Herpes under graviditet - farlig og hvordan å behandle

Herpes er en utbredt kronisk infeksjon. Herpes under graviditet er farlig hvis infeksjonen oppstod etter unnfangelse. Infeksjon av kvinnen eller gjentatte tilbakefall av sykdommen fremkommer på bakgrunn av redusert immunitet. Hva er farlig herpes for en gravid kvinne? Og hvordan å behandle blærende utslett under svangerskapet?

Herpes under graviditet: typer og egenskaper av viruset

Herpes forårsakelsesmiddel er et virus. Av sin natur er det en intracellulær parasitt som krever celler av menneskekroppen for reproduksjon. Det er flere typer herpesinfeksjon som en person er utsatt for. Av disse er de mest kjente virusene herpes simplex og vannkopper. De mindre kjente er Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus, pseudorasner.

Infeksjon med herpesvirus kan forårsake en skarp reaksjon. Det kan også være asymptomatisk. Reaksjonens art (akutt eller umerkelig) avhenger av den menneskelige immunitet. Sterk immunitet tar raskt kontroll over det invaderende viruset, og begrenser dets reproduksjon (husk at herpesvirus er en intracellulær parasitt som innføres i menneskekroppen med henblikk på reproduksjon). Med sterk immunitet kan synlige symptomer på infeksjon ikke vises eller vises svakt (i form av små utslett uten feber og generell ulempe).

Med et svakt immunsystem i lang tid danner immunresponsen. Prosessen med anerkjennelse av viruset og produksjon av antistoffer for å bekjempe det tar flere dager. I løpet av denne tiden har herpes tid til å spre seg og danner omfattende hudutslett. Etter en tid tar kroppen viruset under kontroll og begrenser sin videre reproduksjon, utseendet av nye utslett. Stadiet for helbredelse og sårheling begynner.

Primær infeksjon med herpes

Den mest akutte reaksjonen er forårsaket av primær infeksjon med nedsatt immunitet. I dette tilfellet dannet:

• høy feber;
• generell forgiftning og ubehag
• runde lommer med blærende utslett som kløe og vondt på samme tid.

Etter 2-3 etter utbruddet brøt boblene, de nærliggende boblene smelter sammen i et vanlig sår og blir dekket av en skorpe. Etter en annen 3-4 dager tørker skorpen ut, på denne tiden dannes en ny hud under skorpen. Ytterligere utslett stopper. Et slikt utviklingsløp av sykdommen antyder at immunforsvaret har reagert, og reproduksjonen av viruset blir tatt under kontroll.

Med utilstrekkelig immunrespons, sår ikke såret. Fra skorpen som siver væske (ekssudat), spre seg utslett til andre områder av huden.

Sekundær manifestasjon av infeksjon

Sekundære manifestasjoner av infeksjon er ikke så skarpe som de første. De kalles tilbakefall. Sekundære infeksjoner dannes mot bakgrunnen av en midlertidig reduksjon i immunitet i nærvær av kronisk virusinfeksjon (alle som har inngått herpes blir livslang bærer av dette viruset).

Den intracellulære parasitten avgjøres i ryggmargens celler (neurocytter) og lagres i en inaktiv (sovende, latent) form. Sterk immunitet - kontrollerer den og tillater ikke gjenaktivering. Redusert immunitet kan ikke kontrollere viruset. Han "våkner" og reagerer aktivt. På huden av en person nylig dannede runde flekker av blærende utslett.

Tilbakevendelser av herpes dannes når immuniteten minker (under kaldt, betennelse i andre organer, forgiftning, graviditet, menstruasjon, etc.). Noen mennesker med all kulde - på leppene virker kløende blærer. Og hos kvinner blir herpes ofte "våknet" under menstruasjon eller graviditet.

Virusinfeksjon under graviditet: bra eller dårlig?

Herpes hos gravide er farlig for barnet under den første infeksjonen. Ved den første kontakten med infeksjonen i mors kropp er det fortsatt ingen immunforsvar for å kontrollere den, slik at herpes penetrerer gjennom placenta-barrieren i livmorbarnets blod. Sannsynligheten for at viruset kommer inn i føtalblodet under den første infeksjonen hos en kvinne under graviditeten er 60%.

Sekundær aktivering av viruset skjer i nærvær av antistoffer. Derfor er de sekundære manifestasjonene av infeksjon ikke så omfattende og ikke så farlig for utviklingen av fosteret. Immun beskyttelse virker raskere og bedre beskytter det ufødte barnet mot infeksjon. Ved tilbakefall er sannsynligheten for infeksjon hos fosteret 5%.

I tillegg gir virusbæreren og tilstedeværelsen av antistoffer i moderens blod infantet beskyttelse mot infeksjon i de første månedene av livet. Fra mors blod overføres immunforsvar til babyens blod. I begynnelsen av livet er babyen derfor beskyttet mot infeksjon, når den er smittet, tolererer den lett sykdommen, danner vel sin egen immunforsvar for å bekjempe viruset.

Herpes under graviditet: lokalisering av lesjoner

Lokalisering av herpesutslett (stedet for utseendet) bestemmes av virusstype:

• Herpes simplex under graviditet er plassert i form av individuelle avrundede utslett på ansiktets hud eller rundt kjønnsorganene. Hvis utslett ligger på ansiktet, er det et virus av den første typen eller HSV-1. Hvis utslett er lokalisert rundt anus og kjønnsorganer, er det et virus av den andre typen eller HSV-2. Den første typen herpes kalles labial eller oral. Og den andre - kjønn eller seksuell. Genital herpes under graviditet skaper muligheten for å infisere et barn både under graviditet og under fødsel.
• Herpes zoster under graviditeten danner omfattende utslett over hele kroppen - oftere på sidene rundt kroppen, sjeldnere - rundt hofter og ben, eller underarmer og hender. I den første infeksjonen er herpes zoster en kjent vannkopper. Med gjentatt tilbakefall - helvedesild.
• Cytomegalovirus under graviditet - utgjør ikke utslett. Utseendet er ledsaget av feber og symptomer på en kald infeksjon (influensa), og diagnosen er laget av laboratorieblodprøver.
• Epstein-Barr-virus forekommer også uten utslett. Det danner smittsom mononukleose.

Og nå - mer detaljert om lokalisering av herpesutslett i ulike typer herpesinfeksjon.

Boble utslett på ansiktet

Oftere enn andre herpes under graviditet manifesterer seg på ansiktet av en kvinne. Dette er munnen eller labial herpes. I svangerskapet kan det også utgjøre utslett på skuldre, nakke og décolleté.

Hyppigheten av lesjoner på ansiktet på grunn av det store spredningen av infeksjon. Den labielle typen herpes smittet 95% av befolkningen i utviklede land. De fleste kvinner får infeksjon så tidlig som barndommen, så 95% av gravide er bærere

virus. Tilbakevendelsen av herpes under graviditet fremmes av en fysiologisk reduksjon i immunitet, som dannes under graviditet av ulike grunner (se nedenfor).

Ofte har viruset "favoritt" steder med utslett (med tilbakefall, vises bobler på de samme "tradisjonelle" hudområdene). For eksempel vises ansiktsherpes på leppen under graviditet på ytre kant av leppene, i hjørnene av munnen eller i munnen - på slimhinnen. Det kan også dukke opp under nesen, på kinnene eller på hornhinnen i hornet (oftalmisk herpes er en av de mest alvorlige komplikasjonene av infeksjonen). Også forårsaker ubehag herpes under nesen. Under svangerskapet forekommer det ofte på grunn av forkjølelse og rennende nese.

Utslett rundt kjønnsorganene

Utslett i kjønnsorganene er mindre vanlig enn i åpne områder av kroppen. Et slikt utslett er resultatet av herpesviruset av den andre typen (kjønn). Infeksjon med dette viruset oppstår under samleie, det er en seksuelt overført infeksjon.

Infeksjonen med HSV-2 er ikke så vanlig. Bare 20% av befolkningen er smittet med denne typen herpes. Derfor, for de fleste gravide kvinner, er genital herpes under graviditet en alvorlig fare (på grunn av fravær av antistoffer mot denne typen infeksjon).

Omfattende utslett over hele kroppen og vannkopper

Kyllingkopper, kjent for alle, er den tredje typen herpesinfeksjon eller Zoster-viruset. Denne sykdommen er utbredt, mange kvinner har hatt vannkopper i barndommen. Derfor utgjør ikke viruset en fare for deres livmor barn (det er immunforsvar i kvinnens blod som motvirker vannkoppeviruset).

Hvis det ikke er noen vannkopper i kvinnens historie, kan hun bli smittet med det under graviditeten. Ved primær infeksjon i 1 trimester er sannsynligheten for patologi 5%. I etterfølgende trimester blir sannsynligheten for patologier enda mindre. Derfor kyller pox eller Zoster som regel ikke skade fosteret i livmoren.

Kyllingkopp-tilbakefall dannes hovedsakelig hos eldre. Med svært lav immunitet - det kan vises i en gravid kvinne. Det kalles helvetesild (det har form av store helvedesild rundt kroppen, eller rundt skuldrene, hofter).

Når tilbakevendende varicella herpes sår lokalisering bestemmes av utgangen av nerveender på hudoverflaten. Derfor er post-vind herpes hos gravide kvinner alltid omfattende og svært smertefulle.

