Hva er farlig urticaria hos voksne, så vel som årsakene til utseendet og hovedsymptomene

Urticaria er en ganske vanlig patologi preget av utseendet på dermis av rosa eller rødaktige, svært kløende blærer, tverrgående over overflaten av dermis.

En urtikaria hos en voksen er farlig, da det er mye vanskeligere enn hos et barn, og med tidlig eller uheldig behandling kan det føre til katastrofale konsekvenser. På bildet kan du se hvordan sykdommen ser ut.

Eksternt, hudutslett ligner nettleforbrenninger. Den viktigste årsaken til sykdommen er allergi. Imidlertid kan forekomsten av urticarial utslett skyldes tilstedeværelse av kreftpatiologier, lidelser i sentralnervesystemet og forstyrrelser i funksjonen av mage-tarmkanalen. Ailment kan utvikle seg på grunn av å ha ubehagelig tett klær. Ofte er urtikaria diagnostisert hos gravide, som en av manifestasjonene av toksikose.

For å identifisere den eksakte årsaken og etablere diagnosen kan bare være en kvalifisert fagperson, og bare etter undersøkelsen. Utseendet på utslett er forbundet med økt vaskulær permeabilitet og utvikling av ødem.

Utviklingen av patologi, som regel, skyldes:

• genetisk predisposisjon;
• tilstedeværelsen av svulster
• respons på en organtransplantasjon eller blodtransfusjon;
• intoleranse mot narkotika;
• matallergi;
• insekt biter;
• eksponering for fysiske faktorer (ultrafiolett stråling, lave temperaturer eller tvert imot forhøyede temperaturer ved å berøre metallet);
• helminthic invasjoner;
• hormonell ubalanse;
• stressende situasjoner;
• allergisk mot kjemikalier til husholdningen;
• Overfølsomhet mot pollen, støv, kjæledyrhår;
• autoimmun respons (definisjonen av immunceller i kroppen som fremmed og påfølgende skade på dem);
• Tilstedeværelse av diabetes, leddgikt, skjoldbruskbetennelse;
• sykdommer av bakteriell og viral natur.

Mange spør spørsmålet: "Hva er faren for urtikaria hos voksne?". Hvis terapeutiske tiltak tas i tide, er det ingen fare for kroppen. Å ignorere manifestasjonene av sykdommen er imidlertid fulle av anafylaktisk sjokk, ledsaget av laryngealt ødem, noe som ofte fører til dødelig utgang. Akutt, kronisk tilbakevendende og papulær resistent, samt spontan urtikaria er preget. Sistnevnte gruppe er delt inn i mange varianter knyttet til den øyeblikkelige responsen til kroppen til allergenet.

For eksempel skyldes utseendet av solenergi urticaria eksponering for dermis av infrarød og ultrafiolett stråling. Utviklingen av varme utløses av lokal varmeslag. Kald allergi - kroppens respons på lave temperaturer. Utseendet til en vibrasjon (en sjelden art) utløses ved kontakt med enheter som danner vibrasjon. Demografisk urtikaria oppstår på grunn av skade på de øvre lagene i huden (enda mindre). Utseendet til forsinket urtikaria er forårsaket av klemming eller pressing av dermis over en lengre periode.

Akvatallergi utvikles etter kontakt av vanndråper med dermen hvor allergenet var tilstede. Utviklingen av kontakt urticaria er provosert ved kontakt av dermis med et allergen: animalsk pels, pollen. Forekomsten av cholinerge skyldes sterkt emosjonelt eller mentalt stress. Adrenerge kan utvikle seg på grunn av plutselig glede eller frykt. Den akutte form for patologi utvikles øyeblikkelig. Varigheten av sykdommen - fra flere timer til flere dager.

Et karakteristisk trekk ved akutt urtikaria er fullstendig forsvinning av symptomer. På dermis etter eliminering av virkningen av stimulus, er ikke et spor igjen. Når det gjelder kronisk form, forekommer det på bakgrunn av å utvikle smittsomme prosesser: tonsillitt, karies, adnexitt, samt mindre forstyrrelser i funksjonen av mage-tarmkanalen og leveren. For å forhindre utvikling av komplikasjoner, er det nødvendig å starte behandling i tide - når de første symptomene på patologi opptrer. Det første tegn på urticaria er intens kløe.

I tillegg til dette symptomet er sykdommen preget av:

• Utseendet på dermis av rosa eller rødt, flatt og med uberørte grenser av blærene, kan de være av forskjellig størrelse og lokalisert på forskjellige deler av kroppen;
• sykdomsfølelse;
• en økning i temperaturen;
• frysninger;
• avføring
• kvalme;
• spastiske smerter;
• kløe, hyperemi og hevelse i huden.

Den viktigste manifestasjonen av den papulære formen av sykdommen er vedvarende vevsvevelse. I tillegg er sykdommen ledsaget av hyperpigmentering av dermis i brettområdet, fortykning av stratum corneum i epidermis. Hva er farlig urticaria hos voksne, du kan spørre legen direkte. Denne sykdommen, mens du ignorerer symptomene eller tidlig hjelp, er fulle av uforutsigbare og til og med kritiske konsekvenser.

Hvis det er tegn som alvorlig kvalme, progressiv hevelse i nakken og ansiktet, følelsen av mangel på oksygen, premarg eller svimmelhet, bør du umiddelbart ringe en ambulanse og gi pasienten akuttvakt, som består i innføring av intramuskulært antiallergiske legemidler: Tavegila, Suprastina.

Kombinere elementene er fulle av tiltredelse av en sekundær infeksjon, så vel som utseendet av pyoderma og furunkulose. Den farligste komplikasjonen til urticaria, som representerer en trussel mot menneskelivet - angioødem, hvor det ikke på grunn av innsnevring av luftveiene i luftveiene strømmer inn i lungene i ønsket mengde. Som et resultat - utviklingen av asfyksi. Hives hos voksne er farlig, da i mangel av terapi kan det føre til katastrofale konsekvenser.

Patologi terapi må være riktig og rettidig. For å utføre behandling og foreskrive medisinering, kan kun en kvalifisert spesialist. Behandlingen av sykdommen er bruken av antihistaminmedisiner, salver og kremer, overholdelse av hypoallergen diett, samt bruk av tradisjonell medisin. En viktig rolle i å forebygge sykdomsutviklingen eller forverringen er forebygging.

Hva er farlig urticaria, og hvordan å behandle den med tradisjonell og alternativ medisin

Patologi terapi bør være omfattende. Etiotrop behandling er å unngå kontakt med allergenet, samt eliminere det fra dietten. Hvis forekomsten av urticarial utslett og andre manifestasjoner blir provosert ved å ta medisiner, er deres bruk forbudt for livet.

