjonelt tilskrives indirekte kontakt, fordi i dette tilfellet innfører en person som lider av molluskum contagiosum virale partikler i vannmiljøet, som kan hentes av enhver annen person som er i kontakt med det samme vannet. En slik overføringsrute gjør det mulig å smitte med en smittsom mollusk når du besøker bassenger, bad, badstuer, vannritt, etc.

I tillegg, i en person som allerede lider av et smittsomt skall, er selvinfeksjon mulig gjennom friksjon og riper på huden.

Uansett overføringsveien er kurs og kliniske manifestasjoner av en smittsom mollusk alltid den samme.

Ikke alle tilfeller av kontakt med viruset er infisert, da noen mennesker er immun mot denne infeksjonen. Det vil si at selv om en person som har immunitet mot smittsomme molluskkontakter med et virus, vil han ikke bli smittet, og infeksjonen vil ikke utvikle seg i ham. Alle andre mennesker er smittet og utvikler kliniske tegn når de kommer i kontakt med viruset.

De mest sårbare og mottakelige for smittsomme bløtdyr er mennesker med nedsatt aktivitet av immunsystemet, som for eksempel HIV-smittede personer som tar glukokortikoidhormoner, personer over 60 år, etc.

Molluscum contagiosum - symptomer

Sykdomskurs

Fra infeksjonstidspunktet med molluscum contagiosum til det første utseendet av kliniske symptomer, tar det fra 2 til 24 uker. Etter inkuberingsperiodens slutt vises små tette smertefrie knuter med en diameter på 1 til 3 mm i området på huden hvor smittsomt bløtdyrvirus er blitt innført. Disse knutene øker langsomt i størrelse til 2 til 10 mm i diameter over en periode på 6 til 12 uker, hvoretter de forsvinner alene innen 6 til 12 uker. I alt, fra øyeblikk av utseende av de første nodlene til fullstendig forsvinning, tar det i gjennomsnitt 12 til 18 uker, men i noen tilfeller kan sykdommen vare enda mye lenger - fra 2 til 5 år. Etter gjenoppretting fra bløtdyrkontamiosum produseres livslang immunitet, så reinfeksjon skjer bare i unntakstilfeller.

Men så lenge alle knuter på huden ikke har forsvunnet, er det mulig at selvinfeksjon er mulig når de riper eller riper de berørte områdene av huden med friske. I dette tilfellet, på det nylig infiserte området av huden, opptrer nye bløtdyrknutler, som også vil vokse i 6 til 12 uker, hvoretter de vil utvikle seg uavhengig i 12 til 18 uker. Følgelig skal den omtrentlige perioden med selvhelbredelse telles ved å legge til 18 måneder til datoen for den siste nodulen.

Molluskum contagiosum er en ikke-farlig sykdom som har en tendens til å gå bort alene, uten spesiell behandling, så snart sitt eget immunforsvar undertrykker virusets aktivitet. Utslett, som regel, ikke forstyrre en person, fordi de ikke gjør vondt eller kløe, men for det meste representerer bare et kosmetisk problem. I tillegg sprer viruset ikke gjennom blodet eller lymfekroppen i kroppen og smitter ikke andre organer og systemer, noe som gjør at molluskum contagiosum er en trygg sykdom, som ofte anbefales av denne grunn ikke å bli behandlet med spesielle midler, men bare vent til din egen immunitet dreper viruset og følgelig vil nodlene ikke forsvinne.

Imidlertid vil folk ofte ikke vente til nodlene til smittsomme bløtdyr passerer seg selv, men ønsker å fjerne dem av kosmetiske grunner, eller ikke å være en kilde til infeksjon for andre. I slike tilfeller må du være mentalt forberedt på at etter at du har fjernet de allerede eksisterende nodulene, vil nye dukke opp, siden bare prosessen med å ødelegge lesjoner ikke påvirker virusets aktivitet i huden, og så lenge immunsystemet ikke undertrykker det, kan patogen forårsake knuter igjen og igjen.

Etter den uavhengige forsvinden av nodlene i smittsom mollusk, er det ingen spor igjen på huden - arr eller arr, og bare i sjeldne tilfeller kan små flekker av depigmenteringsform. Hvis nodulene i smittsom mollusk ble fjernet med forskjellige metoder, kan små og uoppdagede arr bli dannet på stedet av lokaliseringen.