Hva er farlig herpes under graviditet: komplikasjoner og patologier

For et barn som utvikler seg i livmoren, er den primære infeksjonen med herpesviruset under graviditet farlig. Hva er farlig herpes under graviditet for et barn? Vi lister de patologier som kan dannes når et foster er infisert gjennom placenta barrieren:

• Herpes under tidlig graviditet i 30% av tilfellene er et abort. Manglet abort er mulig (savnet abort - når fosteret dør i livmoren, men abort ikke oppstår).
• Hvis graviditeten opprettholdes, kan det være mangler i fosterutvikling (forstyrrelser i hjernen og nervesystemet - cerebral parese, epilepsi, blindhet og døvhet, hjertefeil, fysiske abnormiteter).
• Primær herpes hos en gravid kvinne i trimester 3 kan i verste fall føre til livmorst død og fødsel av et dødt barn eller en babys plutselige død etter fødselen (70% av smittede barn dør). I beste fall forårsaker primær infeksjon tidlig fødsel (de kommer opp med 50% av infeksjonene i 3. trimester).

Den største faren er kjønnsherpes under graviditet ved første kontakt med denne typen virus. Under den første infeksjonen i 1. og 2. trimester av graviditet (fra 1 til 6 måneder) - er genital herpesinfeksjon en indikator for abort.

Genital herpes under graviditet er mindre farlig hvis moren er en bærer. I dette tilfellet er sannsynligheten for infeksjon under graviditet ikke mer enn 7%. Den største infeksjonsfaren vises senere - ved fødselen. Derfor er gjentakelse av genital herpes under graviditet en indikasjon på levering av keisersnitt.

Hva er risikoen for å infisere et barn med kjønnsherpes under arbeidskraft?

• Hos 45% av barna dannes hud og hornhinne lesjoner.
• 35% - sykdommer i sentralnervesystemet med etterfølgende død.

Redusert immunitet

Tilbaketrekning eller reaktivering av herpetic infeksjon skjer alltid i løpet av immunosuppresjon. I svangerskapet kalles svekkelse av immunreaksjoner fysiologisk og betraktes som normalt. Den er dannet av følgende grunner:

• Immuniteten minker med innføring av et befruktet egg i livmorforingen - for å unngå avvisning av "fremmede" organismen.
• Redusert immunitet i 2. og 3. trimester oppstår på grunn av mangel på vitaminer som er aktivt brukt under utviklingen av fosteret.

Behandling av herpes under graviditet

I dag finnes det ingen universell medisin som vil redde en kvinne fra utslett for alltid. For helsen til en gravid kvinne og hennes barn er det bedre å være bærer av viruset og ha et lite antistofftiter i blodprøven. Og for dette er det nødvendig å opprettholde immunitet på høyt nivå. Men hva om infeksjonen fortsatt skjedde?

Behandling av herpes hos gravide kvinner som bruker bevist antiviral virkning. De hjelper immunforsvaret til å ta kontroll over viruset og redusere sannsynligheten for overføringen til livmorbarnet.

I tillegg overvåkes fosteret. Med utviklingen av åpenbare mangler, anbefales kvinnen å avslutte graviditeten. I fremtiden, for å bære et sunt barn, er det nødvendig å utføre antiviral behandling før graviditet (for å redusere aktiviteten til viruset, som reflekteres i en reduksjon i antistofftiter).

Herpes i svangerskapet: legemidler til behandling av infeksjon

Vi gir egenskapene til de mest kjente stoffene som kan behandle herpes hos gravide kvinner.

acyclovir

Acyclovir er en spesifikk urtemedisin. Når det tas inn, stopper det multiplikasjonen av virus (viral DNA-replikasjon) uten å skade menneskelige celler.

Acyclovir overvinne lett placenta barrieren, går inn i føtal blod og brystmelk. Om nødvendig brukes den til å behandle gravid og lakterende, men tillatelsen til bruk under graviditet er ikke fullstendig studert. Når du behandler gravide, får du fortrinn til eksterne agenter (salver). Intern behandling er foreskrevet bare for primær infeksjon eller omfattende tilbakefall.

På grunnlag av acyklovir produserte et stort antall farmasøytiske preparater. Her er noen av dem: Tablettform - Gerpevir, Zovirax, Vivorax, Krem og salve - Acic, Herperax, Zovirax. Ved langvarig behandling danner herpesevirus motstand mot virkningen av acyklovir. Derfor er narkotika basert på det effektivt bare i den første applikasjonen.

panavir

Panavir er et preparat av vegetabilsk opprinnelse (laget på basis av et ekstrakt av solanaceous planter). Dens bruk er tillatt i 2 og 3 trimester av graviditet i nærvær av eksacerbasjon eller primær infeksjon. Legemidlet er effektivt mot enkel herpes og cytomegalovirus. Tilgjengelig i form av suppositorier og gel.

Generisk acyklovir

Famvir er en av de mest effektive acyclovir jerenirene. Dens antagelighet for gravide har ikke blitt bevist, derfor er Famvir kun brukt når livet truer moren eller det utviklende fosteret.

Utestengt for å få gravid kvinner - Ganciclovir, Foscarnet.

Immunitetsstimulerende midler

Immunitetsstimulerende midler øker immunreaksjonene og gir akselerert produksjon av antistoffer i en kvinnes kropp. Blant de vanligste og studerte stimulansene er rektal suppositorier Viferon og deres analog er Genferon. De er tillatt for bruk under graviditet etter 14 uker - både for behandling og for forebygging av tilbakefall. Anbefalinger for behandling av Viferon i første trimester er ikke tilgjengelige (det er ikke tilstrekkelig database som kan bekrefte sikkerheten til stoffet).

Behandling vurderinger

Svetlana K., Nizhny Novgorod Utbrudd under graviditet - legen foreskrev Panavir. Bekymret over behandlingen, går utslett, men sakte.

Karina, Aktobe Jeg har utslett på leppen min, term B - 14 uker. Legen foreskrev rektal suppositorier Viferon, sa at utslett ikke var omfattende, slik behandling ville være nok.

Alina K., Moskva Min herpes vises alltid under sykdom. Før utslett begynner å kløe og vondt på ett sted på leppen. Hvis kulde er sterk, vises andre bobler ved siden av leppen. Å behandle på tidspunktet for utslett har liten effekt, nesten ingenting hjelper. Men hvis du tar immunstimulerende midler på forhånd, ser det ut som en utslett sjeldnere. Jeg satte stearinlys Viferon på høsten og de to første månedene av vinteren var ikke syke.

All informasjon er kun gitt til informasjonsformål. Og er ikke en instruksjon for selvbehandling. Hvis du føler deg ubehag, kontakt legen din.

Herpes under graviditet: en fare for mor og baby

Det faktum at slike herpes, de fleste vet på forhånd. Tross alt er bærerne av dette viruset mer enn 90% av verdens befolkning. Det er ofte forverring av herpes under graviditet. Men hvordan behandles kvinner "i posisjon" og er viruset farlig for en utviklende baby?

Elena Trifonova
Obstetrician-gynekolog, Moskva

En herpetic infeksjon er en virussykdom som manifesterer seg som et karakteristisk utslett av grupperte blister på huden og slimhinnene. En gang i menneskekroppen parasitterer viruset hele livet, integrering i nervecellens genetiske apparat. I lang tid kan viruset ikke manifestere seg. Utover forverring, "slummer han" i nerve-ganglia, og venter på gunstige forhold. Tross alt undertrykker menneskekroppen i en normal, sunn tilstand vanligvis en skjult fiende. Forverringer oppstår når immuniteten svekkes - for forkjølelse, inflammatoriske sykdommer, hypotermi, stress, vitaminmangel og under graviditet. I dette tilfellet begynner viruset aktivt å formere seg, kommer på huden og slimhinnene, og forårsaker spesielle utslett. I løpet av denne perioden kan en person infisere andre: viruset utskilles fra den berørte huden, med spytt, urin og vaginal utslipp.

Symptomer på herpes under graviditet

Den største faren under graviditeten er kjønnsherpes. Om ham og snakkes mer detaljert. Genital herpes forekommer vanligvis 3-14 dager etter at viruset kommer inn i kroppen, oftest om en uke. Noen ganger får det ikke seg til seg, og det oppstår ofte smertefulle og kløende blærer på huden eller slimhinnen, og deretter sår, som deretter blir dekket med en skorpe. Størrelsen på boblene 2-3 mm, de heller som regel en gruppe som tar 0,5 til 2,5 cm av den berørte overflaten. Denne fasen av sykdommen varer ikke lenge (2-3 dager), da boblene brister og sår dannes i deres sted. De er dekket med gul blomst, og deretter helbredes helt innen 2-4 uker. Hvis en sekundær infeksjon går sammen, kan sårene ikke gå bort i lang tid. I tillegg til klager på kløe, smerte og brenning, er det noen ganger tyngde i underlivet, hyppig smertefull vannlating.

I enkelte tilfeller er spesifikke lesjoner fraværende. Sykdommen kan manifesteres av sekreter fra kjønnsorganet, kløe, brennende, sprekker i kjønnsområdet, hevelse. I denne varianten av kjønnsherpes er sykdommen ligner på vanlig trussel, noe som kan føre til feil behandling hvis det er selvmedisinerende uten forutgående diagnose.

