Hvordan vorter overføres: overføringsruter og deres egenskaper

I lang tid er vekst på huden ikke forbundet med viral natur av opprinnelsen. Og bare med utviklingen av virologi har det vist seg at formasjonene som vokser ut av epitelet, utfordrer HPV. Denne infeksjonen er uhelbredelig, og en gang i kroppen, kan ikke manifestere seg i lang tid, blir aktivert under påvirkning av uønskede faktorer.

Kamskjellvekst på epitel av kjønnsorganene, inne i tarmen eller strupehodet, kalles kondylomer. Oftest har disse formasjonene en godartet opprinnelsesgrad og sjelden degenererer til ondartede svulster. Hvordan overføres kondylomer og hvordan kan de bli gjenkjent, eliminert og unngått?

Når kondylomer oppstår etter HPV-infeksjon

Når et virus kommer inn i kroppen, vises ikke infeksjonen umiddelbart. Inkubasjonsperioden kan vare fra flere uker til 1-2 år. Noen ganger kan kroppen selvstendig overvinne viruset, og har utviklet antistoffer mot det. Dette faktum vil imidlertid ikke redde i fremtiden fra infeksjon hvis gjentatt kontakt med infeksjonen oppstår.

Etter hvilken tid er det kondylomer etter infeksjon hos menn og kvinner, vil avhenge av den generelle helsen. Virusaktivering kan oppstå som følge av:

• svekkelse kroppens forsvarssystem;
• hormonell ubalanse;
• tilstedeværelse av kroniske sykdommer;
• dårlige vaner;
• mangel på vitamin og sporstoffer i kroppen;
• Kjønnssykdommer;
• medfødt immundefekt;
• narkotikabruk;
• dårlig økologi.

Stressfulle situasjoner, kronisk tretthet kan også utløse manifestasjonen av HPV. Uregelmessig arbeidsplan, mangel på hvile er en god hjelp for manifestasjonen av humant papillomavirusinfeksjon, noe som er mye vanskeligere å kurere enn å skaffe seg.

Er kjønnsvorter overført seksuelt?

Mange spør om viruset er seksuelt overført? Faktisk er denne overføringsruten den vanligste. Faktum er at partiklene av HPV er så små at de kan trenge gjennom porene i latexen av barrierepreventjon, infisere under sex. I tillegg kan vorter på de intime organene ligge på det ubeskyttede gummiepitelet, skadet under samleie og smitte en sunn partner.

Hvis kjønnsvorter har oppstått i kjønnsområdet, bør infeksjonsmetoder vurderes og differensieres nøyaktig med samleie. Det er mulig å bli smittet mens:

1. Oralsex (ofte i dette tilfellet, vil viruset manifestere sig i strupeområdet, på munnhulen i munnhulen, for å påvirke mandlene).
2. Vaginal intim handling. På denne måten av overføring vil viruset fremkalle veksten av epitelceller inni skjeden, på livmorhalsen, klitoris hos kvinner, på kjønnsorganene og i testene hos menn.
3. Hvis kjønnsvorter oppsto i anus, kan en infeksjon da oppstå under analsex. Slike vekst kan påvirke epitelet i endetarmen, tarmen, lokalisert dypt inne i kroppen eller stikke fra anus til pinealformasjonene.

I de fleste tilfeller er tumorer seksuelt overført. Det kan være forårsaket av onkogene, ikke-onkogene og lite onkogene virusstammer. Hos kvinner kan HPV utløse utviklingen av precancer og livmorhalskreft. Når det gjelder mannlegemet, er noen av virusets stammer ikke så aggressive - penalkreft er ekstremt sjelden.

Hvordan kjønnsvorter blir overført av husholdningen

Hvordan overføres viruset i hverdagen og er det mulig? Faktisk lever HPV ikke lenge i åpent rom og dør raskt. Men i hverdagen, hvor folk kommuniserer tett og bruker de samme tingene, kan det forekomme infeksjon.

Partikler av HPV som forårsaker utseende av vorter, finnes i biologiske utskillelser - blod, spytt, sæd, vaginal slim. De kan lagres og overføres via:

• håndkle;
• loofah;
• sengetøy;
• kosmetikk;
• underkjole.

Infeksjon kan skje gjennom vanlige retter eller utveksling av høflighet i form av et kyss. Når en person ikke har en aktiv form for viruset, er det ikke smittsomt for mennesker. Av sikkerhetshensyn bør du imidlertid ikke ha lov til å bruke dine personlige eiendeler og ikke ta disse tingene fra uautoriserte personer.

Genital vorter: Perinatal overføring og infeksjon

Hvis et barn har vekst, må overføringsmetoder og infeksjoner søges hos en smittet mor. Hos kvinner, under graviditet, forekommer hormonelle endringer og en nedgang i kroppens beskyttende funksjon. Disse to faktorene bidrar til aktiveringen av viruset og dets etterfølgende overføring til fosteret.

Inne i den kvinnelige kroppen gjennom livmor infeksjon overføres til barnet ekstremt sjelden. Den vanligste infeksjonen oppstår under naturlig fødsel, når barnet er i direkte kontakt med viruset.

Selvhjelp for HPV hos barn kan oppstå bare hvis de har sterk immunitet og ikke har medfødte abnormiteter. I andre tilfeller kan viruset provosere aktiv vekst av svulster i munnen, øynene, i halsen. Et farlig fenomen er utviklingen av laryngeal papillomatose, fulle av kvælning, et brudd på svelgerfunksjoner og død. Kvinner med tilstedeværelse av vorter i kjønnsområdet anbefales å føde ved keisersnitt.

Overføring på et offentlig sted

Hvis det er kondylomer, bør smittemetoder søges i kontakt med en person eller et barn med en infisert person på et offentlig sted. Infeksjon kan forekomme i dette tilfellet:

• på skolen;
• barnehage;
• på jobb
• i bassenget;
• på stranden, etc.

For å unngå infeksjon, bør du ta vare på immuniteten, bli kvitt dårlige vaner, bytt til et høyverdig diett. I tillegg er det godt å overvåke tilstanden til huden, å helbrede sår og sprekker. Sørg for å unngå seksuell kontakt med fremmede, ikke ta andres ting.

Viktige poeng om hvordan vorter blir overført. Hvordan ikke bli smittet?

Condylomer er en sykdom forårsaket av humant papillomavirus.

Som andre virusinfeksjoner har sykdommen sine egne overføringsveier, som sikrer patogenes inntrengning i en følsom persons organism, etterfulgt av en kronisk prosess.

I de fleste tilfeller er vorter seksuelt overførte, men kontaktrelaterte

Måter å overføre vorter

På grunn av sykdommens lange inkubasjonsperiode og muligheten for asymptomatisk infeksjon, kan overføringsmodusen ikke alltid bestemmes. Imidlertid er transmisjonsmekanismen til vorter bare en kontakt.

Den inkluderer:

Den vanligste lokaliseringen av kondylomer (eller anogenitale vorter):

1. På penis.
2. Små, store kjønnslepper.
3. Cervical mucosa hos kvinner.
4. Rundt urinrøret.
5. Anal åpning.
6. På huden av perineum.
7. I munnen.

Oftest forekommer infeksjon gjennom sekreter av gonadene, som inneholder et stort antall virale partikler.

kjønn

Overføring påvirkes ikke av samleie. Condyloma kan bli infisert av:

Sannsynligheten for infeksjon reduseres ved bruk av kondomer, men er ikke helt utelukket. Kondommen beskytter mot kontakt med penis, men forhindrer ikke kontakt med vorter i skrotområdet på innsiden av lårene og anusene.

Papillomaviruset under samleie går inn i epitelceller gjennom mikrotrauma av slimhinner og hud på intime steder. Etter dette kommer inkuberingen eller latent sykdomsperiode, der replikasjon og opphopning av viruset oppstår. Kliniske manifestasjoner av sykdommen kan oppstå om noen få uker eller til og med år etter infeksjon.

Genitalvorter sprer seg raskt fra inngangsportene og kan påvirke store områder av kjønnsområdet. For eksempel, fra en labia til en annen når de er i kontakt eller fra huden til perineum til slimhinnen i kjønnsorganene, er den indre overflaten av låret.

Det skal huskes at papillomvirusbæreren, som ikke har kjønnsvorter, men i organismen som patogen lever, kan også være en kilde til infeksjon. Derfor er det sannsynlig ikke umiddelbart å oppdage om du er smittsom eller partneren din.

Kontakt og husholdning

Condyloma kan infiseres ikke bare under samleie, men også når man forvalter det generelle livet med en smittet person. Infeksjon oppstår ved direkte kontakt med sekret fra en infisert person:

1. Mens du kysser eller når du bruker vanlig bestikk med en person hvis kondylomer er plassert i munnen.
2. Ved berøring av kjønnsorganene til en person og påfølgende innføring av en infisert hemmelighet i sårene i kjønnsområdet.

Ofte er humant papillomavirusinfeksjon mediert indirekte gjennom vanlige hygieneartikler som tilhører en person med kondyloma:

• Håndklær.
• Barberskaper
• Alien undertøy.
• Toalett seter.