I tillegg er det nødvendig å behandle overflater fra støv grundig, samt å begrense eller eliminere kontakt med kjæledyr, pollen og andre allergener. Urtikaria er en farlig sykdom. Hvis sykdommen har utviklet seg under graviditet på bakgrunn av toksemi (uansett når tidlig eller senere), kan det være farlig, ikke bare for kvinnen som bærer fosteret, men også for barnet.

Ved forsinket behandling kan brekninger forårsake kvelning. I tillegg får gravide kvinner å ta langt fra alle rusmidler. De fleste medisiner kan ha en toksisk effekt på fosteret. Som et resultat av upassende medisinering, kan barn bli født med patologier og anomalier. Derfor, hvis sykdommen har utviklet seg i en gravid kvinne, før du tar medisiner, bør du konsultere en lege om dens mulighet. Å vite faren for urticaria og å kunne yte beredskap bør være hver person.

Narkotikabehandling

Systemisk behandling av patologi er bruk av rusmidler. Ofte utnevnt:

• tar antihistaminmedikamenter: Loratadin, Chlorpyramin, Fexofenadin, Desloratadin, Zodak, Zyrtek;
• bruk av glukokortikosteroider: Prednisolon, Dexamethason (ved generell urtikaria);
• natriumtiosulfat intravenøs infusjon;
• innføring av en løsning av adrenalin (med akutt larynx-ødem og pustevansker).

Lokal terapi er bruk av salver, kremer og geler: Fenistil, Soventola, Psilo-Balsam, Klovet, Advantan, Flucinara. For å minimere kløe, anbefales det å tørke de berørte områdene med vodka-løsning, en løsning av eddik, Dimedrol, bruk av varme dusjer. Det ble også anbefalt å gjennomføre en behandling med hepatoprotektiv behandling, administrasjon av enzymer og koleretiske legemidler. For å gjenopprette tarmmikrofloraen bruker de Colibacterin og Bifidumbacterin.

Folkemetoder

God terapeutisk effekt kan oppnås ved å bruke alternativ medisin i kampen mot sykdommen. Sammensetninger av medisinske planter vil bidra til å minimere manifestasjoner av urticaria, forbedre generell tilstand og velvære, samt styrke immunsystemet.

Imidlertid er det å foretrekke å bruke dem etter forutgående konsultasjon med den behandlende legen. Ikke selvmedisinere, det kan føre til katastrofale konsekvenser.

1. Helbredende infusjoner vil hjelpe til med behandling av sykdom. Det er nødvendig å brygge 30 gram tørket kamille i kokende vann - en halv liter. Løsningen bør infiseres i en time. Bruk filtrert væske anbefales for å tørke de berørte områdene av huden. På lignende måte forberedt infusjoner fra serien, nese og burdock rhizomes.
2. Terapi av urticaria selleri juice. Dette verktøyet bidrar til å øke kroppens beskyttende egenskaper og behandling av urticaria. Det er nødvendig å ta friske rhizomer av planter, hogge dem og deretter klemme saften. Bruk 10 ml av stoffet fire ganger om dagen.
3. Litty i kampen mot patologi. Du må ta tørkede blomster av planten, og damp 20 gram i ferskt kokt vann - 200 ml. En time senere kan du ta komposisjonen. Det anbefales at du drikker et fjerdedel av et glass filtrert drikk tre ganger om dagen.
4. Yarrow mot allergi. Det er nødvendig å brygge 15 gram finhakkede tørre planter i 300 ml kokende vann. Insister sammensetningen må være varm i to timer. Det anbefales å forbruke 60 ml filtrert medisinering fire ganger om dagen.
5. Bruken av helbredende tinkturer. Legene anbefaler deg å ta ved sengetid tretti dråper blandede tinkturer (valerian, morwort og hagtorn).
6. Behandling av sykdom med urtekolleksjon. Det er nødvendig å kombinere i samme forhold melissa med valerian- og hoppkegler. Deretter helles råmaterialet med kokt vann og står i varmen i to timer. Du må drikke en tredje kopp av anstrengt sammensetning tre ganger om dagen.

For å forhindre forekomst av patologi eller forverring av kronisk form, er det ikke bare nødvendig å unngå kontakt med et mulig allergen, men også å spise riktig. Personer som lider av patologi, anbefales det å forlate alle produkter som kan provosere utseendet av symptomer: sitrus, jordbær, sjømat, bringebær, brombær, sjokolade, vannmeloner, radiser, sopp, kjøtt- og fiskebøtte, meloner, pølser, majones, krydder, fettstoffer, stekte og krydrede retter, marinader.

Anbefalt introduksjon til kostholdet med kokte poteter, frokostblandinger, sesongens grønnsaker (dampet eller stuvet), meieriprodukter. I tillegg må du bruke mer væske (renset ikke-karbonert vann). Hver person bør vite hvor farlig urticaria er og hvordan det manifesterer seg.

For å forhindre utvikling av patologi eller eksacerbasjon, anbefales det:

• eliminere kontakt med irriterende;
• følg et hypoallergenisk diett
• styrke immunforsvaret;
• gi opp dårlige vaner;
• gjennomgå støttende desensibiliseringsbehandling;
• nekte å bruke husholdnings kjemikalier
• bruk behagelige klær;
• unngå hypotermi
• Ikke misbruk narkotika.

Ved diagnostisering av akutt urtikaria er prognosen gunstig. I de fleste tilfeller er patologien fullstendig helbredet og forekommer ikke når doktors anbefalinger følges. Når det gjelder kronisk form, hvis årsaken til sykdommen ikke er identifisert, og om nødvendig ikke er foreskrevet, kan det vare i mange år.

urtikaria

Urticaria - en sykdom hvis hoved symptom er forekomst av blærer på huden. De er i utseende som minner om blærende blærende nettle. Ifølge statistikken hadde hver fjerde innbygger på jorden i løpet av livet manifestasjoner av urticaria. Oftere er folk syk fra 20 til 40 år.

Trenger å vite! Denne sykdommen er ikke smittsom. Kommunikasjon med mennesker med denne sykdommen er helt trygt.

Du kan se videoen, som beskriver i detalj mekanismen for forekomsten av urticaria, dens symptomer.

symptomer

Når urticaria er en sykdom, opptrer blister på huden, som ligner en blister fra et insektstikk eller en nål. Blisterstørrelsene er forskjellige. Huden rundt dem er vanligvis rød.

Et utslett kan oppstå hvor som helst på kroppen, noen ganger er det ledsaget av kløe. Smerte oppstår ikke. Etter avslutningen av den inflammatoriske prosessen tar huden på seg sitt tidligere utseende. Scarring, pigmentering, sårdannelse er ikke dannet.

Av arten av forekomsten og sykdomsforløpet er urtikaria:

Ifølge statistikken er den akutte form vanligvis syk i barndommen og ungdomsårene. Sykdommen varer ca 6 uker, et kronisk kurs er karakteristisk for den voksne befolkningen. Kvinner er 20% sykere oftere enn menn.