Interessant, mer enn halvparten av alle pasienter med kjønnsherpes vet ikke om deres sykdom. I dette tilfellet er de skjulte bærere av herpes, når det ikke er noen symptomer på sykdommen, men viruset frigjøres aktivt fra det kvinnelige kjønnsorganet. I dette tilfellet er det en potensiell infeksjonskilde hos partneren, samt barnet under fødsel.

Personer med et godt immunsystem tolererer lettere en herpetic infeksjon, de har ofte den i latent form. Men med en reduksjon i immunitet, er sykdommen oftere alvorlig, langvarig.

Slik at babyen ikke får herpes
Nyfødte barn er foreskrevet antiviral behandling i følgende tilfeller: Hvis moren først ble syk med herpes kort før fødsel, og av en eller annen grunn kunne hun ikke ha keisersnitt, eller om operasjonen ble utført 4-6 timer etter at membranene brøt.

Herpes under graviditet: hva er faren?

Tidlig diagnose av herpes hos gravide kvinner er ekstremt viktig, da det er fare for alvorlig intrauterin infeksjon med skade på hud, lever og sentralnervesystemet hos fosteret.

Under graviditeten kan både den første infeksjonen av kvinnen med herpes simplexviruset og aktiveringen av en eksisterende infeksjon forekomme (på grunn av en reduksjon i immuniteten som er typisk for en normal graviditet). Når smittet med herpes under graviditet kan ha alvorlige komplikasjoner, og jo kortere perioden, jo mer alvorlige de kan være.

Infeksjon med herpes under graviditet i de første 12 ukene fører svært til svangerskapet avsluttes, infeksjon av en baby med skade på hud, lever og nervesystem og utvikling av misdannelser. I senere perioder er det fare for tidlig fødsel, polyhydramnios eller lavt vann, og sannsynligheten for fosterinfeksjon forblir. Viruset kan trenge inn i barnet enten gjennom moderkaken eller ved å trykke på føteneblærens membraner.

Hvis en kvinne kontraktet herpes før unnfangelse, er situasjonen ikke så farlig. Samtidig er risikoen for fosterutviklingsforstyrrelser minimal.

Ved kroniske herpesinfeksjoner under svangerskapet er det antistoffer som penetrerer gjennom morkaken, beskytter babyen mot virkningen av herpesviruset. Men hvis sykdomsforverrelser forekommer ofte under svangerskapet, forstyrrer dette arbeidet i morkaken, noe som i sin tur fører til fostervekstforsinkelse og til og med noen ganger abort. I tillegg, hvis kjønnsherpesen under graviditeten forverres før fødselen, er det en sjanse for infeksjon av barnet ved fødselen.

Herpes under graviditet: hvordan blir diagnosen gjort?

Under graviditeten blir en analyse av herpes simplex-viruset nødvendigvis tatt fra en kvinne under registrering. Ved klager, spesifikke utslett, tas analysen igjen på et hvilket som helst tidspunkt av graviditeten. Følgende studier er brukt:

Påvisning av antistoffer mot herpes simplex-virus type I og II. Dette er en blodprøve hvor immunoglobuliner av klasse M og G er identifisert for herpes. Det er i dette tilfellet ikke selve viruset som er bestemt, men kroppens respons på det. Hvis det i blodet av en kvinne er funnet klasse G immunoglobuliner for herpes, indikerer dette at hun lenge har vært infisert med et virus. Tilstedeværelsen av klasse M antistoffer indikerer en akutt prosess, det vil si en primær infeksjon eller forverring av en kronisk sykdom. I tillegg, for å diagnostisere forverring av herpesinfeksjon under svangerskapet, kan legen foreskrive en gjentatt test for antistoffer av klasse G etter 10-12 dager. Økningen i antall antistoffer med 3-4 ganger indikerer en forverring av infeksjonen. Deteksjon av antistoffer i klasse G og M indikerer oftest nylig infeksjon, fordi etter 3 måneder blir immunoglobuliner av klasse M fjernet fra blodet. Imidlertid kan sirkulasjonsperioden for antistoff M i betydelig grad avhenge avhengig av det smittsomme patogenet og de individuelle trekkene til immuniteten til den fremtidige moren.

Studien av sekresjoner fra genitalkanalen herpes simplex virus. Den vanligste måten å diagnostisere tilstedeværelsen av herpesviruset under graviditet er PCR (polymerasekjedereaksjonsmetode), siden den er tilgjengelig, svært sensitiv og gir raskt resultater. PCR er en av de mest moderne og mest pålitelige metoder for å oppdage infeksjoner i menneskekroppen. Det lar deg bestemme tilstedeværelsen av sykdomsfremkallende middel, selv om den er tilstede i en svært liten konsentrasjon i materialet som er studert - bare noen få molekyler av dets DNA, noe som gjør denne metoden mest nøyaktige.

Analysen utføres som følger: I et testrør kopieres en viss del av DNAet til en bakterie eller et virus gjentatte ganger og tilsettes spesielle reagenser. Multiplikasjon av patogenens celler, er det etterfølgende lett å bestemme dets tilstedeværelse.

En gynekolog tar et smurt på PCR-diagnosen med en spesiell børste fra livmorhalskanalen når den gravide kvinnen er i gynekologisk stol. Dette er en helt smertefri prosedyre. Det resulterende materialet er plassert i et reagensrør med et spesielt medium og sendt til laboratoriet.

Spesiell forberedelse til analysen er ikke nødvendig. Det er ønskelig for et mer nøyaktig resultat i 2 dager, ikke å dusje og unngå seksuell kontakt. I tillegg er et smurt tatt ikke før 3 dager etter slutten av bruk av noen vaginale suppositorier.

Caesarean eller naturlig fødsel?
Hvis den forventede moren kontraktet herpesviruset i løpet av den siste måneden av svangerskapet, eller hun utviklet utslett på kjønnsorganene 2-3 dager før fødselen, for å unngå infeksjon av babyen når den passerer gjennom moderens berørte fødselskanal, utføres en keisersnitt. I alle andre tilfeller fødes kvinner uavhengig.

Herpes under graviditet: å behandle eller ikke å behandle?

Antiviral terapi i de fleste tilfeller under graviditet utføres ikke. Slike behandlinger kan bare foreskrives for kvinner med svært uttalt symptomer på herpesinfeksjon under graviditet, vanligvis i andre og tredje trimester. Men bruk av antivirale midler i form av salver, legger dem på det berørte stedet, er tillatt i alle stadier av graviditet.

Den fremtidige moren foreskrives oftest immunmodulerende legemidler (legemidler som korrigerer immunforsvaret) i suppositorier eller intravenøst. Interferon-legemidler, som kompenserer for utilstrekkelig produksjon i kroppen under herpes, har blitt utbredt under svangerskapet. Interferon er et protein som vanligvis produseres i kroppen. Han er i stand til å bekjempe alle virus. Med en svekkelse av immunsystemet, så vel som med et betydelig antall lesjoner, kan immunoglobulinpreparater brukes intravenøst. Det er mulig å bruke slike behandlingsmetoder som laserbestråling av blod og ozonbehandling.

Herpes under graviditet: ta vare på forhånd

Ved planlegging av graviditet hos kvinner med hyppige eksacerbasjoner av herpes, anbefales profylaktisk administrering av antivirale legemidler, immunmodulerende legemidler og multivitaminer. Under graviditet bør kvinner med hyppige eksacerbasjoner av herpes være mer oppmerksomme på helsen, unngå hypotermi, ta vitaminkomplekser. Hvis det er kjent at ektemannen til en gravid kvinne er infisert med herpes type II-viruset, som er utsatt for hyppige eksacerbasjoner, og den forventede moren selv ikke har noen antistoffer mot herpes, kan det være verdt å avstå fra å ha sex under svangerskapet eller partneren skal gjennomgå langvarig antiviral behandling. Naturligvis bør du følge de vanlige hygieneglene - bruk ikke andres håndklær, sett deg ikke på noen overflater i bassenger, treningssenter og bad uten klær.

Hva er herpes?

I naturen finnes det to typer herpes simplex-virus: herpes type I (labial) og herpes type II (kjønnsorganer).

Herpes simplex virus type I påvirker oftest slimhinnene og huden på leppene, øynene, nesen, det kan også forårsake skade på hjernen og lungene, og bare i 20-30% av tilfellene kan herpes simplex-viruset skade skinnene på kjønnsorganene. Herpes type I-virus i 70-80% av befolkningen er smittet i barndommen gjennom luftbårne dråper eller kontakt (for eksempel når man bruker et vanlig håndkle eller fat)

Herpes simplex virus type II, derimot, påvirker oftest urinveisens slimhinne. Infeksjon med genital herpes, som du kanskje gjetter, oppstår vanligvis ved starten av seksuell aktivitet.

Herpes under graviditet: fare og konsekvenser

Farlige virkninger av herpes under graviditet

Herpes er en svært vanlig virusinfeksjon i dag. Herpes er farlig under graviditet, konsekvensene kan være fatale for fosteret.

De vanligste typer humant herpesvirus er:

1. Herpes simplex virus type 1 (HSV 1). Det mest kjente symptomet på denne sykdommen er blærer og sår rundt munnen og på leppene. Denne typen virus overføres ofte tidlig i barndommen eller i puberteten med den smittede persons spytt (under husholdninger, kyss, etc.).

