HPV DNA

HPV-typer (human papillomavirus) manifesteres av hud- og slimhinner i ulike vekstformer: papillomer og vorter. Dette er en konsekvens av penetrasjon i kroppens papillomavirus. Det er en feil å tro at effekten av viruset på menneskekroppen vil være begrenset bare til eksterne og interne svulster. Noen typer papillomer kan føre til ondartede svulster. Derfor er hovedmålet - å observere årvåken når det oppdager uvanlige vekst på kroppen.

Virusoversikt

HPV-typer var kjent for forfedre i de første århundrene i vår tid. Ancient healers fastslått med nøyaktighet at slike vekst overføres fra en syke person til en sunn seksuell måte. Det faktum at årsaken til vorter og papillomer er et virus, var at forskere kun kunne bevise i begynnelsen av forrige århundre.

Dette viruset tilhører slektningen av papilomavirus, overføres gjennom kontakt med en levende organisme gjennom det øvre lag av huden, hvor det multipliserer inne i cellene og slimhinnene, forårsaker forandringer av typen av vorter og papillomer.

I det ytre miljøet kan viruset ikke eksistere for lenge, det er eksempler når patogenet kan bli "plukket opp" i en badstue eller et bad, da det føles godt i et vått miljø. Hele hans livssyklus foregår inne i donororganismens celler. Det kan være i hudcellene i lang tid, noe som får dem til å dele feil.

Papillomavirus er en av de vanligste, overført gjennom seksuell kontakt. Antallet personer smittet med dette viruset øker hvert år. I dag er ca 90% av verdens befolkning bærere av papillomaviruset. Den største faren for dette viruset er at mens du bor i kroppen, utfordrer noen av dens typer onkologiske sykdommer.

Typer av virus

Typer av humant papillomavirus i dag er svært bredt representert. HPV-typing har mer enn hundre varianter.

Ulike typer svulster forårsaket av HPV, forårsaker forandringer i kroppen, som manifesterer seg eksternt og internt. Mange av dem er ikke farlige for mennesker, men det er de som i lang tid i menneskekroppen kan degenerere til ondartede svulster.

Avhengig av evnen til å forårsake kreft i kroppen, identifiseres følgende typer virus:

• blir ikke til kreft (1-5,10, 28,49);
• Sjelden forårsaker onkologi (6, 11, 13, 32, 34, 40-44, 51, 72);
• gjennomsnittlig prosentandel av gjenfødelse (26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65);
• en høy andel krefttumorer (16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73).

Sistnevnte gruppe er spesielt farlig for kvinner, da det ofte forårsaker livmorhalskreft. De farligste typene som forårsaker kreft i 94% av tilfellene er 16, 18, 45.

Spesiell oppmerksomhet bør settes på helsen av personer som har identifisert typer papillomer 56 og 66 som kan føre til utvikling av en spesiell type kreft - karsinom.

Denne klassifiseringen er basert på endring av forskere. Det skjedde med type 58, som flyttet fra den siste gruppen til den siste.

Hvis en person er bærer av papillomavirus-DNA, bør han regelmessig overvåkes av en onkolog, undersøkt og gitt de nødvendige tester.

Onkogene typer

Basert på det faktum at noen typer HPV kan være onkologiske, ble de delt inn i flere grupper, som viser den mulige risikoen for å utvikle en ondartet svulst:

• safe;
• lav risiko;
• høy risiko.

Stor bekymring er den siste gruppen. I dette tilfellet kan papillomer og kjønnsvorter bli observert, settling på reproduktive organer av begge kjønn. Hvis de blir funnet, er det nødvendig med et besøk på en onkolog. Legen vil foreskrive en differensiert definisjon av HPV DNA og deretter bestemme om fjerning av slike vekst.

Analyse av HPV hos kvinner med livmorhalskreft viser tilstedeværelsen av type 16 og 18. De finnes i to av tre smittede kvinner.

Hvis blodprøven viser tilstedeværelsen av humant papillomavirus av onkogen type, betyr dette ikke at den maligne svulsten sikkert vil utvikle seg. HPV hos kvinner kan øke risikoen for å utvikle en svulst. Derfor, med riktig rettidig behandling, truer ingenting med helse.

Diagnose av sykdomssymptomer

Medisinsk vitenskap i dag er bevæpnet med metoder for nøyaktig å bestemme hvilken type virus som forårsaket tumors utseende på pasientens kropp.

Blant dem blir følgende metoder ofte brukt:

• Visuell inspeksjon. En av de kliniske manifestasjonene er tilstedeværelsen på pasientens kroppspapillomer, vorter, vorter. Hvis de er tilgjengelige på reproduktive organer og i anusområdet, utnevnes ytterligere studier.

• Biopsi (kolposkopi). Det er foreskrevet for problemer med livmorhalskreft. Eddiksyre og Lugols løsning tas til behandling. I nærvær av papillomavirus-DNA i det infiserte området dannes et karakteristisk mønster.
• Cytologi. Analyse av smører ved hjelp av PAP-testen. I tillegg utføres histologi.
• PCR (polymerasekjedereaksjon). Metoden er god fordi det oppdager HPV genotyping i tillegg til selve viruset. Denne analysen avslører også flyktige selvhelbredende HPV-typer.

Den sistnevnte studien skal inkludere prøver for alle 15 onkogene virustyper. Selv om i ti land er ti av dem aktive.

Symptomer på sykdommen

Det meste av papillomaviruset i bæreren er i asymptomatisk form. Dette bidrar til immunitet, som undertrykker alle manifestasjoner.

Når immunforsvaret svekkes, aktiveres alle typer virus umiddelbart. De kommer sammen og begynner å påvirke hudcellene. Normal reproduksjon er forstyrret, prosessen med oppdeling av hudceller er akselerert.

Som en konsekvens opptrer ulike vekst. De er visuell inspeksjon snakk om infeksjon med papillomavirus.

Avhengig av typen kan følgende typer vekst forekomme:

1. Vorter. Runde, tette vekst opp til 1 cm i diameter, med klart definerte grenser, grov overflate, forskjellige farger. Ligger på åpen bakke. Ikke farlig for mennesker.
2. Papilloma. Den myke veksten på et ben av hudfarge, med en grov overflate. Elsker våte steder på kroppen. Ras veldig raskt. Noen typer er farlige.
3. Vorter. Ser ut som papillomer. Ligger i de eksterne reproduktive organene og anusene. Ras raskt, danner hele klynger. Farlig for mennesker.

Infeksjon med viruset oppstår gjennom seksuell kontakt. Tegn kan ikke vises umiddelbart, men til og med seks måneder senere.

En gang i kroppen går viruset gjennom fire faser:

• latent strøm - ingen endringer i kroppen, bare analyse vil vise tilstedeværelsen av et virus;
• utseendet av kliniske tegn - blant dem vekst på huden;
• dysplasi - viruset kommer inn i cellene, og de begynner å forandre, hvilken type virus vil vise blodprøver;
• Karsinom - celler muterer, en malign tumor oppstår.

Mulige sykdommer

DNA-typing av HPV 27-typer forårsaker ulike sykdommer som kan oppstå hos mennesker etter infeksjon.

Blant disse sykdommene er følgende:

1. Ulike typer vorter. Smitteinfeksjonen går inn i husholdningen. Underlagt hennes barn og unge. Immunitet klager vanligvis. Plantar vorter er kirurgisk herdet.
2. Genitalvorter. Det påvirker kjønnsorganene.
3. Epidermodysplasia. Rosa flate vorter forårsaker hudkreft.
4. Laryngeal papillomatose. Inherent i nyfødte. Vanskelig å puste.
5. Bovenoid papulose. Karakteristisk for menn, påvirker slimhinnen.