Tror ikke at den kroniske formen av sykdommen vil følge en person gjennom hele livet. Med riktig organisert behandling oppstår helbredelse innen et år. Det er tilfeller der akutt form av en eller annen grunn blir kronisk.

årsaker til

Å identifisere årsakene til sykdommen er ikke alltid mulig, men oftest er det:

• allergisk reaksjon;
• leverproblemer;
• autoimmune sykdommer;
• gastrointestinale sykdommer;
• parasitære invasjoner.

Akutt urtikaria

Hovedårsakene er allergiske. Den skarpe utviklingen av sykdommen kan provosere:

1. Medisinering - antibiotika, antiinflammatoriske legemidler.
2. Spise matallergener - melk, nøtter, egg, sjokolade, fisk, reker.
3. Insektbit.
4. Fysisk kontakt med allergiske kjemikalier.
5. SARS hos barn.
6. Hormonale lidelser.

Kronisk urtikaria

I 30% tilfeller av kronisk urtikaria forblir årsakene til sykdommen uoppdaget. De resterende 70% er forekomsten av autoimmune sykdommer hos pasienter. Autoimmun urticaria oppstår på grunn av problemer med immunsystemet. Kroppen produserer antistoffer som ikke bekjemper infeksjonen fra utsiden, men kroppens celler. Resultatet av denne kampen er boblene.

Varianter av urticaria

1. Fysisk.
2. Det er sol.
3. Akvagennaya.
4. Mekanisk.
5. Termisk.
6. Kaldt.
7. Papular.
8. Nervøs.

Fysisk urtikaria

Fysisk eksponering for huden med stive gjenstander eller vev forårsaker blemmer på kroppen.

Solar urticaria

Bobler dannes når en person er i solen. Stråling av et bestemt spekter fremkaller forekomsten av sykdommen.

Aqua urticaria

Det er ekstremt sjeldent. Når en person kommer i kontakt med vann, begynner kløe, hevelse oppstår, blærer form.

Cholinerg urticaria

Små, enkle bobler danner på huden. Destruktionsområdet er stort. Forårsaker at de svetter, øker på grunn av fysisk anstrengelse, stress eller temperaturøkning.

Termisk urtikaria

Det er sjeldent, oppstår når pasienten er i direkte kontakt med en varm gjenstand.

Kald urtikaria

Svært vanlig. Årsakene:

• være i et kaldt rom eller på gaten;
• å spise kald mat eller drikke;
• taktil kontakt med et kaldt objekt.

Papulær urticaria

Papules vises på huden - små bobler, fordi deres biter:

Nervøs urtikaria

Hun er provosert av alvorlig stress eller nød.

Diagnose av urticaria

Diagnose av akutt form reduseres til en visuell undersøkelse av pasienten. I pasientens kroniske form undersøkes legeallergisten. Tilordne tester for antistoffer i blodet. Utfør ulike tester for å identifisere allergener.

behandling

Akutt urtikaria

For å lindre symptomene på akutt urtikaria, foreskriver legen pasientens antihistaminer, som må tas til fullstendig kur. Med rettidig behandling i klinikken, allerede på den tredje dagen, går utslett, forbedrer pasientens tilstand.

Kronisk urtikaria

I kronisk urtikaria foreskrive:

1. Legemidler: loratadin, ceterysin, ranitidin.
2. Fysioterapi prosedyrer.
3. Salve.
4. Individuell kosthold.

Under diagnosen av sykdommen kan identifiseres allergen som forårsaket urticaria. Hvis det er en slags matvare, anbefales det å bli utelatt fra bruk. Også ekskluder alle produkter med innholdet. Det samme gjelder for narkotikaallergi.

Urtikaria hos spedbarn

Spedbarn utvikler en akutt form for urticaria med allergier mot:

• kunstige blandinger;
• morsmelk, hvis moren spiste allergifremkallende matvarer;
• medisiner.

For å eliminere årsakene til sykdommen utelukkes fra bruk av produkter, stoffer som forårsaker allergier.

Livsregler

En pasient med akutt eller kronisk form for urtikaria bør følge visse regler i hverdagen:

• vannprosedyrer utføres bare med varmt vann;
• bruk håndklær som ikke traumatiserer huden;
• bruk såpe, ikke tørke huden;
• smør huden med fuktighetskrem;
• Bruk løst klær laget av naturlige, pustende stoffer;
• følg en individuell diett.

Du kan bli kjent med de populære oppskriftene for å behandle urtikaria ved å se på videoen:

Ved å følge en lege resept, etter en diett, kan du øke hastigheten på utvinning.

Urtikaria: sykdomsformer, utfellende faktorer, prinsipper for behandling og forebygging

Urtikaria er en heterogen kausiv sykdom, hvor den viktigste kliniske manifestasjonen er hudutslett i form av utbredt eller begrenset blister, som forsvinner spontant eller under påvirkning av egnet behandling.

Patologi skjer i gjennomsnitt i 20% av befolkningen, hvorav 25% er kronisk. Blant barn er sykdommen mindre vanlig enn hos voksne og hos kvinner oftere enn menn. Maksimal forekomst er 20-40 år gammel. Hva forårsaker urticaria?

Klassifisering og etiopathogenese

Mekanismer for utvikling av ulike former er svært komplekse og er fortsatt ikke godt forstått.

Hvor lenge varer sykdommen? I de fleste kliniske klassifiseringer i samsvar med varigheten av den patologiske prosessen, er følgende typer urtikaria skilt:

1. En skarp, som kan vare fra noen få minutter til 6 uker. Det er mye mer vanlig og diagnostiseres i gjennomsnitt i 75% av alle tilfeller av urticaria.
2. Kronisk. Dens varighet er mer enn 6 uker. Kronisk form med tilbakefall forekommer i 25%. Med en naturlig kurs kan denne sykdomsformen i utgangspunktet vare opptil 10 år (hos 20% av pasientene).

Blant barn opptil 2 år, utvikler kun sin akutte form som regel etter 2 år og opptil 12 år - akutte og kroniske former, men med en overvekt av de første, etter 12 år, er urtikaria med kronisk bane vanligere. Kronisk urtikaria er mest karakteristisk for mennesker 20-40 år gammel.

En regelmessighet er notert - hvis den kroniske prosessen varer i 3 måneder, blir halvparten av disse menneskene syk i minst 3 år, og med en foreløpig varighet på mer enn et halvt år, har 40% av pasientene symptomer i ytterligere 10 år.

Remisjon i kronisk urtikaria kan forekomme spontant, uansett hvordan man behandler denne patologien. Hos halvparten av pasientene forekommer det i løpet av første halvår etter sykdomsutbrudd, i 20% - innen 3 år, i ytterligere 20% - 5 år og i 2% - 25 år. Videre utvikler minst 1 tilbakefall i hver 2. pasient som lider av et kronisk kurs med spontan remisjon.