2. Herpes simplex virus type 2 (HSV 2). Det er preget av dannelsen av boble-lignende utslett som forårsaker smerte i regionen av de ytre kjønnsorganene. På annen måte kalles denne sykdommen kjønns- eller kjønnsherpes. Denne typen infeksjon overføres gjennom samleie. Genital herpes er den vanligste seksuelt overførte virusinfeksjonen.

Herpes under graviditet kan være farlig for fosteret. Tilstedeværelsen av en gravid kvinne med HSV type 2 fører imidlertid ofte til alvorlige konsekvenser av fostrets utvikling av babyen.

Herpes under graviditet: konsekvenser for fosteret

Avhengig av hvilket stadium av utvikling fosteret er infisert med herpes, kan det utvikle ulike patologier.

I de tidlige stadier av graviditeten kan en smittsom sykdom medføre en savnet abort (arrest av embryoet på et tidlig stadium) eller til og med et abort. Hvis svangerskapet fortsetter, kan en herpesinfeksjon ha følgende negative effekter:

1. Utslett på kroppen av en nyfødt baby.
2. Anomalier i dannelsen av synets organer.
3. Forstyrrelser i hjernens utvikling.
4. Spasmodisk muskelkontraksjon.
5. Patologi av kardiovaskulærsystemet.
6. Forstyrrelser i leveren.
7. Lag i fysisk og mental utvikling.

Det er tilfeller når barnet er infisert med viruset fra moren direkte under fødselen. Som et resultat kan komplikasjoner oppstå:

1. Et utslett på huden eller i munnen på et barn.
2. Synshemming.
3. Betennelse i sentralnervesystemet.
4. Utviklingen i spedbarnet av spredt (utbredt i hele kroppen) herpesinfeksjon, som i 80% av tilfellene er dødelig.

Hvis du er i ferd med å bære et barn, finn i kroppen en utslett i leppene eller kjønnsorganene - kontakt umiddelbart en lege som observerer graviditeten din.

Hva er farlig forkjølelse under svangerskapet?

Bobler og sår i leppene, oftest assosiert med HSV type 1, kan i sjeldne tilfeller utløse utviklingen av patologier i fosteret.

Hvis infeksjonen i en kvinne er kronisk, og det er en annen gjentagelse under barnets graviditet, er det praktisk talt ingenting å bekymre seg for. Ditt immunsystem har allerede utviklet et beskyttelsessystem mot denne infeksjonen, så sannsynligheten for at et virus med blod inn i moderkagen er ekstremt lavt.

I tilfelle når herpes under graviditet dukket opp i en kvinne for første gang, kan det være farlig for fosteret. Det er nødvendig å konsultere en lege og gjøre en blodprøve for tilstedeværelse av antistoffer mot HSV 1 og HSV 2. Legen kan også henvise kvinnen til en ultralydsskanning for å identifisere mulige patologier i fosteret.

Negative konsekvenser for fosteret med kjønnsherpes hos moren

Som nevnt ovenfor er kjønnsherpes under graviditet farligere for fostrets utvikling enn en forkjølelse på en kvinnes lepper. Dens utvikling er indisert ved følgende symptomer:

1. Utslett, som representerer bobler og sår i regionen av labia, perineum, på vagina av skjeden og livmoderhalsen.
2. Smerter under samleie og vannlating.
3. Endring i farge, struktur og lukt av vaginal utslipp.
4. Migrene.
5. Økt kroppstemperatur.

Hva er fristen for herpes under graviditet

Risikoen for infeksjon av fosteret i livmor av herpesvirus avhenger av scenen hvor den ble født:

1. Hvis herpes under graviditeten har spredt seg i de tidlige stadiene (frem til uke 20), er sannsynligheten for infeksjon og utviklingskomplikasjoner hos et barn svært liten. Du kan imidlertid ikke ignorere symptomene og la sykdommen ta kurset. I sjeldne tilfeller har moderinfeksjon med HSV type 1 i de tidlige stadiene av graviditeten tragiske konsekvenser.
2. Infeksjon i virusinfeksjoner i 3. trimester er farlig for barnets helse og liv, siden sannsynligheten for infeksjon i fosteret i denne perioden er 30-50%.

Infeksjon av fosteret kan forekomme på tre måter:

1. I ferd med å bære.
2. I ferd med fødsel, hvis kvinnen i arbeid har utslett i kjønnsområdet. Denne metoden står for de aller fleste infeksjoner.
3. Etter fødsel.

Hvis en kvinne ved fødselen har alvorlige symptomer på genital herpes, kan levering naturlig være en stor fare for barnets helse. Fordi leger kan ty til keisersnitt.

Hvordan beskytte deg selv og din baby fra infeksjon

Du har allerede forstått hvor farlig en kald under graviditeten er for barnets liv og helse. Gravide kvinner må følge visse regler for å unngå å få en herpesisk infeksjon i løpet av svangerskapet:

1. Ikke del mat og drikke med andre, selv de nærmeste menneskene.
2. Få separate retter og bestikk som du vil bruke utelukkende.
3. Ikke kontakt personer med åpenbare tegn på HSV 1.
4. Hvis mannen din (partner) er infisert med herpesvirus type 1 eller type 2, ikke ha samleie med ham i hele graviditetsperioden. I ekstreme tilfeller, ty til bruk av kondomer.

Det bør huskes at herpes under graviditet kan være farlig for fosteret. Derfor, i tilfelle at symptomene på en herpetic infeksjon er funnet i forbindelse med å bære et barn, bør du umiddelbart konsultere en lege og i ingen tilfelle selvmedisinske.

Herpes under graviditet: den farlige som effekten og

Hver gravid kvinne skjelver for helsen sin, fordi I løpet av denne perioden undertrykker kroppens naturlige mekanismer immunforsvaret. Dette er nødvendig slik at kroppen ikke avviser embryoet, vurderer det som en fremmedlegeme. Under graviditeten blir hver kvinne sårbar og med høy risiko for å utvikle (spesielt latente og kroniske) sykdommer.

Herpes: Hva vet vi om ham?

Herpes - en virussykdom som danner utslag på hud og slimhinner, ledsaget av brenning og kløe. Fire dager senere tørker de opp og danner en gul skorpe.

I mer alvorlige tilfeller utvikler herpetic feber. Det manifesterer seg plutselig: kuldegysninger og feber opp til 39-400 C, ledsaget av alvorlig hodepine, kvalme eller oppkast. I 2-3 dager faller temperaturen, det er herpesutbrudd.

Utviklingen av sykdommen bidrar til:

• redusert immunitet
• graviditet,
• hypotermi,
• vitaminmangel.

Det er flere hovedtyper av sykdom:

1. Herpes simplex (HSV-1) - vises på slimhinner i nesen, leppene, øynene og huden rundt dem.
2. Genital herpes (HSV-2) er preget av vesikulært utslett i de indre og ytre kjønnsorganene.
3. Zoster - preget av mange utslag på rygg og mage. Hos barn forårsaker det vannkopper, og i tilbakefall hos voksne forårsaker herpes zoster. Utslippet er lokalisert langs nerverbuksene.
4. Cytomegalovirus - undertrykker immunsystemet, forårsaker regelmessig ARVI, betennelse i indre organer og skade på organene i det urogenitale systemet. Denne arten er hovedårsaken til utviklingen av fosterabnormaliteter hos fosteret.

Herpes simplex (HSV-1) der katarrale utslett dannes i regionen av nasolabial trekant, ledsaget av kløe og brenning i det berørte området, og kjønnsviruset t (HSV-2), som er lokalisert på kjønnsorganene, påvirker hjernen og øynene til det nyfødte, alvorlig misdannelser i utviklingen. Cytomegalovirus er hovedårsaken til utviklingen av intrauterin abnormaliteter hos fosteret.

Virusets årsaksmiddel er en intracellulær parasitt. Menneskelige celler er nødvendige for sin eksistens og utvikling. I den latente (sovende) tilstanden til viruset er nesten alle i kroppen. Under graviditet kan deprimert immunitet ikke kontrollere det. Cellene i viruset begynner aktivt å proliferere, som manifesterer utslett.

Hvordan påvirker herpes graviditet? Under den første infeksjonen i en kvinnes kropp er det ingen immunforsvar for å undertrykke sin aktivitet. Det er en høy sannsynlighet (ca. 60%) av penetrasjon av virusceller gjennom placenta barrieren og infeksjon av fosteret.

Ved gjentatt sykdom er det allerede dannet antistoffer som undertrykker virusets aktivitet i kroppen. Derfor er tilbakefallet av sykdommen mindre farlig for fosteret, og sannsynligheten for infeksjon er ca 5%. Gjennom moderens blod overføres immunforsvar som er i stand til å beskytte barnet i de første månedene etter fødselen. Når smittet, har babyen en mild sykdom.

Fare for herpes i forskjellige trimester av graviditet

Primær infeksjon med herpes under graviditet fører ikke alltid til alvorlige konsekvenser. Det viktigste er å gjennomføre behandlingen i tide og observere utviklingen av embryoet. Forekomsten av utviklingspatiologier hos et barn avhenger av graviditetsalderen.

Hva er farlig herpes under graviditet i forskjellige trimestere?