Andre måter

Det er en vertikal måte å overføre humant papillomavirusinfeksjon fra mor til barn. I dette tilfellet oppstår infeksjonen gjennom moderkaken eller under fødselen av det nyfødte gjennom moderens fødselskanal.

Overføring av viruset er mulig gjennom transfusjon av infiserte blodkomponenter.

Hvordan kan du ikke bli smittet?

Viruset er relativt lenge bevart i miljøet i ejakulat eller spytt, men enkle desinfiseringsprosedyrer (vasking av klær, vasking, våtrengjøring) effektivt nøytraliserer det. Du kan ikke bli smittet med vorter på følgende måter:

1. Luftbåren og luftbåret støv (når du snakker med en syk person eller mens du er i samme rom med ham).
2. Overførbar (når den er bitt av blodsugende insekter).
3. Under håndtrykket.

Spørsmålet om muligheten for infeksjon av barnet gjennom morsmelk er kontroversielt. Praktiserende gynekologer svarer at sannsynligheten for dette fenomenet er svært lavt og anbefaler naturlig fôring.

Viktigheten av forebygging

For å hindre infeksjon med vorter kan være, etter regler for personlig hygiene og ansvarlig tilnærming til valg av partner. Det må huskes at sykdommen oftest overføres seksuelt, og bruken av barrieremetoden for prevensjon spiller en nøkkelrolle for å hindre smitte med kjønnsvorter.

Hvordan overføres vorter? Er de smittsom?

En av de vanligste virusene på planeten regnes som HPV. Det provoserer utseendet på vorter og papillomer på huden. Dette problemet bekymrer mange mennesker, da neoplasmene ødelegger utseendet og bringer ubehag. Humant papillomavirus er ekstremt tøft. Det er i stand til å opprettholde aktiviteten selv i bassenger med antiseptiske midler oppløst i vann, samt i bad og badstuer. Dens vitalitet og lette overføring har forårsaket en omfattende ødeleggelse av befolkningen av dette viruset.

Hva er det

Condylomer er neoplasmer av en karakteristisk art i den anogenitale regionen, forårsaket av humant papillomavirus. De er av 2 typer: bred og spiss. Condylomer av den første typen betraktes som en manifestasjon av sekundær syfilis, har en bred base og er ikke funnet svært ofte. Formasjoner av den andre typen diagnostiseres mye oftere. De har en smal stamme og en spiss ende. Condylomer er alltid lokalisert i kjønnsområdet, noen ganger i dem, mindre ofte i munnen.

I fravær av tilstrekkelig behandling kan neoplasmene degenerere til forløper og videre inn i onkologi. Forsyningen av viruset for å transformere avhenger av dens type:

• Type 1 HPV forårsaker plantarvorter, trygt;
• 2. og 4. type HPV provoserer enkle vorter, nivået av onkogenitet er lavt;
• 3. og 10. type HPV forårsaker flate vorter, har en liten risiko for kreftomdannelse;
• Den 16., 18., 31., 33., 35. type HPV provoserer livmor dysplasi, nivået på kroppseksponering er høyt;
• Den 6. og 11. type HPV forårsaker kondylomatose, en lav risiko for kreftformet transformasjon.

Neoplasmer har forskjellige størrelser - fra 2 mm til 10 cm. De har en tendens til å slå seg sammen i arrays. Slike grupper av vorter ligner en cockscomb. Viruset er i menneskelig hud, men trenger ikke inn i blodet og indre organer.

Hvor skal man se på kroppen

For å forstå at en partner er infisert med kondilomatose, er det nødvendig å kjenne stedene for typisk lokalisering av svulster. Tilstedeværelsen av utvekster på andre områder av kroppen og en annen type indikerer ikke tilstedeværelse av HPV.

Genitalvorter overføres gjennom slimhinner i kjønnsorganene, mindre vanlig munnhulen.

I tilknytning til dette er stedet for deres typiske lokalisering:

• På hodet og kronen av penis, trille og indre del av forhuden på menn;
• På klitoris og i nærheten av hetten, ekstern og intern labia, på terskelen og på vagina av vagina, urinrør og urinrør; på hymen og livmorhalsen hos kvinner;
• I perineum, rundt analringen og inne i rektum i begge kjønn.

Stedet for forekomst av vorter er vanligvis direkte relatert til overføringsformen. Men noen ganger sprer viruset seg gjennom kroppen, og foci vises i kontaktfrie soner.

Det finnes flere former for vorter:

1. Exophytic (ekstern) - vanlig, utdanning funnet i steder av typisk lokalisering, samt på øyets bindekinne, i munnhulen, på epitel av øvre luftveier og spiserør;
2. Endofytisk (intern) - mindre vanlig, har flere underarter: inverterende, flat og atypisk. Flat er plassert i de indre lagene i epithelet av slimhinnen, slik at de er vanskelige å legge merke til med det blotte øye. Steder typisk lokalisering - skjeden, livmoderhalsen. Hvert sekund flatt kondylom er komplisert av epitelial dysplasi i varierende grad, hver tjuefem - ved pre-invasiv karsinom.

Den eksofytiske formen er ikke utsatt for kreftfødsel, i motsetning til endofytisk form. Men det trenger også behandling, da det ødelegger det estetiske utseendet og skaper psykologisk og noen ganger fysisk ubehag.

Hvordan oppstår infeksjonen?

I motsetning til populær tro blir viruset ikke overført gjennom biologiske væsker: spytt, blod, sæd. Patogenet er lokalisert bare i huden og slimhinnene, som trer inn i de indre lagene, men sirkulerer ikke gjennom kroppen.

HPV overføres gjennom de skadede områdene av slimhinner og hud, samt ved sammenkrysset mellom to typer epitelvev: sylindrisk og flatt flerlags. Den enkleste måten for patogenet å penetrere og formere seg i en svekket kropp.

I nærvær av god immunitet vil infeksjon ikke forekomme. Hvis viruset fremdeles klarer å gå inn i kroppen, vil det ikke bli lov til å multiplisere spesielle celler - lymfocytter. De er ansvarlige for kampen mot mikroorganismer, ødelegger dem. For dette produserer immunceller spesifikke antistoffer.

Risikoen for infeksjon øker i forhold til antall partnere. Men i de fleste kvinner forekommer infeksjonen med den første mannen. Bruk av kondom for å beskytte mot viruset er ikke alltid rasjonelt. Dette reduserer risikoen for infeksjon, men utelukker ikke. Condomens porer er for store, og størrelsen på viruset er lite, slik at det kan trenge gjennom dem. Condylomer er ofte plassert på steder som ikke er dekket av kondom. I dette tilfellet er det lett å få HPV-infeksjon med kondom.

Med forsvinden av å øke immuniteten til det normale nivået av manifestasjon av sykdommen, er det uavhengig. Dette oppstår vanligvis 1-2 år etter sykdomsutbruddet. Hvis dette ikke skjer, er det grunn til å mistenke en degenerasjon av svulster i forstadier.

Husholdningsvei

Det skjer ikke for ofte, siden det krever tilstedeværelse av flere årsaksfaktorer samtidig. Dette er en svært lav immunitet, mikrotrauma og viruset som overlevde i miljøet. Manifestasjoner av sykdommen kan oppstå fra 2-3 uker etter infeksjon til 2-3 år. I noen mennesker kommer viruset aldri inn i den aktive fasen. De vil lære om infeksjonen etter å ha bestått test før de planlegger et barn, på forespørsel fra en partner eller for forebyggende formål.

Under graviditeten diagnostiseres kvinner med HPV med høy onkogenitet. Dette er gjort for å forhindre infeksjon av barnet fra moren i arbeid. Hvert sekund av barn fra smittede foreldre regnes som bærer av HPV. I hverdagslige kontakter sender ofte ett barn et annet patogen på personlige ting, hvilke barn deler med hverandre.

Viruset er i stand til å overleve i det ytre miljøet, selv i forhold til bad, badstue, svømmebasseng og offentlig gymnasium, til tross for sanitær behandling av disse rommene. Derfor, i slike bedrifter bør man aldri røre noe med åpne områder av kroppen. Dette gjelder spesielt for offentlige toaletter og toaletter i dem.

For HPV er autoinokulering (selvinfeksjon) relevant. Dette skjer ved epilering eller barbering hvis du ved et uhell skader huden din. I nærvær av mikrotraumas i munnen til en partner og svulster hos en annen, er det mulig å overføre patogenet gjennom et kyss. Men det er verdt å huske at vorter er smittsomme bare i nærvær av hud manifestasjoner. I inaktiv tilstand overføres HPV ikke gjennom spytt og blod.

Seksuelt overført infeksjon

Den vanligste måten å få kondilomatose er, er å endre seksuelle partnere ofte. Sannsynligheten for overføring av patogenet under sex overstiger 50%. Dette skyldes gode forhold for reproduksjon i kjønnsområdet:

• Det er alltid varmt der;
• Disse stedene fuktes regelmessig;
• Undertøy, klær og samleie forårsaker friksjon;
• Ofte skadet hud og slimhinner.