I tillegg er avhengig av forekomsten av kroppssykdommen delt inn i alternativer:

• lokalisert - i et bestemt begrenset område av kroppen;
• generalisert (fordeling av elementer av utslett gjennom hele kroppen), som representerer en livstruende tilstand, spesielt når lokalisert i området av organer som er avgjørende.

Av grunn og mekanisme for reaksjonsdannelse utmerker seg følgende former for urtikaria:

• allergisk, på grunn av ulike immunologiske (cytotoksiske, reagin, immunokompleks) mekanismer av overfølsomhet (overfølsomhet);
• ikke-allergisk.

årsaker

Årsakene til urticaria er mange. De hyppigste av disse inkluderer:

1. Inhalasjonsallergener, for eksempel husholdnings- og industrielle aerosoler, epidermale antigener, plantepollen.
2. Matvarer som bidrar til frigjøring av histamin inneholdt i kroppen, eller selv som inneholder histamin. Disse er egg, kumelk, ananas, sitrusfrukter, honning, konfekt med tilsetningsstoffer i form av salicylater og fargestoffer, røkt produkter, mange krydder og sennep, fiskeprodukter og sjømat, tomater, belgfrukter, eggplanter, oster, ekstrakter, alkoholholdige drikker og andre. I tillegg kan den akutte form for urtikaria hos personer som lider av hayfeber, utvikles som følge av bruken av de matvarene som inneholder antigener som krysser med pollen. Så hvis det er en tendens til allergiske reaksjoner på pollen dannet under blomstring av trær, kan urtikaria utvikles etter å ha spist nøtter, bær og / eller steinfrukt mv. Sensibilisering til birkepollen kan forårsake urtikaria etter å ha spist gulrøtter eller epler, spesielt rødt.
3. Virus, bakterier og sopp.
4. Eksterne, interne og injiserbare legemidler. Meget hyppig urticaria etter antibiotika, sulfonamider, anti-bakterielle og anti-inflammatoriske medikamenter (salisylater, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler), etter å ha mottatt anticonvulsant medisiner, vitaminer, særlig vitamin i gruppe "B", og askorbinsyre, som søker antiseptiske midler, joderte midler som omfatter radioopake midler, legemidler som brukes i arteriell hypertensjon, hjertesykdom og hjertesvikt (kaptopril, enalapril, quinapril, prestari sinn, enam, osv.), insulin, blod og dets proteinerstatninger, tannimplantater, etc. Svært sjelden, men det er fortsatt en reaksjon selv om antihistaminer og glukokortikosteroider.
5. Faktorer av fysisk påvirkning - trykk, friksjon, kulde eller høy omgivelsestemperatur, vibrasjon, sollys, tung fysisk anstrengelse, bading.
6. Giftet hveps, bier, hornet, mygg, biter av bedbugs, lopper og til og med gresshopper.
7. Neuropsykisk belastning ved eksponering for psykogene faktorer.
8. Tumorprosesser, skjoldbruskkjertel, dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen og andre endokrine organer, autoimmune sykdommer i bindevevet, sykdommer i fordøyelseskanalen, etc.

Årsaker til akutte og kroniske sykdomsformer er forskjellige:

Blant alle kroniske former for urtikaria forekommer idiopatisk (med uidentifisert årsak) i gjennomsnitt på 75-80%, i 15% - forårsaket av en fysisk faktor, i 5% - på grunn av andre faktorer, inkludert allergiske.

Utviklingsmekanismer

Under påvirkning av en eller flere årsaksfaktorer, både immunologiske og ikke-immunologiske, aktiveres hudmastceller med ødeleggelse av deres granulat (degranulering), noe som resulterer i frigjøring av mediatorer (biologisk aktive stoffer) fra dem. De forårsaker symptomer i huden som er forbundet med akutte lokale inflammatoriske prosesser.

De viktigste biologisk aktive stoffene er histamin og prostaglandiner. Under påvirkning av histamin skjer lokal ekspansjon av de små karene i huden med en økning i permeabiliteten. Som et resultat oppstår begrenset rødhet av huden (erytematøs lapp) og hevelse av det hypodermale eller submukose lag med dannelse av en blister eller papul. I tillegg til hyperemi og ødemer, forårsaker disse mediatorene kløe, noen ganger signifikant.

Prostaglandin D₂ og histamin er også aktivatorer av C-fibrer som utskiller nevropeptider. Sistnevnte forårsaker ekstra vasodilasjon og degranulasjonsprosesser i mastceller, som bestemmer varigheten (mer enn 12 timer) av utbrudd.

Oftest er akutt urtikaria assosiert med allergisk, det vil si immunologisk aktivering av mastceller, på membranoverflaten hvor det er svært spesifikke reseptorer for immunglobulinantistoffer "E" (IgE), samt cytokinreceptorer, reseptorer C3A, C5A, etc.

Allergiske reaksjoner medieres hovedsakelig ved deltagelse av immunoglobulin "E". Karakteristisk for urtikaria, uavhengig av årsaken, er økt permeabilitet av mikrosirkulatoriske kar og utviklingen av akutt ødem i vevet rundt disse karene, med forskjellige manifestasjoner av en allergisk reaksjon.

I tilfelle av sykdommens kroniske form, blir ikke immunologiske mekanismer ekskludert, for eksempel i nærvær av autoimmun patologi (systemisk lupus erythematosus, revmatisme, sklerodermi, etc.). Samtidig, i tilfelle av en kronisk prosess, er mastcelleaktivering hyppigere gjennom ikke-spesifikke (ikke-immunologiske) stimuli (følelsesmessig stress, påvirkning av alkoholholdige drikker, premenstruell periode, fysisk påvirkningsfaktor etc.).

Utslett med urticaria

I løpet av de siste 10 årene har konseptet av den autoimmune karakteren av kronologisk forlengelse av den patologiske prosessen prevunnet, ifølge hvilken autoimmun urticaria er forårsaket av tilstedeværelsen av autoantistoffer mot IgE-reseptorer med høy affinitet og antistoffer rettet mot IgE. Denne mekanismen forekommer hos 30-50% av pasientene som lider av kronisk urtikaria.

Autoantistoffer binder til IgE-reseptoren, noe som resulterer i aktivering av basofiler eller mastceller, noe som fører til histaminlignende reaksjoner med de tilsvarende symptomene. Dette prinsippet dannet grunnlaget for en relativt ny teori, ifølge hvilken i noen pasienter er kronisk form en autoimmun sykdom.

Andre mediators deltagelse, som bradykinin, prostaglandiner, neuropeptider, leukotriener, blodplateaktiverende faktor, er også mulig for å opprettholde kronisk kurs. Mastceller i remisjon gjenopprettes til normalt.

Er urticaria forurenset og er det mulig å bli kvitt det?