• Første trimester er en av de viktigste stadiene av graviditet. I løpet av denne perioden finner fødsel av et barn sted, hele organismen til en ny person er lagt. Dannelsen av den fremtidige babyen er helt avhengig av kvinnens helse. Den farligste kjønnsherpesen. Når en primær sykdom oppstår i en periode på opptil 10 uker, fører det nesten alltid til abort eller fosterdød. Som vi allerede vet, er infeksjon av fosteret under gjentakelse av herpes minimal. Imidlertid er det høy sannsynlighet for intrauterin abnormaliteter av embryoen under den første infeksjonen. Komplikasjon av behandling av herpes på grunn av at det er forbudt å ta noen legemidler. Konsekvensene:
  • anomalier av bein, skalle og øyedannelse;
  • savnet abort;
  • defekter av kardiovaskulærsystemet;
  • embryo utviklingsforsinkelse.

  Andre trimester I denne perioden er alle fremtidige organer allerede dannet i fosteret. Er herpes farlig på dette tidspunktet? Risikoen for prenatale abnormiteter er minimal. Men herpesviruset kan forstyrre funksjonen av morkaken, noe som forårsaker fyto-placenta mangel og kronisk oksygen sult. Og etter fødselen kan barnet utvikle meningitt eller encefalitt av viral etiologi.

  Primær infeksjon med genital herpes forårsaker alvorlige sykdommer i organene i barnet. Sjansene for tidlig fødsel eller sen abort er høye. I tillegg er utseendet på lesjoner på kjønnsorganene - en indikasjon på keisersnitt. Gjennom hele trimesteren er det stor sannsynlighet for sen abort. Viruset kan forårsake følgende avvik:

  • etter 12 uker - patologi i nervesystemet;
  • etter 16 uker - senker veksten av beinvev i fosteret;
  • etter 20 uker - i det kvinnelige fosteret et brudd på dannelsen av eggstokkene.
• Tredje trimester Infeksjon fører til nedsatt utvikling av høreapparatet. Sykdommen forårsaker uførhet, og noen ganger barnets død. Infeksjon er fulle av utviklingen av anemi, lungebetennelse, hepatitt, pankreatitt og sepsis hos nyfødte. Alvorlig smittsom sykdom er hovedårsaken til tidlig fødsel eller stoppe utviklingen av fosteret. Det er verdt å huske at gjentatt sykdom i tredje trimester ikke fører til alvorlige konsekvenser. Kvinnelige antistoffer som er i stand til å blokkere viruset og beskytte det ufødte barnet.

Behandling og effekter

Behandling av herpes hos gravide er nesten ikke forskjellig fra behandling av andre pasienter. Men det er noen viktige poeng:

1. Gravid kontraindisert medisin for systemisk bruk.
2. Salver skal bare brukes på resept.
3. En kvinne må undersøkes på en klinikk og identifisere årsaken til nedsatt immunitet.
4. Listen over godkjente produkter inkluderer - salver, kremer og geler. Tabletter tar uønsket.
5. Behandlingen må utføres med tillatelse og under tilsyn av en gynekolog.

Du kan bruke salven Zovirax eller Acyclovir. Salver, innen en måned, behandler de berørte nettstedene. Takket være de aktive ingrediensene, undertrykkes viral aktivitet og hevelse reduseres. Salven kommer ikke inn i blodet. Bruk det ikke mer enn 5 ganger om dagen. Behandlingsforløpet er 6-7 dager.

Gravide kvinner kan også bruke tradisjonell medisin til behandling av herpes, fordi dette er en ideell medisin som ikke forårsaker bivirkninger. Oppskrifter som fjerner hovedsymptomene og fremskynder helingsprosessen:

1. Oppskrift: klem saften av celandine i en liten beholder. Metode for tilførsel: Behandle de berørte områdene to ganger om dagen. Etter den første behandlingen, vent 1-2 minutter. Deretter også stedet å behandle igjen. Behandlingsforløpet er 4-5 dager.
2. Oppskrift: 5 gram salvie, hell et glass kokende vann, la i 20 minutter, kjølig og belastning. Påføringsmetode: bad for de berørte ytre organene. Påfør to ganger om dagen. Varigheten av badmottaket er 15-20 minutter. Behandlingsforløpet er 7 dager.
3. Oppskrift: Bland 1 gram celandine urtepulver og 1 ss vaseline. Metode for tilførsel: Behandle de berørte områdene to ganger om dagen. Behandlingsforløpet er 4-5 dager.

Herpes under graviditet utgjør ikke en særlig fare for den kvinnelige kroppen, konsekvensene påvirker intrauterin utvikling av det ufødte barnet. For å vurdere tilstanden utføres en ultralydsundersøkelse:

1. 11-12 uker - tykkelsen av kraftsonen er bestemt, tilstedeværelsen av intrauterin abnormaliteter og embryonale misdannelser er vurdert.
2. 21-22 uker - tilstanden til moderkaken er vurdert, uregelmessigheter i utviklingen av organene til det ufødte barnet er utelukket.
3. 32 uker - tilstanden og mengden av fostervann er bestemt, en forstyrrelse i utviklingen av ulike organer.

Derfor, kvinner som planlegger graviditet, er det nødvendig å gjennomgå en omfattende undersøkelse for å identifisere og ekskludere sykdommer som kan skade en ufødt baby.

Primær infeksjon med herpesviruset er veldig farlig. Sykdommen forårsaker komplikasjoner, uønskede konsekvenser og nedsatt fosterutvikling.

Gjentatt sykdom er mindre farlig. Viruset har ingen alvorlig innvirkning på fosteret og graviditeten som helhet. I en nyfødt for første gang måneder, oppstår immunitet mot herpes, svekkelse med prosessen med modning.

Gi oss beskjed om det - legg inn en vurdering Loading...

Herpes under graviditet: en fare for mor og baby

En herpetic infeksjon er en virussykdom som manifesterer seg som et karakteristisk utslett av grupperte blister på huden og slimhinnene. En gang i menneskekroppen parasitterer viruset hele livet, integrering i nervecellens genetiske apparat.

I lang tid kan viruset ikke manifestere seg. Utover forverring, "slummer han" i nerve-ganglia, og venter på gunstige forhold. Tross alt undertrykker menneskekroppen i en normal, sunn tilstand vanligvis en skjult fiende.

Forverringer oppstår når immuniteten svekkes - for forkjølelse, inflammatoriske sykdommer, hypotermi, stress, vitaminmangel og under graviditet. I dette tilfellet begynner viruset aktivt å formere seg, kommer på huden og slimhinnene, og forårsaker spesielle utslett.

I løpet av denne perioden kan en person infisere andre: viruset utskilles fra den berørte huden, med spytt, urin og vaginal utslipp.

Symptomer på herpes under graviditet

Den største faren under graviditeten er kjønnsherpes. Om ham og snakkes mer detaljert. Genital herpes forekommer vanligvis 3-14 dager etter at viruset kommer inn i kroppen, oftest om en uke.

Noen ganger får det ikke seg til seg, og det oppstår ofte smertefulle og kløende blærer på huden eller slimhinnen, og deretter sår, som deretter blir dekket med en skorpe. Størrelsen på boblene 2-3 mm, de heller som regel en gruppe som tar 0,5 til 2,5 cm av den berørte overflaten.

Denne fasen av sykdommen varer ikke lenge (2-3 dager), da boblene brister og sår dannes i deres sted. De er dekket med gul blomst, og deretter helbredes helt innen 2-4 uker. Hvis en sekundær infeksjon går sammen, kan sårene ikke gå bort i lang tid.

I tillegg til klager på kløe, smerte og brenning, er det noen ganger tyngde i underlivet, hyppig smertefull vannlating.

I enkelte tilfeller er spesifikke lesjoner fraværende. Sykdommen kan manifesteres av sekreter fra kjønnsorganet, kløe, brennende, sprekker i kjønnsområdet, hevelse. I denne varianten av kjønnsherpes er sykdommen ligner på vanlig trussel, noe som kan føre til feil behandling hvis det er selvmedisinerende uten forutgående diagnose.

Interessant, mer enn halvparten av alle pasienter med kjønnsherpes vet ikke om deres sykdom. I dette tilfellet er de skjulte bærere av herpes, når det ikke er noen symptomer på sykdommen, men viruset frigjøres aktivt fra det kvinnelige kjønnsorganet. I dette tilfellet er det en potensiell infeksjonskilde hos partneren, samt barnet under fødsel.

Personer med et godt immunsystem tolererer lettere en herpetic infeksjon, de har ofte den i latent form. Men med en reduksjon i immunitet, er sykdommen oftere alvorlig, langvarig.

Slik at babyen ikke får herpes
Nyfødte barn er foreskrevet antiviral behandling i følgende tilfeller: Hvis moren først ble syk med herpes kort før fødsel, og av en eller annen grunn kunne hun ikke ha keisersnitt, eller om operasjonen ble utført 4-6 timer etter at membranene brøt.

Herpes under graviditet: hva er faren?

Tidlig diagnose av herpes hos gravide kvinner er ekstremt viktig, da det er fare for alvorlig intrauterin infeksjon med skade på hud, lever og sentralnervesystemet hos fosteret.

Under graviditeten kan både den første infeksjonen av kvinnen med herpes simplexviruset og aktiveringen av en eksisterende infeksjon forekomme (på grunn av en reduksjon i immuniteten som er typisk for en normal graviditet). Når smittet med herpes under graviditet kan ha alvorlige komplikasjoner, og jo kortere perioden, jo mer alvorlige de kan være.