Noen ganger blir huden rundt knutene av en smittsom bløtdyr betent, i hvilket tilfelle lokal anvendelse av antibiotiske salver er nødvendig. Utseendet til et knutepunkt på øyelokk er et problem og en indikasjon på fjerning av det, siden veksten i utdanningen kan føre til synshemming og tap av øyenvippe hårpærer.

Hvis en person har knuder av smittsomt bløtdyr i store mengder, på forskjellige deler av kroppen eller har svært store størrelser (mer enn 10 mm i diameter), kan dette tyde på immundefekt. I slike tilfeller anbefales det alltid å kontakte en immunolog for korrigering av immunstatus.

Symptomer på molluskum contagiosum

Det viktigste og eneste symptomet på smittsomme mollusk, som kan sees med det blotte øye, er karakteristiske noduler som stikker ut over overflaten av huden. Nodler kan lokaliseres på en hvilken som helst del av huden, men oftest dannes formasjoner på ansikt, nakke, øvre bryst, armhuler, hender og underarmer, underliv, indre lår, skam, rundt anus og på huden i kjønnsområde. Til tross for det brede spekteret av alternativer for lokalisering av knutene i en smittsom bløtdyr, er imidlertid alle formasjonene i regel alltid gruppert i bare ett område av huden. Nudlene kan for eksempel være plassert på nakken, på ansiktet eller på magen, men alle formasjonene er gruppert i bare ett område og fraværende i andre deler av kroppen. Dessuten er vanligvis alle knutene av bløtdyrkonsummi lokalisert på hudområdet hvor infeksjonen har penetrert. I sjeldne tilfeller kan knastene være tilfeldig plassert på hele overflaten av kroppen.

Noduler virker ikke en om gangen og gradvis, men nesten samtidig dannes flere formasjoner som begynner å vokse sakte. Som regel vises fra 5 til 10 knuter, men i noen tilfeller kan nummeret deres nå flere dusin.

På tidspunktet for forekomsten er knutene små, 1-2 mm i diameter, men innen 6-12 uker vokser de til 2-10 mm. Noen ganger kan enkelte elementer vokse opp til 15 mm i diameter, og vanligvis på huden er det knuter av forskjellige størrelser, men med samme utseende. Hvis formasjonene av en smittsom bløtdyr ligger nær hverandre, så kan de fusjonere, og danne en stor, kupert overflate opp til 5 cm i diameter. Slike gigantiske noder kan øke og suppe, som et resultat av hvilke skorper og sår danner på overflaten.

På et hvilket som helst stadium av vekst stikker knastene over overflaten av huddekselet, har en halvkuleformet og litt flatt toppform, glatte kanter, tett konsistens og malt i hvitperle eller blekrosa farge. Videre, i begynnelsen av sykdommen har formasjonene form av en kuppel, en veldig tett tekstur og farge er litt lettere enn den omgivende huden, og over tid blir de myke, ta form av en halvcirkel, og fargen kan forandre seg til rosa. Knutene kan ofte ha en voksaktig glans. Noen uker etter utseendet i den sentrale delen av formasjonene, oppstår en depresjon som ligner på navlen. Når knastene klemmes fra sidene, frigjøres en hvit pastymasse fra navlestrengen, som inneholder døde celler i epidermis og viruspartikler.

Nodler har en jevn overflate og er litt forskjellige i fargen fra den omkringliggende huden. Huden rundt formasjonene er vanligvis uendret, men noen ganger er en inflammatorisk kant festet rundt knutepunktet. Formasjoner forstyrrer ikke en person, fordi de ikke gjør vondt, ikke klør og i prinsippet ikke kan bli lagt merke til i det hele tatt hvis de er lokalisert i hudområder som vanligvis er dekket av klær og ikke er synlige. I sjeldne tilfeller kan knutene leve av og til. På disse øyeblikkene er det svært viktig å begrense og ikke ripe opp formasjonen, siden skrape og skade på knutene kan føre til den påfølgende overføringen av viruset til andre hudområder. I slike tilfeller opptrer selvinfeksjon, og elementene i smittsomme bløtdyr blir dannet på et annet hudområde der viruset er innført. Det må huskes at den smittsomme mollusk forblir smittsom før den siste nodulen forsvinner.