Basert på beskrivelsen av årsakene og mekanismene for utvikling av patologi, blir det klart at det ikke har noe å gjøre med smittsomme sykdommer.

Hva ser urticaria ut og er det farlig?

Klinisk bilde

Den akutte form er preget av ganske typiske manifestasjoner. Utbruddet av sykdommen er plutselig. De viktigste symptomene på urticaria er utslett, ledsaget av alvorlig kløe og brennende følelse, noen ganger en følelse av "sprengning". I det kroniske løpet av sykdommen kan kløe oppstå på bestemte tider av dagen uten utseende av morfologiske elementer.

Som regel er det morfologiske elementet en blister av avrundet form (mer sjelden, en papule) som rager over hudflaten og har klart definerte konturer. Det ligner på et insektbit eller et nålestempel og er begrenset til hevelse i det dermale papillære laget, som er flere millimeter i diameter, men det kan ofte være elementer med diameter og noen få centimeter. I tilfelle av en dermografisk versjon av patologien, får blæren form av et traumatisk fysisk objekt (tau, spatel).

Elementene har en blekrosa eller rød farge, i de perifere delene av hyperemi mer uttalt. Når de trykkes, blir de blek i fargen, spor av trykk forblir ikke.

Utslippet i urticaria kan lokaliseres på alle områder av huden - i hodebunnen, på kroppen, på armer og ben, inkludert håndflaten og fotsolen. Tettheten av mastceller er veldig høy på ansiktet og på nakken, så vanligvis er antall elementer her større enn andre deler av kroppen. Ofte forekommer de på slimhinner, spesielt på leppene, myk gane og strupehode.

Varigheten av episoden bestemmes fra det øyeblikket det første elementet vises og det siste elementet forsvinner. I de fleste tilfeller varer varigheten av blæren ikke lenger enn 24 timer, hvor de raskt vises, øker i størrelse, kan fusjonere med hverandre og skaffe seg en bisarre form.

En liten blister kan dermed bli et gigantisk element opp til flere titalls centimeter. Sammenføyning av dem sammen ledsages av en forverring av den generelle tilstanden - generell svakhet, smerte i leddene, hodepine, kulderystelser ("nettlefeber") vises, kroppstemperaturen stiger til 38 ° og høyere.

Deretter reduseres også fargeintensiteten og klarheten i utslippene av utslettene i 1 dag, etter som de forsvinner uten spor - uten dannelse av sekundære elementer (pigmentering og desquamation).

På grunn av symptomene ovenfor kan akutt urtikaria være ledsaget av kramper i magesmerter, smertefullhet av inkonsekvent natur i små ledd, samt i albue og kneledd (artralgi), punktere blødninger og neseblod. Svært sjelden og hovedsakelig hos barn kan utvikle symptomer på meningisme.

Histologisk er den klassiske blæren en hevelse i mellom- og øvre lag av dermis, samt dilaterte venler og lymfatiske kar som ligger i det øvre lag av dermis. I tillegg bestemmes infiltrering av små fartøy, som består av mastceller, blodceller (nøytrofiler og eosinofiler) og T-lymfocytter, i huden.

Hvis ødem sprer seg til de dype hudlagene, subkutant vev og slimhinner med lignende (beskrevet ovenfor) histologiske endringer, kan sykdommen oppstå i form av "gigantisk urtikaria" eller akutt begrenset angioødem i Quinckie ødem.

Angioedema Quincke

Den følger 50% av tilfellene med kronisk urtikaria, kan forekomme uavhengig eller kombinert med lokaliserte manifestasjoner av akutt form.

Quincke ødem er preget av en asymmetrisk plassering av en uttalt smertefri hevelse i ansiktet (i kinnene, leppene, øyelokkene, auricleen), noe som fører til disfigurement eller på de ytre kjønnsorganene. Huden i det berørte området blir hvit eller (sjelden) rosa. Angioødem forsvinner etter noen timer eller maksimum, etter tre dager.

I klinisk praksis, arvelig angioødem på grunn av en kvantitativ eller funksjonell mangel på inhibitoren C₁, som representerer valleproteinet syntetisert i leveren. Med sin mangel aktiveres plasmin, som er en startfaktor for utvikling av ødem. Patologi er arvelig. Ødem er som regel i larynks slimhinne og er provosert av psyko-emosjonelt stress eller mikrotrauma. Oftest er menn påvirket. Prinsippene for behandling av denne tilstanden er forskjellig fra behandling av andre former.

Hva er farlig urticaria?

Konsekvenser av urtikaria, som regel, utgjør ikke en fare for helse og liv. Hvis det er en liten begrenset hevelse i slimhinnene, kan det være hevelse i tungen, konjunktivitt og rhinitt, hoste, nedsatt svelging, kvalme og oppkast, diaré, magesmerter. Hevelse av strupehinnen i strupehinnen, spesielt hos barn under 1,5-2 år, er farlig ved utvikling av larynx-stenose og respiratorisk svikt i form av kvelning.

Samtidig er nødbehandling for urtikaria og dens natur ikke bestemt av årsakene som forårsaket kroppens reaksjon, selv om det er nødvendig å ta hensyn til dem, men ved lokalisering, alvorlighetsgrad og utbredelse av ødem og urticaria (blærende) lesjoner.

25% av tilfeller av angioødem utvikler seg i nakken i strupehodet, noe som resulterer i at plutselig ødem i det subkutane vev, muskler og fasciae i nakken kan utvikle seg. Dette manifesteres av heshet av stemme, pustevansker og kortpustethet, rask intermitterende pust, barkende hoste, cyanose i ansiktet mot bakgrunnen av sin plage, nervøs tilstand av pasienten.

Hvis graden av skade er mild og moderat, kan denne tilstanden (uten medisinsk hjelp) varer fra 1 time til en dag. Men samtidig, etter å ha redusert alvorlighetsgraden av symptomer, ømhet i halsen, heshet og hosting, fortsetter åndedretthet i noen tid, spesielt under trening (enda mindre), og spredte tørre raler høres auskultativt over lungene. I tilfelle spredning av ødem i luftrøret og bronkittreet, er det mulig å utvikle et bronkospastisk syndrom med dødelig utgang.

Ved lokalisering av ødem i slimhinnene i fordøyelseskanalen vises kvalme, oppkast, mulig smerte i magen, som i utgangspunktet har en lokal og så diffus natur. På denne bakgrunn kan det utvikle falske symptomer på intestinal obstruksjon eller peritonitt, med elementer av utslett tilstede hos bare 30% av pasientene. Dette er grunnen til den store vanskeligheten med å diagnostisere og i flere tilfeller årsaken til ubrukelig kirurgisk inngrep.

Utviklingen av angioødem i hodet kan være årsaken til involveringen i hjernemembranenes prosess, spesielt hos barn, med utvikling av konvulsiv syndrom og meningeal symptomer.

Mindre vanlig kan de morfologiske elementene være papiller eller urticarutslettet (papulær urtikaria) forvandles til dem. Papiller forekommer vanligvis hos kvinner og barn med vedvarende kronisk kurs og kan vedvare i flere måneder. De er lokalisert hovedsakelig på ekstremiteter ved bøyepunktene, har dimensjoner på opptil 6 mm og en rik rød farge med en brunaktig tinge.

Papulære elementer stiger over hudflaten og har en kuppelformet eller flat form. De er preget av større tetthet og utholdenhet sammenlignet med blærer, samt mangel på tendens til å gruppere og fusjonere. Utslett ledsaget av alvorlig, noen ganger uutholdelig kløe. Etter oppløsning av elementene forblir pigmentering og desquamation ofte, og noen ganger arr dannet som et resultat av innføring av purulent infeksjon under riper.

Diagnose av sykdommen

Diagnosen består av flere betingede sekvensielle stadier.

Trinn I

Det består i å forsiktig samle sykdommens historie og avgjøre om pasienten har en samtidig somatisk patologi. Maksimal oppmerksomhet blir gitt til spørsmål om tendensen til allergiske reaksjoner.

Samtidig spesifiseres selve sykdommens varighet, elementets art, lokalisering og prevalens, hyppigheten av forekomsten og evolusjonens varighet, avhengigheten av utseendet på sesongen og tidspunktet på dagen, utseendet av angioødem og subjektive følelser i utslettsområdet. Det er svært viktig å etablere eksistensen av en predisponering for allergi hos familiemedlemmer og en mulig forbindelse med en viss årsakssakfaktor.

Trinn II

Inkluderer ekstern undersøkelse av pasienten, som avgjør arten av utslett og / eller angioødem, lokalisering, tilstedeværelse av pigmentering eller peeling i utslaget. Det er nødvendig å vurdere pasientens generelle tilstand og utføre en foreløpig diagnose av mulige somatiske sykdommer (i fravær av data fra en anamnese om deres tilstedeværelse), som kan være årsaken til urticaria eller faktorene som forårsaker den. I tillegg bestemmes dermografismens natur på dette stadiet, men etter en 2-dagers pause i å ta antihistaminer eller en ukes lang (i det minste) immunosuppressiv medisinering.

Trinn III

Evaluering av sykdommens kliniske aktivitet i samsvar med en spesialutviklet 3-punkts skala, som tar hensyn til antall hvaler og graden av kløe.

Trinn IV

Gjennomføring av en kryptest med ikke-smittsomme allergener (hudspottling på steder hvor forskjellige pollen-, mat-, epidermal-, husholdnings- og kontaktallergener anvendes) og intradermale tester med infeksiøse (mykotiske og bakterielle) allergener. Tester utføres også for å diagnostisere andre former for sykdommen:

• Duncan-test (kald med isbiter);
• dermal varme - ved hjelp av en vannkompressor med en temperatur på 25 °;
• test med påføring av en sele;
• mekanisk eller slagtest med en spatel;
• testing med suspensjon eller påføring av last;
• treningsprøve - for å bestemme svaret på generell fysisk aktivitet;
• fototestirovanie.

Trinn V

Inkluderer laboratoriediagnostiske og instrumentelle studier. En detaljert undersøkelse bestemmes av behovet for å identifisere sykdommer som fremkaller urtikaria, særlig kronisk eller patologi der det er et symptom, for eksempel sykdommer i fordøyelsessystemet, helminthinfeksjoner, hepatitt, ondartede svulster, lymfom, systemisk autoimmun patologi av bindevev osv.

Derfor er de viktigste laboratorie- og instrumentstudiene kliniske og biokjemiske (glukose, total protein, kolesterol, kreatinin, urea, leverfunksjonstester) blodprøver, urinalyse, RW, testing for tilstedeværelse av hepatitt "B", "C" og HIV-infeksjon, bestemmelse av totalt IgE i serum ved enzymimmunoassay, ultralyd i bukorganene, EKG, esophagogastroduodenoskopi, røntgenstråle og, hvis indikert, røntgen av nasale paranasale bihuler.

Ytterligere studier utføres hovedsakelig hos pasienter med kronisk urtikaria. Disse omfatter holding Revmoproby, avføring analyse på helmint egg, sår på mikrofloraen i slimhinnene i munnhulen og nesehulen, bakteriologisk undersøkelse av duodenale innhold og feces, mikroskopisk undersøkelse av huden avskraping for å utelukke tilstedeværelsen av sopp, enzymimmunoanalyse blod for antistoffer til de parasittiske antigener, virologiske og identifisering av foci av kronisk infeksjon, allergitesting.

Ytterligere undersøkelse utføres avhengig av resultatene av den foreløpige undersøkelsen. For eksempel, den utnevnte råd smal profil (audiologen, gastroenterolog, etc...), med den forutsetning at det autoimmune former urtikaria - intradermal prøve ved anvendelse av autologt serum, mistanke om tilstedeværelse tyreoiditt - bestemmelse av blodnivåer av antistoff til tyroideavev etc.. d.

Urticaria behandling og tilbakefall forebygging

Behandling av pasienter med akutt eller tilbakevendende sykdom er rettet mot fullstendig mulig lindring av alle kliniske manifestasjoner, spesielt i tilfeller av utvikling av symptomer som truer pasientens liv. I tillegg er målet med behandling å oppnå en tilstand av muligens lengre klinisk remisjon i kronisk form.

Behandling av urticaria hjemme og kosthold

Kanskje i tilfeller av mild sykdom. I fravær av virkningen av ambulant behandling, mens moderat og alvorlig, samt angioødem i viktige områder (tungen, larynx), tarm, med magesyndrom, dehydrering, når kombinert med anafylaktiske reaksjoner og under alle forhold, som utgjør en fare for liv Pasientbehandling utføres på et sykehus, helst allergisk, og noen ganger til og med i intensivavdelingen. Varigheten av behandlingen i allergiavdelingen er i gjennomsnitt ca 20 dager.

Ikke-medisinsk behandling involverer hyppig våtrengjøring og lufting av en bolig, unntatt kontakt (hvis mulig) med kjente eller mistenkte årsakssynlige og provoserende faktorer, som ofte er vaskemidler og andre husholdningskjemikalier, epidermier og kjæledyrhår, mat.

Hva kan du spise?

Mat bør utelukke produkter som inneholder histamin eller fremme frigjøring i kroppen (sitrusfrukter, nøtter, alkoholholdige drikker, ekstrakter, etc.). I noen tilfeller trenger du en 2 - 3-dagers fasting med en ytterligere gradvis overgang til et hypoallergent diett. Kosthold med urticaria er som regel tabellnummer 7.

Samtidig anbefales bruk av såkalt elimineringsterapi (for fjerning av allergener fra kroppen etc.), som i tillegg til ernæring inkluderer bruk av vanndrivende legemidler, avføringsmidler, enterosorbenter (Polysorb). På poliklinisk basis blir dysbakterier også behandlet, rehabilitering av kroniske infeksjonskilder i kroppen utføres, og, hvis det er angitt, spesifikk immunterapi.

Narkotika terapi

Valget av volumet av spesifikk medisinbehandling bestemmes av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. I alle tilfeller er de grunnleggende stoffene for urticaria første og andre generasjon antihistaminer. De første generasjonene (klassiske) legemidler er hovedsakelig Clemastine, eller Tavegil, og Chloropyramin, eller Suprastin tabletter til oral administrering eller i oppløsning for intramuskulær og intravenøs, ofte drypp, administrasjon.

Imidlertid har de klassiske første generasjons antihistaminer en rekke bivirkninger i form av døsighet, langsommere refleksreaksjoner, generell depresjon av funksjonen i sentralnervesystemet, svimmelhet, nedsatt koordinasjon, sløret syn og dobbeltsyn, tørre slimhinner og mange andre.

I denne forbindelse er de valgte stoffene andre generasjons antihistaminer. De fleste av dem er blottet for mange bivirkninger og kan brukes i høye doser. Disse inkluderer loratadin, feksofenadin, cetirizin og levocetirizine, desloratadin, ebastin.

Ved kronisk urtikaria er det ikke alltid mulig å eliminere symptomene helt i form av kløe i huden og enkelt blærende utslett. Derfor foreskrives antihistaminer i slike doser som gir pasienten et tilstrekkelig komfortabelt liv og muligheten for sosial aktivitet. Med regelmessig utseende eller økte symptomer på bestemte tider av dagen, bør antihistaminmedisin før denne gangen.

Ved fullstendig fravær effekt av antihistaminer, så vel som i tilfeller av alvorlig sykdom er festet til behandlingssystemet glukokortikosteroider - prednisolon, betametason, hydrokortison, deksametason, metylprednisolon, som kan påføres på innsiden, intravenøst ​​og intramuskulært. Glukokortikosteroidmedikamenter brukes kun i form av korte kurer (5-7 dager), etterfulgt av gradvis reduksjon i dosering og fullstendig tilbaketrekking av legemidlet.

I tilfelle av alvorlig autoimmun form av sykdommen, blir cyklosporin og immunoglobulin i tillegg administrert intravenøst, som undertrykker basofil og mastcelle degranulering og cytokinsekresjon, samt plasmaskiftesessioner. Virkningsmekanismen av sistnevnte består i mekanisk fjerning av antistoffer fra blodet til antistoffene til "E" -immunglobuliner og til høy-affinitets-IgE-reseptorer.

Ved arvelig angioødem blir friskt frosset plasma, epsilon-aminokapronsyre, Danazol tilsatt til behandlingen.

forebygging

Forebygging av urticaria er å unngå kontakt med allerede etablerte allergener og faktorer som er potensielle sensibiliserende stoffer - allergifremkallende matvarer og stoffer, kjemikalier, forkjølelse og overflødig varme, sollys, mekanisk stress etc.

Til dette formål anbefales det å slutte å besøke bad og badstuer, ha på seg løse klær for å unngå friksjon, ikke temperament uten råd fra legen, bruk fotbeskyttende midler for å åpne områder av kroppen før de går ut, spesielt om våren og sommeren, for ikke å bruke selv husholdningsvibrasjonsverktøy.

Leger skal lære disse pasientene atferdsregler på arbeidsplassen og hjemme, forklare behovet for og viktigheten av å overholde et hypoallergent diett, ta antihistaminer i tide når det oppstår enda litt uttalt symptomer på forverring. Ved allergiske reaksjoner skal pasienten regelmessig sjekke med en allergist på hans hjemsted.

For å forhindre ytterligere tilbakefall i kronisk urtikaria etter lindring av tilbakefall i 3-6 måneder, er det nødvendig med regelmessige antihistaminmedisiner i andre rekkefølge, hvis profylakseffekt er enda høyere enn helbredende samt streng overholdelse av elimineringsdietten i minst en måned.

Idiopatisk, dermograficheskaya og uspesifiserte former av sykdommer som krever inspeksjon ved forskjellige spesialister (gastroenterolog, endokrinolog, sklerodermi, audiografen, onkolog) identifisering foci av kroniske infeksjoner og kroniske sykdommer i indre organer, spesielt mage-tarmkanalen, og den riktige behandling. Årsakssammenhenget til sykdommen til de identifiserte kombinasjonene bør bare bestemmes av en allergiker.

Indikatorer for effektiviteten av terapi og forebygging av tilbakefall av urticaria er rask lindring av sykdomssymptomer, suksess for å oppnå stabil langsiktig remisjon og fravær av alvorlige komplikasjoner.

I hvilke tilfeller kan urticaria vises på huden - typer og behandlingsmetoder?

Urtikaria er en kompleks heterogen sykdom, som preges av forekomsten av lesjoner i form av bobler (ligner de som opptrer etter en brennstoff).

Rashes har fra rosa til porselen-hvit nyanse, kan være av forskjellige former og størrelser. Oppstå raskt og like fort forsvinne. Ofte ledsaget av liten smerte og kløe. Det er mange typer og mange årsaker til urticaria.

Urtikaria er en svært vanlig sykdom. Det antas at i en persons liv i gjennomsnitt 5 saker. Urtikaria påvirker mennesker i alle aldre.

Bobleformasjonsmekanisme

Urtikaria er en av de allergiske sykdommene forårsaket av en unormal respons av immunsystemet for å komme i kontakt med et allergen. Slike sykdommer inkluderer atopisk dermatitt, høfeber, allergisk pneumonitt.

Urtikaria har vanligvis et allergisk grunnlag (selv om det ofte er mindre, kan det også ha en ikke-allergisk årsak, for eksempel en fysisk eller toksisk effekt).

Som regel snakker om følgende årsaker til urtikaria:

• idiopatisk (vanligste), - urtikaria ser ut uten tilsynelatende grunn.
• smittsom - forekomsten av urticaria kan ledsages av slike sykdommer som hepatitt, infeksiøs mononukleose (infeksjon med Epstein-Barr-virus), aids
• IgE-antistoff-assosiert - denne form for urticaria forekommer oftest når en veps eller bi biter. En annen grunn er reaksjonen på visse stoffer - noen mennesker er overfølsomme for stoffer de møter på jobben, for eksempel latex (laboratorie teknikere, leger, sykepleiere), kosmetikk (inneholder ammoniumpersulfat), stoffer som brukes til soling av hud og klær fra dyr hud, ull eller spytt
• allergiske reaksjoner på mat (kulemelk, nøtter, fisk). Produktene kan føre til at huden endres gjennom en allergisk reaksjon, det vil si ved hjelp av antistoffer av IgE-klassen. Allergiske reaksjoner forårsaker ofte tilsetningsstoffer med konserveringsmidler, smakforsterkere, fargestoffer, etc.
• blodtransfusjonshistorie
• dukket opp etter å ha tatt medisinen (for eksempel penicillin, cephalosporin, aspirin og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler)
• forårsaket av fysiske faktorer - kaming kan føre til den såkalte dermografismen. Det er hevelse og bleking og rødhet i det ripete området. Noen typer urticaria kan være forbundet med å gni, for eksempel fra en skjorte. Urtikaria kan vises under påvirkning av solstråling.

Faktorer som forårsaker urticaria resulterer i frigjøring av såkalte inflammatoriske mediatorer fra celler (f.eks. Histamin, prostaglandin, leukotriener). Disse mediatorene, som virker på små blodkar, utvider dem og øker permeabiliteten.

I de endelige resultatene blir huden rødt og væsken passerer fra lumen av karene til de omkringliggende vevene og utvikler hevelse i form av bobler. Inflammatoriske mediatorer er også ansvarlige for kløe.

Bobler vises veldig raskt og fortsetter i flere timer. Hvis de ikke går over flere dager, snakker vi om kronisk urtikaria.

Utseendet til urticaria på huden er ofte ledsaget av hevelse i munnhulen i munnhulen og luftveiene, og hevelsen av glottis kan til og med være livstruende.

Den vanligste formen er akutt allergisk urticaria assosiert med eksponering for ulike allergener (luft, mat, medisiner og mikrobiell).

Typer og tegn på urticaria

Urtikaria er klassifisert basert på sykdommens varighet, så vel som på grunnlag av etiologi, det vil si på grunn av mekanismen som fører til frigjøring av histamin i dermis fra mastceller (mastceller) som er ansvarlig for dannelsen av vesikler.

• vanligvis allergisk
• Dette er den vanligste typen urticaria
• matvarer kan forårsake faktorer (så urticaria blir ofte ledsaget av kvalme, oppkast og magesmerter), samt medisiner og plante pollen
• symptomer oppstår flere timer etter kontakt med provoserende faktor, kan vare fra flere timer til flere dager

• mindre vanlig enn akutt
• oftere har en ikke-allergisk natur
• gjelder hovedsakelig voksne
• viste seg å være forbundet med nervesystemet, det vil si at det kan forårsake mentale faktorer
• vanlig årsak - allergener, hovedsakelig mat eller inhalasjonsbedøvelse, kan også være forbundet med forstyrrelser i mage-tarmkanalen (helminthiasis, candidiasis, etc.)
• dens subtype er ikke-allergisk intoleranse mot acetylsalisylsyre

Urticaria forårsaket av mekanisk:

• forårsaket av sterk friksjon eller trykk
• har også en forbindelse med nervesystemet, blir det ofte et sterkt psykisk sjokk
• preget av en lang, noen ganger flerårig prosess
• endringer skjer innen få sekunder eller noen få minutter etter virkningen av den mekaniske faktoren

• forbundet med mekanismer av allergiske sykdommer (men også noen ganger ikke-allergisk)
• oftest forårsaket av dyrehår, sitrus, insektbitt
• folk som lager mat kan være forårsaket av matallergener som poteter, asparges, løk, fisk
• Det er også kjent om urticaria forårsaket av visse planter.
• skade er begrenset til kontaktstedet med allergenet

Fysisk urtikaria manifestert på flere måter:

• kald urtikaria - den vanligste formen for fysisk urtikaria forårsaket av en plutselig kjøling av hele kroppen eller en del av den, kan være immun, forbundet med frigjøring av histamin eller ikke-immun, noe som kan skyldes genetiske faktorer
• varme urticaria - svært sjeldne, vises etter lokal oppvarming til temperaturer over 40ºC
• lys urticaria er en sjelden art, dannet under påvirkning av sollys, har en immunitet

Spesielle typer urticaria

Urtikaria kan også være en manifestasjon av andre sykdommer og lidelser, for eksempel:

• serum sykdom
• vaskulær betennelse
• autoimmune sykdommer, som Hashimoto sykdom, systemisk lupus eller blandet bindevevssykdom
• graviditet
• ondartet svulst
• hyperparatyreoidisme
• sjeldne genetiske sykdommer

Urticaria behandling

For å forebygge urticaria er det viktig først og fremst å unngå faktorer som forårsaker det (for eksempel allergifremkallende produkter, andre allergener, overdreven solstråling, etc.).

Av stoffene som brukes primært antihistaminer og beroligende midler (tranquilizers). Antihistaminer, som navnet antyder, har antagonistisk effekt på histamin. På grunn av dette eliminerer de symptomene på urticaria.

Antihistaminer som tilhører den første generasjonen, på grunn av penetrasjon i sentralnervesystemet, kan forårsake døsighet og sedasjon. Du må være forsiktig under slik behandling, spesielt hvis du skal kjøre eller arbeide i høyden. Derfor anbefales deres bruk om kvelden, helst før sengetid. Døsighet kan forbedres, spesielt hvis antihistaminer kombineres med alkohol.

Noen av dem, i tillegg til søvnighet, har beroligende egenskaper, for eksempel hydroksyzin. Antihistaminer I generasjon, hovedsakelig foreskrevet for akutt urtikaria.

II-generasjon antihistaminer brukes i tilfelle kronisk urtikaria. På grunn av deres selektivitet mot histaminreseptorer og manglende evne til å krysse blod-hjernebarrieren, forårsaker de ikke følelser av døsighet og sedasjon, slik at de kan brukes i løpet av dagen. Imidlertid bør de brukes med forsiktighet, da de kan forårsake hjerterytmeforstyrrelser.

Behandling med antihistamin medisiner er kontraindisert for gravide kvinner. En lege kan foreskrive tabletter som inneholder klorfenamin, men dette medfører visse risikoer. Det er anslått at i en av flere tusen gravide kvinner har denne behandlingen en skadelig effekt på fosteret.

Behandling av urticaria hos barn kan også være basert på antihistamin medisiner. I noen tilfeller brukes allergisk urtikaria, som også varer lenge, er glukokortikosteroider også brukt (antiinflammatorisk og antiallergisk effekt). Kortikosteroider svekker immunresponsen, og forårsaker at urtikaria forsvinner.

Disse legemidlene administreres ved manglende antihistaminbehandling. Legen kan bestemme behovet for kortikosteroider i kort tid, men i en stor dose. Bruk av kortikosteroider i lang tid er ikke anbefalt, siden alvorlige bivirkninger kan forekomme:

Du kan også bruke mentol på huden. De brukes som en ekstra terapi. Menthol har en beroligende, ubehagelig kløeffekt.

Behandling av allergisk urticaria kan bestå i å endre kostholdet, begrense eller eliminere visse matvarer, som fisk, krepsdyr, tomater, jordbær, sjokolade, drikke, appelsinjuice.