Infeksjon med herpes under graviditet i de første 12 ukene fører svært til svangerskapet avsluttes, infeksjon av en baby med skade på hud, lever og nervesystem og utvikling av misdannelser.

I senere perioder er det fare for tidlig fødsel, polyhydramnios eller lavt vann, og sannsynligheten for fosterinfeksjon forblir.

Viruset kan trenge inn i barnet enten gjennom moderkaken eller ved å trykke på føteneblærens membraner.

Hvis en kvinne kontraktet herpes før unnfangelse, er situasjonen ikke så farlig. Samtidig er risikoen for fosterutviklingsforstyrrelser minimal.

Ved kroniske herpesinfeksjoner under svangerskapet er det antistoffer som penetrerer gjennom morkaken, beskytter babyen mot virkningen av herpesviruset.

Men hvis sykdomsforverrelser forekommer ofte under svangerskapet, forstyrrer dette arbeidet i morkaken, noe som i sin tur fører til fostervekstforsinkelse og til og med noen ganger abort.

I tillegg, hvis kjønnsherpesen under graviditeten forverres før fødselen, er det en sjanse for infeksjon av barnet ved fødselen.

Herpes under graviditet: hvordan blir diagnosen gjort?

Under graviditeten blir en analyse av herpes simplex-viruset nødvendigvis tatt fra en kvinne under registrering. Ved klager, spesifikke utslett, tas analysen igjen på et hvilket som helst tidspunkt av graviditeten. Følgende studier er brukt:

Påvisning av antistoffer mot herpes simplex-virus type I og II. Dette er en blodprøve hvor immunoglobuliner av klasse M og G er identifisert for herpes. Det er i dette tilfellet ikke selve viruset som er bestemt, men kroppens respons på det.

Hvis det i blodet av en kvinne er funnet klasse G immunoglobuliner for herpes, indikerer dette at hun lenge har vært infisert med et virus. Tilstedeværelsen av klasse M antistoffer indikerer en akutt prosess, det vil si en primær infeksjon eller forverring av en kronisk sykdom.

I tillegg, for å diagnostisere forverring av herpesinfeksjon under svangerskapet, kan legen foreskrive en gjentatt test for antistoffer av klasse G etter 10-12 dager. Økningen i antall antistoffer med 3-4 ganger indikerer en forverring av infeksjonen.

Deteksjon av antistoffer i klasse G og M indikerer oftest nylig infeksjon, fordi etter 3 måneder blir immunoglobuliner av klasse M fjernet fra blodet. Imidlertid kan sirkulasjonsperioden for antistoff M i betydelig grad avhenge avhengig av det smittsomme patogenet og de individuelle trekkene til immuniteten til den fremtidige moren.

Studien av sekresjoner fra genitalkanalen herpes simplex virus. Den vanligste måten å diagnostisere tilstedeværelsen av herpesviruset under graviditet er PCR (polymerasekjedereaksjonsmetode), siden den er tilgjengelig, svært sensitiv og gir raskt resultater.

PCR er en av de mest moderne og mest pålitelige metoder for å oppdage infeksjoner i menneskekroppen.

Det lar deg bestemme tilstedeværelsen av sykdomsfremkallende middel, selv om den er tilstede i en svært liten konsentrasjon i materialet som er studert - bare noen få molekyler av dets DNA, noe som gjør denne metoden mest nøyaktige.

Analysen utføres som følger: I et testrør kopieres en viss del av DNAet til en bakterie eller et virus gjentatte ganger og tilsettes spesielle reagenser. Multiplikasjon av patogenens celler, er det etterfølgende lett å bestemme dets tilstedeværelse.

En gynekolog tar et smurt på PCR-diagnosen med en spesiell børste fra livmorhalskanalen når den gravide kvinnen er i gynekologisk stol. Dette er en helt smertefri prosedyre. Det resulterende materialet er plassert i et reagensrør med et spesielt medium og sendt til laboratoriet.

Spesiell forberedelse til analysen er ikke nødvendig. Det er ønskelig for et mer nøyaktig resultat i 2 dager, ikke å dusje og unngå seksuell kontakt. I tillegg er et smurt tatt ikke før 3 dager etter slutten av bruk av noen vaginale suppositorier.

Caesarean eller naturlig fødsel?
Hvis den forventede moren kontraktet herpesviruset i løpet av den siste måneden av svangerskapet, eller hun utviklet utslett på kjønnsorganene 2-3 dager før fødselen, for å unngå infeksjon av babyen når den passerer gjennom moderens berørte fødselskanal, utføres en keisersnitt. I alle andre tilfeller fødes kvinner uavhengig.

Herpes under graviditet: å behandle eller ikke å behandle?

Antiviral terapi i de fleste tilfeller under graviditet utføres ikke. Slike behandlinger kan bare foreskrives for kvinner med svært uttalt symptomer på herpesinfeksjon under graviditet, vanligvis i andre og tredje trimester. Men bruk av antivirale midler i form av salver, legger dem på det berørte stedet, er tillatt i alle stadier av graviditet.

Den fremtidige moren foreskrives oftest immunmodulerende legemidler (legemidler som korrigerer immunforsvaret) i suppositorier eller intravenøst. Interferon-legemidler, som kompenserer for utilstrekkelig produksjon i kroppen under herpes, har blitt utbredt under svangerskapet.

Interferon er et protein som vanligvis produseres i kroppen. Han er i stand til å bekjempe alle virus. Med en svekkelse av immunsystemet, så vel som med et betydelig antall lesjoner, kan immunoglobulinpreparater brukes intravenøst.

Det er mulig å bruke slike behandlingsmetoder som laserbestråling av blod og ozonbehandling.

Herpes under graviditet: ta vare på forhånd

Ved planlegging av graviditet hos kvinner med hyppige eksacerbasjoner av herpes, anbefales profylaktisk administrering av antivirale legemidler, immunmodulerende legemidler og multivitaminer.

Under graviditet bør kvinner med hyppige eksacerbasjoner av herpes være mer oppmerksomme på helsen, unngå hypotermi, ta vitaminkomplekser.

Hvis det er kjent at ektemannen til en gravid kvinne er infisert med herpes type II-viruset, som er utsatt for hyppige eksacerbasjoner, og den forventede moren selv ikke har noen antistoffer mot herpes, kan det være verdt å avstå fra å ha sex under svangerskapet eller partneren skal gjennomgå langvarig antiviral behandling. Naturligvis bør du følge de vanlige hygieneglene - bruk ikke andres håndklær, sett deg ikke på noen overflater i bassenger, treningssenter og bad uten klær.

Hva er herpes?

I naturen finnes det to typer herpes simplex-virus: herpes type I (labial) og herpes type II (kjønnsorganer).

Herpes simplex virus type I påvirker oftest slimhinnene og huden på leppene, øynene, nesen, det kan også forårsake skade på hjernen og lungene, og bare i 20-30% av tilfellene kan herpes simplex-viruset skade skinnene på kjønnsorganene. Herpes type I-virus i 70-80% av befolkningen er smittet i barndommen gjennom luftbårne dråper eller kontakt (for eksempel når man bruker et vanlig håndkle eller fat)

Herpes simplex virus type II, derimot, påvirker oftest urinveisens slimhinne. Infeksjon med genital herpes, som du kanskje gjetter, oppstår vanligvis ved starten av seksuell aktivitet.

Fotokilde: Shutterstock

Herpes under graviditet konsekvenser og behandling

• For å bli kvitt herpes, drikk et glass før sengetid...

En sykdom kalt herpes er tilstede i blodet av nesten nitti prosent av verdens innbyggere.

Det er i passiv tilstand, men med visse faktorer assosiert med en reduksjon i immunitet, er den sterkt aktivert. Graviditet er bare en av de mest sårbare tilstandene for en slik sykdom.

1. Typer av eksacerbasjoner

Det er to typer forverring av sykdommen når du bærer et barn:

1. Primær er penetrasjonen av viruset for første gang. Før dette har en person aldri møtt dette problemet, og derfor har visse antistoffer av klasse M og G i blodet ikke blitt utviklet.

For en kvinne som venter på en baby, er denne typen infeksjon en reell trussel fordi kroppen ikke vet hvordan å motstå det og ikke har muligheten til å tilpasse seg umiddelbart. Ved de første symptomene på herpes, bør du umiddelbart konsultere en lege.

Funksjonene inkluderer:

• rødhet assosiert med smertefulle opplevelser på et lite område av hud eller slimhinne;
• alvorlig brennende følelse;
• økning i kroppstemperatur og mer.

2. Gjentatt eller tilbakevendende - en funksjon av denne tilstanden er at før graviditeten begynte, var damen allerede syk med herpes og kroppen produserte nødvendige antistoffer. I dette tilfellet bærer sykdommen ikke så stor trussel, som i den første varianten, men det er også umulig å forlate det uten riktig oppmerksomhet.

For å forhindre negative konsekvenser for barnet hennes og hennes fremtid, krever herpesviruset nøye observasjon og kompleks medisinbehandling.

2. Hvor farlig er gravid

Konsekvensen: babyen ble smittet.