Når knuter er lokalisert på øyelokkene, kan en smittsom mollusk føre til konjunktivitt.

Det beskrevne kliniske bildet av molluskum contagiosum er en klassisk form for infeksjon. I tillegg kan sykdommen forekomme i følgende atypiske former som avviger fra de klassiske morfologiske tegnene til knuter:

• Giant form - Enkle knuter med en diameter på 2 cm eller mer dannes.
• Pedicle form - store store knuter dannes ved å fusjonere tett avskårne små. Dessuten er slike store knuter festet til den uforanderlige huden med et tynt ben, det vil si at de henger på huden.
• Generell form - flere dusin knuter dannes spredt over hele overflaten av kroppens hud. Miljørform - knutepunktene er svært små, mindre enn 1 mm i diameter, i utseende som ligner milia ("prosyanka").
• Ulcerativ-cystisk form - store knuter dannes ved sammenslåing av flere små, hvor overflaten av sår eller cyster dannes på den.

Uavhengig av formen av smittsomme bløtdyr, er infeksjonsforløpet det samme, og forskjellene er bare relatert til de morfologiske egenskapene til nodulene.

Molluskum contagiosum: karakterisering av utslett, infeksjon, inkubasjonsperiode, symptomer, karantene, konsekvenser (mening fra en dermatovenereolog) - video

Smittsom mollusk hos barn

Omtrent 80% av smittsomme bløtdyr er registrert hos barn under 15 år. Det kan således sies at barn er mer utsatt for infeksjon enn voksne. Ofte påvirker bløtdyrkontamiosum barn mellom 1 og 4 år. Inntil en alder av en, lider barn nesten aldri av en infeksjon, siden, som forskere antar, de er beskyttet av materniske antistoffer oppnådd under føtal utvikling. I tillegg er det kjent at barn som lider av eksem, atopisk dermatitt eller tar glukokortikoidhormoner for å behandle andre sykdommer, er mer sannsynlig å bli smittet.

Ofte blir barn smittet med bløtdyrkontamiosum når de besøker bassenget og i klasser av sport som krever tette taktile kontakter og kroppskontakt med hverandre (for eksempel bryting, boksing, etc.).

Symptomene og forlengelsen av bløtdyrkonsummi hos barn er nøyaktig det samme som hos voksne. På grunn av den svake volustiske kontrollen av deres ønsker, kan barn imidlertid ofte kamme knuterne til en smittsom mollusk og dermed selvinfeksjon, overføre viruset til andre hudområder, noe som fører til konstant utseende av nye lesjoner og forlenger sykdomsforløpet. I tillegg kan riper på knutene føre til betennelse og tilsetning av en sekundær infeksjon som krever antibiotisk behandling.

Hos barn kan nudlene lokaliseres hvor som helst på kroppen, men oftest er de løst på brystet, magen, armene, bena, armhulen, i lysken og på kjønnsorganene. Plasseringen av formasjonene i kjønnsområdet betyr ikke nødvendigvis at barnet er smittet under seksuell kontakt. Barnet kunne ganske enkelt få et smittsomt bløtdyrvirus fra en syk person på fingrene, og deretter ripe huden i kjønnsområdet, noe som resulterte i at infeksjonen skjedde på dette bestemte hudområdet.

Diagnose av molluskum contagiosum hos barn er ikke vanskelig, siden nodulene har et karakteristisk utseende. Derfor vil en hudlege diagnostisere på grunnlag av en enkel undersøkelse av formasjonene. I noen tilfeller, når dermatologen er i tvil, kan han ta en biopsi eller skrape fra knutepunktet for å undersøke strukturen under et mikroskop.

Behandlingen av molluskum contagiosum hos barn blir vanligvis ikke utført, siden etter 3 måneder - 4 år forsvinner alle nodulene alene, det vil si, selvhelbredelse oppstår som følge av immunforsvaret som undertrykker virusets aktivitet. Derfor, med hensyn til det faktum at bløtdyren smittsom etter en tid er selvherding, for ikke å forårsake ubehagelige følelser for barnet, blir knutene ikke fjernet. Men i noen tilfeller anbefaler leger at man fjerner knuter på huden til barn, da de stadig kammer og smitter selv, og dermed går sykdommen i svært lang tid. I slike situasjoner fjernes nodulene mekanisk, ved frysing med flytende nitrogen eller ved anvendelse av formuleringer som inneholder stoffer for eliminering av vorter, for eksempel salicylsyre, tretinoin, cantharidin eller benzoylperoksid.