Det er mulig å infisere en partner med kondilomatose med enhver form for seksuell kontakt: oral, anal, kjønnsorgan. Mangelen på eksterne manifestasjoner snakker ikke om sikkerheten til sex, ettersom noen typer vorter er plassert inne og ikke synlige for det blotte øye.

Plasseringen av manifestasjonen er i de fleste tilfeller avhengig av hvilken del av kroppen den sunne partneren kom i kontakt med de smittede. Hvis viruset overføres under analsex, vil vorter forekomme i anusområdet og i endetarmen. Med tradisjonelt samleie, blir hud og slimhinne i penis og skjede påvirket. Med oral kontakt kan kondylomer bytte til slimhinnen i partnerenes munn.

Uavhengig av overføringsveien krever condilomatose behandling. Jo raskere det starter, vil de mindre konsekvensene for organismen forekomme hos en smittet person. Sammen med kampen mot neoplasmer, bør immuniteten økes, og man bør beskyttes mot påvirkning av provokerende faktorer.

Hvordan vorter blir overført. Er de smittsom?

Condylomer er eksterne manifestasjoner av humant papillomavirus, som er blant de vanligste smittsomme sykdommene på planeten. Disse vekstene påvirker overflaten av kjønnsorganene hos både menn og kvinner, og leverer ikke bare moralsk, men også fysisk ubehag for eieren. Bli kvitt HPV er umulig. Denne sykdommen forblir for alltid inne i bærerens kropp og forårsaker periodisk fremveksten av nye svulster. Dette betyr imidlertid ikke at en gang smittet med det, må du lide av det hele livet ditt. Til dags dato er det mange stoffer som kan stoppe replikasjonen av virus-DNA og forhindre utvikling av patologiske vekst. Men det er bedre å hindre infeksjon enn å engasjere seg i behandling.

Hvordan vorter blir overført

Alle måter hvor papillomavirusstammer kan overføres, provoserer dannelsen av kjønnspapillomer, er delt inn i tre kategorier:

Å vite informasjonen om hvordan infeksjonen sprer seg, lar deg lage en plan for å forhindre sykdommen og beskytte deg selv og dine kjære mot infeksjon.

Overføring av viruset i intimitet

De fleste kondylomer overføres seksuelt, det vil si på tidspunktet for kjønn med en smittet person. Det spiller ingen rolle hva slags intimitet var stedet å være. Virale celler kan komme inn i kroppen gjennom klassisk (vaginal), anal eller oral kontakt. I tillegg kan du bli smittet selv med enkle klemmer eller et kyss.

Denne metoden for å spre infeksjonen er den mest populære og risikogruppen inkluderer personer med høy seksuell aktivitet. Det største antallet tilfeller er mellom 16 og 19 år, hovedsakelig fra de familier hvor foreldre ikke snakker med sine barn om seksuelle livssyn.

Med alder, i bærere av HPV, blir immunforsvaret styrket og uavhengig undertrykker virusets aktivitet. På grunn av dette, mistenker mange ikke engang at de er en peddler av patologi. Inntrer i intimitet med en annen person, "belønner de" sin HPV og infeksjonssyklusen gjentatte ganger.

Faktorer som øker risikoen for infeksjon med vorter

Noen leger sier at det ikke er en fullstendig sannsynlighet for å fange infeksjonen fra en syk person. Sannsynligheten for infeksjon er ca 70%. Tilstedeværelsen av følgende uønskede faktorer kan øke risikoen for infeksjon:

• genital traumer;
• seksuelt overførbare sykdommer;
• manglende overholdelse av regler for intim hygiene;
• tar orale prevensiver
• utsatt abort eller ektopisk graviditet;
• svakt immunsystem;

• avhengighet av alkohol eller narkotika.

Alt dette er dårlig for kroppens beskyttende funksjoner. Hovedoppgaven er å beskytte en person mot å trenge inn i ulike patogene mikroorganismer eller virus. Derfor, hvis det er en eller flere av disse skadelige faktorene, må du være mer oppmerksom på helsen din og unngå uformelt sex.

Vil HPV beskytte prevensjon?

På grunn av det faktum at produsenter av kondomer snakker om effektiviteten av deres produkter i beskyttelse mot seksuelt overførbare sykdommer, i tilfelle av papillomavirus, er slike prevensjoner absolutt ubrukelige. Latex-produkter har en porøs struktur som gjør at mikroskopiske partikler av HPV-DNA kan passere i tilstrekkelige mengder, og derfor kan de ikke garantere den absolutte barrieren mot denne typen infeksjon.

I tillegg må du vurdere at virusceller ikke bare er på kjønnsorganene. De finnes i spytt, på overflaten av epidermis og i blodet. Derfor kan enhver kontakt med en infisert person føre til infeksjon. Det spiller ingen rolle om et kondom var på det eller ikke.

Kontakt-husstand

Overføringen av kjønnsvorter ved kontakt-husholdningen er et svært sjeldent fenomen. I dette tilfellet kommer viruset inn i kroppen selv i fravær av samleie med dets bærer. De viktigste metodene for kontakt-innenlands distribusjon av HPV inkluderer:

• håndtrykk;
• bruk av vanlige hygieneartikler (håndklær, rengjøringsmidler, såper, etc.);
• iført andres klær eller sko;
• berøre forurensede overflater, for eksempel rullejern på bussen, trappelister eller heisknapper;

• går barfot på gulvet i en offentlig dusj, bad eller badstue.

Andre hudsykdommer blir oftest overført på samme måte, nemlig:

På grunn av dette, i sovjetiske tider, når man besøkte svømmebassenger og andre offentlige steder, ble besøkende bedt om et sertifikat fra en dermatovenerolog. I dag praktiseres dette ikke, men eierne av slike bedrifter utfører nødvendig sanitær behandling, men det hjelper tilsynelatende ikke mye, fordi antallet pasienter med papillomatose øker årlig.

Hvem har risiko for infeksjon

Eldre mennesker, barn og personer med svak immunitet er utsatt for å få papillominfeksjon ved hjelp av husholdnings kontaktmetoden. Derfor advarsler leger at hvis det er en person med diagnose av "papillomavirus" i huset, bør du unngå direkte kontakt med ham og overholde følgende forebyggingsregler:

• håndter toalettblekkene under hver tur til toalettet;
• Ikke bruk pasientens personlige eiendeler;
• Utfør regelmessig våtrengjøring i rommet og lufta huset.
• vask opp før hver bruk;
• rengjør skoene en gang i uken;
• hver tredje dag vasker du truser og sokker;
• har personlig sengetøy og eget håndkle
• Ikke ta kontakt med klær til pasienten.

Bare slike forholdsregler vil redusere sannsynligheten for infeksjon med nesten 30%. For å oppnå de beste resultatene, er det nødvendig å overholde reglene for profylakse for å bli supplert med inntak av antivirale legemidler og vitamin-mineralkomplekser.

Infeksjon av barnet fra moren (vertikal metode)

Vertikal infeksjon er også vanlig, som er seksuell. I dette tilfellet er virusets bærer moren, som har utvendige tegn på HPV-vorter i vagina og på livmorhalsen. Ved fødselen går barnet gjennom en infisert fødselskanal og er i kontakt med virale neoplasmer. Så går patogen inn i barnets kropp.

Det er nesten umulig å forhindre overføring av kondilomatose til et barn. Den eneste måten å beskytte den på er å ha en keisersnitt. I tillegg kan en gravid kvinne gjennomgå et intensivt behandlingsprogram og bli kvitt vorter av maskinvare, men det anbefales ikke å gjøre dette i løpet av svangerskapet. Slike handlinger kan forårsake mer skade for barnet enn naturlig fødsel, etterfulgt av infeksjon med papillomavirus.

På grunn av dette bestemmer leger fortsatt å ikke gjøre noe, og la alt gå til sjanse. Som et resultat blir barnet allerede født med en diagnose av kondylomatose, som i utgangspunktet manifesterer seg som små neoplasmer på munnhinnen eller strupehinnen.

I de fleste tilfeller blir slike vekst ikke fjernet, da de er små og praktisk talt ikke forårsaker ulempe for nyfødte. Men da, når de raskt øker, foreskriver legen et nødoperativ inngrep for barnet. Dette forklares av det faktum at store papillomer i luftveiene kan føre til hypoksi i hjernen (oksygen sult).

Etter hvert som de blir eldre, foreskrives barnet et støttende kurs for å ta antivirale legemidler, som du må drikke opptil 22-24 år gammel. Etter denne alderen er menneskets immunforsvar fullt ut dannet og kan holde HPV i latent tilstand uten rusmidler.

Må jeg spørre en keisersnakk?

Ved diagnostisering av kondilomatose vil bare en gynekolog bestemme behovet for keisersnitt. Imidlertid tar han også hensyn til ønsket om en gravid kvinne. Hvis hun mener at det er nødvendig å føde på en naturlig måte, er legen ikke lov til å foreskrive operasjonen med makt.

Når legen ikke anbefaler å gjøre en keisersnitt, men kvinnen er bekymret for helsen til hennes baby, kan denne prosedyren foreskrives. I dette tilfellet vurderer legen risikoen for operasjonen for den forventende moren og tar hensyn til fordelene med det for barnet.

Når du velger en keisersnitt, bør en kvinne huske at andre stammer av papillomaviruset kan være til stede i kroppen sin, som barnet kan bli syk i i fysisk kontakt med moren. Derfor er operasjonen ikke en garanti for at barnet blir sunt og ikke vil oppdage HPV i tide.

Behandling av kondomomatose

Hvis det skjedde at kjønnsvorter begynte å dukke opp i det intime området, så er det ikke nødvendig å få panikk. Infeksjon med papillomavirus - det er ikke skummelt. Han har blitt vellykket undertrykt av narkotika og husker ikke ham til slutten av livet.

Det viktigste er å diagnostisere sykdommen i tide og begynne behandling. Lanserte conilomatose påvirker veldig raskt overflaten av kjønnsorganene, utvikler både ute og inne. De farligste patologiske neoplasmene på livmorhalsen, som ofte blir en provokatør av kreft hos kvinner.

For å raskt begynne behandling for HPV, er det svært viktig å besøke en gynekolog eller urolog en gang i året (for menn). Legen vil undersøke kjønnsorganene og identifisere den første fasen av dannelsen av vorter.

I tillegg må vi ikke glemme at papillomavirus ofte er asymptomatisk, men gjennom denne tiden er en person en smittspreger. Derfor, selv i mangel av eksterne tegn på patologi, bør testene for HPV tas hvert tredje år.

Forberedelser fra vorter

Hvis en person har en papillomavirus som forårsaker dannelsen av vorter, foreskrives følgende medisiner:

Parallelt med å ta pillene, er det nødvendig å behandle stedet der vekstene er lokalisert med preparater for ekstern bruk, for eksempel Viferon gel, Panavir eller Aldara krem ​​(Imiquimod).

I tilfelle når kondylomer er plassert inne i skjeden, brukes vaginale suppositorier:

De stimulerer lokal immunitet og fremskynder prosessen med å undertrykke papillomaviruset. I tillegg påvirker de negativt viral vekst og forårsaker nekrose.

Profesjonell fjerning av genitale neoplasmer

Condylomer er smittsom, og hvis de ikke fjernes samtidig med at du gjennomgår medisinbehandling, vil behandlingen ikke gi noe resultat. Virale neoplasmer vil ytterligere isolere DNA fra patogenet, og derfor vil en person fortsette å bli smittet fra seg selv (autoinfeksjon). Derfor er det nødvendig ikke bare å stoppe replikering av HPV, men også for å fjerne symptomene. Dette kan gjøres ved å bruke følgende metoder:

• kjemoterapi;
• laser ødeleggelse;
• electrocoagulation;
• radiobølgeoperasjon.

Valget av en eller annen metode for fjerning av vorter bør gjøres av den behandlende legen. Hver av disse kosmetiske prosedyrene har egne kontraindikasjoner, så du bør ikke ta dine egne beslutninger.

Hvordan overføres vorter og infeksjonsmetoder

Genitalvorter er en type papillom. Men favorittstedene til disse svulstene er kjønnsområdet, perianal fold, anus, endetarm, urinrør. Det påvirker både kvinner og menn.

Kløe, smerte i skjeden og på vulva. Med triste tanker løper du til en gynekolog og lytter til diagnosen kjønnsvorter. Og tanken gnager at dette var den elskede mannen som tildelte. Selv om hun ikke merket ham tegn på forræderi og eventuelle mistenkelige symptomer. Årsaken til infeksjonen virker umulig.

Hvordan overføres vorter? Hva er symptomene på sykdommen og er denne patologien et tegn på forræderi?

Funksjoner og symptomer på vorter

Denne patologien er forårsaket av humant papillomavirus. Kontakt med infeksjonskilden fører ikke alltid til utviklingen av sykdommen. En viktig rolle i infeksjon spilles av personens egen immunitet. I noen forekommer infeksjonen ikke, i andre utvikler bærestaten seg. Samtidig er aktiv symptomatologi ikke observert, men transportøren kan infisere sine sexpartnere.

Med et sterkt immunforsvar kan sykdommen vare lenge i kroppen og ikke manifestere på noen måte. Så snart immuniteten feilet, begynner HPV å aktivt sprede seg på intime steder.

Spesielt farlige 2 stammer av HPV - nummer 16 og nummer 18. Disse er svært onkogene varianter som kan utløse onkopatologi av livmorhalsen hos kvinner, penis og tungen hos menn.

Ytterligere faktorer som bidrar til sykdomsutbrudd:

• forkjølelse, smittsomme sykdommer;
• hormonell svikt;
• graviditet - mens det er en nedgang i immunforsvaret slik at kvinnens kropp ikke avviser fosteret;
• aggressiv behandling av andre patologiske prosesser. For eksempel, kjemoterapi eller stråling i karcinomer;
• dårlige vaner - alkohol, sigaretter, narkotika.

Inkubasjonstiden avhenger av kroppens immunrespons mot patogenet. I gjennomsnitt, innen 3 måneder etter infeksjon, oppstår de første symptomene på kondylomatose.

• kløe ved inngangen av viruset;
• genital sårhet;
• Krenkelse av urinering eller avføring ved plassering av svulster i urinrøret og rektum;
• sårhet under samleie
• blødning med skade på vorter.

Etter den første episoden av kløe, vises en overvekst. Utseendet til kjønnsvorter ligner blomkålblomstrer. Vegetasjonsfarge - variasjoner av rosa eller solid.

Det er 2 typer tumorer:

• bulging på beinet;
• flat vekst forekommer inne i dermis. Denne arten er oftest lokalisert på livmorhalsen. Det er en høy onkogen vegetasjon.

Vi anbefaler å lese:

Hvor vulgære kondylomer overføres

Det er ingen moralske begrensninger på vorter. Uansett hvor du velger intime relasjoner - kjønn, oral, cunnilingus, analsex - hvis det er virus i en partner, har sannsynligheten for infeksjon av den andre deltakeren en tendens til å være 100%.

Saker av infeksjon i hverdagen, ved hjelp av spytt eller kyss er usannsynlig. Siden i det ytre miljøet, kan HPV-viruset eksistere i ekstremt kort tid og bare på et fuktig og varmt sted. Men tilfeller av infeksjon av barn eller jomfruer er beskrevet i medisinsk litteratur.

Overføringsbanen til HPV er utelukkende kontaktperson fra person til person. Det er mulig å bli smittet gjennom enhver form for samleie.

Condyloma for partnere

HPV er smittsom i hvert stadium - i inkuberingen, i latent latent periode, på tidspunktet for virusangrepet når vekst forekommer. Under samleie oppstår mikrotraumor av slimhinnene i kjønnsorganene og munnhulen. De er så ubetydelige at en person ikke føler dem. Dette er tilstrekkelig for penetrasjon av viruset i dermis.

Hvis en partner er en bærer eller vegetasjoner allerede har dukket opp på kjønnsorganene hans, vil han definitivt smitte den andre under samleie.

Hvis HPV er i latent periode, er sannsynligheten for å infisere partneren liten. Men hvis et virusangrep har begynt eller vegetasjoner har dukket opp, oppstår infeksjon i 100% tilfeller.

Forebyggende metoder

Ifølge medisinsk statistikk er 80% av verdens befolkning smittet med HPV. Men det følger ikke av dette at det er mulig å bytte partneren og ikke å observere hygiene av seksuelle forhold. Faktisk er det i tillegg til papillomavirusen en rekke sykdommer som er seksuelt overførte. Og noen av dem er uhelbredelige.

1. Før utbruddet av seksuell aktivitet - 12-14 år gammel - utføres HPV-vaksinasjon. Nå er denne vaksinasjonen gjort på forespørsel fra foreldrene til barnet. Det er ikke inkludert i listen over obligatoriske.
2. Seksuell hygiene er en partner, og du må være sunn. Private skifter intime partnere vil ikke føre til noe godt.
3. Ærlighet i STDs. Hvis problemet allerede har skjedd, informer partneren din om det. Behandlingen utføres kun sammen, selv om en av dere har HPV i latent periode.
4. For samleie med en ukjent person, bruk kondomer. Et latexprodukt gir ikke 100% garanti mot infeksjon, men vil redusere sannsynligheten for viruset og andre patologier i reproduktive systemet.

Hvis en infeksjon allerede har skjedd, er det ikke nødvendig å lete etter årsakene til sykdommen. Du bør konsultere en lege, bli undersøkt, gjøre avtaler med en gynekolog, androlog eller urolog.

Er kondylomerer overført?

Condylomer på kjønnsorganene ser ubehagelig ut. I tillegg indikerer deres tilstedeværelse en økt risiko for kreft i kjønnsorganene.

Med HPV (papillomavirus) øker risikoen for livmorhalskreft 300 ganger. Bare 3% av kvinnene som er diagnostisert med denne kreken, oppdager ikke papillomaviruset. Det er derfor ikke overraskende at de fleste forsøker å beskytte seg mot denne infeksjonen. Men er det mulig? La oss snakke om hvorvidt vorter blir overført, og hvordan papillomavirus distribueres i befolkningen.

Hvordan overføres HPV?

I de fleste tilfeller overføres papillomaviruset gjennom seksuell kontakt. Dette er en svært smittsom infeksjon. Risikoen for infeksjon med ett samleie er i gjennomsnitt 60-65%. Sannsynligheten for tilstedeværelsen av denne infeksjonen hos en kvinne avhenger av antall seksuelle partnere. Hvis det er alene, er sannsynligheten for å oppdage HPV i det omtrent 20%.

I nærvær av fem seksuelle partnere, oppnår risikoen for infeksjon av humant papillomavirus 80%. Denne sykdommen er en av de vanligste i befolkningen. HPV oppdages hos 40-50% av seksuelt aktive menn og kvinner.

Er condylomas overført under analsex?

Sikkert vil du vite om kondylomer overføres under rømping eller analsex. Ja, HPV distribueres på denne måten. Videre kan det øke risikoen for kolorektal kreft.

Er condylomas overført via kondom

En kondom beskytter ikke mot HPV med 100%.

Fordi viruset ikke alltid er lokalisert på pennens hode, som er dekket med latex. Men bruk av kondom reduserer risikoen for overføring under en enkelt seksuell kontakt. I tillegg beskytter den mot mange andre seksuelt overførbare sykdommer, noe som er viktig hvis du ofte bytter partnere.

Er condylomas overført når du kysser

For tiden er det ingen overbevisende bevis på at papillomaviruset er fordelt gjennom kyss. Derfor er det ikke nøyaktig å si om vorter blir overført fra en mann til en kvinne på denne måten. Identifiser dette veldig vanskelig. Fordi inkubasjonsperioden for humant papillomavirusinfeksjon er ganske lang. Det varer minst tre måneder, og noen ganger flere år.

Derfor er det ekstremt vanskelig å fastslå infeksjonstidspunktet og infeksjonskilden. Men i studier av skraping av epitelet av munnslimhinnen, er HPV ofte funnet.

Vorter kan forekomme i munnen. Dannelsen av den tilsvarende lokalisering av HPV-typer 6, 11 og 16 er forårsaket.

Er condylomas overført gjennom oralsex?

Svaret på dette spørsmålet ligner på det forrige. Det har blitt fastslått at minst tre typer humant papillomavirusinfeksjon kan leve i munnhulen. Bevist forholdet mellom strupehalsekreft og papillomavirus.

Følgelig fører teoretiske konklusjoner oss til et positivt svar. Condylomer kan overføres gjennom oralsex. Fordi de samme typer HPV som finnes i munnen, kan "ta rot" i reproduktive systemet.

Er HIV overført av vorter

HIV i vorter blir overført på samme måte som uten dem. Tilstedeværelsen av godartede vekst på kjønnsorganene påvirker ikke risikoen for overføring av immunbristviruset.

På den annen side indikerer tilstedeværelsen av kondylomer ofte enten voldelig sexliv eller nedsatt immunitet. Derfor er frekvensen av HIV-deteksjon blant personer med kjønnsvorter statistisk høyere enn hos andre pasienter.

Er HPV overført hvis det ikke er noen kondylom

Condylomas selv er bare vekst på huden. Sykdommen forårsaker viruset. Noen ganger vorter forblir, og HPV er allerede helbredet. I slike tilfeller blir patologien ikke overført. Men det er også omvendte situasjoner når vorter ikke er tilstede eller de er blitt fjernet, og viruset er til stede i kroppen.

I dette tilfellet er personen smittet. Ikke glem at vorter kan bli gjemt av visningen din. Fordi de noen ganger er plassert i kjønnsorganene.

Er condylomas overført av husholdninger?

HPV overføres av husholdninger. Dessuten veldig ofte. Men for dette trenger du nære kontakter. Disse forekommer oftest mellom ektefeller. Men mellom dem er det nesten alltid et intimt forhold. Derfor blir i praksis oftest HPV overført gjennom kjønn.

Er condylomas overført etter behandling?

Condylomas overføres dersom den humane papillomavirus er tilstede i kroppen. Følgelig, hvis viruset ble ødelagt under behandlingen, som bekreftes ved laboratorietester, blir personen ikke-smittsom. Hvis behandlingen ikke lykkes, kan pasienten fortsatt spre infeksjonen i befolkningen. Behandlingssvikt er ikke uvanlig.

Fordi det ikke er noen spesifikk behandling for papillomavirus. Immunmodulatorisk terapi brukes til å redusere viral belastning.

Men det gir ikke 100% garanti for resultatene. I alle fall, etter behandling, reduseres risikoen for overføring. Fordi selv om viruset ikke er helt eliminert fra kroppen, reduseres mengden.

Er condylomas overført i medisinske institusjoner

Pasienter lurer ofte på om vorter blir overført ved blodtransfusjon eller andre invasive prosedyrer. Denne overføringsmodusen for HPV er ukarakteristisk. Du kan bare ta viruset i en medisinsk institusjon hvis du har ubeskyttet sex i menigheten. Men siden leger vanligvis ikke tillater dette, er risikoen for å få HPV på et sykehus minimal.

Er condylomas overført under graviditet?

Et annet spørsmål, hovedsakelig av interesse for kvinner, er om kondylomer overføres under fødsel eller under graviditet. Viruset spres ved kontakt.

Når du passerer gjennom fødselskanalen, er barnet i kontakt med moderens reproduktive organer. Følgelig kan han bli smittet. Men under svangerskapet påvirker infeksjonen vanligvis ikke fosteret. Transplacental måte det ikke gjelder.

Er condylomas overført hvis de blir vaksinert mot HPV?

Condylomer etter vaksinasjon overføres.

Det er to grunner til dette:

• Vaksinasjon beskytter ikke mot infeksjon med 100% garanti for resten av livet, men reduserer risikoen for infeksjon flere ganger.
• Vaksinasjon utføres bare fra 2 eller 5 typer HPV, men det finnes dusinvis av andre typer som det ikke er noen vaksine for.

En annen ting er at vaksinasjonen utføres mot de farligste papillomavirus-de som forårsaker 97% tilfeller av livmorhalskreft. Derfor er vaksinering en god måte å beskytte mot HPV.

Er condylomas overført når en person bare er smittet?

"Lang" og "nylig" er vage, ikke-spesifikke begreper. Og medisin er en unøyaktig vitenskap. Selvfølgelig, hvis du ble infisert med papillomavirus tre dager siden, kan du ikke overføre infeksjonen til en annen person. Samtidig er det ingen nøyaktig tid da infeksjonen begynner å spre seg. Det er umulig å si at 30 dager etter infeksjon er en person ikke smittsom, og på dag 31 begynner han å distribuere HPV blant seksuelle partnere.

Risikoen for overføring avhenger av mange faktorer, inkludert infeksjonsalderen. Fordi jo mer tid er gått, jo mer viral belastning på kroppen. Sjansene for overføring øker. Men i de første ukene etter infeksjon kan risikoen for partnerinfeksjon være tilstede. Det er ganske enkelt lavere enn på scenen når det er condylomer på kjønnsorganene.

Når et kondylom oppstår, kontakt en kompetent dermatovenerolog.

Hvorfor kondylomer, metoder for fjerning av formasjoner og prinsipper for behandling av HPV

Condylomer er papillomatøse (warty) formasjoner med overveiende lokalisering på kjønnsorganene (hud eller slimhinner) og / eller i anus-regionen, forårsaket av humant papillomavirus og kjennetegnet ved et kronisk kurs med relapses og en høy grad av smittsomhet.

Relevans av emnet

Tendensen til en signifikant økning i sykelighet på grunn av infeksjon av humant papillomavirus er en årsak til bekymring (spesielt med hensyn til utvikling av vorter) hos ulike klinikere - dermatologer, obstetrikere-gynekologer, urologer.

Hva er farlige vorter?

Den sosiale betydningen og relevansen av dette problemet er forbundet med den utbredte, jevn økning i antall sykdommer og, viktigst, disse enheters evne til å forvandle seg til kreftvulster. Nesten alle tilfeller av livmorhalskreft og halvparten av andre maligne svulster i anal (analare) og kjønnsorganer, samt en rekke ondartede neoplasmer på huden, i prostatakjertelen og slimhinnene i øvre luftveier (skjelettcellekarcinom i strupehodet) skyldes HPV-infeksjon.

I løpet av de siste ti årene har antall infiserte mennesker økt 10 ganger over hele verden. Resultatene av ulike studier indikerer at opptil 82% av kvinnene er smittet to år etter at seksuell aktivitet har begynt, samt ca. 80% av hele seksuelt aktiv befolkningen, blant annet personer med eller uten åpenbare kliniske manifestasjoner av infeksjonen. Ofte er behandling av vorter ineffektiv på grunn av sykdommens tilbakevendende karakter og hyppige tilfeller av re-infeksjon på grunn av den høye utbredelsen av denne patologien.

Den årlige økningen i HPV-infeksjon i USA er omtrent 5-6 millioner mennesker. Den gjennomsnittlige utbredelsen her er 100 personer per 100 000 av befolkningen, i Tyskland - om lag 450 personer, i Russland - 30-35, og i noen regioner (St. Petersburg, Moskva og Moskva-regionen) når dette tallet 120-165 personer per 100 tusen befolkning. Men selv disse indikatorene er ikke en fullstendig refleksjon av den sanne infeksjonen av befolkningen med humant papillomavirus.

På grunn av det faktum at de kliniske manifestasjonene av humant papillomavirusinfeksjon har en tendens til selvregres, øker forekomsten blant mennesker i alderen 25-30 år, men samtidig øker forekomsten av cervikal dysplasi og kreft betydelig, det maksimale antall tilfeller er notert blant personer 45 år.

Etiologi og patogenese av sykdommen

årsaker til

De forårsakende midlene er forskjellige typer (minst 35) DNA-holdige virus som utgjør papillomavirus-familien under det generelle navnet "human papillomavirus" (HPV). Ofte er en person funnet ikke en, men en kombinasjon av flere typer patogen.

Stammen (type) av patogenet avhenger av typen patologisk prosess, dens symptomer, lokalisering, graden av kreftrisiko. Humant papillomavirus er delt inn i hud- og slimete stammer, med høy, middels og lav risiko for kreft, noe som kan forårsake både ondartede og godartede svulster.

De vanligste av disse er de 16 og 18 stammene, forårsaker kondylomer på labia med degenerasjon i kreft, ondartede svulster i penis, dysplasi og kreft i slimhinnen i skjeden og livmorhalsen, endetarm, strupehode. Den kliniske manifestasjonen av en langvarig infeksjon av 6. og 11. type, relatert til virus med lav onkogen risiko, er anal og kjønnsvorter.

Maksimalt antall sykdommer oppstår i ung alder (17-25 år), antagelig på grunn av maksimal seksuell aktivitet og høy følsomhet for epitelvævene i kjønnsorganene. Condylomer hos menn og kvinner opptrer ved omtrent samme frekvens.

Patologiutviklingsmekanisme

Inkubasjonsperioden kan vare fra flere måneder til flere år (i gjennomsnitt ca åtte måneder). Sykdommen kan forekomme subklinisk, uten åpenbare manifestasjoner.

Viruset trer inn i voksende epitelceller i det basale laget av huden eller slimhinnene gjennom mikroskopisk skade forårsaket av mekaniske midler, bakteriell infeksjon, betennelse etc.

Uifferensierte celler i basal laget av huden og slimhinner i ferd med modning, differensiering og bevegelse i de overliggende lagene bærer et vedvarende virus og er således en infeksjonskilde av infeksjonen som er konstant tilstede i epitelceller i det øvre laget.

I tillegg er det et brudd på den normale prosessen med transformasjon av epidermale celler inn i celler av overflatelaget av epitelet av huden, spesielt i det roterende lag, siden differensieringsprosessen styres av generene av HPV som befolket i dem. Som et resultat av dette oppstår deformasjonssoner hvor veksten av huddybden og fortykning av hudområdet forekommer på grunn av stratum corneum. Disse ujevne vekstene som tar form av vorter er kondylomer.

Cytologisk undersøkelse av smører tatt fra overflatelaget av epitelet avslørte virusinfiserte celler, som, sammenlignet med normale celler, er mindre og har en lys rand rundt cellekernen. Derfor synes de å være tomme, hvor deres navn kommer fra - "coilocytes".

Coylocytter er et spesifikt tegn på lesjoner av humant papillomavirusinfeksjon. Med godartet prosessløp er det få coylocytter, selv enkle, en økning i kjernen er fraværende eller ubetydelig. I tilfelle transformasjon til en tumorlignende formasjon, identifiseres disse cellene i det øvre 1/3 av epitellaget, ofte i form av vanlige lesjoner.

Eldre virale partikler kommer ikke inn i blodet og spres ikke til andre organer. De samles aktivt i overflatelaget av epitelet og frigjøres når celler ødelegges på overflaten av huden eller slimhinnene, noe som medfører at sistnevnte blir potensielt farlig i form av infeksjon.

Hvordan vorter blir overført

Hovedrisikofaktoren for infeksjon hos mennesker under 12 år er kontakt med smittede foreldre. I alderen 13-17 år er infeksjonens hovedrute seksuell, og hovedrisikofaktoren er tidlig utbrudd av seksuell aktivitet.

Infeksjon til en sunn person overføres i umiddelbar nærhet av infiserte slimhinner eller huden til en smittet partner. Hovedveien for infeksjon blant voksne er seksuell, og beskyttelse med kondomer er ineffektiv. Sannsynligheten for infeksjon i tilfelle kontakt med en smittet seksuell partner er 70%. Derfor er HPV en seksuelt overført infeksjon. Konkurrerer med kjønnsherpes, forekommer det 3 ganger oftere enn det siste.

Sykdommens årsaksmiddel kan også være tilstede i spytt og i en infisert persons urin. Muligheten for overføring når du kysser og husker (ekstremt sjelden!) Ved badet, er badet, gjennom delte håndklær eller undertøy, etc. ikke utelukket.

Mekanismen for infeksjon og lokalisering av patologiske elementer er i stor grad avhengig av typen seksuell kontakt. Når oralt sex opptrer vorter i munnen, spesielt i tungen, så vel som i spiserøret, på strupehinnen i strupehodet og til og med luftrøret. Under vaginal sex utvikler de seg på huden til de ytre kjønnsorganene og på slimhinnen i skjeden og livmorhalsen, urinrøret og kan også spre seg til huden rundt anus. Men i utgangspunktet forekommer perianale vorter hovedsakelig under analsex.

Det smittsomme patogenet, som regel (men ikke alltid), forårsaker sykdommen mot bakgrunnen av en reduksjon i generell og lokal immunitet og er nesten alltid kombinert med andre typer seksuelt overførte infeksjoner, inkludert syfilis. Risikofaktorene er hovedsakelig:

• tidlig debut av seksuell aktivitet;
• ung alder;
• hyppig sex med forskjellige partnere;
• samleie med personer som har eller har hatt en historie med sykdommer forårsaket av HPV, samt andre seksuelt overførbare infeksjoner (herpes, trichomoniasis, klamydia, candidiasis, etc.);
• graviditet;
• brudd på vaginal mikroflora
• endometriose;
• autoimmune sykdommer i bindevevet og tilhørende bruk av glukokortikoid medisiner, behandling med cytostatika, diabetes mellitus, hypothyroidisme, hypovitaminose, fedme;
• Tilstedeværelsen av somatisk patologi og hyppige respiratoriske virussykdommer.

Klinisk bilde

I samsvar med den kliniske og histologiske klassifikasjonen av humant papillomavirusinfeksjon, er de kliniske manifestasjonene til sistnevnte:

1. Hudpapillomer.
2. Condyloma (må skille seg fra de i sekundær syfilis og kutane papillomer).
3. Papillomatose i strupehode.

Hudpapillomer

Årsaken til kutane papillomer eller vorter er også en av stammen av HPV. Den kliniske forskjellen mellom kondylom og papillom skyldes forskjellige typer humant papillomavirus. Det er enkelt (vulgært), subungual, mosaikk, plantar, flat og andre typer av disse formasjonene. Den vanligste formen er vulgære papillomer, som er enkle eller flere tette elementer med klart definerte grenser og varierer i størrelse 1-2 mm til 10 mm. Ofte er det papillomer av større størrelse ("mor"), omgitt av "datter" -elementer av mindre størrelser.

Overflaten av vorten har en gulaktig grå farge og er dekket av sprekker dannet av lag av plater av det kåtepitelet. Et karakteristisk tegn på kutane papillomer er brune-svarte flekker på overflaten som skyldes dannelsen av blodpropper i kapillærene. De er spesielt merkbare når de ser på vorter under et forstørrelsesglass.

vorter

Konvensjonelt skiller de følgende former og typer:

1. Exophytic form (vokser utover), representert av kjønnsvorter.
2. Endofytisk, eller subklinisk - elementene vokser hovedsakelig inne i vevet og nesten ikke manifesterer seg.
3. Giant condyloma Bushke-Levenshteyn eller Bushke-Levenshteyn tumor.

Genitalvorter

De har form som tilsvarer navnet og er fibroepittiale formasjoner av kroppslig eller rosa farge på hudoverflaten eller på overflaten av slimhinner. De har et tynt bein eller (mye mindre ofte) en bred base. På huden er overflaten deres dekket med stratifisert pladeepitel, vanligvis med hardt (sjeldnere med myk) keratinisering. I sistnevnte tilfelle har de en ekstern likhet med papilloma.

Elementer kan være i form av enkle eller flere punkt (opp til 1 mm) knuter. Utvoksninger på opptil 10-15 mm eller mer blir ofte dannet. Hvis de er flere, koaleser de og ligner en cockscomb eller blomkål knopper. Disse formasjonene er de mest karakteristiske kliniske manifestasjonene av HPV. På grunn av deres spesifikke lokalisering kalles de også kjønnsorganer.

Condylomer hos kvinner forekommer hovedsakelig i områder med størst mulig maceration av overflaten - dette er klitoris, den lille og store labia, det vaginale inngangsområdet og slimhinnet i den nedre 1/3 av vagina, anusområdet og den utvendige åpningen av urinrøret. Hos halvparten av kvinner med lesjoner av disse utdanningsavdelingene oppdages i form av hvite elementer på livmorhalsen. Her er de spesielt godt merket når de utfører kolposkopi etter behandling av denne sonen med en 5% løsning av eddiksyre.

Genitalvorter hos menn er lokalisert på pungen og i hvilken som helst del av peniset - på hodet, kroppen, i forhuden og på dets indre overflate, i koronar sulcus, direkte ved den utvendige åpningen av urinrøret, der de vanligvis har en lys rød fargestoffer, og bare i 0,5-5% - på slimhinnen i urinrøret.

Under analsex med en smittet partner eller friksjon ved å kontakte sunne hudområder med berørte vorter, perianal regionen, slimhinnen i anus-seksjonene i endetarm, grøntområde og inngrepsvegger, og til og med huden på det øvre indre låret nær inngrepene.

Området av anus og perineum er oftere påvirket hos kvinner, og urinrøret hos menn, på grunn av noen forskjeller i egenskapene til seksuell oppførsel. Patologiske elementer, hvis de er isolert, kan bare være en kosmetisk defekt og ikke manifestere seg som subjektive opplevelser. Noen ganger kan de være sprø og bløde.

Store vekst kan imidlertid macerate, noe som resulterer i blødning, oozing, adherence av en sekundær infeksjon, ubehagelig lukt, kløe og brennende, følelse av smerte, irritasjon, spesielt når det berøres. I tillegg kan kondylomer begrense inngangen til skjeden, anus og diameteren av den utvendige åpningen av urinrøret, forårsake smerte og brenning under urinering og avføring.

Ubehagelig følelse og sårhet under samleie på 13% er årsaken til fullstendig avvisning av samleie. De fører ofte ikke bare til psykologisk ubehag, men også til alvorlige nevropsykiatriske lidelser, den eneste tilstrekkelige behandlingen som bare kan være radikal fjerning av kondylomer på intime steder og i kjønnsorganet.

Differensiell diagnose av kjønnsvorter

Av stor betydning er differensialdiagnosen av disse hudlesjonene ved hjelp av flere studier som polymerasekjedereaksjon (bestemmelse av kausjonsmiddelets DNA), smøreundersøkelse og histologisk undersøkelse av vævsbiopsi fra kilden. I enkelte tilfeller er det bare på grunnlag av resultatene fra disse studiene at en differensialdiagnose kan gjøres og en endelig beslutning kan tas om hvordan man kan kvitte seg med anogenitale vorter.

Dette skyldes det faktum at de visuelt og i manifestasjoner har mye felles med kutane papillomer, og enda viktigere, med maligne neoplasmer i huden. På mange måter er de veldig likte, selv med en slik manifestasjon av den andre fasen av syfilis, som brede vorter som forekommer hos hver 5-10 pasienter, og oftere hos kvinner. Deres lokalisering og ekstern likhet med blomkålknopper er identiske med de toppede formasjonene som er forårsaket av HPV.

De viktigste forskjellene mellom syfilitiske elementer:

• i tillegg til det anogenitale området, kan de lokaliseres på huden under brystkjertlene, i armhulene, i brettene mellom tærne, i navlen;
• Små, tette, blåse-røde, avrundede nodulære utbrudd opptrer først på en kort og bred base, i motsetning til kjønnsvorter, hvis base er lang og tynn;
• Når du trykker på knutene av syfilitiske elementer, frigjøres serøs væske;
• de enkelte elementene øker deretter og fusjonerer med hverandre, danner et rødt konglomerat med en lilla eller blåaktig tinge og en beroligende beroligende overflate dekket med en hvitaktig blomst;
• På overflaten av individuelle gråtende elementer og "blomsterstand" er det et stort antall bleke treponemas (det forårsakende middel av syfilis), detektert i utstrykninger eller ved histologisk undersøkelse av vævsbiopsi-materiale.

Endofytiske vorter

Elementer kan være:

De er vanligvis plassert i slimhinner.

Flat kondylom har klare konturer, men er som regel ikke bestemt visuelt fordi den ligger i tykkelsen av epitellaget og ikke stiger over nivået. Ved analysering av en smøre- eller histologisk undersøkelse, finnes et stort antall coylocytter på overflaten.

Den inverterte formen skiller seg fra den flate en ved at de patologiske elementene er i stand til falsk innvekst i det underliggende vev og i åpningen av ekskretjonskanaler av kjertlene i slimhinnen i livmorhalsen. Begge skjemaene er like og ofte kombinert. Når kolposkopi er deres kapillærnettverk ikke definert, men i form av røde prikker, kan du se de utvidede fartøyene.

Atypiske formasjoner oppdages ofte under kolposkopi i form av små, uten klare konturer, spinnformede høyder over overflaten av slimhinnene i skjeden og / eller livmoderhalsen, på grunn av hvilken overflaten har et flekkete utseende.

Giant condyloma Bushke-Levenshteyna

Det er en sjelden patologi som kan være forårsaket av 1, 16, 18 eller 33 virusstammer, men for det meste 6 eller 11 typer HPV. Den vanlige lokaliseringen er den anogenitale regionen, spesielt områdene av glanspenis, skrot og analåpning, svært sjelden - huden på inngangsområdene og ansiktet, slimhinner, inkludert munnhulen.

Sykdommen begynner samtidig i flere områder med utseende av knuter, lik papillom eller kjønnsvorter, som raskt øker i størrelse og fusjonerer med hverandre. Klinisk manifesterer sykdommen seg i en gigantisk eksofytisk, raskt voksende formasjon som består av et sett av vekst (vegetasjoner) i form av blomkål. Det er hovedsakelig ledsaget av bekkenpine, brennende følelse, kløe, blødning og blødning fra vegetasjonene i den svulstliknende formasjonen og ubehagelig lukt, samt et brudd på avføringsvirksomheten (med passende lokalisering). Satellittelementer oppstår rundt det.

Svulsten fortsetter å vokse, spirer i det underliggende dypere vevet og forårsaker ødeleggelsen. Det er preget av en høy tendens til tilbakefall, som kan forvandle seg til squamouscellekarsinom uten tendens til metastase.

1. Genitalvorter
2. Stort condyloma Bushke-Levenshteyna

Funksjoner hos gravide kvinner

Anogenitale kondylomer under graviditet, spesielt i kombinasjon med urogenitale infeksjoner, utgjør en høy risiko for tidlig fødsel (mer enn halvparten av gravide kvinner), utvikling av fetoplacental insuffisiens i fosteret og infeksjon ved fødselen, komplikasjoner i løpet av arbeidskraft og postpartumperioden.

Den 6. (gjennomsnittlig 35%) og 11. (31%) typene anses å være årsakssykdommer for sykdommen hos gravide kvinner. En hyppig kombinasjon av den 6 og 11, 16 og 18, 31 og 33 stammer av papillomavirus har blitt avslørt. I tillegg er HPV oftest kombinert med sopp (ca. 57%) og gardnerella (59%), mindre ofte med herpes simplex-viruset, ureaplasma og klamydialinfeksjon, bakteriell vaginitt og vaginal candidiasis.

I nærvær av hudanogenitale formasjoner oppdages individuelle fokus av sykdommen på slimhinnene i vagina og livmoderhals, samt intraepiteliale dysplastiske endringer av sistnevnte av varierende grad av alvorlighetsgrad. Videre er karakteristisk for gravide kvinner prosessens fremgang med en økning i størrelse og antall vorter, så vel som deres hyppige gjentakelse.

Hvordan behandle vorter

Målet med behandlingen er:

• eliminering av kosmetiske feil;
• normalisering av pasientens fysiske og mentale tilstand
• forebygging av komplikasjoner, inkludert malignitet;
• reduserer risikoen for infeksjon til andre.

Valget av behandlingsmetoder avhenger av prosessens natur, den morfologiske strukturen til de patologiske elementene, deres størrelse, antall og plassering, pasientens alder. Tradisjonelle behandlingsmetoder er rettet mot eliminering av kliniske manifestasjoner av human papillomavirusinfeksjon og midlertidig effekt. De er ikke i stand til å stoppe uttrykket av patogenet i cellene i det omkringliggende vevet og for å sikre eliminering fra kroppen.

Moderne terapimetoder, som ikke bare er rettet mot å fjerne kjønnsvorter, men også for å hindre tilbakefall, konvensjonelt kombineres til 4 store grupper:

1. Destruktive metoder, hvis generelle betydning er at fjerning eller forbrenning av kondyloma utføres med fysiske eller kjemiske midler, det vil si ødeleggelsen av deres struktur.
2. Cytotoksiske midler.
3. Antiviral og immunmodulerende terapi.
4. Kombinasjonsterapi.

Destruktive metoder

Resultatet av deres bruk er bare eliminering av eksterne kliniske manifestasjoner av PVI. Fysiske metoder inkluderer:

• Kirurgisk fjerning av kondylomer ved eksisjonering med en skalpell. Denne metoden brukes for tiden hovedsakelig i tilfeller av mistanke om malignitet, noen ganger for knivkonisering av livmorhalsen og for fjerning av enkeltformasjoner. Eksisjon av veksten er forbundet med kraftig blødning og en lang rehabiliteringstid på sykehuset.
• Fjerning av condylo ved elektrokoagulasjon - en teknikk er eliminering av dannelsen av vevsproteiner ved elektrotermisk destruksjon, det vil si cauterization av vev ved elektrokuttering ved anvendelse av et elektrokirurgisk apparat for diatermoelektrokoagulering. Denne metoden, tilgjengelig økonomisk, krever ikke spesiell trening. Med gjennomsnittlig effektivitet har den imidlertid en rekke negative egenskaper - en høy grad av traumer, høy risiko for blødning og infeksjon, en lang helbredelsesperiode for brennoverflaten, med hyppig dannelse av grov etterbrent arr.
  I tillegg er det med risiko for cicatricial sammentrekning av livmorhalsen, cervical deformitet, cicatricial urethral stricture, med elektrocautery på livmorhalsens slimhinne eller nær den utvendige åpningen av urinrøret. Denne metoden eliminerer muligheten for etterfølgende histologisk undersøkelse. For tiden brukes den hovedsakelig for fjerning av enkeltpatologiske elementer.
• Fjerning av kondylomer med flytende nitrogen eller kryokjøring er den vanligste metoden, som har til hensikt å ødelegge patologiske vev som følge av eksponering for dem ved svært lave temperaturer. Prosedyren består i å behandle condylo med flytende nitrogen ved å sprøyte det med en aerosolspraying eller smøre den med en bomullspinne.
  Ulemper ved metoden: behovet for å gjenta prosedyrer, som varer lang tid, ikke nok dyp penetrasjon og manglende evne til å kontrollere det, manglende evne til å utføre en histologisk studie. I tillegg er det umulig å underkaste seg samtidig behandling av alle nødvendige patologiske områder. Arter etter kryoforestruksjon, som regel, er ikke dannet, men etterfølgende hyper- eller hypopigmentering kan ikke utelukkes.
• Fjernelse av condylo med radiobølger, eller radiokirurgisk metode (radiohodet) ved bruk av et kompaktapparat "Surgitron". Metoden er preget av flere fordeler. De viktigste er mangelen på skade på grensevevene, muligheten for en rask, litt smertefri utskjæring av det patologiske vevstedet med høy nøyaktighet og samtidig vaskulær koagulasjon. Alt dette gjør det mulig å unngå blødning, opprettholde en god visuell oversikt over det kirurgiske feltet, eksponere det fjernede patologiske vevstedet til histologisk undersøkelse. I tillegg er sårhelingstiden ganske kort og fortsetter vanligvis uten komplikasjoner. Den største ulempen ved fremgangsmåten som den begrensede bruken er forbundet med er den høye kostnaden for Surgitron-apparatet.
• Laserfjerning av kondylomer utføres ved bruk av en neodym-karbondioksidlaser. Denne metoden, samt radiobølge, tillater høy nøyaktighet, på nødvendig dybde og praktisk talt uten å skade omgivende vev uten blødning, akseptere vorter. Det kan brukes til å eliminere både enkelt- og dreneringsgenital og flate vorter. Hvis det er et stort lesjonområde eller et stort antall lesjoner, kan prosedyren gjentas. Som det er tilfelle ved bruk av "radiobase", er det en rask helbredelse uten komplikasjoner og dannelse av arr. Til tross for det faktum at fjerning av vorterlaser har blitt brukt i lang tid, er bruken av denne metoden ganske begrenset av de høye kostnadene ved utstyr og behovet for spesiell trening av erfarent medisinsk personell.

Metoden for kjemisk ødeleggelse utføres hovedsakelig fjerning av vorter i intime steder, dersom disse formasjonene er enkle og har små størrelser. Deres bruk er spesielt indikert i tilfeller der det er umulig å anvende metoder for fysisk ødeleggelse og legemidler med en cytotoksisk effekt.

Kjemisk moxibustion

Forberedelser for kjemisk cautery forårsaker nekrose og ødeleggelse av den patologiske formasjonen og består i hovedsak av en blanding av syrer av organisk og uorganisk opprinnelse. Solkoderm er mye brukt til å fjerne kjønnsvorter på huden, og flat masse på slimhinnene i skjeden og livmorhalsen - Solkovagin. Komponentene i det første preparatet er salpetersyre, eddiksyre og melkesyre, oksalsyredihydrat og kobbernitrattrihydrat. Solkovagin inneholder salpetersyre, eddiksyre og oksalsyrer, men i en lavere konsentrasjon og sinknitratheksahydrat.

Folkemedisin

Visse rettsmidler har noen midler til tradisjonell medisin. Disse er hovedsakelig juice, tinkturer og tinkturer av planter, juice og masse av frukt, krydder som inneholder naturlige plantesyrer og andre komponenter som ødelegger kondylomets vev under langvarig eksponering, samt phytoncider som undertrykker reproduksjon av viruset. Slike folkemedisiner er juice av sure epler og ananas, hvitløk og kolanchoe. Særlig uttalt effekt har juice av celandine og, noe mindre - dens alkoholtinktur.

Imidlertid er behandling med midler som anbefales av tradisjonell medisin, noen ganger effektiv kun med små formasjoner, krever langvarig bruk og har en meget uutviklet effekt. I tillegg er behandling med tradisjonell medisin en risiko, på grunn av umuligheten av selvbetjent diagnose av ondartet transformasjon og forskjellen mellom vorter forårsaket av HPV og syfilitisk.

Cytotoksiske stoffer

Disse inkluderer løsningen og salven fra vorter (krem) "Vartek", "Condilin", "Condiline Nicomed." Deres aktive ingrediens er podofyllotoxin, som i sin tur er den mest aktive komponenten av podofyllin, utskilt fra røttene og rhizomene av en flerårig urteaktig skjoldbrusk podofyll.

Legemidlene er tilgjengelige i forskjellige konsentrasjoner, har cauterizing og mummifying effekter og forårsaker vevnekrose. En av fordelene med podofillinderivater er dens sikkerhet og muligheten for selvbruk hjemme.

Dessuten har den cytotoksiske effekten en 5-fluorouracil 5% kondyloma salve (krem), den aktive komponent av denne er i stand til å forstyrre syntese av cellulært og viralt DNA. Til tross for den høye effektiviteten og overkommeligheten av stoffet, er dens utbredt bruk begrenset på grunn av hyppig forekomst av bivirkninger.

Antiviral og immunmodulerende terapi

For å undertrykke HPV, brukes antiviral og immunmodulerende terapi med slike legemidler som oksolinisk salve, acyklovir, panavir, ganciklovir, viferon, intron-a, reaferon, realdiron og andre.

De fleste studier har vist at de har svært lav effektivitet eller mangel derav i monoterapi med ekstern bruk og uforutsigbarhet ved systemisk bruk. Samtidig fører innføring av dem direkte i lesjonene ofte til positive positive resultater. Immunomodulatorer izoprinosin (orale tabletter) og Imiquimod-krem er ganske kraftige og bredeffektseffekter.

Utnevnelsen av immunmodulerende legemidler er tilrådelig 10 dager før og noen tid etter bruk av destruktiv fjerning av formasjoner.

Ulempene ved alle terapier er den høye gjentakelseshastigheten av PV-infeksjon, behovet for flere gjentakelser av medisinske prosedyrer, samt lokale negative hudreaksjoner. Den mest effektive er den kombinerte behandlingen. Spesielt viktig er det riktige valget av terapi for gravide kvinner.

Prinsipper for ledelsestaktikk for gravide

De er:

• Begynnelsen av behandlingen siden diagnosetidspunktet;
• kolposkopisk, cytologisk og andre studier, på grunn av den høye frekvensen av HPV-forening med andre seksuelt overførte infeksjoner;
• obligatorisk inkludering i planen for rådgivning, undersøkelse og behandling av ektemann eller partner.

Små og mellomstore anogenitale kondylomer hos gravide kvinner fjernes ved begynnelsen av første trimester ved metoden for kjemisk destruksjon (Solcoderm) med en ukentlig intervall mellom prosedyrer. Du må først utføre vaginal reorganisering.

Store og sammenflytende formasjoner blir skåret ut ved radiobølge-metoden i begynnelsen av andre trimester i kombinasjon med antiviral og immunmodulerende terapi. For disse formål er det mulig å bruke stoffet, for eksempel "Genferon Light" i vaginale suppositorier - 2 ganger daglig for 250 000 enheter i 10 dager. Han er utnevnt etter den 13., 24. uke med graviditet og umiddelbart før fødselen. Før excision av kondylomene, på slutten av første trimester, blir vagina omorganisert og (hvis nødvendig) urogenitale infeksjoner behandles.

Utbredte kondylomer på terskelen og / eller i vagina hos gravide kan ikke fjernes. Alt som trengs er antiviral terapi og immunmodulering, behandling av urogenitale infeksjoner og vaginal sanitet.

Tidlig deteksjon og kombinert behandling av vorter kan redusere sannsynligheten for tilbakefall og transformasjon i en malign neoplasm.