Fare under graviditeten avhenger av følgende faktorer:

1. hvilken infeksjon er primær eller tilbakevendende
2. tilstedeværelsen eller fraværet av antistoffer i blodet;
3. trimester som infeksjonen fant sted på;
4. fra immunforsvaret.

Under graviditeten krysser viruset enkelt morkaken til babyen. Hvis den forventede moren kom over ham tidligere, så bryr barnet i livmoren ikke noe, forskerne avslørte bare fem prosent av tilfellene av bivirkninger.

I en annen versjon av garantien om at alt vil flyte lett og ingenting vil skje med krummen, nei.

Konsekvens for fosteret

Det verste å bli smittet i de første tre månedene, når det er et grunnleggende bokmerke for alle fremtidige menneskers organer og vev. Det er verdt å merke seg at det ikke nødvendigvis påvirker barnet, med et tilstrekkelig sterkt immunsystem av moren, kan resultatet være gunstig.

I første trimester med penetrering i blodet er det mulig:

• abort;
• alvorlige misdannelser i utviklingen;
• fosterfading (regresjon).

Også ikke mindre en stor trussel er viruset de siste tre månedene:

• brutto patologier, ofte i hjernen;
• prematur levering;
• dropsy;
• fødsel av en død baby.

Evnen til å overføre herpesvirus til babyen er svært høy, bare en rettidig undersøkt kvinne, og utnevnelsen av riktig terapi vil unngå mange farer. I noen tilfeller anbefales abort eller keisersnitt.

3. gjentakende

Igjen, på samme sted

I tilfelle når kvinnen allerede er en bærer av infeksjonen, representerer den den mest minimale trusselen mot fosteret. Tegn på tilbakefallende herpes er:

• Utseendet på slimhinnen eller huden av et sår med en klar væske en gang eller flere ganger, med den betingelse at første gang en infeksjon oppsto før graviditet;
• Tilstedeværelsen av positive IgG-antistoffer i blodet.

Ofte under graviditeten møter den forventende mor gjentatte ganger en slik sykdom, det er ingen tilfeldighet, siden immuniteten er betydelig redusert og mye mer mottakelig for ulike virus.

I tilfeller der sykdommen er observert i siste trimester, anbefaler leger ofte en keisersnitt. Et slikt utfall reduserer sannsynligheten for å infisere barnet direkte under fødselen, men samtykket eller avslaget på kirurgisk inngrep blir alltid forlatt til kvinnen selv.

I tilfelle sykdom under graviditet, hvis det gjentas, trenger du:

• å fokusere på oppmerksomheten til leger;
• pass de nødvendige testene;
• når det oppdages før levering, gjennomgå behandling og forebygging.

Forskere av forskere kom til den konklusjonen at det har en direkte effekt på blodkarakteriseringsindikatorer, derfor i tilfelle av tilbakevendende sykdom, bør det legges stor vekt på dette. I tillegg, i overveldende flertall, sammen med herpes, blir andre infeksjoner, ofte skjult, for eksempel ureaplasma, forverret, og i denne situasjonen er det nødvendig å behandle alt godt.

4. Mulig behandling for kvinner

Genital herpes under graviditet

Graviditet er en svært viktig periode i hver kvinnes liv. Men dessverre går ikke alltid alt godt nok og uten komplikasjoner, noe som kan være veldig mye og ganske annerledes.

Noen ganger gravide kvinner, når de kommer til obstetrikeren-gynekologen, klager over at de har kjønnsherpes under graviditet.

Dette er en svært ubehagelig sykdom som bringer en følelse av ubehag og mange andre ubehagelige følelser.

Hva er årsakene til denne sykdommen hos gravide kvinner, og hvordan bli kvitt den? Og viktigst, gjør denne sykdommen skade det ufødte barnet?

Hvordan kan du få dette viruset under graviditet?

Herpes er en sykdom som overføres ved direkte kontakt med et infisert hudområde. Genital herpes er ikke noe unntak. Oftest kan sykdomsfremkallende stoffet være herpes på leppene.

For å unngå denne vanskeligheten anbefales det ikke å ha kontakt med sykeherpes eller å bruke prevensjon i form av kondom under kjønn.

Når det gjelder oralsex under graviditet, er dette best unngått, da det er fare for infeksjon ikke bare for den gravide kvinnen, men også for hennes ufødte barn.

Hvor farlig er denne sykdommen for gravide og det ufødte barnet?

Det er verdt å si at hvis en jente har symptomer på kjønnsherpes, så sannsynligvis vil hun ikke bli gravid. Og hvis det er tidlig i infeksjon med denne sykdommen, er det også en stor risiko for at hun ikke vil kunne føde henne, da fosteret kan bli frosset.

Det er også en spesiell situasjon når en kvinne mener at hun er i orden, frukten vokser og utvikler seg, men i virkeligheten er alt langt fra å være tilfelle. I slike situasjoner kan et signal blø eller føle seg uvel, som har alle tegn på forgiftning.

Alle disse konsekvensene er ganske farlige for en ung kropps helse, og derfor jo raskere en kvinne "rydder" av et frosset foster, desto mer sannsynlig er det at hennes helsetilstand snart kommer i orden.

Men for å bli gravid neste gang, vil det være nødvendig å kvitte seg med denne ubehagelige og, som det viser seg, en farlig sykdom.

Les mer på lenken om symptomene og egenskapene ved behandling av kjønnsherpes hos kvinner.

Typer av genital herpes

Det er flere typer av denne sykdommen, som har sine egne egenskaper og er forskjellige i en rekke tegn. Vurder hvilke typer herpes som utmerker seg av leger:

Genital herpes av primær type er et virus som ikke kan vise tegn på tilstedeværelse. Men faren for primær herpes er at den kan bli seksuelt overført. Derfor, under samleie, er en gravid kvinne alltid i fare hvis en kondom ikke brukes, som i prinsippet kan tjene som en ideell beskyttelse.

Hvis infeksjonen fortsatt skjedde, må du kontakte legen din, hvem vil foreskrive medisiner og salver, og kan også sette den gravide kvinnen i smittsomme sykdomsavdelingen der behandlingen skal utføres under strengt tilsyn av leger.

Symptomer på kjønnsherpes

For å forstå at du har kjønnsherpes under svangerskapet, er det nødvendig å kjenne de aller første symptomene som ikke bør ignoreres, men å treffe tiltak umiddelbart og bli kvitt denne sykdommen.

Avhengig av typen kjønnsherpes, kan symptomene vises i forskjellige typer eller ikke, noe som også skjer veldig ofte.
Så, de mest uttalt symptomer på genital herpes er følgende:

• Utslett i eller utenfor kjønnsorganene. De er preget av at det er væske inne i dem. Samtidig føles det alvorlig smerte, spesielt når man urinerer.
• Utslippet kan ha en lys rød farge. Inkubasjonsperioden for denne sykdommen er opptil 10 dager. Etter det forsvinner smerten, bobler med flytende utbrudd, og i deres sted dannes en skorpe som forsvinner over tid. Arr kan også forbli.
• Hodepine.
• Økt kroppstemperatur.
• Frysninger.

Genital herpes og graviditet er en svært farlig kombinasjon, siden det ikke er garanti for at en kvinne kan føde en sunn baby eller til og med utholde den.

Behandling av kjønnsherpes hos gravide kvinner

Som regel er det mest farlige fenomenet under fødsel sykdommen av den primære typen genital herpes.

Gravide kvinner er spesielt utsatt og fosteret i tidlige stadier - dette er første trimester - og gravide i senere perioder - dette er tredje trimester, spesielt etter 36 uker.

Det er også verdt å si at livet til en ufødt baby, som kan bli smittet av moren med dette viruset, er i stor grad i fare. Det var tilfeller da barnet etter fødselen, selv etter å ha fått riktig behandling, døde eller ble deaktivert for livet.

Behandling under graviditet utføres ved hjelp av slike antivirale midler som acyklovir og valtrex.

Men ikke stole på disse stoffene på 100%, fordi det ikke er noen garanti for at bruken deres helt kan avlaste deg dette problemet.

Hvis kjønnsherpes under graviditeten har oppstått i de tidlige stadiene, så er svært ofte resultatet av graviditet enten et frosset foster eller et vilkårlig abort. I prinsippet er en ting og den andre veldig farlig og skummelt.

Så hva er den forferdelige primære typen herpes? Den primære typen av genital herpes er farlig fordi kroppen til den forventende moren ikke har antistoffer som er i stand til å beskytte hennes og hennes baby fra det ugunstige resultatet av situasjonen.

Hvis tilbakefall har skjedd, vil kanskje herpes under graviditet passere uten noen spesielle komplikasjoner, og det er en mulighet for at hvis moren helt gjenoppretter fra denne sykdommen, opprettholder hun og føder en helt sunn og sterk baby.

Det er også verdt å merke seg at infeksjon vanligvis oppstår på et tidspunkt da immuniteten er svært svak og mest utsatt for effekten av ulike virus og infeksjoner.

I tillegg er det svært vanskelig å avgjøre om en kvinne tidligere har hatt tilbakefall, fordi i noen tilfeller er sykdommen nesten asymptomatisk, og ingen kan til og med mistenke at herpesviruset finner sted.

De fleste, merkelig nok, en gunstig variant av forholdene er tilbakevendende genital herpes under graviditet.