Til tross for tilstedeværelsen av forskjellige metoder for å fjerne molluskum contagiosa nodules, foretrekker leger ikke å bruke dem hos barn, da alle disse metodene bare vil bidra til å eliminere formasjonene, men ikke hindre at de oppstår til viruset i huden er aktivt og ikke undertrykkes av barnets eget immunsystem. I tillegg kan en hvilken som helst metode føre til dannelse av arr, arr, brannsår eller fokus av depigmentering på stedet for nodulokalisering. Og når nudlene passerer uavhengig, blir arr eller arr aldri på lokaliseringsstedet, bare noen ganger kan det være fokus på depigmentering.

For den raskeste selvhelbredelsen av smittsomme bløtdyr hos barn, bør følgende regler overholdes:

• Ikke klør, gnid eller skader knuterne;
• Vask hendene ofte med såpe;
• 1 - 2 ganger om dagen for å tørke kroppsdelene med nudler desinfiserende løsninger (alkohol, klorhexidin, etc.);
• Hvis kontakter med andre barn eller personer kommer, så for å redusere risikoen for å smitte dem, anbefales det å tette knottene med tape og dekke dem med klær.
• Ikke barber håret i områder av kroppen hvor knutene er plassert;
• Smør tørr hud med krem ​​for å unngå sprekker, sårdannelse og betennelse i knutene.

Smittsom mollusk hos kvinner

Det kliniske bildet, årsaksfaktorer, kurs og prinsipper for behandling av molluskum contagiosum hos kvinner har ikke noen særegenheter sammenlignet med menn eller barn. Den smittsomme mollusk påvirker heller ikke graviditeten, veksten og utviklingen av fosteret, så kvinner som bærer et barn og er smittet med en infeksjon, kan ikke bekymre seg om helsen til den fremtidige babyen.

Egenskaper av sykdommen hos menn

Smittsom mollusk hos menn, som hos kvinner, har ingen åpenbare egenskaper. Den eneste funksjonen som kan være kjennetegnet ved infeksjon hos menn, er muligheten for å lokalisere knuter på penisens hud, noe som fører til vanskeligheter med seksuelle kontakter. Hos kvinner påvirker bløtdyrkontagiosum aldri slimhinnene i skjeden, og kan bare lokaliseres på huden i kjønnsområdet. Selvfølgelig skaper det også vanskeligheter under samleie, men ikke så uttalt som ved lokalisering av knuter på penis.

Særegenheter av bløtdyrs contagiosum av forskjellig lokalisering

Smittsom mollusk på ansiktet. Når du lokaliserer knuterne i ansiktet, anbefales det ikke å fjerne dem, men å forlate og vente på selvhelbredelse, fordi hvis formasjonene forsvinner seg, vil det ikke være spor og arr som skaper kosmetiske defekter. Hvis du fjerner knutene med en hvilken som helst moderne metode, er det fare for arr og arrdannelse.

Smittsom mollusk på øyelokk. Hvis knutepunktet er lokalisert i øyelokket, anbefales det å fjerne det, fordi det ellers kan skade øyens slimhinne og forårsake konjunktivitt eller andre alvorligere øyesykdommer.

Smittsom mollusk på kjønnsorganene. Hvis knastene er lokaliserte i nærheten av kjønnsorganene, i anus eller på penis, er det bedre å fjerne dem på noen måte uten å vente på uavhengig forsvunnelse. Denne taktikken er basert på det faktum at plasseringen av nodulene på kjønnsorganene eller i kjønnsområdet fører til traumatisering under seksuelle kontakter, noe som i sin tur fremkaller infeksjon av partneren og spredning av infeksjon til andre hudområder. Som et resultat kan knuter som vises på kjønnsorganene spre seg veldig raskt i hele kroppen.

diagnostikk

Diagnose av molluskum contagiosum er ikke vanskelig, og som regel utføres på grunnlag av undersøkelse av karakteristiske noduler av en hudlege. I nesten alle tilfeller er det ikke nødvendig med ytterligere diagnostiske metoder for å bekrefte diagnosen bløtdyrkontakt.

Imidlertid, i noen ganske sjeldne tilfeller, når legen er i tvil om å bekrefte bløtdyrkontamiosum, utføres ytterligere undersøkelser. Slike ytterligere undersøkelser består i å samle et lite stykke knutepunkt og deretter studere det under et mikroskop. Mikroskopi av knutepunktets biopsi lar deg bestemme nøyaktig hva knutepunktet er, og følgelig, om det er en manifestasjon av bløtdyrkontamiosum eller en annen sykdom (for eksempel keratoacanthom, syfilis, etc.).

Knutene av bløtdyrkontamiosum må skille seg fra følgende eksternt liknende formasjoner, som også er lokalisert på huden:

• Flat vorter. Slike vorter, som regel, er flere, er lokalisert på ansiktet og baksiden av børstene, og er små bobler av avrundet form med en glatt overflate, malt i fargen på den omgivende huden.
• Vulgale vorter. De er som regel plassert på baksiden av hånden og er tette bobler med ujevn og grov overflate. Papuler kan være dekket med vekter og de har ikke en navlestort depresjon i midten.
• Keratoakantom. De er enkle konvekse formasjoner som har en halvkuleform og er farget i lysrød eller i skyggen av normal rundt hud. Keratoacanthomas er vanligvis plassert på åpne hudområder, og på overflaten er det utsparinger som ligner små kratere, som er fylt med kåt vekter. Horny masser er lett fjernet fra kratrene, og deres rengjøring forårsaker ikke blødning. Forsøk på å fjerne pastainnholdet i bløddyrs smittsomme knuter, derimot, resulterer ofte i blødning.
• Miliums ("prosyanka"). De er små hvite prikker lokalisert i sebaceous kjertler i huden. Milia er dannet på grunn av produksjon av for tett talg, som ikke strømmer fra porene, men forblir i dem og tetter opp lumen. Disse formasjonene er forbundet med nedsatt fettmetabolisme, og er lokalisert på ansiktet i form av talrige eller isolerte hvite prikker.
• Akne vulgaris De er betent koniske papiller med myk tekstur, malt i rosa eller blåaktig rød farge.
• Skabb. Når scabies på huden vises små papler av rød eller kjøttfarget, plassert som om med linjer. Papules i scabies klør veldig mye, i motsetning til nodules av en smittsom mollusk. I tillegg er kløe noduler vanligvis lokalisert i interdigital mellomrom, på håndledskroppen og under brystkirtler hos kvinner.
• Dermatofibromas. De er harde og svært tette knuter av forskjellige farger, som presses inn i huden når de presses på siden. Dermatofibromer plasseres aldri i grupper.
• Basalcellekarsinom. Utvendig er formasjonene svært lik nikklene til en smittsom bløtdyr, har også en perlemor og er hevet over huden. Men basalcellekarsinom er alltid enkelt, disse formasjonene blir aldri plassert i grupper.

Hvilken lege som skal kontakte molluscum contagiosum?

Med utviklingen av bløtdyrkonsummi, bør man konsultere en hudlege (innmelding), som gjør diagnosen og behandlingen av denne sykdommen. Hvis dermatologen ikke kan utføre manipulasjoner som er nødvendige for fjerning, vil han henvise pasienten til en annen spesialist, for eksempel en kirurg (for å registrere), en fysioterapeut (for registrering), etc.

Molluscum contagiosum - behandling

Generelle prinsipper for terapi

Foreløpig er smittsom bløtdyr, hvis knutepunktene ikke er lokalisert på øyelokkene og ikke i kjønnsområdet, generelt ikke behandlet, fordi immunsystemet kan ettertrykke aktiviteten av ortopoksvirus etter 3-18 måneder, og alle formasjonene vil forsvinne på egenhånd og etterlater ingen hud på huden. eller spor (arr, arr, etc.). Det faktum at viruset mollusker produserer immunitet, men den er treg, slik at kroppen ikke krever en uke for selvhelbredelse av infeksjonen, som i tilfelle av SARS, noen måneder eller til og med opp til 2 - 5 år. Og hvis du fjerner mollusker knuter til sin egen utryddelse, da, først av alt, du kan la arr på huden, og for det andre, det øker risikoen for ny fremvekst, og selv i store mengder, fordi viruset er fortsatt aktive. På grunn av at selvhelbredende alltid skjer, og dette er bare et spørsmål om tid, anbefaler leger ikke å behandle bløtdyrkonsumet ved å fjerne knuterne, men bare vent litt før de forsvinner.

De eneste situasjonene der det fortsatt anbefales å fjerne nodulene i en smittsom mollusk, er lokalisering på kjønnsorganene eller på øyelokkene, så vel som uttalt ubehag levert av utdanning til personen. I andre tilfeller er det bedre å forlate nodulene og vente på deres uavhengige forsvunnelse etter at immunforsvaret har undertrykket virusaktiviteten.

Men hvis en person vil fjerne nodulene, så er dette gjort. Og grunnen til dette ønske er som regel estetiske hensyn.

Følgende kirurgiske metoder ble offisielt godkjent av Helseverndepartementet i CIS-landene for fjerning av bløtdyrknutene:

• Curettage (curettage av nodules med curette eller Folkman's skje);
• Kryodestruksjon (ødeleggelse av knuter med flytende nitrogen);
• Peeling (fjerning av kjernen i knastene med tynn pincett);
• Laser ødeleggelse (ødeleggelse av knuter med₂ - laser);
• Elektrokoagulasjon (ødeleggelse av knuter med elektrisk strøm - "cauterization").

I praksis, i tillegg til ovennevnte, offisielt godkjente metoder for fjerning av noduler av bløtdyrkonsummi, benyttes andre metoder. Disse metodene består i å eksponere nodulene av en smittsom mollusk til forskjellige kjemikalier i sammensetningen av salver og løsninger som er i stand til å ødelegge strukturen av formasjonene. Således, i dag for å fjerne knuter, salver og oppløsninger som inneholder tretinoin, cantharidin, trikloreddiksyre, salicylsyre, Imiquimod, podofyllotoksin, hlorofillipt, fluorouracil, Oxoline, benzoylperoksyd, og alfa-interferon alfa-2a og 2b.

Slike kjemiske metoder for fjerning av bløtdyr kan ikke kalles tradisjonelle metoder, da de innebærer bruk av medisinske preparater, noe som medfører at de anses å være uoffisielle, utprøvd praksis, men ikke godkjent av Helsedepartementet. Siden, ifølge leger og pasienter, er disse metodene ganske effektive og mindre traumatiske sammenlignet med kirurgiske metoder for å fjerne molluskum contagiosum noduler, vil vi også se på dem i underdelen nedenfor.

Fjerning av bløtdyrkonsum

Vurder egenskapene til kirurgiske og uformelle konservative metoder for fjerning av bløtdyrkonsum. Men først anser vi det nødvendig å påpeke at noen kirurgiske metoder for å fjerne knuterne er ganske smertefulle, noe som medfører lokalbedøvelse anbefales til manipulering. På den beste måten bedøve hudsalven EMLA 5%. Andre bedøvelser, som lidokain, novokain og andre - er ineffektive.

Laserfjerning av molluskum contagiosum. Nudlene blir oppført med en stråle av CO.₂-laser eller pulserende laser. For å ødelegge formasjoner er det optimal å stille inn følgende laserstråleparametere - en bølgelengde på 585 nm, en frekvens på 0,5 - 1 Hz, en spotdiameter på 3 - 7 mm, en energitetthet på 2 - 8 J / cm 2, en pulsvarighet på 250 - 450 ms. Under prosedyren bestråles hver nodule med en laser, og deretter behandles huden med en 5% alkoholisk løsning av jod. Hvis, etter en uke etter prosedyren, ikke knyttes nekler med skorpe og ikke har falt bort, vil de produsere en annen strålingsbestråling av formasjonene med en laser.

Laserterapi gjør det mulig å ødelegge 85 - 90% av nodulene etter den første økten. Dessuten, etter at dannelsen av huden har falt av, forblir det ikke merkbare arr og arr som gjør metoden egnet til å fjerne noduler av kosmetiske årsaker.

Fjerning av molluscum contagiosum med flytende nitrogen. Hver knute er eksponert for flytende nitrogen i 6-20 sekunder, hvorpå huden behandles med 5% alkoholjodoppløsning. Hvis knuter forblir etter en uke, blir de igjen ødelagt av flytende nitrogen.

Denne metoden er smertefull og er ikke egnet for å fjerne molluskum contagiosus noduler av kosmetiske grunner, etter at det har blitt ødelagt formasjoner med flytende nitrogen, kan det forekomme blærer på huden, heling med arrdannelse og depigmentering.

Fjernelse av bløtdyrkonsummi ved elektrokoagulering. Metoden består i å "brenne" knutene med en elektrisk strøm, som ligner "brennende" erosjon av livmorhalsen. Etter prosedyren blir huden smurt med en 5% alkoholisk løsning av jod, og etter en uke vurderer de resultatet. Hvis knastene ikke forsvinner, blir de igjen "cauterized."

Fjerning av bløtdyrkonsummi ved korkning og peeling. Metoden består i mekanisk korkett av nodulen med en skarp folkemannsskje eller fjerning av formasjoner med tynne pincett. Prosedyren er ekstremt smertefull og ubehagelig, i tillegg kan fjerning av formasjoner ledsages av blødning. Etter mekanisk fjerning av nodulene behandles alle tidligere lokaliteter av lokaliseringen med 5% jodløsning eller andre antiseptiske midler.

Disse metodene er uegnede for fjerning av knuder av kosmetiske grunner, siden krypende eller peeling på formasjonens sted kan forårsake begynnende arr.

Salve fra molluscum contagiosum - fjerning av knuter med kjemikalier. For å fjerne molluscum smittsomme knuter, kan de regelmessig, 1-2 ganger om dagen, oljeres med salver og løsninger som inneholder følgende stoffer:

• Tretinoin (Vesanoid, Lokatsid, Retin-A, Tretinoin) - Salve påføres knutene 1-2 ganger om dagen i 6 timer, hvorpå de vaskes av med vann. Nodler smøres før utryddelse;
• Cantaridin (Shpansky-forside eller homøopatiske preparater) - Salver brukes på knuter 1-2 ganger om dagen til formasjonene forsvinner;
• Trikloreddiksyre - en oppløsning på 3% spottet påføres 1 gang pr. Dag til nodulene i 30-40 minutter, hvorpå den vaskes av;
• Salisylsyre - en oppløsning på 3% påføres 2 ganger om dagen på knutene, ikke vasking av;
• Imiquimod (Aldara) - krem ​​påføres knutene prikkede 3 ganger om dagen;
• Podofyllotoxin (Vartek, Condilin) ​​- Krem brukes på punktene til knutene 2 ganger om dagen.
• Fluorouracil-salve - påført knutene 2 - 3 ganger om dagen;
• Oksolinsalve - påføres knutene 2-3 ganger om dagen med et tykt lag;
• Klorofyllipt - løsningen påføres punktert på knutene 2 til 3 ganger om dagen;
• Benzoylperoksid (Baziron AS, Ecloran, Indoxyl, Effezel, etc.) - Salver og kremer påføres prikkene i et tykt lag 2 ganger om dagen;
• Interferoner (Infagel, Acyclovir) - salver og kremer påføres knutene 2 til 3 ganger om dagen.

Varigheten av bruken av noen av de ovennevnte preparater bestemmes av hastigheten der nodulene i smittsom bløtdyr forsvinner. Generelt, som observasjoner fra hudlege viser, for å helt fjerne nodulene med noe spesifisert middel, er det nødvendig å kontinuerlig påføre det i 3 til 12 uker. Alle de ovennevnte verktøyene har tilsvarende effekt, slik at du kan velge et hvilket som helst stoff som for noen subjektive grunner som mer enn andre. Dermatologer anbefaler imidlertid først å prøve oksolinsalve, Fluorouracil salve eller preparater med benzoylperoksid, fordi de er de sikreste.

Molluskum contagiosum: fjerning av papiller ved skraping, laser, Surgitron, flytende nitrogen (råd fra en hudlege) - video

Molluskum contagiosum, behandling med antivirale legemidler og immunmodulatorer: Acyclovir, Izoprinozin, Viferon, Allomedin, Betadin, Oksolinovaya salve, jod - video

Behandling av molluscum contagiosum hos barn

Behandlingen av molluskum contagiosum hos barn utføres på samme måte som hos voksne og i samsvar med de generelle behandlingsprinsippene. Det vil si at den optimale behandlingen av bløtdyrkontamiosum hos barn er fraværet av behandling og bare venter på at kroppen undertrykker aktiviteten til selve viruset, og at alle knuter bare forsvinner uten spor. Men hvis et barn kammer knutene, eller de forårsaker ubehag, anbefales det å prøve å fjerne dem hjemme med forskjellige salver og løsninger som inneholder komponenter for å eliminere vorter (for eksempel salicylsyre, tretinoin, cantharidin eller benzoylperoksid). Disse løsningene påføres knutene til en smittsom mollusk 1 til 2 ganger om dagen til de forsvinner.

Foreldre rapporterer om effektiviteten av oksolinsalve for å fjerne mollusk nodules hos barn, så denne anbefalingen kan brukes. Så anbefaler foreldre 1-2 ganger om dagen for å påføre et tykt lag av salve på knastene før de forsvinner helt. På samme tid kan først knutene under salvevirksomheten bli rød og betent, men dette er ikke nødvendig å være redd for, siden etter 1-2 dager blir formasjonen dekket med en skorpe og begynner å tørke ut.

Hvis det er besluttet å fjerne nodulene i et barn ved en kirurgisk metode, bør dette kun gjøres ved bruk av tilstrekkelig analgesi. Den beste måten å bedøve huden på, er derfor optimal egnet for bruk som bedøvelse i kirurgisk fjerning av knuter av en smittsom mollusk EMLA-krem, 5% produsert av AstraZeneka, Sverige. For tilstrekkelig anestesi påføres kremet på huden i nuklearområdet, dekket med en okklusiv film som kommer i et sett med stoffet, og la i 50-60 minutter. Etter en time blir filmen fjernet, resten av kremet fjernes med en steril bomullspinne og bare etter det blir det utført en operasjon for å fjerne nodulene i smittsom mollusk.

Ved bruk av EMLA-krem, oppnås et godt nivå av smertelindring, noe som resulterer i at barnet ikke føler smerte og følgelig ikke mottar ekstra stress.

Molluskum contagiosum: årsaker, behandling, diagnose og forebygging. Fjernelse av kløe, betennelse og rødhet - video

Hjemmebehandling

På den beste måten for behandling av bløtdyrkontamiosum i hjemmet, brukes enten farmasøytiske preparater eller ulike folkemidlene, uavhengig av medisinske urter, til knutepunktene og bidrar til deres forsvunnelse.

Dermed er de mest effektive metodene for å behandle en smittsom mollusk hjemme blant populære metoder følgende:

• Hvitløk lotioner. Friske hvitløksklær knuses til en tilstand av vannkilde, tilsett smør i forholdet 1: 1 (i volum) og bland godt. Den ferdige sammensetningen er prikket på knutene med et tykt lag, festet med gips eller bandasje og skiftet til en frisk lotion 2-3 ganger om dagen. Slike anvendelser plasseres på knastene av en smittsom mollusk opp til fullstendig forsvinning.
• Hvitløk juice. Hvitløksklær passeres gjennom en kjøttkvern, den ferdige vassdraget er spredt på gasbind og presset juice. Frisk hvitløkjuice tørk knollene 5-6 ganger om dagen til de forsvinner helt.
• Infusjonen av serien. To spiseskjeer av et tørt gress av et tog, hell 250 ml kokende vann (ett glass), la vannet koka igjen, fjern fra varmen og la den stå i en time på et varmt sted. Den ferdige infusjonen gnides på det hudområdet som knutepunktene på bløtdyrkonsumet er lokalisert 3-4 ganger om dagen til formasjonene forsvinner.
• Tinktur av calendula. Farmasøytisk alkoholtinktur av calendula tørker huden dekket med knuter av bløtdyrkonsummi, 3-4 ganger om dagen, til formasjonen forsvinner helt.
• Kirsebær juice Friske blader av fuglkirsebær vasket med vann og passert gjennom kjøttkvern. Den resulterende slurry spredes på en gasbind og presser saften fra bladene. Kirsebærbladets juice blandes med smør i et volumforhold på 1: 1 og den resulterende salven påføres knutene over natten.

Det anbefales å forberede alle folkemidlene umiddelbart før bruk og ikke lagre dem i mer enn 1-2 dager, siden maksimal friskhet av formlene sikrer en høyere effekt av behandlingen.

Molluskum contagiosum - behandling med folkemidlene: jod, celandine, fukortsin, tjære, calendula tincture - video

Forfatter: Nasedkina AK Spesialist i å utføre forskning på biomedisinske problemer.