Behandling og forebygging

De fleste av vekstene går av seg selv innen noen år Samtidig i kroppen på den overførte typen virus produserer immunitet, som forblir for livet. Behandling for denne sykdommen innebærer to stadier: bruk av antivirale legemidler og fjerning ved kirurgi.

Drogterapi inkluderer slike stoffer: Salisylsyre, Bleomycin, Imiquimod, Retinoider, Epigen, Feresol, Podofillotoksin, Solkoderm.

Kryoterapi og laserterapi brukes til fjerning.

Det er også en stor gruppe av tradisjonelle medisiner. Disse er celandine, løvetann, kalanchoe, løk, aloe vera, sitroner, malurt, tranebær, etc. De brukes til avkok, tinkturer, applikasjoner, gni, bruk av juice, masse, etc.

For å forebygge infeksjon, brukes forebyggende tiltak, samt vaksinering.

Forebyggende tiltak inkluderer:

• å sikre trygt sexliv;
• regelmessig besøk til legen
• sunn livsstil;
• vaksinasjon.

Hvis du tar tiltak for å forebygge sykdommen, kan du aldri vite selv hva det menneskelige papillomaviruset er.

Test for humant papillomavirusinfeksjon

Humant papillomavirus er svært kontroversielt. HPV hos noen mennesker kan være nesten asymptomatisk, mens i andre med en komplisert kurs og ekstremt ubehagelige opplevelser. Hvis en person opplever ubehag i nærvær av tegn på sykdom, så er han foreskrevet test for humant papillomavirusinfeksjon. HPV-tester tilbys også gravide kvinner og noen andre kategorier av borgere. Mer informasjon om analysen av papillomavirus og deres dekoding - i vår neste artikkel.

Beskrivelse av HPV

Human papillomavirus (HPV), Human Papillomavirus (HPV) tilhører familien Papovaviruses (Papovaviridae), et slekt av papillomavirus. Dette er et DNA-inneholdende lite virus, termostabil. Det er den vanligste seksuelt overførte infeksjonen: Ifølge noen data er infeksjon observert i ung alder hos opptil 80% av befolkningen. Viruset utviser tropisme til hudens epitel, slimhinner i kjønnsorganene og andre organer (strupehode, munnhule, konjunktivslimhinne).

Hovedmodus for overføring er samleie, inkludert anal, oralsex, dessverre bruker bruken av kondomer ikke beskyttelse mot infeksjon med dette viruset. Mulig overføring ved nær kontakt med huden, slimhinner med infiserte områder. En viktig faktor i infeksjonen av nyfødte med den påfølgende utviklingen av strupehinnen i luftveiene er infeksjon når de går gjennom seksuelle veier under leveransen. I dag er mer enn 100 typer humant papillomavirus (HPV) kjent, og over 40 av dem kan forårsake lesjoner av anogenitalt tarmkanal (kjønnsorganer og anus) av menn og kvinner og utseendet på kjønnsvorter.

Papillomavirus kan deles inn i tre hovedgrupper:

• ikke-onkogen HPV (1, 2, 3, 5 genotyper);
• lav kreftfremkallende risiko (NCR) av HPV (6, 11, 42, 43, 44 genotyper);
• høy kreftfremkallende risiko (HCR) HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 og 68 genotyper).

HPV med lav kreftfremkallende risiko (HPV NCR): En gruppe virus som fører til godartede lesjoner, representert av 5 genotyper, men de viktigste er 6 og 11, noe som utgjør opptil 90% av alle infeksjoner med disse virusene. De hyppigste kliniske manifestasjoner av HPV NKR er kjønnsvorter (Condylomata acuminata).

Det finnes også andre typer kjønnsvorter: keratotiske vorter med lokalisering på tørr hud, papulære vorter med lokalisering på det fulde kåtepitelet, gigantiske vorter Bushke-Levenshtein (funnet hos pasienter med redusert cellulær immunitet eller under graviditet).

Enduretrale kondylomer er lokalisert i urinrøret, ofte kombinert med vanlige kondylomer og forekommer hovedsakelig hos menn. Condylomas av livmoderhalsen kombineres ofte med kjønnsvorter: eksofytiske vorter, endofytiske (flate).

HPV med høy kreftfremkallende risiko (HPV HCR): En gruppe typer kreftfremkallende risiko er representert ved 15 genotyper, de vanligste er ti: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. Med dette er 16 og 18 typer utgjør 70% av alle infeksjoner, og det er disse typene som har høyt kreftfremkallende potensial, og i forhold til genotype 18 er det observert en høy frekvens av detektering i adenokarcinomer.

Viral DNA kan vedvare i cellen i to former: episomal (produktivt stadium) og integrert (integrert stadium). Ved episomaltrinnet oppstår økt produksjon av nye virus, noe som bidrar til involvering av nye celler i den patologiske prosessen, men cellene mister ikke kontroll over apoptoseprosessene, og dette stadiet er preget av godartede endringer fra epitelet. Den integrerte scenen er scenen når viruset settes inn i genomet i cellen og fører til overekspresjonen av E6, E7 oncoproteins, er assosiert med forhåndsendringer og krever passende taktikk for å behandle pasienten.

Infeksjon forårsaket av humant papillomavirus har flere viktige trekk, uten å ta hensyn til hvilke bruken av HPV-testing er forbundet med en rekke vanskeligheter ved å tolke resultatene.

På den ene siden:

HPV er den vanligste STI (opptil 80% av de unge er smittet med dette viruset);

På den annen side:

• HPV er en viktig årsak til livmorhalskreft. Infiserte kvinner har en 300 ganger høyere risiko for å utvikle kreft. Ikke bare metoder for sekundær profylakse er utviklet (cervical screening for påvisning av precancerous stadier), men også primærvaksinasjon av jenter og gutter i alderen 9-12 år;
• infeksjonen er lumsk og forårsaker ganske ofte ingen klager til pasienten og blir ikke oppdaget ved undersøkelse før overgangen til stadium av invasiv kreft;
• Kliniske manifestasjoner av infeksjon med høy risiko papillomavirus kan maskeres av andre sykdommer i urogenitalt området, noe som ikke tillater dem å bli registrert i tide ved bruk av tradisjonelle metoder.

Fra de oppførte egenskapene til humant papillomavirusinfeksjon følger det at:

1. Et positivt testresultat for tilstedeværelsen av et virus bør tolkes som:

• Pasientens medlemskap i en høyrisikogruppe for utvikling av livmorhalskreft;
• behovet for ytterligere grundige diagnostiske prosedyrer for å fastslå dagens infeksjonsstadium, utelukkelse av alvorlig dysplasi og livmorhalskreft;
• Behovet for å overvåke infeksjonen (utholdenhet) i fravær av kliniske eller subkliniske manifestasjoner.

2. Et negativt testresultat tolkes som fraværet av risikoen for alvorlig dysplasi og kreft.

Laboratoriediagnose. Diagnose av HPV-infeksjon bestemmes av kliniske manifestasjoner og kliniske mål for å forutsi risikoen for å utvikle HPV-assosierte ondartede neoplasmer.

Laboratoriemetoder for diagnose av HPV-infeksjon:

• Direkte metoder: Vurdering av forekomsten av koylocytter i cytologiske utstrykninger (lav diagnostisk følsomhet); påvisning av nærværet av p16 / ki 67 proliferasjonsmarkører; molekylære metoder (PCR-analyse), som utføres i form av kvalitativ og kvantitativ testing med muligheten for genotyping, bestemmelse av NCR-genotyper og WRC av HPV;
• serologiske metoder brukes ikke til å diagnostisere HPV-infeksjon.

Når test for HPV er foreskrevet

HPV er et papillomavirus som bare overføres fra person til person. Det tar rot i de dypere lagene i huden, og reproduksjonen foregår i de øvre lagene i epitelet. Ved å fange cellen, bryter viruset den normale mekanismen for sin deling. Så det er svulster.

HPV regnes som en av de vanligste seksuelt overførte virusene. Det er lett for dem å bli smittet - legene bemerker at de siste tiårene har økt antall infiserte økt nesten ti ganger.

Fakta og tall

Mer enn hundre varianter av viruset er kjent. Av disse forårsaker ca. 40 neoplasmer (kondylomer) på slimhinnen i kjønnsorganene. Noen arter har nesten ingen skade på kroppen, men visse subtyper er onkogene og kan utløse kreft.

Manifestasjoner av disse virusene er forskjellige. HPV type 1-4 forårsaker vorter på plantardelen av føttene, disse svulstene ligner korn. HPV-typer 10, 28 og 49 er skyldige i utseendet på flate vorter. HPV 27 forårsaker veksten av vanlige vorter. HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 provoserer kjønnsvorter og papillomer. Den farligste typen HPV er 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57-59, 61, 62, 67-70. De forårsaker neoplasmer som er klassifisert som precancerous.

Trenger du å bli testet for HPV? Mest sannsynlig, ja. Spesielt hvis du er i fare. Humant papillomavirus overføres på forskjellige måter:

• med ubeskyttet samleie. Det kan også overføres under et kyss, hvis det er sår i munnen eller på leppene;
• under fødsel - fra mor til barn;
• husholdning måte. Det er mulig å bli smittet med papillomaviruset dersom hygieneregler i badstu, svømmebasseng, toalett ikke følges, når noen andre bruker tannbørste, barberhøvel, servise, håndklær, spesielt hvis det er skade på slimhinner og hud. Utenfor kroppen, lever dette viruset ikke lenge, men nok til å infisere en person.

Det er ingen genetisk predisponering for dette viruset. Risikoen for infeksjon øker med manglende overholdelse av hygieneregler, ignorerer beskyttelsesmidler under kjønn, samt redusert immunitet. Dårlige vaner svekker også kroppen og gjør den mer sårbar.

Hvilke tester for HPV eksisterer og hvordan blir de utført?

Vanligvis vil en gynekolog, en urolog eller en dermatolog gi en henvisning til HPV-analyse. I dag er det mange eksakte måter å finne ut, ikke bare faktum av tilstedeværelsen av humant papillomavirus i blodet, men også for å avgjøre om det tilhører en ufarlig eller farlig type.

kolposkopi

Dette er en visuell undersøkelse av livmorhalsen med en spesiell enhet - en colposcope. Det lar deg undersøke slimhinnene i detalj, forstørre bildet flere ganger, og legg merke til papillomene, hvis noen.

Cytologisk metode

Smøring undersøkelse med et mikroskop. Resultatene fra klasse 1-2 betyr at alt er i orden, med resultatene fra klasse 3, er en ekstra undersøkelse foreskrevet (vanligvis histologisk), og resultatene fra klasse 4-5 indikerer tilstedeværelsen av ondartede celler. Kriteriet for tilstedeværelse av humant papillomavirusinfeksjon under cytologisk undersøkelse er tilstedeværelsen av spesielle modifiserte celler i smears - coilocytes og dyskeratocytter.

Histologisk undersøkelse av biopsiprøver

For denne studien tar legen en meget liten prøve av vev og undersøker det med et mikroskop for tilstedeværelsen av modifiserte celler som er berørt av viruset.

Påvisning av antistoffer mot humant papillomavirus

Metoden for tidlig diagnose, som antistoffer synes mye tidligere enn virusets faktiske manifestasjoner. Denne testen viser imidlertid ikke konsentrasjon og tillater ikke å bestemme typen virus med 100% nøyaktighet. Materialet til studien er blod.

Digene-test (amplifikasjon)

En ny og svært nøyaktig analysemetode for HPV, som viser konsentrasjonen av viruset, dets type og onkogenitet. Materialet som brukes til å skrape slimhinnen i skjeden eller urinrøret. Digene-test er ofte foreskrevet sammen med cytologisk undersøkelse for å oppnå visse resultater.

PCR (ikke-amplifisering)

Dette er en vanlig test for HPV onkogene typer. Materialet til analyse er et smet fra slimhinnen, noen ganger blod, urin, fostervann. Metoden er basert på deteksjon av virus-DNA og lar deg med stor nøyaktighet avgjøre om pasienten er infisert eller ikke. En erfaren og ansvarlig spesialist bør utføre denne forskningen, siden hvis teknologien ikke følges, kan resultatet være falskt negativt eller falskt positivt.

For pasienten er nesten alle HPV-tester enkle, smertefrie og ikke-traumatiske. Hvis materiale fra skjeden eller urinrøret tas for analyse, er det nødvendig med minimal forberedelse. 3 dager før levering av biomaterialet, er det nødvendig å forlate bruken av antibakterielle og antivirale midler, samt antibakterielle midler for intim hygiene. På analysedagen anbefales det ikke å utføre hygieniske prosedyrer. Det anbefales også ikke å urinere 2 timer før materialet tas (spesielt for menn).

Det anbefales at du tar en blodprøve på tom mage - dette betyr at i 10-12 timer før du besøker legen, er det bedre å ikke spise noe og drikke bare vann. Det ville også være bra å ekskludere alkohol og junk food om 2-3 dager. Både menn og kvinner bør avstå fra samleie i to dager før de tar materiale.

Dekoding av resultatene av analyse på HPV

Dekryptere resultatene av tester for HPV kan bare en lege. Enkelte ideer om resultatform og tolkningsregler bør være kjent for pasienten. Husk at alt som finnes på Internett, er ment bare for familiarisering, men ikke for selvdiagnose.

De fleste spørsmålene er resultatet av Digene-testen. Hvis skjemaet sier "DNA ikke oppdages", indikerer dette fraværet av viruset. Mindre enn 3 Lg indikerer en ubetydelig konsentrasjon av viruset, 3-5 Lg indikerer en klinisk signifikant, mer enn 5 Lg indikerer en veldig høy en.

Humant papillomavirus er spesielt farlig for kvinner, det kan forårsake livmorhalskreft og andre kreftformer. Og med alderen blir denne risikoen bare høyere. Opptil 30 år er over 70% av sykdommene forårsaket av papillomaviruset spontant reversible. Men i en eldre alder regres lesjoner mye sjeldnere. Men den humane papillomavirus er også farlig for menn. Utvides i urinrøret, kan papillomer helt blokkere dens lumen og forårsake alvorlige problemer, inkludert impotens, infertilitet og onkologiske sykdommer.

Analyser for HPV-deteksjon og dens undertype er enkle å utføre, krever ikke komplisert forberedelse av pasienten, og en lang ventetid på resultatene. I mellomtiden er viktigheten av tidlig diagnose av HPV-lesjoner vanskelig å overvurdere. Riktig valgt terapi vil redusere risikoen for kreft betydelig.

Hva betyr resultatene?

Referanseverdier: negativ.

Årsaker til et positivt resultat:

• Tilstedeværelsen av HPV 31. og 33. genotyper i testmaterialet, som er forbundet med en høy risiko for å utvikle livmorhalskreft og andre neoplasmer i den anogenitale regionen.

Årsaker til negativt resultat:

• fraværet av HPV av 31. og 33. genotyper i materialet under studien, som ikke utelukker den mulige infeksjon av HPV med andre genotyper.

Hva kan påvirke resultatet

• Et falsk-negativt resultat er mulig hvis materialet plukkes opp og lagres på feil måte, så vel som virusinnholdet i materialet er under et påvisbart nivå.
• Falske positive resultater fra forurensning av materialet.

Viktige notater

• Infeksjon med HPV fører ikke alltid til livmorhalskreft.
• Samtidig infeksjon med flere HPV-genotyper er mulig.
• Resultatet av analysen skal tolkes under hensyntagen til funnene av cytologiske og histologiske studier.

HPV-behandling

Siden en fullstendig kur for humant papillomavirusinfeksjon for øyeblikket er umulig å oppnå (samtidig med at spontan spontan kur ofte blir observert), blir manifestasjonene av HPV behandlet, og ikke tilstedeværelsen av et virus i kroppen. Samtidig er effekten av ulike behandlingsmetoder 50-70%, og i en fjerdedel av tilfellene manifesterer sykdommen seg bare flere måneder etter endt behandling.

Samtidig er det nødvendig å unngå faktorer som reduserer immunitet (hypotermi, alvorlig følelsesmessig stress, kronisk tretthet, vitaminmangel). Det er studier som viser den profylaktiske effekten av retinoider (beta-karoten og vitamin A), vitamin C og sporstoffer, som folater, for sykdommer forårsaket av HPV.
Blant behandlingsmetoder for kjønnsvorter er oftest brukt:

Destruktive metoder

Destruktive metoder - dette er en lokal behandling som tar sikte på å fjerne kjønnsvorter. Det er fysisk (kryo-destruksjon, laserterapi, diatermokoagulering, elektrokirurgisk excisjon) og kjemisk (trikloreddiksyre, feresol, solcoderm) destruktive metoder, samt kirurgisk fjerning av kondylomer.
Hos gravide kan fysiske destruktive metoder og preparater av trikloreddiksyre brukes. Behandling ved destruktive metoder er ønskelig å bli utført bare i de tidlige stadier av graviditet, og ta spesiell forsiktighet. Det er nødvendig å ta hensyn til risikoen for mulige bivirkninger ved behandlingen (blødning og sekundær infeksjon på grunn av endret blodsirkulasjon, giftige komplikasjoner), og muligheten for gjenoppvekst av vorter etter fjerning.

Cytotoksiske stoffer

Cytotoksiske stoffer - podofyllin, podofyllotoxin (kondilin), 5-fluoruracil. Disse stoffene er KATEGORISK KONTRAINDIKERT under graviditet. Kvinner i fertil alder på behandlings tidspunktet anbefaler pålitelig prevensjon eller avslag på sex.

Immunologiske metoder

Oftest for behandling av HPV-infeksjoner brukes interferoner (KIPferon, reaferon, Viferon). De er en familie av proteiner som produseres av immunsystemets celler som svar på virusstimulering. Preparater av immunoglobuliner brukes i forbindelse med lokal bruk av rusmidler. Disse stoffene brukes aktivt i sen graviditet.

Men i 60% av tilfellene fører ikke selv langtidsinterferonbehandling til klinisk forbedring og hindrer ikke infeksjon av føtal HPV.

Spesifikke antivirale legemidler

Spesifikke antivirale legemidler (cidofovir, panavir, alpirazin). Disse stoffene blir ikke brukt hos gravide kvinner med humant papillomavirusinfeksjon på grunn av utilstrekkelig studerte effekter på fosteret. Forresten har det velkjente antivirale legemidlet acyclovir (zovirax) ingen effekt på HPV. Av lokale (vaginale) legemidler, ikke kontraindisert for bruk hos gravide, har Epigen intim spray og Betadine en antiviral effekt.

Humant papillomavirus. Informasjon til pasienter.

Human papillomavirus (eller HPV) er en familie av virus som forårsaker at mennesker har vorter, papillomer, dysplasi eller kreft i livmorhalsen og kjønnsorganene. Dette er den vanligste virusinfeksjonen i kjønnsområdet.

Vanlig familie: Papillomaviridae. Latinnavn: Human Papillomavirus.
Forkortelse: HPV (som skrevet i analysene).

For leger og studenter: hele historien om endringer i klassifisering av papillomavirus på nettstedet til den internasjonale komiteen for virusets taxonomi - link.

Innhold:

Hva er dette viruset?

1. I 50 år har mer enn 100 typer human papillomavirus blitt oppdaget. Patogen for mennesker - 80 typer.
2. Ifølge WHO er 70% av verdens befolkning 50 år gammel og smittet med HPV.
3. Hos barn forårsaker papillomvirus vorter.
4. Hos kvinner fører HPV 16 og 18 typer oftest til livmorhalskreft. Hvert år oppdages 500 000 nye tilfeller av livmorhalskreft verden over.
5. HPV er overveldende årsaken til kjønnsorganer hos kvinner og menn.
6. HPV kurere fullstendig og for alltid mislykkes. Det er bare mulig for en tid å undertrykke sin utvikling og for å forhindre utseende av formasjoner.
7. Den mest effektive forebyggingen av livmorhalskreft og kjønnsorganer i verden er vaksinen av 6, 11, 16 og 18 typer humane papillomavirus.

Hvordan oppstår infeksjonen?

Kilden til viruset er hudcellene til en syke person. Ikke blod! Ikke spytt! Bare hud eller slimete celler.

Hvis pasienten har papillom, selv av liten størrelse, er det hun som er den direkte kilden til viruset!
I dette tilfellet kan pasienten ikke ha vorter eller kondylomer under undersøkelsen. Endringer kan være mikroskopiske, ikke synlige for øyet (subklinisk stadium av sykdommen). Men en slik person kan allerede overføre et virus til en annen person.

Infeksjon oppstår vanligvis så tidlig som barndommen. Gjennom microdamage til barnets hud (riper, slitasje), penetrerer papillomaviruset huden og forårsaker utseende av vorter. Om hvilke typer vorter er, les her: link.

Hos voksne kan visse typer virus (som diskuteres nedenfor) føre til utvikling av anogenitale vorter eller kjønnsvorter på kjønnsorganene (les mer om vorter i detalj). Overføringsmekanismen til disse typene er overveiende seksuell.
Men teoretisk er kontakten til husholdningsoverføring også mulig - gjennom generelle hygieneprodukter, toalettskålfelt, bading, bading, svømmebasseng, etc.

Gjennom microtraumas av kjønnsorganene overføres viruset fra en seksuell partner til en annen. Samtidig kan pasienten heller ikke ha noen synlige endringer. Men mikroskopiske endringer på kjønnslemhinnene kan være. Og disse endrede cellene er kilder til viruset.

Da trer viruset inn i huden eller slimhinnen og blir møtt av forskjellige celler i det menneskelige immunsystemet. I de fleste tilfeller ødelegger immunceller viruset. Les mer om immunsystemets arbeid her.

Men hvis immunforsvaret svekkes, klarer viruset å trenge inn i cellene i det basale laget av epitelet i huden eller slimhinnene, HPV DNA integreres i cellens kromosomer og forandrer funksjonen til disse cellene. Cellene begynner å dele overdrevet og vokse i et begrenset område, og vender utover til vorter og papillomer.

Inkubasjonsperioden kan være kort - 3 måneder, og kan vare i mange år. Det vil si at viruset i kroppen er, det kan være tilstede i bare noen epitelceller. Men immunitet er sterk nok til å forhindre at den utvikler seg til en full utdanning, synlig for øyet.

Husk

- HPV-typer som forårsaker vorter invadere kroppen i barndommen

- HPV-typer som forårsaker kjønnsvorter trer gjennom kroppen først og fremst gjennom seksuell kontakt.

Parasitter i tarmene er ikke årsaken til papillomer. (se eksponering fra Elena Malysheva). Årsaken er bare HPV-viruset.

I sjeldne tilfeller kan utviklingen av humant papillomavirusinfeksjon hos mennesker føre til malignitet (det vil si degenerasjon i kreft). Derfor er alle typer papillomavirus klassifisert i henhold til graden av onkogenitet (det vil si i henhold til graden av mulig utvikling av kreft).

HPV-typer er onkogene og ikke-onkogene

(ifølge forskningsdata fra McConcl DJ, 1991; LorinczA, T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Kozlova, V.I., PuchnerA, F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N.M. et al., 2006;).

1. Ikke-onkogene HPV-typer, som aldri forårsaker kreft: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
2. Lite onkogene typer HPV (svært sjelden forårsaket kreft): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
3. Typer onkogen risiko (gjennomsnittlig forekomst av kreft): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
4. Høye kreftfremkallende HPV-typer (høy risiko for kreft): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Dette er spesielt viktig hos kvinner.

Forresten, noen ganger klassifiseringen endres. For eksempel er HPV type 58 hos kvinner ikke lenger en svært onkogen. Han begynte å henvise til typer moderat onkogenitet.

Forekomst i sykdommer

• I 73-90% av tilfellene med kreft i livmorhalsen finner du: 16, 18 og 45 type HPV
• I 77-93% av tilfellene med kreft i livmorhalsen finner du: 16, 18, 45, 31 og 59 typer HPV
• I 80-94% av tilfellene med kreft i livmorhalsen finner du: 16, 18, 45, 31, 33 og 59 typer HPV
• Prekreftbetingelser i urologi og gynekologi kombineres ofte med 61, 62, 68, 70, 73 typer HPV.

Ofte forekommer analysene

• human papillomavirus 16 (spelt HPV 16) - 50%
• human papillomavirus 18 (HPV 18) - 10%

HPV 16 og type 18

• Type 16 er funnet i 50%, og Type 18 er i 10% av alle HPV-testing.
• Årsaken til:
• Hos kvinner og menn - anogenitale vorter (eller kjønnsvorter), kreft i munnslimhinnen.
• Hos kvinner: livmorhalskreft
• Hos menn: bovoid papulose og hudkreft i penis.
• Diagnostikk: PCR analyse i spesialiserte laboratorier.
• Behandling: Behandle hoved manifestasjonen av viral infeksjon + antivirale og immune stoffer (les detaljert om behandling av HPV).
• Forebygging: vaksinasjon.

Symptomer og klinikk

Symptomer og manifestasjoner av HPV-infeksjon er vorter, papillomer, dysplasi og livmorhalskreft. Ulike typer virus - forskjellige manifestasjoner hos pasienter.

1. Vorter

De er forårsaket av følgende typer HPV - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

• ungdommelige (eller flate) vorter - forårsaket av 3 og 5 typer virus. Disse er små flate forhøyninger på huden, som hovedsakelig forekommer hos barn. I detalj beskrives denne typen vorter her.
• spikelets (eller plantarvorter) - forårsaket av 1 og 2 typer virus (for mer informasjon om dem du kan lese her).
• vulgære vorter på fingrene - forårsaket av type 2 virus (se detaljert artikkel om dem her).

2. Kjønnsvorter

Lokalisering: på kjønnsorganene, i anus, i munnen og på leppene (typer - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Les mer om disse vorter.

Den viktigste mekanismen for overføring av denne sykdommen hos voksne er seksuell. Svært sjelden kan kontakten for overføring forekomme - gjennom vanlige toalettartikler, gjennom den skitne randen av toalettskålen, bruk av et felles bad, i et bad, etc.

Hvis en mor har en baby, blir hun også smittet, og senere kan hun også ha kjønnsvorter eller laryngeal og respiratorisk papillomatose (diskutert ovenfor). Imidlertid er hyppigheten av slike symptomer hos spedbarn ekstremt lav. Barn har et høyt immunnivå, som beskytter dem mot lignende infeksjoner.

3. Laryngeal papillomatose

På vokalbåndene forekommer flere vekst, papillomer. Forårsaget av en virus type 11. Noen ganger vises det hos barn født til kvinner med kjønnsvorter.

4. Bovenoid papulose

Små, flate vorter (noe som flat vorter) vises rundt kjønnsorganene. Oftest utvikler seg hos menn, og stadig endrer seksuelle partnere. Kalt av typene - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. Dysplasi og livmorhalskreft

De mer formidable kliniske manifestasjoner av HPV-infeksjon hos kvinner er cervikal intraepitelial neoplasi (CIN eller dysplasi) i livmorhalsen og livmorhalskreft (se bilde). Dette er den vanligste typen malign infeksjon. En mer detaljert artikkel om CIN og dysplasi er her.

Husk

Erosjon av livmorhalsen og HPV - ikke det samme. En detaljert artikkel om hvilken cervikal erosjon er og hvordan den skiller seg fra dysplasi og HPV - her.

Moderne medisiner med 100% sikkerhet sier at livmorhalskreft er utelukkende forårsaket av papillomavirus av type 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

6. Penile hudkreft (Bowens sykdom)

Forårsaget av virustyper - 16 og 18.

I dag tror noen utenlandske forskere at menneskelig papillomavirus er årsaken til kreft av lokalisering. Siden kreft er en ondartet svulst i epitelet av huden eller slimhinnet, forårsaker derfor HPV-viruset, som forårsaker dysplastiske fenomener bare i epitelet, utseendet av kreft. Og med livmorhalskreft er dette 100% bevist.

Det er bevis for brystkreft og larynx-kreft, men ikke dokumentert i globale retningslinjer. Og ifølge enkelte kreftforskere er dagen ikke langt unna når en annen lokalisering (for eksempel tarmene) også er anerkjent som et resultat av human papillomavirusaktivitet i menneskekroppen.

Husk

Enhver virusinfeksjon som ligger i menneskekroppen (og HPV refererer spesifikt til slikt), aktiveres bare med en reduksjon i immunitet.

diagnostikk

1. PCR-analyse

Den viktigste måten å diagnostisere papillomavirus er PCR-reaksjonen. Bruk av spesielle reagenser for å bestemme tilstedeværelsen av HPV DNA i materialet fra pasienten. De vanligste typene analyse for HPV er 16, 18 typer virus, samt en rekke andre svært onkogene typer.

Materiale for analyse tatt fra slimhinnen i vagina og livmorhalsen til en kvinne. Hos menn - fra slimhinnen i penis.

Nedenfor i bildet er et eksempel på PCR analyse og dens tolkning.

PCR kan detektere nærvær av et virus selv i en latent (dvs. sovende) tilstand. Derfor er det viktig å bestemme virusbelastningen eller konsentrasjonen av viruset.

En PCR-reaksjon kan også gi et falskt resultat, og både et falsk-positivt og et falsk-negativt resultat, spesielt hvis forholdene blir krenket (selv ved å trykke på bordet som studien utføres på, kan det føre til et slikt falskt resultat).

Så, ifølge moderne forskere i Vesten, var opptil 20% av alle PCR-resultater for papillomavirus feil. Og dette faktaet var ikke avhengig av utstyrets kompleksitet og kvaliteten på reagensene.

2. Digene-test

Ny forskning blir stadig mer populær i det medisinske miljøet. Denne testen brukes til å bestemme tilstedeværelsen av klinisk signifikante konsentrasjoner av viruset. Takket være denne testen er det mulig å identifisere - en høy grad av onkogenitet i virus i pasientens kropp, eller lavt.

Digene-test brukes i forbindelse med cytologisk undersøkelse av livmorhalsen, og de evalueres også i et kompleks.

3. Undersøkelse av gynekolog og / eller urolog

4. PAP-test

Andre navn er cytologi, eller "Pap smear."

Et smurt tatt under en gynekologisk undersøkelse undersøkes. Denne studien kalles ofte "fluid cytology" eller "cytology".

Samtidig bestemmer laboratorieteknikeren, under et mikroskop, tilstedeværelsen eller fraværet av patologisk forandrede celler, som normalt ikke bør være, og de vises bare når sykdommen utvikler seg. Tilstedeværelsen av slike endrede celler kan indikere tilstedeværelsen av CIN (eller cervikal dysplasi) hos en kvinne.

I henhold til WHO-anbefalinger bør et cytologisk smør tas av alle kvinner over 30 minst én gang i livet. Og over 50 år - hvert femte år. Dette kalles "screening research", eller bare screening.

5. Histologisk undersøkelse

Et mikroskopisk stykke vev, også tatt under gynekologisk eller urologisk undersøkelse, undersøkes. Et annet navn for denne studien er "biopsi". Under mikroskopet vurderer legen graden av vevsendring tatt på studien.

Hvordan dekryptere analysen for HPV?

Måleenheten er antall ekvivalente genomer (hvis det bare er antall virus) per 100 000 menneskelige epitelceller (det vil si 10 til 5 grader).

Stave: Lg

1. 5 lg. Høy viral belastning. Pass på å passere en full undersøkelse for å utelukke cervikal dysplasi.

Hva er referanseverdien

Dette betyr gjennomsnittlige statistiske indikatorer for denne studien i denne aldersgruppen. Det er på en enkel måte referanseverdier som er normen.

HPV referanseverdier er negative. Det vil si at det normale HPV DNA i analysen ikke burde være.

Hva er CME?

CME er kontrollen med å ta materialet. Normalt bør legen ta skraping slik at det er minst 10 000 (eller 10 til 4 grader eller 4 lg) epitelceller i en prøve av materiale.
Hvis verdien av en CME er mindre enn 4Lg, betyr det at det er få celler for analyse. Analysen anbefales ikke, da det vil være uinformativt, og legen anbefales å gjenta prøvetakingen.

behandling

Husk

• Ved behandling av humant papillomavirus må du vite at viruset ikke kan fjernes helt fra kroppen. Hovedmålet med behandlingen er å fjerne virusets manifestasjoner og redusere konsentrasjonen i kroppen slik at den menneskelige immuniteten selv undertrykker viruset.
• Først må legen foreta den riktige diagnosen, og dette er halvparten av behandlingen.
• Selvmedisinering har lav effekt og kan føre til progresjon. Spesielt farlig er selvmedikasjon for kjønnsykdommer.
• Med alle typer behandling kreves en sunn livsstil, noe som øker immuniteten.

Obligatorisk 3 retninger i behandlingen

• fjerning av manifestasjoner - vorter, kondylomer, dysplasi (erosjon) eller livmorhalskreft
• antivirale midler (sjelden brukt i behandlingen av vorter)
• immunforsterkning (sjelden brukt i behandlingen av vorter)

Alle 3 områder er effektivt utført av moderne medisin.

1) Slett

Radio bølge fordamper så vel som laser. flere detaljer.

Faktisk - denne samme skalpell, bare elektrisk. For tiden, i kosmetologi nesten aldri brukt.

Detaljert artikkel om denne metoden - gå

Lokale nekrose stoffer (syrer, alkalier) brukes:
- Super Cleaner
- Solkoderm (detaljerte instruksjoner)
- Duofilm (detaljerte instruksjoner)
- Kollomak (detaljerte instruksjoner)
- Verrukatsid, eller Faresol (detaljerte instruksjoner)
- Condilin (detaljerte instruksjoner)
- og en rekke andre.

2) Antivirale legemidler

• Isoprinosin (eller groprinosin): 2 tabletter - 3 ganger om dagen; 14-28 dager (mer detaljert artikkel om dette stoffet - her).
• Allokin-alfa: 1 ampul, oppløs pulveret i 1 ml 0,9% natriumklorid, injiseres subkutant 1 gang på to dager, kurset - 6 injeksjoner (nærmere beskrevet om allokin er beskrevet her).
• Epigenisk sex spray: Spray det berørte området 4 ganger daglig gjennom hele behandlingsperioden (mer detaljerte instruksjoner her).
• Panavir: tilgjengelig i forskjellige former - gel, spray, suppositorier, injeksjonsløsning - alt avhenger av omfanget og lokaliseringen av prosessen (detaljert materiale om Panavir her).

3) Legemidler som øker immuniteten

Polyoxidonium, roncoleukin, immun og andre:

• Immunal: på 1 tabl - 4 ganger om dagen, et kurs fra 2 til 8 uker.
• Reaferon: Fortynn 1 hetteglasspulver (1 million IE) med vann (en halv skje), drikk 30 minutter før et måltid - 2 ganger om dagen, i 10 dager.
• Polyoxidonium: 1 lys (12 mg) inne i skjeden eller i endetarmen hver dag hver dag - 10 ganger.

Folk rettsmidler hjemme

Papilloma smurt med fersk juice av celandine flere ganger om dagen.
Flere detaljer om celandine er beskrevet her.

Dræper virus. Smør hvitløkjuice eller sett kutt plast på vorten

HPV og graviditet

Forsiktig

Humant papillomavirus påvirker ikke reproduktiv funksjon, det vil si at viruset ikke hindrer en kvinne fra å ha barn.

Hvis avslørt papillomavirusinfeksjon under svangerskapet:

• den første er å finne en god gynekolog og observere ham helt opp til fødselen,
• viktigst av alt - hvilken type infeksjon har en kvinne, vil legenes taktikk avhenge av dette,
• viruset har ingen effekt på fosteret!
• vorter og papillomer kan fjernes etter fødsel,
• minimum av medisiner (kun når det er nødvendig) under graviditet,
• under fødsel kan barnet bli smittet gjennom fødselskanalen,
• hvis det utsettes forandringer i livmorhalsen til en gravid kvinne, kan en keisersnitt foreslå,
• i mangel av manifestasjoner - fødsel på en naturlig måte.

Generelt er keisersnitt for HPV-infeksjon sjeldne. Og manifestasjoner av infeksjon hos barn senere også ekstremt sjeldne eller ubetydelige.

forebygging

Forebygging er den beste behandlingen. Husk denne setningen, spesielt når det gjelder seksuell sfære.

Naturen har kommet opp med en fantastisk mekanisme for menneskelig kur og forebygging, som deretter hjelper ham igjen for ikke å bli syk. Dette er immunforsvaret.

Hvis en person allerede har hatt vorter eller papillomer en gang, vil han være immun mot denne typen virus. Derfor, i voksne, vises juvenile vorter, prickles og vulgære vorter svært sjelden.

Det er på dette prinsippet at metoden for vaksinering av en person mot ulike smittsomme sykdommer, inkludert papillomavirus, er bygget.

Det er derfor det er så viktig å opprettholde immuniteten på et høyt nivå. Detaljert artikkel om hvordan du styrker immunforsvaret - les.

Spesifikk forebygging av PVI infeksjon

• Vaksine "Gardasil" (Gardasil) laget i USA. Denne vaksinen mot type 6, 11, 16, 18 - hindrer utvikling av slike symptomer på infeksjon som genitalvorter, neoplasi (dysplasi eller erosjon) og livmorhalskreft, kreft i penisens hud hos menn. I mange utviklede land utføres vaksinasjon mot HPV veldig aktivt, fra 11-12 år (link), til tidspunktet for seksuell aktivitet, når infeksjon allerede oppstår. Det legges både til jenter og gutter.
• Vaksine "Gardasil 9". Denne vaksinen er niverdig, det vil si at den virker mot 9 typer virus: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 og 58. Effektiviteten av forebygging av livmorhalskreft er fra 98% til 100%.
• Vaksine "Cervarix". Denne vaksinen danner immunitet mot 2 typer virus: 16 og 18.

Ikke-spesifikk profylakse

• Personlige hygienetiltak på offentlige steder
• Sunn livsstil, høy immunitet
• Den riktige modusen for arbeid og hvile
• Moderat kroppsopplæring
• Mottak av vitaminer, frukt, juice
• Bare en seksuell partner (ideelt)
• Kondombruk under samleie

Og til slutt - noen videoer på emnet for materialet, anbefalt for visning.

Jeg anbefaler også å lese disse materialene:

Oppmerksomhet: Hvis legen ikke besvarte spørsmålet ditt, er svaret allerede på sidene på nettstedet. Bruk søket på nettstedet.

Hvilke typer humant papillomavirus (HPV) DNA er den mest lumske?

Papillomavirus - dette patogenet er til stede i kroppen av nesten 90% av innbyggerne på planeten vår. Konsekvenser av dette patogenes penetrasjon i menneskekroppen manifesteres i form av uvanlige lesjoner på huden - vorter, papillomer og vorter. En slik infeksjon er preget av et stort utvalg av dets representanter, som hittil har om lag 600 arter.

Noen stammer av HPV kan forårsake utvikling av kreft hos menn og kvinner. Tilnærming til behandling av denne sykdommen bør være rent individuell og ta hensyn til typen av virus, bestemt i prosessen med å diagnostisere en slik sykdom.

Hva er HPV?

De forårsakende midlene av papillomatose er virale partikler som inneholder DNA-kromosomer i deres struktur. Disse mikroorganismer har en størrelse på bare 55 nm. Symptomatiske manifestasjoner av denne infeksjonen varierer avhengig av typen papillomavirus. Representanter for denne patologien blir ikke sådd på næringsmedia under bakteriologisk analyse. Mer vellykket å bestemme typen av patogen kan være resultatene av den molekylære diagnostiske metoden - PCR. Ulike stammer av humant papillomavirus klassifiseres basert på egenskapene til deres molekylære struktur.

Inntrengningen av denne infeksjonen inn i kroppen utføres gjennom den skadede epidermis av huden eller slimhinnene. For det første når papillomavirusen de dypere lagene i huden, hvor den kan være i latent (dvalende) tilstand i svært lang tid. Den gradvise modningen og avvisningen av epitelceller løfter viruspartiklene ut. Når de kommer til overflaten, begynner reproduksjonen av skadelige mikroorganismer.

Hvis en pasient har et sterkt immunforsvar, kan det lett takle infeksjonen, og ødelegge den helt. Dette skjer i de fleste infiserte personer. Men hos pasienter som har svekket immunitet, begynner viruset å utvikle seg. Patogenet påvirker raskt sunt vev, som ligger ved siden av. Som et resultat inkorporeres HPV DNA i kromosomene i normale celler, forårsaker deres ukontrollerte, patologiske proliferasjon. Eksternt manifesterer symptomene på denne sykdommen seg i form av ulike utvoksninger av slimhinnen og hudgenitalvorter, vorter eller papillomer.

Det er kjent at forskjellige typer humant papillomavirus har sin egen spesifikke lokalisering. Noen typer infeksjoner kan bare forårsake skade på overfladens epidermis av huden, andre bare multiplisere i tykke slimhinner. Individuelle stammer av humant papillomavirus påvirker kun bestemte områder av kroppen.

Advarsel! For pasientens helse er svært viktig informasjon om hvilken type patogen papillomatose som finnes i dem. Ulike typer av denne patologien har svært spesifikke kliniske manifestasjoner. Bestemme infeksjonsstammen hjelper legen til å kjenne videre sykdomsforløpet, samt å beregne sannsynligheten for degenerasjonen av patologiske prosesser i en ondartet form.

Klassifisering av patogener papillomatose

Alle humane papillomavirus i medisin er systematisert - de er preget av type og gruppe. Siden det er mange typer av denne infeksjonen, er de bare nummerert fra 1, 2, 3 og videre. Patogene mikroorganismer klassifiseres også i grupper, basert på risikoen for degenerasjon av en godartet tumor. En hvilken som helst type av dette DNA-viruset kan bli funnet hos mennesker, uavhengig av alder eller kjønn.

Første gruppe

Det inkluderer de sikreste stammer av patogenet. Hvis pasienten bestemmer en av disse typer HPV - kan du ikke bekymre deg for omdannelse av papillomer til kreft. Følgende papillomavirus legges til denne kategorien:

• 1, 2, 4 - symptomene på disse patologiene manifesterer seg i form av plantarvorter (i utseende ser de mer ut som korn);
• 3., 10., 28., 49.-denne typen patogener provoserer utseendet av kondylomer av en gul farge, med en flat overflate på hvilken som helst del av pasientens hud;
• 5., 8., 12., 14., 15., 17., 19., 20., 36., 37., 46., 47. og 50. klasse. d - virus som forårsaker dannelsen av ulike vekst, hovedsakelig i bryst, armer og nakke, er arvet;
• HPV 26, så vel som den 27., 29. og 57. typen infeksjon, er formet som vanlige vorter, de er gråaktige og flate, og vises hovedsakelig på ytre overflaten av hendene;
• Den 7. type forårsaker utseendet av såkalte "kjøtt" vorter, som i utseende ligner et gapende sår med kanter vendt oppside.

Andre gruppe

Dette følges av gruppen med nr. 2, som inkluderer HPV med lav sannsynlighet for onkogen risiko. Det er relativt sikre stammer av papillomavirus. De kan provosere utviklingen av ondartede neoplasmer, men bare under visse forhold. Gruppen inneholder følgende typer patogener:

• 6., 11. - er den vanligste, bidrar til fremveksten av papillomer i armhulen og under brystet;
• 13., 32. - Fremkalle utviklingen av epithelial hyperplasi i munnhulen
• 42., 53., 44.-Klinisk manifestert i form av sel, som dannes på livmorhalsen hos kvinner, forårsaker ofte erosjon;
• HPV 53, 54, 55. - Ligner en sopp i form, har et lite bein og lue, ofte i hudfalser hos personer med høy vekt. HPV 53 type, 54 og 55 kan forårsake alvorlig blødning ved skade.

Tredje gruppe

Strukturen i denne kategorien inkluderer humane papillomavirus med et gjennomsnittlig nivå av kreftfremkallende risiko. I en slik situasjon kan transformasjonen av en godartet vorte inn i en kreft være forårsaket av en reduksjon i immunforsvarets reaktivitet eller alvorlige stressssituasjoner. Disse er følgende infeksjonsstammer:

• 31. - Denne HPV-typen overføres oftest gjennom samleie med en transportør. Som et resultat av infeksjon, oppstår pasienten tette vekst på slimhinnene i urinrøret og indre reproduktive organer;
• 33., 35. og 52.-utfordrer dannelsen av skumete, våte utvekster, de har en mørk farge og er lokalisert på hendens hud;
• 58. - Symptomatisk manifestert i form av nodulære neoplasmer, som hovedsakelig påvirker epidermis i kjønns- og inguinsonen.

Fjerde gruppe

Den inneholder de farligste typer HPV. Nesten alle infeksjonsstammer fra denne gruppen etter en viss tidsperiode utfordrer en ondartet degenerasjon av utdanning. Her er følgende typer papillomatose:

• Den 16., 18. er høye onkogene risikovirus. Under påvirkning av disse mikroorganismer blir normale slimete celler omdannet til kjønnsvorter. De vokser i svært høy grad, ødelegger DNA-strukturen i sunt vev og forårsaker ukontrollert, kaotisk deling. Denne typen HPV er ekstremt farlig for kvinner, da det kan forårsake dysplasi og onkologi av livmorhalsen i fremtiden.
• Den 31., 33. er også ganske farlige stammer av papillomaviruset. De er årsaken til neoplasi av livmorhalsen hos kvinner. Hos menn, denne typen infeksjon forårsaker en slik farlig lidelse som bovenoid papullosis. Disse mikroorganismer forårsaker ofte utseendet av sår på slimhinnen, intraepitelial kreftform.
• 51. Denne menneskelige papillomavirus har en stor tilbøyelighet til ondartet degenerasjon. Denne typen HPV er manifestert i form av humpete eller flate vorter, som anses å være en forgjenger. Å dømme etter resultatene fra forskere, er omkring 70-82% av kvinnene som lider av symptomer på onkologi av kjønnsorganene infisert med dette patogenet. Hos menn forårsaker den 51. papillomavirus ondartede sykdommer i penis slimhinnene og analområdet.
• HPV 82, HPV 83 type, 52 og 59 - slike representanter for papillomatose er skadelige for helsen til alle mennesker. De provoserer utviklingen av spiky utvoksninger av slimhinnen i vaginalhulen og på livmorhalsen. Det er derfor den vakre halvdelen av befolkningen lider av tegn på patologi forårsaket av dette patogenet. Spesielt farlig er HPV type 83, 82, 52 og 59 fordi de kan forårsake livmorhalskreft i fremtiden.

Advarsel! Du bør ikke panikk for tidlig hvis du som et resultat av en undersøkelse har identifisert et av de høye onkogene risikovirusene. Ifølge verdensstatistikken er bare 18-20% av pasientene infisert med farlige stammer av papillomatose konfrontert med onkologi. I de fleste tilfeller oppdages sykdommen selv i fase av dysplasi, og i dette tilfellet er sykdommen perfekt til behandling.

Hvordan oppstår infeksjonen?

Infeksjon med HPV overføres hovedsakelig gjennom seksuell kontakt, men i medisinsk praksis er det også tilfeller av infeksjon ved kontakt-husholdningsmetode - som følge av bruk av vanlige hygieneprodukter. Muligheten for infeksjon med papillomavirus er ikke utelukket når du går på toalettet, tar et bad, og utfører vannprosedyrer i institusjoner med massemøte av mennesker - for eksempel badstue, basseng eller bad.
Den direkte overføringen av viruset oppstår under seksuell kontakt, når skadelige mikroorganismer trer inn i det skadede vevet i slimhinnene. I begynnelsen er det absolutt ingen symptomer hos en smittet person. Selv med en gynekologisk undersøkelse blir endringer i slimhinnen ikke visuelt oppdaget hos kvinner. Bare i prosessen med mikroskopisk analyse på reproduktive organer kan vi se transformerte celler, som er den viktigste kilden til patologi.

Infeksjon med ulike typer HPV hos menn og kvinner som er seksuelt aktive, opptrer på et eller annet tidspunkt i livet. Muligheten for reinfeksjon med et virus er heller ikke utelukket. Sannsynligheten for infeksjon er høyest på et tidspunkt da unge mennesker bare begynner å vise seksuell aktivitet. Selv om infeksjonen overføres gjennom seksuell kontakt, er penetrasjon ikke nødvendig for infeksjon av patogenet. Enhver interaksjon med den berørte huden og slimhinnen i bæreren er like farlig som å ha sex med det.

De fleste papillomavirus er ikke farlige for mennesker. I mange tilfeller kan denne infeksjonen kureres alene, etter bare et par måneder etter infeksjon, betyr dette at pasientens immunitet er i utmerket tilstand. Omtrent 85-90% av HPV holdes hos mennesker i opptil 2 år, og bare 10% av disse mikrober lagres i epidermis og kan utløse dannelsen av ondartede svulster.

Cervix onkologi regnes som den vanligste sykdommen som er nært forbundet med ulike typer HPV. I nesten alle situasjoner forårsaker dette patogenet dysplasi (en prekerøs tilstand) hos kvinner. I dag skader denne infeksjonen ikke bare det rettferdige kjønn, fordi det på menn forårsaker en ondartet degenerasjon av slimhinnen i anus og penis. Selv relativt sikre stammer av papillomatose (6., 11.) fremmer dannelsen av vorter i luftveiene. Disse forholdene, selv om de kompliserer pasientens liv, men sjelden slutter med et flygende utfall. Peker utvoksninger - vorter, vokser raskt nok og er en direkte infeksjonsbærer.

Det er viktig! Kliniske manifestasjoner av denne sykdommen hos menn synes svært sjelden. Et infisert papillomavirusmedlem i det sterkere kjønn er hovedsakelig en bærer av viruset. Pasienten selv kan også bli smittet, men for å trenge inn i den mannlige kroppen trenger patogen visse forhold og tid.

Diagnostiske tiltak og behandling av papillomatose

Den mest informative metoden for å oppdage papillomavirus er polymerasekjedereaksjonen (forkortet som PCR). Denne metoden for diagnose er populær fordi den tillater typing av HPV - det vil si å bestemme stammen av patogenet. Å vite hva slags papillomavirus er tilstede i pasientens kropp, kan en spesialist allerede dømme sannsynligheten for transformasjon av patologiske svulster i kreft. Ved screening av en slik sykdom er spesielle screeningstester svært viktige, slik at det kan oppdage alle typer HPV tilstede i pasientens kropp.

For å identifisere et skadelig patogen, gjennomgår også menn og kvinner cytologisk analyse og histologisk undersøkelse av berørte vev. I noen tilfeller er tegn på patologi synlig for det blotte øye - hvis det er et overskudd av papillomer og vorter på den menneskelige huden. For å bestemme den høye onkogene typen infeksjon hos kvinner, brukes kolposkopi (mikroskopisk undersøkelse av vaginale hulrom).

behandling

Hvordan behandle HPV, er det mulig? Det er like vanskelig å kvitte seg med denne sykdommen som det er på tide å oppdage det, fordi prosessen med reproduksjon og utvikling av papillomavirus går videre i latent form. Hvis kroppens immunforsvar ikke tåler viruset, så forblir det i de fleste situasjoner med den infiserte for alltid, til og med til tross for behandling. Det er derfor, i mennesker med en utmerket tilstand av immunitet, er denne patologien ekstremt sjelden.

Ofte, som et resultat av å undersøke pasienter infisert med papillomavirus, finner legen mange sammenhengende sykdommer. Disse kan være smittsomme-inflammatoriske, kroniske eller veneriske sykdommer. Derfor er tilnærmingen til behandling av en slik sykdom alltid kompleks. Terapeutisk taktikk bør være rettet mot ikke bare å eliminere HPV, men også å eliminere symptomene på andre patologier. Stor betydning for løpet av denne sykdommen har en tilstand av kroppens forsvar, så det første du trenger for å styrke immunforsvaret.

Terapeutiske tiltak for papillomatose inkluderer bruk av følgende metoder og medikamenter:

• Fjerning av patologiske svulster ved hjelp av laserterapi, elektrisk koagulasjon, kryoforstyrking, kirurgisk utskjæring av papillomvev.
• Bruk av kjemiske metoder for cauterization av vorter (Trichloreddiksyre 50 eller 90%, Solkoderm, Salisylsyre, Contaridin).
• Mottak av antivirale legemidler (Aldara, Panavir).
• Bruk av immunostimulerende midler (Allokin-alfa, Genferon, Viferon, Immunomax, Isoprinosin).
• Bruk av cytostatika (Prospidin, Podofillin-løsning, Bleomycin, 5-fluorouracil, Podofyllotoxin).
• Bruk av fysioterapi.

Etter ferdigstillelse av terapeutisk kurs må forebyggende tiltak observeres slik at HPV ikke blir smittet igjen. Til dette formål anbefales det at pasienter har riktig kjønnsliv, det er ønskelig å ha en konstant og bevist partner. Sex med fremmede bør være begrenset til et minimum, ellers er det nødvendig å bruke kondomer. Du bør vite at selv et barrierebeskyttelsesmiddel ikke beskytter deg mot dette viruset for 100%.

Som et resultat av å lese denne teksten blir du oppmerksom på mangfoldet av typer papillomavirus og dets fare. Det er derfor eksperter anbefaler ikke å utsette å besøke et medisinsk anlegg i lang tid. Å kontakte legen din i tide vil hjelpe deg med å identifisere HPV-patogenet og bli kvitt det så snart som mulig. Immunprofylax av sykdommen vil ikke være overflødig. Øk kroppens naturlige forsvar vil redusere sannsynligheten for re-infeksjon med dette viruset betydelig.