Hvorfor skjer dette? Det er enkelt: Hvis moren til det ufødte barnet allerede hadde tilbakefall, blir barnet og moren beskyttet mot virusets ødeleggende virkninger.

Genital herpes hos gravide forekommer sjeldnere, men det er alltid risiko for infeksjon. For å beskytte deg selv og din fremtidige baby må du overholde visse regler og anbefalinger fra leger.

Den viktigste av disse er sex som er trygt når det gjelder å overføre seksuelt overførbare sykdommer, det vil si bruke kondom ved hver kontakt, og det er også nødvendig å styrke immunforsvaret og bli kvitt dårlige vaner og kroniske sykdommer.

Før du planlegger et barn, må du være mer oppmerksom på helsen din for å unngå mange ubehagelige og til og med farlige konsekvenser, som det viste seg å være et tilbakefall av sykdommen under graviditeten.

Hvis situasjonen oppsto, og det var et tilfelle av forekomsten av primær genital herpes, som resulterte i tap av ønsket graviditet, så er det verdt å si at "hver sky har en sølvfôr", siden neste graviditet allerede vil oppstå med antistoffer i kroppen som kan beskytte fremtidig barn.

Herpes under graviditet: Fare, behandling og konsekvenser for barnet

Behandling av herpes hos gravide presenterer visse vanskeligheter, som er forbundet med den negative effekten av en rekke farmasøytiske preparater på det utviklende fosteret. Derfor bør bruk av medisiner i barneperioden være strengt underlagt legenes tilsyn.

Til nå er det identifisert åtte hovedtyper av herpes, den vanligste av disse er herpes simplexvirus av den første og andre (1 og 2) typer, samt det varicella-zoster-virus som forårsaker herpes zoster.

Infeksjoner er utsatt for alle vev i menneskekroppen. Men utslett i perineum og kjønnsorganer er den farligste for gravide - dette er den såkalte kjønnsformen til sykdommen. Oftere er det provosert av herpes simplex virus type 2. Herpes på leppene under svangerskapet er mindre farlig, og med et gunstig kurs blir det sjelden en årsak til komplikasjoner.

Sykdommen kan ha en primær form, det vil si når kvinnens kropp først opplevde en infeksjon, eller et kronisk kurs med sporadiske eksacerbasjoner. I svangerskapet er primær infeksjon spesielt uønsket, da risikoen for fosteret er mye høyere i dette tilfellet.

Hva er farlig herpes under graviditet? Den største faren ligger i høy sannsynlighet for infeksjon av det ufødte barnet.

Viruset penetrerer på forskjellige måter: med blodet strømmer gjennom moderkaken, fra skjeden gjennom livmorhalsen, eller gjennom egglederørene fra bekkenhulen. Det er også risiko for infeksjon av nyfødte i fødselsprosessen.

Særlig alvorlige konsekvenser for barnet har en akutt sykdom i sykdommen i første trimester av graviditeten.

De viktigste komplikasjonene som herpesviruset kan forårsake i svangerskapet, er som følger.

• Forstyrrelse av barns utvikling. Herpes i tidlig graviditet forårsaker alvorlige utviklingsmessige abnormiteter i fosteret og spontan abort.
• Herpetic skade på vev og organer. Barnet er mest utsatt for nervesystemet, øynene, munnhulen.
• Nedfallet av moderkaken, fostervann. Dette fremkaller for tidlig arbeidskraft og fosterhypoksi og forekommer i 2. trimester eller i tredje trimester av graviditet.
• Fosterets fosterdød. Oftere observert i første trimester av svangerskapet.

I tillegg, i den akutte perioden med herpesinfeksjon, er tilstanden til den gravide kvinnen betydelig verre. Det er kjent at en kvinnes immunforsvar under fosterets fødsel er fysiologisk redusert, noe som gjør henne mer utsatt for ulike smittsomme stoffer.

Derfor, i tilfelle av en kombinasjon av graviditet og herpes, er sykdommen mye verre, ofte med feber, svekket mikrocirkulasjon av blodet, inkludert i moderkagen, disharmonale forstyrrelser. Dette ytterligere forverrer fostrets ernæring, forårsaker hypoksi og utviklingsforsinkelse.

Hva er kliniske manifestasjoner av sykdommen

Forverringen av kronisk sykdom og primærgenital herpes har lignende kliniske symptomer. De viktigste eksterne manifestasjonene i dette tilfellet er:

• karakteristisk vesikulært utslett på de eksterne kjønnsorganene;
• smerte og hevelse i det intime området;
• smerter i underlivet med vaginale lesjoner (vaginal herpes);
• smertefull og hyppig vannlating;
• rikelig lett utslipp fra skjeden;
• termometeret når 37,5-38 ° C;
• generell trivsel forverres.

I de siste årene har flere og flere tilfeller av atypisk (slettet) kjønnsherpes blitt rapportert. De eneste symptomene er kløe eller brennende i regionen av den lille og store labia, vaginal utslipp, en liten temperaturøkning.

Vanligvis varer den akutte perioden av sykdommen ikke mer enn 10-12 dager. I løpet av denne tiden dannes erosjoner på utbruddssiden, som blir dekket av skorper og helbredet gradvis.

Behandling av herpes under graviditet

Siden de fleste antiherpetiske legemidler som brukes i medisinsk praksis har en toksisk effekt på fosteret, bør behandling av herpes under graviditet foregå under tilsyn av en medisinsk spesialist. De fleste leger anbefaler kun aktiv medisinbehandling når sykdommen oppstår.

For å eliminere lesjoner i perineum og ytre kjønnsorganer, er bruk av lokale former for antiherpetic drugs (salve, krem, gel) tillatt. I følge indikasjonene foreskrives piller eller injeksjoner (skudd).

Acyclovir (Zovirax) regnes som det sikreste stoffet for gravide med påvist effekt. Det kan brukes både lokalt og i form av tabletter eller injeksjoner.

Selvmedisinering eller bruk av folkemidlene hjemme er uakseptabelt. Du bør heller ikke bli ledet av vurderinger av gravide kvinner på Internett eller den gule pressen angående noen metode for behandling av herpes. Dette truer farlige komplikasjoner for mor og ufødte barn.

lokal

Følgende legemidler brukes til lokal terapi:

• krem "Acyclovir".
• oksolinisk salve.
• krem "Foskarnet."
• salve "Bonafton".
• Tromontadin salve.

Men oftest foreskrevet krem ​​"Acyclovir." Det blir brukt på utslettsted minst fem ganger om dagen. Varigheten av behandlingen er i gjennomsnitt omtrent en uke, maksimalt ti dager. Vanligvis er stoffet godt tolerert av gravide, noen ganger kan det være en liten brennende eller tørrhet i huden på applikasjonsstedene.

De resterende antivirale salver blir brukt to til fire ganger om dagen til det intime området som er rammet av herpes. Varigheten av behandlingen er fra fem til fjorten dager.

Bruk av lokale rusmidler krever ofte samtidig bruk av immunostimulerende midler. Til dette formål, bruk "Timalin", "Splenin", "Eleutherococcus", "Taktivin". Også anbefalt multivitamin komplekser tilpasset gravide kvinner ("Vitrum prenatal", "Elevit").

Det innebærer utnevnelse av antiherpetic drugs i form av tabletter eller injeksjoner. Som regel anbefales det for primær infeksjon med herpes, så vel som i tilfelle av en generalisert (vanlig) form for sykdommen. Hva kan tildeles?

• Tabletter "Acyclovir." Gravide kvinnelige leger anbefaler tabletter "Acyclovir" i en dose på 200 mg opptil fem ganger per dag. Pasienter som har en signifikant reduksjon i immunitet, blir dosen av medisinering noen ganger fordoblet. Varigheten av pillene bestemmes av den behandlende legen, i gjennomsnitt varer slik terapi fra fem til ti dager.
• "Valacyclovir." Det er også anbefalinger om bruk av det antiherpetiske legemidlet Valaciclovir (Valtrex) hos gravide kvinner. Det foreskrives 500 mg to ganger daglig. Opptakstiden varer fra fem til ti dager.
• Injeksjon "Acyclovir." Alvorlige former for herpesinfeksjon med omfattende utslett og en alvorlig generell tilstand av den gravide kvinnen krever intravenøs administrering av "Acyclovir". I dette tilfellet beregnes doseringen individuelt med en hastighet på fem mg / kg vekt. Oppgi hver tiende time med en dropper.
• Immunglobulin. I alvorlige herpes tilfeller er det antiherpetic immunoglobulin inkludert i behandlingsregimet. Det administreres intramuskulært en gang med et intervall på tre til fire dager. Den vanlige dosen på 3 ml, det anbefales å lage fem til syv slike injeksjoner.
• Interferon. Bruken av konvensjonell interferon ("Viferon") er også akseptabelt. Den siste i 1 trimester brukes som en salve eller gel, og fra den 14. uken av svangerskapet foreskrives de i stearinlys - ett lys hver 12. time i fem dager eller mer.

Det bør huskes at selvforskrivende stoffer er helt uakseptabelt. Feil ordning på mottaket kan skade ikke bare helsen til kvinnen, men også det ufødte barnet.

Derfor, hvordan og hvordan man behandler herpes under graviditet, bestemmes kun av en lege på grunnlag av laboratoriedata (identifisering av spesifikke antistoffer IgM, IgG), forekomsten av infeksjon i kroppen og alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner.